Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Zivis pret gastrītu
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Zivis ir lielisks proteīna produkts, ko veselīgam uzturam iesaka visi uztura speciālisti. Papildus olbaltumvielām tas satur omega-3 taukskābes, minerālvielas. Pretēji dažu pacientu domām, uzturā var iekļaut arī zivis ar gastrītu, ja tās ir pareizi sagatavotas un patērētas. Kādas zivis var ēst bez bailēm, un no kurām vajadzētu droši atteikties?
Vai zivis var ēst ar gastrītu?
Gandrīz katrā pasaules valstī zivis ir iekļautas visnoderīgāko pārtikas produktu sarakstā. Zivju ēdieni ir laipni gaidīti diētiskajās diētās aptaukošanās, endokrīnās sistēmas traucējumu, sirds un asinsvadu problēmu gadījumā. Un daži eksperti pat runā par zivīm kā par labāko alternatīvu gaļas produktiem. Bet ko darīt, ja cilvēkam ir slims vēders? Gastrīts - iemesls atteikties no iecienītākajiem ēdieniem, vai tomēr varat diētai pievienot zivju produktu?
Zivis pie gastrīta ir vērtīgs produkts, jo tai ir augsta uzturvērtība un tajā pašā laikā gremošanas trakts ir viegli sagremojams. Šis fakts ir ļoti svarīgs slimiem cilvēkiem. Zema tauku satura šķirnes neapgrūtina kuņģi, nesatur papildu kalorijas, bet to sastāvā ir gandrīz viss nepieciešamo vitamīnu un mikroelementu komplekss. Diētiskos ēdienus var pagatavot visdažādākajos variantos: tie ir kastroļi, suflē, tvaicētas kotletes, kotletes, kotletes, pirmie ēdieni utt.
Gastrīta gadījumā priekšroka jādod jūras vai upju zivīm ar zemu tauku saturu. Tajos ietilpst brekši, pollaki, līdakas un saidas, mencas un karpas, butes, zandarti un merlangi, safrāna mencas, zandarti vai kefales, heks vai karpas. Piemēram, no mencas vai zandarta jūs varat pagatavot milzīgu skaitu gardu un pat restorāna ēdienu. Taču specifiskā līdakas gaļa ar tai piemītošo savdabīgo smaržu tiek gatavota rūpīgāk un, kā saka, "amatieriem". Kaulu brekši rūpīgi jāapstrādā, lai kauli neiekļūtu traukos, bet, kas attiecas uz pleksti, to no kauliem ir diezgan viegli attīrīt.
Uztura speciālisti iesaka gastrīta remisijas periodā ēst vismaz trīs zivju porcijas nedēļā (vispārpieņemtā porcija ir 100 g vārītu produktu, neskaitot kaulu daļu un ādu). Garnējums var būt sautēti dārzeņi, graudaugi, kas vārīti uz ūdens. Drīkst pasniegt bez garnējuma – piemēram, ar zaļumiem.[1]
Zivis pie gastrīta ar paaugstinātu skābumu
Gan gastrīta recidīva gadījumā, gan ar paaugstinātu skābumu pacientiem ieteicams ievērot uztura tabulu Nr. 1. Atkarībā no slimības stadijas ārsts var pacientu pārcelt uz uztura tabulu Nr. 16, ko attēlo plašāks. Atļauto ēdienu izvēle.
Šeit ir zivju ēdieni, kas ieteicami gastrīta ar pārmērīgu skābumu gadījumā:
- zivju zupas;
- zivju pannas, suflē;
- vārītas vai sautētas zivis;
- tvaicēti zivju ēdieni;
- kotletes, pelmeņi, kotletes;
- ceptas zivis.
Kategoriski aizliegti ir:
- kūpinātas zivis;
- sālītas un žāvētas zivis;
- cepti, marinēti, trekni zivju ēdieni.
Pirms gatavošanas no zivs mīkstuma jāizņem visi kauli, un no jau pagatavotām zivīm vēlams noņemt ādu, jo tā ir grūtāk sagremojama.
Ieguvumi
Zivju produktu galvenais "pluss" slēpjas to bioķīmiskajā sastāvā, ko pārstāv olbaltumvielas, neaizstājamās aminoskābes, vitamīni, minerālvielas. Tam ir daudz ieguvumu veselībai, piemēram, omega-3 (n-3) taukskābes, kas samazina holesterīna līmeni un insultu, sirds slimību un priekšlaicīgu dzemdību biežumu, kā arī uzlabo kognitīvo attīstību. Tieši šīs sastāvdaļas veido zivju labvēlīgās īpašības cilvēka ķermenim:
- vielmaiņas regulēšana;
- holesterīna satura stabilizācija asinīs;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu profilakse;
- endokrīno dziedzeru normalizācija;
- muskuļu un skeleta sistēmas atbalsts;
- uzlabota smadzeņu darbība.
