Rīkles trihineloze: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Rīkles trihineloze, līdzīgi kā mikoze, attiecas uz parazitārām rīkles slimībām, lai gan parazīts pati pieder pie nematodu grupas gliemeņu klases. Visai slimībai raksturīga drudzis, muskuļu bojājumi, āda, augšējo elpošanas ceļu gļotāda, smagos gadījumos - iekšējie orgāni un centrālā nervu sistēma.

Iemesls. Cēlonis ir Trichinclla spiralis. Sievietes garums ir 3 mm, vīriešu dzimums ir 1 - 2 mm, diametrā abi indivīdi sasniedz 40 μm. Seksuāli nobriedušās Trichinella dzīvo resnās zarnas membrānā. Mātītes dzemdēt kāpuriem, ka caur asinsriti un limfas tiek veikta caur ķermeni un apmesties šķērssvītroto muskuļu, kur tās ir 3-4 nedēļas pēc invāzijas sāk saritināties spirālē un iekapsulēti. Kapsulas kalcificē 2 kāpuru, bet kāpuri var palikt dzīvotspējīgi 25 gadus.

Epidemioloģija. Cilvēku infekcijas avots ir cūkgaļa, retāk savvaļas dzīvnieki (mežacūkas, lāči, valrieksti, roņi uc), kas inficēti ar trichinella, un nav pienācīgi termiski apstrādāti. Imunitāte pēc mūža slimības.

Klīniskais attēls atšķiras dažādās slimības smaguma pakāpēs un faktiski rodas simptomi, ko nosaka, lokalizējot parazītu invāziju. Inkubācijas periods svārstās no 1 līdz 25 dienām. Slimība sāk pēkšņi ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (38-40 ° C), plakstiņu tūsku, muskuļu sāpēm, eozinofiliju līdz 40% pret leikocitozi. Simptomi ir slikta dūša, vemšana, caureja, slikta vispārējo stāvokli, līdz ar apziņas, stipras sāpes muskuļos zaudējumiem, samazinās to funkcijas (piemēram, acu kustību anomālijas izraisīt īslaicīgu šķielēšana). Diafragmas un starpzobu muskuļu sabojāšana ievērojami kavē elpošanas kustību, padarot tās virspusējas un sāpīgas.

Trichinella var ievadīt no asinīm uz muskuļiem no rīkles un balsenes un pārkāpj to mehānisko funkciju (disfāgija, Disfonija, sāpes rīšanas laikā, un runāšana). Ārvalstu literatūrā ir aprakstīti vairāki gadījumi ar trihinelozi, kad tur ir pagaidu zudums muskuļu timpanonā, lai parādītu pastāvīgu zemas frekvences auss trokšņu syringmus un Gipoakuzija.

Smagos klīniskos gadījumos ķermeņa temperatūra sasniedz 40-41 ° C, ir vispārēji muskuļu sāpes, bezmiegs, sejas, kakla, stumbra, ekstremitāšu pietūkums. Uz ādas ir eritematozi-papulāras, reizēm hemorāģiskas dabas ādas izsitumi.

Laika ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.

Diagnoze balstās uz klīnisko (sāpes muskuļos, sāpes vēderā, caureja, muskuļu kustību traucējumiem, apgrūtināta rīšana, aizsmakums, asinis - eoziiofiliya un leikocitoze). Liela nozīme ir epidemioloģiskajam anamnēzim. Ja nepieciešams, izmantojiet imunoloģiskās diagnostikas metodes (netiešā hemaglutinācijas reakcija ar Trichinella kāpuru antigēnu, komplementa fiksācijas reakcija, imūnsistēmas enzīmu reakcija).

Ārstēšana pacientiem ar vieglām un neskaidrām formām tiek veikta simptomātiski mājās (analgētiķi, antihistamīni, viegli asimilēti bagāti ar vitamīniem). Smagos gadījumos ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Norādiet īpašu ārstēšanu ar vermoksu (mebendazolu), antihistamīna līdzekļiem, prednizolonu, veiciet atbilstošus terapeitiskos pasākumus iekšējo orgānu traucējumu rašanās gadījumā.

Profilakse ietver vispārējas pārtikas un individuālās aktivitātes.

Pirmais tiek veikts saskaņā ar esošajām sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības instrukcijām sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības darbinieku uzraudzībā. Atsevišķas darbības ietver piesārņotas gaļas neizmantošanu. Šaubu gadījumos, tas ir jāpakļauj ilgstošās vārīšanu 2.1 / 2-3 stundas pie biezuma gabala, kas ir ne vairāk kā 2,5 cm garš, tiek nodota kāpuriem Trichinella sāli un smēķēšanas .; saldētā gaļā temperatūrā no -15 līdz -20 ° C tās var palikt dzīvotspējīgas jau ilgu laiku.