Cepts cork

Sēra skrūve ir ausu vakuuma uzkrāšanās ārējā dzirdes kanālā, aizsprostojot tās gaismu; Novērot ar sēra dziedzeru hipersekrēciju.

Earwax ir sajaukuma gredzenveida dziedzeru sekrēcija, kas atrodas virspusēji, kā arī sērskābi un apokrīnas dziedzeri, kas atrodas dziļāk ārējā dzirdes kanāla ādā. Tauku dziedzeri rada sebu (eļļainu vielu), bet sērskābes dziedzeri ražo balto pienu šķidrumu. Sēra sastāvs ietver arī keratīna svarus. Lipīdu, Ig un lizocīma saturs ir atkarīgs no valsts piederības. Kaukāza un Āfrikas amerikāņu tautas ražo sēru ar paaugstinātu lipīdu saturu (mitru sēru), bet Āzijas iedzīvotājiem ir vairāk olbaltumvielu (sauss sērs). Šo atšķirību evolūcijas mehānisms nav skaidrs.

Sērs aizsargā ausu kanālu no bojājumiem. Lipīdi sēru masās novērš mērcēšanu, kad ūdens nonāk ārējā dzirdes kanālā. Lai gan vīriešiem ārējā dzirdes kanāla sēra pH ir augstāks nekā sievietēm, kopumā skāba sēru vidē tiek nomākta baktēriju un sēnīšu audzēšana.

ICD-10 kods

H61.2 korķa korķis.

Sēra skrūvju problēma ir aktuāla visā pasaulē. Pārbaudot jaundzimušos 20% gadījumu, ir nepieciešama auss kanāla tīrīšana. Saskaņā ar Turcijas autoru teikto, līdz 6% pamatskolas skolēnu ir sēra spraudņi abās dzirdes kanālos. Aptuveni 4% Ukrainas iedzīvotāju cieš no sēra skrūvēm.

Sēra skrūvju veidošanās iemesli

Ausu sērs - uzkrāšanās ausu sērs, tauku dziedzeru izdalījumi, desquamated epitēlijs, nešķīst ūdenī, kā galvenokārt sastāv no lipīdu, glikopeptīdu, hialuronskābes, fermentu, ig. Ir zināmi divu veidu earwax veidi: Eiropā un Āfrikā novērots mīksts veids; Sausais veids ir raksturīgs Āzijai un Amerikai. Bērniem ir īpaši veidi: piena aizbāžņi šķidruma plūsmas dēļ auss kanālā, kā arī zidermalnijas aizbāžņi bērniem ar trofiskiem traucējumiem. Earwax satur daudz holesterīna, tādēļ tā palielinātais daudzums asinīs var būt arī loma sērskābi. Sēra savienojuma krāsa ir dzeltenā līdz tumši brūnā krāsā. Konsistence pēc pirmajiem mīkstajiem, vaskveida, pēc tam blīva un pat akmeņaina.

Parasti earwax tiek noņemts dzirdes kanāla priekšējās sienas kustībās sarunas laikā, košļājoties pēc temporomandibulāra locītavas kustībām. Kavēšanās ir saistīta ar skaņas trauslumu un sarežģītību, kā arī palielinātu sēra viskozitāti.

Ārējais dzirdes aparāts sastāv no membrānas-kastveida (tuvāk izejai) un kauliem (atrodas tuvāk vainagu membrānai) departamentos. Vienu departamenta pārejas vieta uz citu šauru (krustu). Sērs tiek ražots tikai membrānas-kramtveida zonā, aizsargājot auss kanālu ādu no bojājumiem un iekaisumiem. Tā rezultātā, mēģinājumi "tīrīt" ausis ar kokvilnas nūjiņas un citu līdzīgu priekšmetu notiek stumšanas sēra masu uz šaurums, lai bungādiņu un "nospiežot" sēra, kas noved pie ausu sērs.

