Limfas asinsvadi un krūšu dobuma mezgli

Krūšu dobumā tika izolēts parietāls (parietāls) limfmezglus guļ uz attiecīgajām sienu (priekšējie, zemāks un aizmugurē), un iekšējo orgānu (viscerālo), kas atrodas krūšu dobumā, limfa plūsmas ceļiem no tās iekšējo orgānu.

Parietāls (pristenochnymi) limfmezgli ir okologrudinnoy limfmezgli (nodi lymphatici parasternales), neviens 2-20 katrā pusē. Tie atrodas iekšpusē (atpakaļ) virsmas priekšējā krūšu sienas pa labi un pa kreisi no krūšu kaula un ir blakus iekšējās krūškurvja artērijām un vēnām; Retos gadījumos atsevišķi mezgli atrodas uz krūšu kaula aizmugures virsmas. In okologrudinnoy limfmezglu krist lymphatics ne tikai uz audu priekšējās krūškurvja sienas pleiras un somiņu, apakšējo un augšējo intrasternal Diafragmālās limfmezglu, kā arī no diafragmas virsmas uz aknām (iekļūt caur diafragmu) un krūts. Efferent limfātiskās kuģi limfmezglu labi okologrudinnoy ietek pareizos jūga maģistrālēm un prevenoznye limfmezgli atrodas augšējā videnes. Tvertnēm atlikušas okologrudinnoy mezglu tiek nosūtīti uz iepriekš aortas limfmezgliem, kā arī ietek tieši krūšu kanālā, un uz kreisās jūga stumbra.

Jo starpribu telpās katrā pusē mugurkaula netālu aposteriorajiem starpribu kuģiem, kas atrodas aizmugurējo starpribu limfmezglus (nodi lymphatici intercostales, viss 1-7). Limfas trauki no krūšu dobuma aizmugures sienas tiek novirzīti uz šiem mezgliem. Efferent limfātisko starpribu mezgli iekrist krūšu kanālā, kā arī augšējo mezglu - dziļā sānu kaklu (iekšējās jūga) limfmezgliem, kas atrodas netālu no iekšējās jūga vēnas.

Augšējā diafragmas limfmezgli (nodi lymphatici phrenici superiores) atrodas uz diafragmu, pa kreisi no zemākas dobās vēnas un ap somiņu, vietās ieved atvere labi un pa kreisi, diafragmas nervu un muskuļu-diafragmas artērijās. Atkarībā no pozīcijas attiecībā pret somiņu šajā grupā atgūt Intermitējošs sānu perikarda, predperikardialnye pozadiperikardialnye un limfmezgli. Paired sānu perikarda mezgliem (nodi lymphatici pericardiales laterales, 1-4 un 1-2 no labās puses uz kreiso) ir biežāk (50% no laika) netālu no labās diafragmas nervu, nekā pie kreisi (10%). Predperikardialnye limfmezglus (nodi lymphatici prepericardiales, visi 1-7) ir aiz zobenveidīgs, un netālu no skeleta-diafragmas artērijās vietā to rašanās diafragmu. Saskaņā ar somiņu, netālu sliktāks dobās vēnas, un priekšā barības vads ir pozadiperikardialnye limfmezgli (1-9). Ar diafragmas limfātisko mezglu tiek nosūtīti no diafragmas, somiņu, pleiras un diafragmas aknu aizmugurējo virsmu, (caurdurot diafragmu). Efferent limfātisko augšējo diafragmas limfmezgli kritums galvenokārt okologrudinnoy, mugurējās videnes, zemākas tracheobronchial un bronhopulmonālas limfmezgli.

Ar viscerālo (splanchnic) limfmezglus ir priekšējā un aizmugures videnes, tracheobronchial un bronhu limfmezglus. Priekšējais videnes limfmezglus (nodi lymphatici mediastinales), kas atrodas augšējā videnes (augšējā no priekšējās videnes), uz priekšējās virsmas augšējās dobās vēnas un brachiocephalic vēnas, aortas un artērijās, kas ilgst no tā, no apakšas uz augšu no pamatnes sirdi. Tādējādi pozīcija šiem mezgliem (jo Ruveru-Zhdanov) sadalīta predkavalnye (prevenoznye) limfmezglus (1-11), kas atrodas uz priekšu no augšējā dobi un labo brachiocephalic vēnas; predaortokarotidnye (3-18), kas novietots uz priekšējā virsma kreisā brachiocephalic vēnas un brachiocephalic stumbra.