Kopumā zivis gastrīta gadījumā tiek uzskatītas par piemērotu produktu - galvenokārt tāpēc, ka tās ir viegli sagremojamas. Tomēr ne visi šādi produkti tiek labi sagremoti: tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā tauku satura pakāpe un ēdiena pagatavošanas veids.[2]
Kādas zivis var ēst ar gastrītu?
Dažādām zivju šķirnēm ir atšķirīgs tauku procentuālais daudzums. Gastrīta gadījumā ēdiena gatavošanai labāk izmantot zema tauku satura zivju šķirnes, lai nepārslogotu gremošanas orgānus un netraucētu gremošanas procesu.
Uztura speciālisti zivju produktus iedala trīs tauku satura kategorijās:
- Tauku saturs ir mazāks par 4%.
- Tauku saturs svārstās no 4 līdz 8,5%.
- Tauku saturs ir vairāk nekā 8,5%.
Svarīgi: tauku pakāpe ir mainīgs jēdziens, jo tas var atšķirties atkarībā no sezonas. Vislielākais tauku saturs tiek reģistrēts audzēšanas procesa priekšvakarā.
Treknākās šķirnes:
- sams, saurijs;
- store, paltuss;
- skumbrija, store;
- siļķe, zutis;
- brētliņas, lasis.
Šādās šķirnēs lipīdu saturs pārsniedz 8,5%. Tāpēc tiek uzskatīts, ka tos izmanto maz vai ļoti ierobežoti uztura vajadzībām.
Vidēji treknas šķirnes:
- skumbrija, jūras asaris;
- karpas, lasis;
- plaudis, rozā lasis;
- sams, forele;
- karpas, siļķes;
- tuncis, yazoo.
Par vispiemērotākajām tiek uzskatītas šādas liesās zivju šķirnes gastrīta gadījumā:
- mencas, karūsas;
- līdaka, pikša;
- safrāna menca, zandarts;
- pollaks, heks;
- tilapija, raudas;
- kefale, greyling;
- plekste, cilvēk.
Visbiežāk uztura speciālisti gastrīta gadījumā iesaka jūras liesas zivis ar zemu kaulu, jo upes produktam ir īpaša rezervuāra vai aļģu garša un "aromāts". Lai novērstu šo problēmu, ir nepieciešama iepriekšēja mērcēšana paskābinātā ūdenī - piemēram, ar citronu sulu. Šī opcija ir piemērota, ja pacients cieš no gastrīta ar zemu skābumu, bet ar pārmērīgu skābumu no šādas kustības labāk izvairīties.
Cepta zivs pret gastrītu
No zivīm varat pagatavot daudz noderīgu un drošu ēdienu, kas ir atļauti ar gastrītu. Šajā gadījumā cepta zivs ir viens no optimālākajiem risinājumiem. Protams, nevajadzētu cept liemeņus līdz zeltaini bagātai garozai – tas ir kaitīgi, īpaši pacientiem ar gastrītu. Lielākā daļa produkta derīgo īpašību tiks saglabātas, ja zivis tiks ceptas folijā. Trauku sāliet mēreni, jo liekā sāls gastrīta gadījumā ir kaitīga.
Pareizi pagatavota cepta zivs uzlabo gremošanas procesu, nodrošina gļotādas audu atjaunošanos.
Par labu veselīga ēdiena piemēru var saukt ceptu mencas fileju. To sagatavo šādi:
- svaigu fileju sagriež porcijās, desmit minūtes sautē ar nedaudz ūdens;
- miltus sajauc ar pienu;
- Sacepto fileju liek uz cepešpannas, kas ietaukota ar augu eļļu, pārlej pienu ar miltiem, pievieno nedaudz sāls;
- cep 180°C ceturtdaļu stundas;
- pasniedz ar zaļumiem.
Ja zivs tika cepta ar ādu, to vēlams noņemt tieši pirms ēdiena ēšanas. Tādā veidā produkts tiks sagremots vieglāk.
Kūpinātas zivis pret gastrītu
Kūpinātas zivis bieži vien ir nopietns izaicinājums pat veselam vēderam. Visbiežāk, veicot kūpināšanas procedūru, ražotāji izmanto specifisku līdzekli - "šķidro dūmu": zivju liemeņus karsē un pēc tam apstrādā ar īpašu sastāvu, kas satur aromātiskas, krāsvielas un garšu uzlabojošas vielas. Rezultātā tiek iegūts produkts, kas praktiski neatšķiras no īstā, kuram ir veikta dabiskās kūpināšanas procedūra. Vienīgais, ka tas nodarīs vairāk ļauna nekā laba.
