Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Alus saindēšanās
Pēdējā pārskatīšana: 23.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neskatoties uz to, ka alus, kas rodas cietes cukuru fermentācijas rezultātā misā, veidojot etanolu un oglekļa dioksīdu (oglekļa dioksīdu), ir dzēriens ar zemu alkohola saturu, saindēšanās ar alkoholisko alu nav nekas neparasts. Turklāt saindēšanās ar alu var būt līdzīga saindēšanās ar pārtiku.
Epidemioloģija
Pārmērīgs alkohola patēriņš katru gadu nepilngadīgu jauniešu nāves dēļ nokauj vairāk nekā 4300 cilvēku.
Lai arī alkohola pirkšana cilvēkiem, kas jaunāki par 21 gadu, ir nelikumīga, cilvēki vecumā no 12 līdz 20 gadiem dzer 11% no visa Amerikas Savienotajās Valstīs patērētā alkohola. Vairāk nekā 90% no šī spirta tiek patērēti ar zemu alkohola saturu, ieskaitot alu.
2013. Gadā cilvēki vecumā no 12 līdz 21 gadam apmeklēja aptuveni 119 000 neatliekamās palīdzības numurus, lai iegūtu traumas un citus ar alkoholu saistītus apstākļus. [1]
Cēloņi saindēšanās ar alu
Galvenie alus saindēšanās ar alkoholu cēloņi ir saistīti ar tā saucamās ķermeņa alkohola tolerances robežas pārsniegšanu - tās funkcionālo reakciju kopumu uz etanola iedarbību. Daudzi tā cienītāji pat neuzskata par spirta pieļaujamās robežas esamību un pārāk īsu brīdi dzer.
Kamēr vidusmēra cilvēka aknas vienas stundas laikā bez negatīvām sekām ķermenim spēj "apstrādāt" tikai 360 ml vidēja un augstas stiprības alus (vīns - 150 ml, degvīns - ne vairāk kā 45 ml). [2]
Alkohola lietotājiem, ieskaitot alu, viņu jutīgums samazinās, tāpēc devas kļūst lielākas, un aknas metabolizē alkoholu arvien lēnāk. Un šādos gadījumos pat neliels alkohola daudzums var izraisīt tā augstu koncentrāciju asinīs, kā rezultātā etilspirta toksiskā iedarbība noved pie saindēšanās. Skatīt sīkāku informāciju - saindēšanās ar alkoholu .
Saindēšanās ar alu, kurai beidzies derīguma termiņš (ar derīguma termiņu un tirdzniecību, kurai beidzies derīguma termiņš), saindēšanos ar dzīvu alu (tas ir, nepasterizētu), kā arī saindēšanos ar vilnas alu (kas tiek izsniegts nevis noslēgtos traukos, bet gan pudeļu pildīšanai), klasificējot kā pārtikas izraisītas infekcijas etanola iedarbības dēļ .
Pārkāpjot sanitārijas un ražošanas mikrobioloģiskās tīrības noteikumus, misā un galaproduktā var iekļūt ne tikai tā saucamais savvaļas raugs (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), kas negatīvi ietekmē tā kvalitāti un samazina uzglabāšanas laiku, bet arī nosacīti patogēnas un patogēnas baktērijas : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Pētījumi ir atspēkojuši vispārējo uzskatu, ka patogēni nevar izdzīvot raudzētos alkoholiskos dzērienos, īpaši alā. Tādas patogēnas baktērijas kā Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotips) un Bacillus cereus, nonākot misā atdzesējot, aerējot vai fermentējot, paliek dzīvotspējīgas alus uzglabāšanas temperatūrā + 5–22 ° С. [3] Escherichia coli un salmonella neizdzīvo stiprā alā, bet vidēji stiprā alā + 4 ° C temperatūrā tie mēnesi paliek dzīvi un ļoti ātri vairojas bezalkoholiskajā, ar zemu alkohola saturu un nepasterizēto alu. [4]
Bez tam alus tīrīšanai bieži izmanto filtrus, kas izgatavoti no diatomīta - dabīga silīcija nogulumieža, kas, kā ziņots Lauksaimniecības pārtikas ķīmijas žurnālā, var saturēt cilvēkiem toksiskus smagos metālus (svinu, kadmiju) un arsēnu. Piemēram, kadmijs kairina kuņģi, izraisot vemšanu un caureju. Eksperti spriež par smago metālu jonu klātbūtni alā pēc tā koloidālās duļķainības. [5]
Riska faktori
Saindēšanās ar alkoholu ar alu ir tā pārmērīga patēriņa rezultāts, jo īpaši augstas stiprības šķirņu (ar etilspirta saturu līdz 8,5–14%) dēļ. Alus alkoholisma klātbūtne cilvēkā palielina šādas saindēšanās risku .
