Ādas papilāri-pigmentārā distrofija (melna acantoze)

Acanthosis nigricans (ādas deģenerācija-papillārs pigments) ir raksturīgs ar hiperkeratozes, pigmentācija un ādas papillomatosis, padusēm un citiem lieliem krokām.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Cēloņi Ādas papilāri-pigmentārā distrofija (melna acantoze)

Papiljariski-pigmentārās ādas distrofijas cēloņi

Ja melnās acanthozes parādās, loma ir iedzimts faktors, endokrīnās slimības, aptaukošanās, ļaundabīgi audzēji.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Pathogenesis

Gistopatoloģija

Histoloģiski epidermā ir izteikta papillomagozes, hiperkeratozes, mazas akapātijas un pigmenta uzkrāšanās visos ādas slāņos; dermā - izteikta papilomatoze, vazodilatācija; papilāta slānī - mēreni perivasquire limfoīdā infiltrācija.

Simptomi Ādas papilāri-pigmentārā distrofija (melna acantoze)

Simptomi papilāras-pigmentāras ādas distrofijas gadījumā

Ir šādas slimības klīniskās formas: labdabīgi (jaunieši); kas nav saistītas ar endokrīno sistēmu, iedzimtajām slimībām un audzēja procesu; kas saistītas ar endokrīnās un iedzimtajām slimībām; Ļaundabīgs (paraneoplastiskais), kas rodas indivīdiem ar iekšējo orgānu audzējiem un pseidokanhozi.

Dermatoze izpaužas bērnībā, sākotnējos klīniskās pazīmes - kopīgas visiem slimību veidiem. Dermatoze raksturo izskatu pigmentācija jomās ādas hiperkeratoze pārsvarā padusēs, cirkšņa, gūžas kaula un mezhyagodichnoy locījumi, ceļgalu un elkoņu, un uz sānu virsmām kakla, ap nabu un citi. Āda ir sausa, brūngana krāsa, tad tas kļūst melns, zīmēšana ir uzlabota , reljefs coarsens, ir paaugstināts locīšanas un papillomatous izaugumiem. Tur var būt keratoze uz plaukstām un pēdām, vairākas fibroids, pūtītēm, piemēram, vasaras raibumi. Mati un naglas bieži ir distrofiski. Subjektīvās izjūtas - nieze, ādas necaurlaidības.

Labdabīga (jauneklīga) forma rodas agrīnā bērnībā vai pusaudža vecumā un turpinās visu mūžu. Ādas bojājuma klīniskā ainava ir līdzīga iepriekš aprakstītajai.

Melnā akantoze var būt saistīta ar endokrīnās sistēmas traucējumiem (hipotīrīmisms, insulīns rezistentā cukura diabēts, Addisona slimība, Kušinga slimība).

Paraneoplastiskā forma attīstās pieaugušajiem un to raksturo izteiktu izmaiņas ādā ar īpaši intensīvu zilā melna pigmentācija, nocietinājusies no ādas reljefu un smaguma papillomatoznyh izaugumiem. Ārstēšanas procesā ir iesaistīta kuņģa un zarnu trakta gļotāda un maksts. Ir roku un kāju aizmugurējo virsmu bojājums, bet saskaņā ar Gopf akrokeratozes tipu.

Ādas izpausmes 15-20% gadījumu vairākus gadus pirms klīniskās izpausmes vēzis, 60-65% tās parādās vienlaicīgi ar vēža simptomiem un 20-25% - pēc ļaundabīgo audzēju atklāšanas.

Psevdoakantoz notiek sievietēm ar lieko svaru uz fona disfunkcijas endokrīnās sistēmas, jo īpaši olnīcas, kā arī reibumā karstā klimatā. Papilomu augi ir vāji vai nav.

Diagnostika Ādas papilāri-pigmentārā distrofija (melna acantoze)

Ādas papilāru-pigmentārās distrofijas diagnostika

Diferenciālā diagnoze tiek veikta starp atsevišķu melnās akantozes formām. Diagnoze nav sarežģīta un balstās uz klīnisko un histoloģisko ainu.

[19], [20], [21], [22], [23]