Pat ja kūpināšana ir īsta, šādas zivis, visticamāk, netiks ieteiktas gastrīta gadījumā. Dūmi, kas rodas no koksnes sadegšanas, satur dažādus ķīmiskus savienojumus, jo īpaši benzopirēnu. Tā kaitīgums jau sen ir zinātniski pierādīts: benzopirēns var ne tikai kairināt kuņģi, bet arī izraisīt ļaundabīgu slimību attīstību. Vienkāršākais veids, kā iegūt toksisko vielu zivju šķirnēs ar plānu ādu - piemēram, moivā, siļķē, makrelē. Nedaudz zemāka benzopirēna koncentrācija ir “biezādainām” zivīm – plaužiem, forelēm vai auksti kūpinātos produktos.
Nevar ignorēt faktu, ka pirms ieiešanas kūpinātavā zivju liemeņi tiek turēti sāls koncentrātā. Un sāls, kā jūs zināt, gastrīta gadījumā nav apsveicama. Ņemot vērā iepriekš minēto, kūpinātas zivis ar gastrītu labāk nelietot, jo tas negatīvi ietekmēs gremošanas trakta stāvokli.
Sālītas zivis pret gastrītu
Ar gastrītu nav ieteicams lietot sāļu pārtiku, tostarp zivis. Sāls kairina iekaisušos kuņģa gļotādas audus un negatīvi ietekmē slimības gaitu.
Ilgstošas remisijas periodā ārsti atļauj (bet tomēr neiesaka) apēst nelielu daudzumu siļķes vājas sāls, papildus uz 6-8 stundām iemērcot ūdenī, tējā vai pienā. Mērcēšanas laikā siļķe atbrīvosies no liekā sāls. Šāds produkts uzlabo kuņģa sekrēta veidošanos, stimulē apetīti, kas ir piemērots, tomēr tikai ar nepietiekamu skābumu.
Augsts skābums ir pilnīga kontrindikācija siļķu ēšanai, pat ja tā iepriekš bija mērcēta. Šāda gastrīta gadījumā labāk ierobežot vārītu zivju ēdienu lietošanu, kā arī reizi 1-2 nedēļās sakārtot tā saucamās "bada" dienas, ļaujot kuņģim atpūsties no ēdiena.
Žāvētas zivis pret gastrītu
Žāvētu vai kaltētu zivju pagatavošanai vienmēr tiek izmantots milzīgs sāls daudzums, un tieši tas gastrīta gadījumā ir pēc iespējas jāierobežo. Sāls kairina kuņģa gļotādas audus, kas pasliktina pacientu stāvokli un bieži izraisa iekaisuma reakcijas atkārtošanos. Īpaši tas attiecas uz pacientiem ar paaugstinātu kuņģa skābumu.
Ar zemu skābumu ir pieļaujams (bet nevēlams) ēst nedaudz žāvētas zivis, ja gastrīts ir remisijas stadijā. Bet arī šajā gadījumā produktu vajadzētu iepriekš izmērcēt - piemēram, melnajā tējā vai pienā. Mērcēšanu veic uz nakti: vakarā zivis ielej, bet no rīta - noskalo. Ir jāpārliecinās, ka miesā nav kaulu, kam var būt spēcīgs mehānisks kairinājums, kas ir ļoti nevēlams gastrīta gadījumā.
Receptes
Nav jēgas ierobežot pacienta uzturu tikai ar vārītiem ēdieniem. Diētiskā uzturs gastrīta gadījumā ietver ēdiena gatavošanu uz tvaika, cepeškrāsnī, gaisa grilā, multivarkā. Var izmantot cepšanu folijā vai pergamentā, pievienojot garšaugus, kā arī sautēšanu savā sulā vai ar dārzeņiem. Protams, svarīgs gastrīta punkts ir samazināt garšvielu skaitu, izslēgt taukainu skābo krējumu, majonēzi un citas kaitīgas piedevas. Atsevišķas liesas zivju šķirnes parasti tiek ceptas – piemēram, šādi visbiežāk tiek gatavota karpa vai līdaka. Bet ar gastrītu šī gatavošanas metode ir nepieņemama, tāpēc labāk ir cept līdaku vai no tās pagatavot kotletes, un karpas ir lielisks kastrolis.
- Cepta menca zaļumos. Sastāvdaļas: 300 g mencas (fileja), vidējs sīpols, sasmalcināti garšaugi, sāls, 1 tējk. Citronu sula. Filejas nomazgā, nosusina un sagriež gabaliņos. Sīpolu sagriež pusgredzenos. Uzlieciet sīpolu uz folijas un uzlieciet mencu virsū. Sāls, ielej sulu un apkaisa ar zaļumiem. Sarullējiet foliju, uzlieciet ruļļus uz cepešpannas un ievietojiet līdz 200°C sakarsētā cepeškrāsnī. Cep līdz gatavībai.
- Zandarts suflē ar piena mērci. Sastāvdaļas: zandarts 800 g (fileja), vājpiens 100 ml, sviests 50 g, milti 1 ēd.k., olas 2 gab., sāls. Pagatavo piena mērci: sajauc miltus, pienu un sviestu. Maisot, vāra, līdz sabiezē. Pievienojiet sāli un noņemiet no karstuma. Fileju sagriež gabaliņos, sasmalcina ar blenderi vai speciālu smalcinātāju līdz biezenim. Iegūtajai maltajai gaļai pievieno dzeltenumus, masu vēlreiz saputo un pievieno iepriekš pagatavoto mērci (istabas temperatūra). Samaisiet un pēc garšas pievienojiet sāli. Olbaltumvielas kārtīgi sakuļ un pa partijām pievieno maltajai gaļai. Uzmanīgi samaisiet, neļaujot olbaltumvielām nokrist. Izklājiet maisījumu silikona mafinu veidnēs apmēram ½ tilpuma. Liek līdz 180°C sakarsētā cepeškrāsnī, cep apmēram pusstundu. Pasniedz ar dārzeņiem.
- Zandarts multivarkā. Sastāvdaļas: 800 g zandarta (fileja), 3 burkāni, viens sīpols, 200 g tomāti, augu eļļa, sāls. Sīpolus sagriež pusgredzenos, burkānus sarīvē. Ielieciet dārzeņus multivarkā, nedaudz apcepiet ar augu eļļu. Tomātiem nomizo ādu, sagriež gabaliņos un ar blenderi sasmalcina biezenī. Filejas nomazgā, nosusina un sagriež mazos gabaliņos. Liek gabaliņus virsū dārzeņiem, sāli, pārlej tomātu biezeni. Pagatavojiet pusotru stundu, izmantojot režīmu "sautējums". Pasniedz ar dārzeņu garnējumu.
Kontrindikācijas
Uztura speciālisti uzskata, ka pat šādus noderīgus zivju produktus nevar patērēt visu kategoriju pacienti ar gastrītu.
Piemēram, pirmajās dienās pēc slimības saasināšanās nevajadzētu ēst zivju ēdienus.
Zivis no ēdienkartes tiek izslēgtas arī aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģiju gadījumā: īpaši treknas šķirnes, piemēram, zutis, nēģis, lasis. Citas salīdzinoši treknas šķirnes, piemēram, skumbrija, siļķe, paltuss, pangasija, saira un sevryuga, arī prasa piesardzību.
Turklāt eksperti norāda uz šādu punktu: zivju produktu uzglabāšanas laiks ir diezgan īss. Un, ja zivis tiek uzglabātas nepareizi, tajā ātri sākas oksidācijas procesi, masveidā attīstās baktēriju flora. Tāpēc tas jālieto, iepriekš pārliecinoties par kvalitāti un svaigumu.
Tiek apsvērti optimālākie zivju gatavošanas veidi gastrīta gadījumā:
- tvaicēšana;
- vārīšana;
- cepšana cepeškrāsnī.
Par veselīgākajiem atzīti zivju ēdieni ar zaļumiem un dārzeņiem.
Iespējamie riski
Ceptu, kūpinātu vai sālītu zivju lietošana var izraisīt gastrīta saasināšanos, un novārtā atstātos gadījumos vai ar regulāriem uztura pārkāpumiem - čūlas slimības attīstību, kuņģa asiņošanu, ko izraisa gļotādu čūlas. Dažiem pacientiem notiek iekaisuma procesa hroniskas formas pārveidošana par ļaundabīgu audzēju.
Bet tie nav visi riski. Zivis ir alerģiju izraisošs produkts un var izraisīt alerģiju aptuveni 7% pacientu. Tas ir jāņem vērā - īpaši, ja ķermenis ir pakļauts šāda veida reakcijām.
Daži zivju veidi ir pārāk trekni, kas noteikti ir kaitīgi gastrīta gadījumā. Piemēram, 100 gramu laša gabalā var būt līdz 12 gramiem tauku. Šis fakts jāņem vērā, gatavojot ēdienkarti: treknās zivis uzturā jāierobežo pēc iespējas vairāk, vai arī tās jālieto tikai nelielos daudzumos.
Zivju produkti dažkārt satur baktērijas un parazītus. Lai ēdiens būtu pēc iespējas drošāks, ir jānodrošina pietiekama izejvielu termiskā apstrāde: vārīta zivs mīkstums nedrīkst būt caurspīdīgs un kauli ir viegli atdalāmi.
Kopumā zivis gastrīta gadījumā ir noderīgs un atbilstošs produkts. Ieteicams to iekļaut pacienta uzturā sistemātiski - vismaz divas reizes nedēļā.