Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mirstības ēšanas un pacienti ar smagu demenci
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aptaukošanās anoreksija vai apetītes zudums bieži rodas mirušo pacientu vidū. Uzvedības pieejas (piemēram, elastīgs ēdienu grafiks, lēna barošana, mazas porcijas, mīļākie vai ļoti smaržīgi ēdieni) bieži palielina uzturu ar mutes dobumu. To var arī palīdzēt, ņemot nelielu daudzumu savu iecienītāko alkoholisko dzērienu 30 minūtes pirms ēšanas. Var stimulēt apetīti un dažus antidepresantus: megestrol acetātu un dronabinolu. Metoklopramīds stiprina kuņģa iztukšošanos, kas var arī palielināt apetīti, bet, lai sasniegtu maksimālo efektivitāti, var paiet 1-2 nedēļas.
Progresīvā demenci galu galā izraisa nespēja ēst pats pacientiem; dažreiz šādus pacientus baro caur zondi. Tomēr nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka barošana ar zondi paildzina dzīvi, nodrošina komfortu, uzlabo funkcijas vai novērš komplikācijas (aspirācija, spiediena sāpes).
Barošana caur zondi un parenterālu barošanu rada neērtības, un parasti to nenosaka pacientiem vai pacientiem ar smagu demenci, kuri nespēj ēst. Ģimenes locekļiem ir grūti piekrist parenterālās barošanas atteikumam, taču viņiem vajadzētu saprast, ka šiem pacientiem patīkams ir tas ēdiens un dzēriens, ko viņi paši izvēlas. Var būt noderīgi mazie ūdens sūkņi un viegli uzņemti pārtikas produkti. Atbalsta aprūpe, tai skaitā labu mutes higiēnas (suku zobus, mutes laizīdams prapjus un ledus gabaliņiem, ja nepieciešams, ziede, lūpu), var fiziski un psiholoģiski pārliecināt pacientu un ģimenes locekļiem, kas nodrošinātu uzturēšanu. Ģimenes locekļiem, kuri uztrauc vajadzību lietot invazīvo parenterālo uzturu, palīdz speciālistu ieteikumi un ieteikumi.
[