Dažos gadījumos biežāk sievietēm akūts pielonefrīts sākas ar akūtu cistītu (bieža un sāpīga urinācija, urīnpūšļa sāpes, terminālā hematūrija). Citi akūtas mieloefrīta simptomi: vispārējs vājums, vājums, muskuļi un galvassāpes, apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana.