Ar pārtiku saistītas slimības

Pārtikas izraisītas slimības (baktēriju saindēšanos ar pārtiku; lat Toxicoinfectiones alimentariae.) - polietiologichesky grupa no akūtām zarnu infekcijām, kas notiek pēc ieņemšanas pārtikas produktiem piesārņoto oportūnistikās baktērijas, kas notika uzkrāšanos mikrobu masu patogēniem un to toksīniem.

ICD-10 kodi

• A05. Cita baktēriju saindēšanās ar pārtiku.
• A05.0. Stafilokoku pārtikas saindēšanās.
• A05.2. Pārtikas saindēšanās, ko izraisa Clostridium perfringens (Clostridium welchii).
• A05.3. Saindēšanās ar pārtiku, ko izraisa Vibrio Parahaemolyticus.
• A05.4. Barības saindēšanās, ko izraisa Bacillus cereus.
• A05.8. Cita norādīta baktēriju saindēšanās ar pārtiku.
• A05.9. Baktēriju saindēšanās ar pārtiku, nenoteikta.

Kas izraisa pārtikas izraisītu slimību?

Ar pārtiku saistītas toksiskas infekcijas apvieno lielu skaitu etioloģiski atšķirīgu, bet patogenētiski un klīniski līdzīgu slimību.

Pārtikas izraisītu infekciju apvienošana atsevišķā nosoloģiskā formā ir saistīta ar nepieciešamību apvienot pasākumus, lai cīnītos pret to izplatību un ārstēšanas sindromu pieejas efektivitāti.

Avoti patogēnu var būt cilvēki un dzīvnieki (pacienti, pārvadātāji), kā arī vides objekti (augsnes ūdens). Saskaņā izraisa nosacīti patogēnās mikrofloras ekoloģiskās un epidemioloģiskās klasifikācijas PTI, pieder pie grupas anthroponoses (stafilokokkoz, enterokokkoz) un sapronoses - ūdens (aeromonoz, pleziomonoz, NAG-infekciju paragemoliticheskaya un albinoliticheskaya infekcija edvardsielloz) un augsnes (cereus infekciju, klostridiozy , pseudomonosis, klebsiellosis, proteose, morganelloz, enterobakterioz, ervinioz, gafniya- un Providencia infekcija).

Patogēna pārnešanas mehānisms ir fecal-oralāls; pārraides ceļš ir pārtika. Pārraides faktori ir daudzveidīgi. Parasti ar pārtiku saistīta pārtikā sastopama slimība rodas pēc tam, kad ir ēdis pārtika, kas ir piesārņota ar mikroorganismiem, ko gatavošanas laikā ieved netīrās rokas; nepiesārņots ūdens; gatavus produktus (pārkāpjot uzglabāšanas un pārdošanas noteikumus apstākļos, kas veicina patogēnu pavairošanu un to toksīnu uzkrāšanos).

Kādi ir pārtikas izraisītas slimības simptomi?

Pārtikas izraisītām slimībām ir inkubācijas periods, kas ilgst no 2 stundām līdz 1 dienai; par pārtikas stacionālas etioloģijas toksiskām infekcijām - līdz 30 minūtēm. Pārtikas toksiskās infekcijas ir akūtas, šī perioda ilgums ir no 12 stundām līdz 5 dienām, pēc kura sākas piedziĦas periods . Pārtikas toksisko infekciju simptomus raksturo vispārēja intoksikācija, dehidratācija un kuņģa-zarnu trakta sindroms.

Pirmais saindēšanās pazīmes simptomi ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, drebuļi, drudzis, vaļīgi izkārnījumi. Akūtas gastrīta attīstību norāda balta mēle, kas pārklāta ar baltu; vemšana (dažkārt nelabvēlīga), ko ēd ēdiena priekšvakarā, pēc tam - gļotas ar žulbu piedevu; smagums un sāpes epigastrālajā reģionā. 4-5% pacientu konstatē tikai akūtu gastrītu pazīmes. Sāpes vēderā var būt izkliedētas, būt īsas, reti - pastāvīgas. Enterīta attīstību raksturo caureja, kas rodas 95% pacientu. Izkārnījumi ir bagātīgi, ūdeņi, drūmi, gaiši dzelteni vai brūni; ir purvu dūņu izskats.

Kā tiek diagnosticētas pārtikas izraisītas slimības?

Toksiskām infekcijām, kas saistītas ar pārtiku, tiek diagnosticētas, pamatojoties uz slimības klīnisko priekšstatu, slimības grupas raksturu, saistību ar konkrēta produkta lietošanu, pārkāpjot tās sagatavošanas, uzglabāšanas vai pārdošanas noteikumus. Lēmums par pacienta hospitalizāciju tiek pieņemts, pamatojoties uz epidemioloģiskajiem un klīniskajiem datiem. Visos gadījumos jāveic bakterioloģisks pētījums, lai izslēgtu šigelozi, salmonellu, izeriniozi, escherichiozes un citas akūtas zarnas infekcijas. Steidzama nepieciešamība pēc bakterioloģiskiem un seroloģiskiem pētījumiem rodas, ja tiek konstatētas aizdomas par holēru, gadījumos, kad slimība ir sastopama grupās, un saslimšanas gadījumiem ar hospitalizāciju.

Lai apstiprinātu "saindēšanās ar pārtiku" diagnozi, ir nepieciešams piešķirt to pašu mikroorganismu no pacienta izkārnījumiem un aizdomīgas zāles paliekām. Tas ņem vērā augšanas masīvību, fāgas un antigēnas viendabīgumu, antivielas pret izolēto celmu mikroorganismos, kas konstatēti atveseļošanās procesā. Diagnostiskā vērtība ir RA noteikšana ar autostama pāra serumā un 4 reizes lielāks titrs (ar proteozi, kerozi, enterokokozi).