Iemesls veidošanās ausu sērs var hipersekrēcija sēra šaurība un līkumainību vai ādas iekaisums no auss eju, svešķermeņu vai piesārņojumu, kas stājas dzirdes kanālā, kad putekļaina gaisa (kalnračiem, Millers, tabaka rūpnīcu strādnieki, uc). Ausu tīrīšanas laikā parādās sēra dziedzeru kairinājums, kas arī palielina sēra veidošanos. Ar sekrēžu nervu hiperfunkciju ir palielināta seruma (sērskābes) un tauku dziedzeru sekrēcija. Kad ekzēma, dermatīts, hronisks vidusauss vai pēc iepriekšējā izkliedētā ārējā vidusauss hipersekrēcija notiek sakarā ar kairinājumu auss eju.

Sulfāta kontaktdakša var sasniegt lielus izmērus, bet ar nepilnīgu obturāciju dzirde ir normāla. Tomēr pietiek ar to, ka sērs tiek uztverts ausī nelielā ūdens daudzumā, kas izraisa pēkšņu asu dzirdes pasliktināšanos, garlaicības sajūtas parādīšanos, troksni ausī. Korķis var izdarīt spiedienu uz bungādiņu un izraisīt refleksus galvassāpes, reiboni, klepus, sliktu dūšu, klepus refleksu un dažreiz sirds disfunkciju.

Sēra korķa diagnostika balstās uz tipisku anamnēzi un raksturīgu otoskopisku ainu.

Epidermas kontaktdakša

Epidermas ievārījuma cēlonis kā neatkarīga parādība nav pilnībā izprotama. Veicināt veidošanos tās dažādu hronisko slimību ārējā dzirdes kanālā un vidusausī. Daži autori atribūts veidošanās epidermas aizbāžņiem vispārējās bioloģiskos traucējumi organismā un integrēt to etmoidoantralny un iedzimtu bronhektāzes sindromu, kas ir kopā ar citiem trofikas izmaiņām, piemēram, trofiskām izmaiņas nagiem un zobiem deformāciju (Hutchinson sindroms), un citi. Tiek arī uzskatīts, ka epidermas spraudni var ir viena no iedzimta sifilisa pazīmēm.

Simptomi epidermas kontaktdakšai

Epidermas kontaktdakša ir epidermas stratum corneum svaru aglomerācija, kas koncentrējas uz ārējā dzirdes kanāla sieniņām un uz vainaga membrānas ārējās virsmas. Kad otoskopijā atklājas bālganas vai pelēkas masas oderējums, ārējās dzirdes kanāla virsma, kas ir blīvs skenēšanas sistēmas zondēšanas laikā.

Subjektīvi epidermas kontaktdakša var izpausties kā neliels nieze vai dzirdes kanāla pilnības sajūta. Kad ārējā dzirdes kanāla aplūkošana, izteikta vadoša dzirdes zudums notiek uz "cēloņsakarības" auss. Parasti process ir divpusējs, kam raksturīgs ilgstošs hronisks process. Epidermas kontaktdakšai piemīt plašas izaugsmes īpašības, un tās attīstības laikā var sabojāt auss sliktāk nekā auss cilindrs, iznīcinot šūnas membrānu.

Diferencējiet epidermas kontaktdakšu no sēra kontaktdakšas, vidējās auss holesteatomas, kas ieplūst ārējā dzirdes kanālā.

Epidermas kontaktdakšas ārstēšana

Ārstēšana epidermālā korķis sastāv noņemot spraudni, ar kuru tas ir mīkstināts keratolītiskiem risinājumus, kas ietver šķidru parafīnu (30 g), salicilskābe (1 g), vai maisījumu no glicerīna ar nātrija hidrogēnkarbonāta. Pēc aizbāžņa mīkstināšanas to parasti nomazgā vai noņem ar auss kuretes palīdzību. Tad ārējais dzirdes kanāls tiek apstrādāts ar bora spirtu. Etiotropā un patogēnā ārstēšana nav attīstīta.