Toksikologs

Ārstniecības nepieciešamība saindēšanās apstākļos var notikt jebkuras specialitātes ārstiem. Mūsdienu pasaulē mūs ieskauj dažādu toksisku vielu masa, kas palielina toksisku ietekmi uz jebkuru orgānu vai sistēmu organismā. Šādas situācijas ir iespējamas gan ražošanas, gan ikdienas dzīvē, transportā, atvaļinājumā. Speciālā pirmā palīdzība akūtu saindēšanos nodrošina toksikoloģijas ārsts, speciālists, kas nodarbojas ar noteiktu vielu toksiskās ietekmes novēršanu uz ķermeņa.

Kas ir toksikologs?

Katru dienu un katru stundu mēs piedzīvojam dažādu ķīmisko savienojumu un vielu iedarbību. Šī un sadzīves ķimikālijas, un kosmētika, un piesārņota ekoloģija utt. Utt. Zinātnieki ir atklājuši, ka vidē var uzskatīt vairāk nekā piecus miljonus visu veidu ķīmisko savienojumu. Vismaz 60 000 šādu savienojumu izmanto kā pārtikas piedevas (vairāk nekā 5000 nosaukumu), aptuveni 4000 nosaukumu - zāļu formā - vairāk nekā 2000 pesticīdu veidā. Ķīmisko vielu skaits, ko izmanto rūpniecībā, lauksaimniecības nozarē, medicīnā vai mājās, nepārtraukti pieaug, kas laika gaitā rada arvien lielāku apdraudējumu cilvēku veselībai.

Akūta saindēšanās - bieži parādība medicīnas praksē, tāpēc zāles piešķīra īpašu ārsta kategoriju, kas nodarbosies tikai ar visu veidu saindēšanās ārstēšanu, profilaksi un izpēti. Šāds ārsts ir toksikologs.

XIX gs. Medicīnā parādījās toksikologa specialitāte, un kopš tā laika tā ne tikai nav izsmēlusi sevi, bet ir kļuvusi pieprasītāka.

Kad man vajadzētu doties uz toksikologu?

Toksikologu ārstē pēc pirmajām saindēšanās pazīmēm un simptomiem:

• rūpnieciskos indus, kurus var izmantot rūpniecībā (saindēšanās ar dihloretānu, metānu, propānu, butānu, krāsvielām, freoniem, spirtiem, plastifikatoriem utt.);
• pesticīdi, kurus izmanto lauksaimniecības kultūru kaitēkļu iznīcināšanai (saindēšanās ar pesticīdiem, insekticīdiem, dzīvsudrabu saturošām vielām, karbamīnskābes preparātiem);
• zāles (nezināmu zāļu saņemšana, pārdozēšana);
• sadzīves ķīmija, higiēnas preces un kosmētika, telpu un apģērbu kopšanas līdzekļi;
• biocīdi, kas atrodami augos, sēnēs un arī pārnēsā čūsku kodumi, kukaiņi;
• militāri ķīmiskie saindēšanās līdzekļi (satricinošās gāzes sarīns, sinepju gāze, fosgēns uc).

Piemēram toksikologam var būt iemesls saindēšanās ar alkoholu vai medikamentiem, kā arī indīgu vielu pašnāvības vai kriminālatbildība.

Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es dodos uz toksikologu?

Starp galvenajiem testiem, ko toksikologs var noteikt pēc pirmās uzņemšanas, var izcelt sekojošo:

• asins un urīna vispārējā analīze;
• limfas analīze;
• cerebrospināla šķidruma analīze;
• Sirds un asinsvadu sistēmas diagnostika (elektrokardiogrāfija, reogrāfija utt.);
• centrālās nervu sistēmas diagnostika (encefalogrāfija) utt.

Pirms diagnozes noteikšanas tiek ņemts vērā arī pacienta apskats, slimības klīnisko pazīmju pārbaude un pārbaude.

Kādas diagnostikas metodes izmanto toksikologs?

Toksikologs var izmantot instrumentālās (funkcionālās) un laboratorijas diagnostikas metodes.

• Encefalogrāfija - palīdz noteikt smadzeņu bioelektrisko aktivitāti un tās pārmaiņas intoksikācijas laikā ar psihotropām un neirotropiskām vielām.
• Elektrokardiogrāfija - palīdz novērtēt sirdsdarbības toksisko bojājumu klātbūtni un apjomu, kā arī pārbaudīt sirds vadīšanas ritmu un kvalitāti.
• Osimometrija un spirogrāfija ir elpošanas traucējumu diagnostikas metodes.
• Plaušu fibroblochoscopy un rentgenoloģija galvenokārt tiek izmantota toksiskās pneimonijas diagnostikas noteikšanai.
• Esophagogastroduodenoscopy - gremošanas sistēmas orgānu bojājumu diagnosticēšana.
• Radionuklīdu metodes ir diagnostikas metodes, lai noteiktu aizdomas par toksisku kaitējumu aknām un nierēm.

Laboratorijas diagnostikas metodes var ietvert šādas pārbaudes un pētījumus:

• Toksisku vielu noteikšana ķermeņa šķidrumos (asinīs, urīnā, šķidrumos);
• gāzu šķidruma hromatogrāfija, spektrofotometrija - metodes, kas spēj apstiprināt toksiskas vielas klātbūtni biomateriālā, izmantojot ķīmiskās reakcijas vai instrumentālās metodes.

Galīgo diagnozi intoksikācijas nosaka ārsts-toksikologs, pamatojoties uz ķīmisko toksikoloģiskajiem pētījumiem un informāciju par pacienta klīniskās pārbaudes, ar obligāto vērā specifisku un nespecifisku bioķīmisko asinsainas rezultātu.

Ko dara toksikologs?

Toksikologs iesaistīti akūtas un hroniskas saindēšanās, un spēj risināt plašu problēmu, tostarp zināšanas par ķīmiju, bioķīmijā, fizioloģijā, imunoloģijā, ģenētikā un tā tālāk. Toksikologs izaicinājums ir klīniskā un laboratoriskā diagnostika saindēšanās klīniskā interpretācija laboratorijas datiem, izstrādājot efektīvu un kvalificētu ārstēšanu saindēšanās pētījumā par epidemioloģiju saindēšanās, to cēloņi un profilakses pasākumiem.

Toksikoloģijas ārsta darba specifika ir ātri un kvalitatīvi pieņemt pareizos lēmumus un veidot pareizu ārstēšanas taktiku akūtām saindēšanās problēmām. Jebkurā situācijā jāsavāc toksikologs, lai kompetenti nodrošinātu nepieciešamo palīdzību un atvieglotu pacienta stāvokli.

Toksikologam jābūt informētam par zāļu iedarbības uz cilvēka orgāniem un sistēmām, augu un dzīvnieku indīgiem ķīmiskajiem savienojumiem, alkoholu un narkotiskām vielām, nikotīnu. Ārstam ir jāsaprot militārās, aviācijas, tiesu un pat kosmiskās toksikoloģijas īpatnības, lai uzzinātu toksikokinētiku un toksikodinamiku visās pasaulē pazīstamajās indēs.

Kādas slimības ārstē toksikologs?

Toksikologs izārstē akūtu un hronisku saindēšanos (intoksikāciju) - patoloģiskus apstākļus, kas saistīti ar cilvēka ķermeņa iedarbību uz inde. Indes lomu var veikt gandrīz jebkura ķīmiska viela, kas var izraisīt būtisku funkciju traucējumus un radīt apdraudējumu cilvēku dzīvotspējai. Parasti saindēšanās vainīgie ir indīgas vielas, kas ir saņemtas vai iekļūst ķermenī no ārpuses.

Saindēšanās var pavadīt:

• toksiska ietekme uz aknām;
• toksiska bojājums urīnā (nieres);
• sirdsdarbības traucējumi;
• elpošanas funkcijas traucējumi;
• bojājums smadzenēs.

Padomi toksikologam

Saindēšanās mājsaimniecībā visbiežāk notiek pēc sliktas kvalitātes pārtikas, zāļu lietošanas, pēc sadzīves ķimikāliju un mēslošanas līdzekļu lietošanas, kā arī strādājot ar dzīvsudrabu saturošiem preparātiem. Retāk saindē smagie metāli, spirti, narkotikas, oglekļa monoksīds.

Ieteikumi toksikologam intoksikācijas profilaksei var būt šādi:

• Nelietot zāles, ja to derīguma termiņš ir beidzies.
• Nesajauciet narkotikas ar alkoholu, kā arī patstāvīgi palieliniet zāļu devu;
• Nelietojiet metilspirtu citiem mērķiem, nevis tehniskiem;
• etilspirtu nav ieteicams lietot;
• sadzīves ķimikālijas tās sastāvā var saturēt diezgan agresīvas vielas, tādēļ šie produkti būtu jāizmanto stingri paredzētajam mērķim;
• Pēc darba ar sadzīves un citām ķīmiskām vielām ir nepieciešams labi vēdināt telpu un mazgāt rokas;
• Neēdiet nokavētos ēdienus un konservus ar uzpūstiem vākiem;
• Nomazgājiet dārzeņus un augļus;
• Sezonā labāk pirkt dārzeņus un augļus: svaigos augļos ir daudz mazāk nitrātu nekā siltumnīcās vai ar ilgu glabāšanas laiku;
• Neēdiet sēnes, ja neesat pārliecināts par to izcelsmi un pietiekamu ēdiena gatavošanu;
• izvairieties no gatavo ēdienu iepirkšanas: salāti, gaļa un zivju produkti;
• Nelietojiet zāles vai sadzīves ķīmiskās vielas un tuvumā esošās pārtikas produktus;
• Neļaujiet bērniem uzglabāt savas zāles un sadzīves ķimikālijas;
• Neglabājiet ēdienu konteineros, kas iepriekš uzglabāja ķīmiskās vielas.

Atsevišķi ir jāsaka par citu parasto saindēšanos - oglekļa monoksīdu. Šāda saindēšanās ugunsgrēku laikā nav nekas neparasts, strādājot garāžā vai transporta angāram ar vāju piekļuvi gaisam. Oglekļa monoksīds var būt saindēts arī tad, ja telpā ir sildīšanas sistēmas nepareiza darbība.

Jebkura persona būtu jāzina un jāspēj sniegt iespējamu pirmo palīdzību saindēšanās ar oglekļa oksīda gadījumā:

• Nodrošināt svaigā gaisa pieplūdi skartajai personai;
• lai segtu cietušo, lai izvairītos no viņa ķermeņa pārliešanas;
• ielieciet tamponu ar amonjaku elpošanas sistēmai;
• ja elpošana ir pārtraukta vai tiek pārtraukta, jāveic ventilators;
• jānodrošina cietušā piegāde uz jebkuru tuvējo veselības aprūpes iestādi.

Atcerieties: jebkurā kritiskā situācijā, kas saistīta ar saindēšanos, speciālists toksikologs vienmēr var palīdzēt un apturēt intoksikāciju, tādējādi izvairoties no nopietnām un ļoti nevēlamām komplikācijām.