Krūšu limfoma

Krūšu limfoma attiecas uz labdabīgiem audzējiem. Tomēr jebkura sieviete sajaucas un izraisa bailes no nejauši atklāta nesaprotamā mobilā "vienreizējā" krūtīs. Un jebkurā gadījumā jāpiesakās specializētai medicīniskajai aprūpei - ārstam-mammologam, jo bez pārbaudes nav iespējams pareizi noteikt audzēja dabu un atbrīvoties no tā. Patiesībā līdz šim nav vienprātības par krūts lipomas spēju kļūt par ļaundabīgu transformāciju.

Turklāt ir arī daudz atšķirību šīs slimības etioloģijā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Cēloņi krūšu lipomas

Daži Krievijas ārsti joprojām uzskatu, ka cēloņi krūšu lipomas identiski etioloģijas kādu cistisko fibrozi krūts slimību, kas ir tieši saistīts ar ikmēneša hormonālo ciklu sievietēm reproduktīvā vecumā. Citi apgalvo, ka līdz šim datiem par lipomas veidošanās cēloņiem nepieciešams skaidrojums.

Bet krūts lipomas visbiežāk parādās sievietēm pēc menopauzes (tas ir, kad ir beigušies visi hormonālie cikli). Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem tas ir saistīts ar tā saukto menopauzes metabolisma sindromu - metabolisma izmaiņām ar dabisku vecumu saistītu funkcionālu olšūnu izzušanu. Tā rezultātā mainās piena dziedzera audu struktūra: dziedzeru audu apjoms samazinās, un tā vietu aizņem taukaudi un saistaudu (šķiedru) audi.

Tomēr jāpatur prātā, ka lipomas atrodamas jaunākās sievietēs, vīriešiem un pat bērniem. Un šeit jums ir jāatceras par taukaudiem, jo krūšu lipomas ir mesenchymal audzēji, kas sastāv no nobriedušu tauku audiem (tulkojumā no grieķu Lipos - tauki). Faktiski tā ir tauku savākšana, ko iekapsulē šķiedru audi. Un šīs "tauku kapsulas" var parādīties ne tikai piena dziedzeros, bet arī viscerālajos orgānos, zem ādas, stumbra un ekstremitāšu muskuļu audos.

Krūšu limfoma, tāpat kā jebkura lipoma, veidojas neparastā augšanas procesā un tās tauku šūnu sadalē ap konglomerātu, no kuras veidojas šķiedrveida kapsula. Tāpēc šo patoloģiju nevajadzētu uzskatīt par tīri sievietes slimību, bet gan par lokālu izpausmi vai konkrētu lipomatozes gadījumu - tauku patoloģisku uzkrāšanos šūnās un audos un no tiem radītu kompaktu audzēju veidošanos.

Lipomatozes cēloņu sarakstā ir tauku vielmaiņas (aptaukošanās), iedzimtības (HMG IC gēna defekts), hipofīzes, aizkuņģa dziedzera vai vairogdziedzera funkciju traucējumi. Un tas vēl nav viss.

Pati pašsvars, kas sastāv no adipocītiem un fibroblastiem, organismā ne tikai uzkrājas organismā: tas piedalās daudzos vielmaiņas un neirohormonālos procesos. Adipocītu tauku šūnas ražo hormonus - adiponektīnu, rezistīnu, kā arī piesātinājuma leptinu hormonu (regulē apetīti, ietekmējot hipotalāmu). Ar šī hormona deficītu samazinās vairogdziedzera un dzimumdziedzeru aktivitāte un palielinās augšņu dziedzera aktivitāte. Ar paaugstinātu leptin līmeni rodas pretēji procesi, bet abos gadījumos endokrīnās sistēmas darbība ir slikta. Tātad, jo vairāk tauku audu organismā, jo lielāka ir piena dziedzera lipomas varbūtība.