Priekšā videnes limfmezglus iekrist limfas kuģiem sirds, perikarda, aizkrūts un efferent limfas kuģiem bronhopulmonâro un tracheobronchial limfmezgli. No limfmezglos, kas atrodas augšpusē un priekšpusē videnes, nāk dažas diezgan lielas limfvadu saistās augšu kaklā - uz kreiso un labo venozās leņķī. Prevenoznyh efferent limfātiskās kuģi limfmezglu veido nelielu diametra īsu pareizo limfātisko kanālu (truncus lymphaticus dexter), kas rodas gadījumos, Va un labās limfas kanālā vai pa labi jūga okolobronhialnye mucas un limfmezglos. Efferent limfātisko preaortokarotidnyh mezgli iekrist krūšu kanālā, kreisajā jūga stumbra un nosūtīts uz kreiso sānu (iekšējo) jūga limfmezglos. Tādējādi limfmezgli limfātisko priekšējās (augšējās) videnes var aizplūst virzienā gan labās un kreisās vēnu leņķi.

Aizmugures videnes limfmezgli (nodi lymphatici mediastinales posteriores, tikai 1-15) atrodas audos pie krūšu aortas un ap barības vadā, limfas ņemti no struktūrām aizmugurējā videnes. Limfmezgli, barības vads, kas atrodas blakus (tā priekšā), un uz sāniem - periesophageal un atrodas starp aortas un barības vada - mezhaortotitsevodnye (1-8), kas novēroti aptuveni 60% no gadījumiem. Aiz aortas un tās malas gandrīz aortas limfmezgli sastopami retāk - mazāk nekā 30% gadījumu. Efferent limfātisko šiem mezgliem ietilpst tieši krūšu kanālā, kā arī zemāku tracheobronchial un reti, jo ar kreiso vneorgannye bronhopulmonālas limfmezglos.

Uz plaušu limfas trakiem atrodas bronhopulmonālie limfmezgli, tikai 4-25. Intraorganic bronhopulmonālas mezgli atrodas katrā gaismā vietās sazarošanās galveno bronhu par pašu kapitāla un pašu kapitāla uz segmentu, un vneorgannye (saknes) ir sagrupētas ap galveno bronhu, netālu plaušu artērijām un vēnām. Efferent limfātisko labais un kreisais bronhopulmonālas mezglus vērsta uz augšējās un apakšējās tracheobronchial limfmezglos. Dažreiz tie nonāk tieši krūšu kurvī, kā arī profilaktiskajos mezglos (pa labi) un preorokokorotīdam (pa kreisi).

Zemākas tracheobronchial (bifurkācijas) limfmezgli (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores tikai 1-14) meli zem bifurkācijas trahejas, un augšējā tracheobronchial (pa kreisi un pa labi), limfmezgli (nodi limphatici tracheobronchiales superiores dextri, 3-30, et sinistri, 3-24 ), kas novietoti uz sānu virsmas traheju un šajā tracheobronchial leņķi ar sānu virsmu traheju un galveno bronhu augšējo pusapļa atbilstošās malas veido. Šie limfmezgli ir nosūtīti efferent limfātisko bronhopulmonālas mezglus, kā arī citi viscerālo un parietālo mezglu krūšu dobumā. Efferent limfātisko labo augšējo tracheobronchial mezgli iesaistīti veidošanās labi un pa labi stumbrs bronhosredostennogo limfātisko kanālā. Ir arī veidi, limfas atteces no īstajām augšējo tracheobronchial limfmezgli pret kreisās venozās leņķi. Efferent limfātisko kreisās augšējās tracheobronchial limfmezgli iekrist krūšu kanālā.

[1], [2], [3], [4]