Sibīrijas čūlas: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

1939. Gadā itāļu ārsts R. Vakareza (R.Vacareza) vispirms publicēja pacienta ar izdalītās farēzes infekcijas izolācijas rezultātus. Tajā pašā gadā Rumānijā parādījās līdzīgas publikācijas (I.Valtkanu, N.Franke, N.Kostinescu). VI Voyachek (1953) Otorinolaringoloģijas pamatprincipos raksta: "Sibīrijas mēris tiek novērots mandeles un epiglottis. Histoloģiski tas ir fibrinīts difterīta stenokardija. Nav paaugstināta temperatūra, kas atšķiras no citiem akūtu stenokardiju veidiem ar fibrīnu reidiem. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz bakterioloģisko pētījumu (šūnās atrodams siļķes zizlis). Infekcijas avoti - strādājiet ar inficēto dzīvnieku ādām. "

Sibīrijas mēra iemesls ir Sibīrijas mēris. Infekcijas izraisītājs ir jums. Antracis - liels grampozitīvs stienis. Dzīvajā organismā ataudzīns pastāv veģetatīvā formā, un vidē tas veido ārkārtīgi stabilas sporas. Patogēna ieejas vārti parasti ir bojāta āda, retāk - elpceļu gļotāda un kuņģa un zarnu trakta. Tādējādi - trīs slimības formas - ādas, zarnu un plaušu vēzis. Ir arī ceturtā primārā septiskā forma, kad procesa vispārināšana notiek bez iepriekšējām vietējām izmaiņām.

Sibīrijas gļotādas čūlas patoģenēze. Neiedziļinoties sīkāk par patoģenēzi, patoloģisko anatomiju, un citiem aspektiem šīs slimības pieder pie grupas, jo īpaši bīstamo infekciju, par kurām sīku informāciju var atrast literatūrā, mēs atzīmējam, ka galvenais vārti Sibīrijas bojājumos rīklē ir mandeles un rīkles gļotāda. Vietā ieviešanas infekcijas izstrādājusi izteikta gļotādas un submukozāla tūsku, ievērojamu pieaugumu mandeles, kas ir pārklāts ar fibrinozs eksudāts pelēkiem difteroidnogo sugām. Tūskas un hyperemic gļotāda Mugurējā rīkles sienu, uz ko burbuļi dažāda lieluma, sasniedzot zirņu lielumu. Izdalīšanās laringogēnas dobumā, tūska izraisa balss aizsmakumu un apgrūtinātu elpošanu. Uz iekaisuma procesa rīkles reaģē reģionālie limfmezgli, sasniedzot valriekstu lielumu. Tie nav metināmi kopā, biezi, nesāpīgi, stingri nostiprināti pie pakļautajiem audiem. Asinsvadu bojājums izpaužas asiņošanu šajā gļotādas un dziļāk audos rīkles. Asiņošanas zonā attīstās nekrotiskais process un audu sabrukšana.

Imunitāte pēc slimības ir noturīga. Stenozi iegūtu imūnsistēmu nodrošina aktīva imunizācija ar Srešvukuma vakcīnu STM.

Diagnoze balstās uz profesionālo piederību slimības uz lopkopību, Kažokādu uzņēmējdarbību, kā arī kontaktā ar slims ar Sibīrijas mēra, palikt endēmisks perēkļus, un tā tālāk. N. No kakla un krūšu izteiktu tūsku klātbūtne, ehimoznye plankumi uz gļotādas rīkles, fibrinoid reidi paplašinātās mandeles pie slikta subjektīvo un objektīvo vispārējā klīniskā aina, kas atšķiras no vulgāra stenokardiju, palielinās varbūtību primārās Sibīrijas stenokardija. Galīgā diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz iekšpusē-pozitīvu plāksteris tests ar preparātu, kas iegūts no Sibīrijas baktērijām (antraksinom). No seroloģiskiem metodēm, izmantojot imunofluorescences, no termopretsipitatsii Ascoli. Bacterioscopy inficēto materiāls sniedz aptuvenus rezultātus.

Ārstēšana Anthrax phaiynx: protivosibireyazvenny y-globulīnu (atsevišķi bet Alexandre Besredka), antibiotikas, prednizolons, asins šķidrumi, detoksikācijas aģenti. Ārstēšanu veic specializētā infekcijas slimības nodaļā.

Prognoze ar ādas formu parasti ir labvēlīga. Citos veidos, un jo īpaši septiskās formās, tas ir apšaubāms.

[1], [2], [3],