Senils dzirdes zudums: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Ar vecumu saistītas dzirdes zudumu, vai presbycusis, kopā ar Presbiopijas, ir visbiežāk sastopamā izpausme involutional procesiem novecošanas organisma funkcijām, izpaužas apvītinot vērā visas tās pazīmes un virs visiem vielmaiņas procesus nervu sistēmu. Involutional procesi attiecas uz visām daļām orgāna sēdes - no auss uz garozas rajonos dzirdes analizatora, ir jāuzsver, ka šis process notiek vienlaicīgi ar novecošanos centrālās nervu sistēmas visiem departamentiem, potencēšanai pārkāpumus, kas notiek ar dzirdes sistēmu. Klasifikācija senils dzirdes zudums, pamatojoties uz mehānismiem tās patoģenēzi, starp šīm klasifikācijām Jāatzīmē A.Saksena klasifikāciju un N.Fianda (1937), kas identificēti divi tās formās: ganglijs dēļ involutional atrofiju spirālveida ganglijs un anglioskleroticheskuyu saistīta ar multiplo sklerozi sīkas artērijas un kapilārus gliemeži. H.F.Shukneht noteikti četri veidi vecumu saistītu dzirdes zudumu: jušanas, nervu, vielmaiņas un mehāniskās. Pie sirds katru no šiem veidiem ir patogenenticheskie pašu mehānismi un jaunas sindroms - abu kombinācija. Liela loma iestāšanās vecumu saistītu dzirdes zudumu spēlēt aterosklerotiskās izmaiņas asinsvadu sloksnēs CuO. Vairāki autori apraksta involutional izmaiņas vadošām aparātu, uzsverot, tajā pašā laikā, kā neatkarīgs formu "vadoša" presbycusis dēļ deģeneratīvas izmaiņas skaņas vadītspēju struktūrām vidū un iekšējās auss.

Senielas dzirdes zuduma simptomi attīstās pakāpeniski, parasti no 40-45 gadiem. Daudzi cilvēki sāk pamanīt pirmos tonālās dzirdes pārkāpumus augstās frekvencēs, pēc tam runas saprotamības pasliktināšanos bērnu un sieviešu balsu uztverē. Tad skaņas analizatora trokšņa imunitāte samazinās; to izpaužas kā fakts, ka vienlaikus vairāku personu saruna vai trokšņainā vidē klausītājam ir arvien vairāk izteiktas grūtības izprast runu, lai gan uztvere par tā skaņu komponentiem paliek apmierinošā līmenī. Bieži vien ir auss troksnis, bet tas ir nepastāvīgs un nav iemesls sazināties ar ārstu. Dažreiz pastāv pēkšņas kustības, kas saistītas ar īslaicīgu neizsniegtu reiboni.

Dzirdot dzirdi, "dzīvā" runa atklāj strauju samazinājumu, uztverot čukstu runu, it īpaši vārdus, kas satur augstfrekvences formantus ("sadedzina", "plīts", "sagriež"). Runā (izteikta) runa tiek uztverta daudz labāk, it īpaši vīriešu balsis un vārdi, kas satur zemas frekvences formantus ("vārna", "kāju", "pieres"). Runas valodas uztvere atspoguļo FUGU klātbūtni: neliels balss palielinājums tiek uztverts kā skaļa runa, bet visbiežāk šī parādība nav. Ar slodzes tonālo audiometriju nosaka kaulaudu un gaisa vadīšanas līknes lejupejošo veidu un to saplūšanu. Runas audiometrija atklāj runas saprotamības procentuālās daļas samazināšanos un trokšņa imunitātes funkciju ievērojamu samazināšanos.

Senlaicīga dzirdes zuduma evolūcija ir raksturīga vairāk vai mazāk strauji, progresējošā kurlumā, ko veicina arī citas ar vecumu saistītas izmaiņas organismā un iespējamās saslimstības izpausmes.

Ārstēšanas mērķis ir palēnināt involution procesus nervu sistēmā un organismā kopumā. Parasti tiek lietotas zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju smadzenēs, antisklerotiski un sedatīvi, multivitamīni. Bieži vien ir lietderīgi labot endokrīnās sistēmas. Šīs zāles var apturēt senlaicīgo dzirdes zudumu progresēšanu un uzlabot ķermeņa vispārējo stāvokli, taču, tiklīdz tas ir radušies, šo slimību nevar mainīt. Vienīgais vairāk vai mazāk efektīvs līdzeklis, kā uzlabot pacienta skaņas uztveri un komunikāciju ar citiem cilvēkiem, ir dzirdes kopšana.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]