Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Centrālā esenciālā hipernatriēmija: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Galvenās hipernatremijas cēloņi
Izraisa hypernatremia var būt, papildus formām bezcukura diabēts, izolētā zaudējuma sajūtu slāpes (daži organisks CNS - craniopharyngioma, pinealoma, meningioma, hidrocefālija, cistas atšķirīga lokalizācija), šķidruma ieplūdes ierobežojumu rezultātā noteiktās situācijās vai kā rezultātā smaga stāvokļa (komas), liekā svīšana, pārmērīga uztura nātrija uzņemšana, pārmērīgas nātrija aizturi pie hiperaldosteronisma.
Centrālās būtiskās hipernatremijas patoģenēze
Tiek uzskatīts, ka ir hipotalāmu osmoreceptoru centru disfunkcija. Patoanatomiskajos pētījumos nav konstatēti ne hipotalāmu, ne hipopātijas mikro- vai makrostruktūras bojājumi.
Galvenās hipernatremijas simptomi
Centrālā būtiskā hipernatremija izpaužas kā hroniska hipernatremija, mērena dehidratācija un hipovolemija. Tas bieži notiek subklīniskā līmenī. Iespējamas adipces parādības bez poliurijas. Parasti nedaudz pazemināts antidiurētiskā hormona līmenis atbilst hipovolēmijas stāvoklim. Daži autori uzskata, ka šis sindroms ir daļēja cukura diabēta forma.
Diferenciāldiagnostika jāveic ar pilnu formu bezcukura diabēts kā neirogēnu vai nefrogēnu izcelsmes ar hypernatremia, iespējams, diabēts, ar hiperaldosteronisma.
Centrālās būtiskās hipernatremijas ārstēšana
Nepieciešams ilgstoši uzturēt sāli, pietiekami daudz alkohola. Citās cukura diabēta izpausmēs ir nepieciešama atbilstoša ārstēšana.
[Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?