[13]

Simptomi krūšu lipomas

Simptomi krūts lipomas ilgu laiku neuzrāda sevi, jo šī izglītība aug ļoti lēni un uz ilgu laiku. Un, ja audzējs veidojas piena dziedzeru dziļumā, tad tā vispār nav. Tās klātbūtne ir atklāta nejauši: pati sieviete, vai nu ar rentgena pārbaudi, vai ultraskaņu.

Parasti krūšu limfoma ir vientulīga, tās lokalizācijas tipiskā vieta ir vienas vai abas piena dziedzera augšējā ārējā ceturtdaļa.

Audzējiem ir noapaļota forma, uz pieskāriena - mīksta un elastīga, attiecībā pret apkārtējiem audiem - ir novietoti un mobili. Un vairumā klīnisko gadījumu - pilnīgi nesāpīgs. Daudzas mazas krūšu lipomas ir apmēram 1 cm diametrā, bet audzēji var veidoties 5 cm vai vairāk. Ir pat milzīgi audzēji - vairāk nekā 12 cm diametrā, kas sver 0,5 kg.

Ja šajā audzē ir daudz šķiedru audu, tad lipoma būs biezāka, un diagnozē šo formu definēs kā fibrolipomu.

Diagnostika krūšu lipomas

Krūts lipomas diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz: mammologa izmeklēšanu un piena dziedzeru palpināšanu; mamogrāfija; Ultraskaņu, kā arī veicot audu punkciju ar punkciju vai aspirācijas biopsiju, pēc tam iegūto bioloģisko materiālu histoloģiskā pārbaude.

Pēdējais diagnostikas procedūra tiek veikta bez neizdoties, jo, saskaņā ar ārstiem, un  mammogrāfija, un ultraskaņas ne vienmēr var atšķirt no Lipoma liposarkomas un vēzi (īpaši reti Payerovskoy forma krūts vēzi).

Krūts audzēja histopatoloģiskā izmeklēšana parasti parāda, ka formā ir nobriest tauku šūnas (adipocīti), kuras atdala fibrovaskulāra starpsumma. Ja adipocītu šūnās nav netipisku kodolu, kā arī citu transformāciju, var būt pārliecība par audzēja labdabīgo raksturu.

Krūšu lipomas attēlā ar mammogrāfiju (krūškurvja rentgena starojums) izskatās kā rentgena pelēkie apgabali, kurus ieskauj precīzi definēta radiokontroles kapsula.

Krūts lipoze  ultraskaņā  atklāj izglītību, kas ir skaidra, pat kontūras. Tipiski ehogrāfiskie audzēja rādītāji var būt pilnīgi izoehoiski salīdzinājumā ar apkārtējiem audiem (ti, atgriezties normālos amplitūdas viļņos), bet biežāk - hiperhēmas. Pēdējais liecina par to, ka ultraskaņas viļņi sadūrās ar audiem ar paaugstinātu blīvumu, kas notiek, kad tie tiek pakļauti orgānu kalcijveidīgām zonām, kaulu un tauku formām.

[14], [15]

Profilakse

Galvenais un, diemžēl, vienīgais līdzeklis krūts lipomas profilaksei ir pienācīgs uzturs, kurā tā kvalitāte un daudzums negatīvi neietekmēs hormonu sintēzi organismā un neietekmēs viņu dabisko līdzsvaru.

Jāatceras, ka tauki un dzīvnieku olbaltumvielas palielina estrogēnu līmeni asins plazmā. Un viņu pašu "tauku veikali" nesniedz labumu.

Tātad, jo mazāk taukaudi organismā, jo mazāka ir audzēja iespējamība.

Bet krūts lipomas prognoze ir ļoti optimistiska: šis krūts tauku daudzums reti tiek pakļauts ļaundabīgai transformācijai un nav saistīts ar paaugstinātu krūts vēža risku.

[16],

Prognoze

Krūšu lipomas prognoze ir ļoti optimistiska: šī "tauku" krūts reti tiek pakļauta ļaundabīgai transformācijai un nav saistīta ar paaugstinātu krūts vēža attīstības risku.

[17], [18]