Un pārtikas toksikozes riska faktori ir saistīti ar nekvalitatīva alus izmantošanu: ražots, pārkāpjot sanitāros standartus, piesārņots ar mikrobiem, nepareizi uzglabāts, pārdots pēc dzēriena derīguma termiņa beigām.
Pathogenesis
Alkohola saindēšanās attīstības mehānisms nav daudz atšķirīgs no saindēšanās ar citiem alkoholiskajiem dzērieniem veidiem. Alkohols, absorbēts gremošanas traktā, nonāk asinsritē; dzerot lielu daudzumu alkohola, strauji palielinās tā koncentrācija asinīs (līdz 0,08% vai vairāk), kas pārsniedz organisma (aknu enzīma spirta dehidrogenāzes) spēju sadalīt etanolu. Tā rezultātā tiek pārkāptas smadzeņu garozas dzīvību uzturošo centru funkcijas, kas kontrolē elpošanu, sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru, endokrīnās sistēmas darbu utt. [6]
Baktēriju alus saindēšanās patoģenēze ir saistīta ar eksotoksīnu (enterotoksīnu) vai enzīmu, kas ražoti ar enteropatogēniem vai enterotoksikogēniem mikroorganismiem (uzskaitīti iepriekš), zarnu gļotādas šūnām.
Enterotoksīni bojā zarnu gļotādas šūnu membrānas, kuru dēļ nātrija un ūdens noplūdes dēļ tiek traucēta zarnu lūmena satura osmolaritāte. Tā rezultātā rodas sekretoro caureja.
Simptomi saindēšanās ar alu
Pirmās alkoholiskā alus saindēšanās pazīmes izpaužas kā reibonis un traucēta kustību koordinācija, vispārējs vājums, kā arī bāla āda un auksti sviedri. Pat tad, kad cilvēks pārtrauc dzert, alkohols kuņģī un zarnās turpina iekļūt asinsritē un cirkulēt visā ķermenī, izraisot raksturīgus simptomus: sliktu dūšu un spontānu vemšanu, ekstremitāšu trīci un krampjus, hipotermiju (pazeminātu ķermeņa temperatūru), blāvas reakcijas, pēkšņas neveiksmes bezsamaņā. (kam seko alkoholiskā amnēzija), garīgi traucējumi, elpošanas nomākums un sirdsdarbība. [7]
Nekvalitatīvas zemas kvalitātes alus devu gadījumā - derīguma termiņš beidzies, dzīvs, iegrime - vispārējs vājums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, zarnu kolikas, caureja, zemas pakāpes drudzis, parasti rodas saindēšanās ar pārtiku simptomi .
Diagnostika saindēšanās ar alu
Alkohola saindēšanās ar alu diagnoze tiek veikta klīniski, taču ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, lai izslēgtu saindēšanos ar narkotiskām vielām, metanolu vai etilēnglikolu.
Sīkāka informācija materiālos:
Kurš sazināties?
Profilakse
Kā novērst saindēšanos ar alu? Ziniet līdzekli tā lietošanā un nekad nedzeriet tukšā dūšā.
Pārtikas izraisītu slimību profilakse ir atkarīga no tā, cik uzmanīgi izvēlaties alu, pārbaudot nogulumu klātbūtni vai duļķainību tajā, kā arī norādot tā glabāšanas laika beigas (kas norādīts uz etiķetes).
Prognoze
Gan iesācēji, gan pieredzējuši alus cienītāji var ciest no smagas, dzīvībai bīstamas reibuma. Alus saindēšanās iznākums, tas ir, tā prognoze, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un diemžēl tas var būt letāls.