Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kortikosteroīdu ādas atrofija: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kortikosteroīdu ādas atrofija ir viena no ilgstošas kortikosteroīdu terapijas blakusparādībām, vispārēja vai lokāla. Ādas atrofijas pakāpe šajos gadījumos ir atšķirīga, līdz pat visas ādas, kuras izskatās vecas, izsīkšana ir viegli traumēta. Fokusa atrofija ādas attīstās saistībā ar pieteikumu par kortikosteroīdu ziedes, galvenokārt bērniem un jaunām sievietēm, kā likums, nepiemērots, nekontrolētas izmantošanas fluora saturošu ziedes, kas nozīmēta saskaņā pārsēju.
Izmaiņas ādā var izmantot epidermu vai dermu, retāk - zemādas audus, galvenokārt pēc kortikosteroīdu saturošu suspensiju injekcijām. Atrofija galvenokārt ierobežota, bieži lentes veida, āda šajās jomās kļūst plānāks, tā iegūst lividny ēnā, it īpaši, ja kortikosteroīdi tika izmantotas dermatozes, kas ietver simptomu telangiectasia (rosacea). Cyanotiskais tonis var būt saistīts ar fluorīda pretiekaisuma iedarbību. Turklāt perēkļu atrofijas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, var būt asiņošana, purpura, zvaigžņveida psevdorubtsy. Visbiežāk šāda veida atrofijas attīstās uz sejas, iekšējām augšstilbām, ādas krokām uz rokām.
Kortikosteroīdu ādas atrofijas patomorfoloģija. Histoloģiskā kartava ir līdzīga citos atrofijas tipiem, diagnostika tiek noteikta, balstoties uz vēsturi. Parasti viena no pirmajām pazīmēm atklāj zideruma mazināšanos ar izlīdzinātiem pāreju uzaugumiem. Dermas papillāta slānī šķiedras paliek vaļīgas, tiek atzīmēti virspusēji esošo kuģu lūmeni. Dermas acs kakla atrofija tiek konstatēta tikai ilgtermiņa esošajos elementos.
Kortikosteroīdu ādas atrofijas histogeneze. Nav konstatēts atrofisko izmaiņu attīstības mehānisms no kortikosteroīdu lietošanas. Tas norāda uz DNS sintēzes inhibīciju. Fibroblastu sintētiskās aktivitātes novēršana, negatīva ietekme uz šķiedrainajām struktūrām un saistaudu pamatvielu, vazokonstrikcijas ietekme, audu basofilu funkcionēšanas izmaiņas. Kopā ar kolagēna sintēzes samazināšanos sagaidāms, ka tas paātrinās tās iznīcināšanu.
[Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?