Dārzeņi pankreatīta gadījumā: uztura speciālistu ieteikumi

Ierobežojot noteiktu pārtikas produktu patēriņu, diēta palīdz ārstēt pacientus ar gremošanas orgānu slimībām, tostarp aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Papildus taukainiem, pikantiem un ceptiem dārzeņiem pankreatīta gadījumā ir noteikts ierobežojums.

Precīzi zinot, kādus dārzeņus drīkst un kurus nedrīkst lietot uzturā, ir iespējams ne tikai ievērojami uzlabot šī svarīgākā gremošanas un endokrīnās sistēmas orgāna stāvokli, bet arī novērst akūta pankreatīta recidīvu.[1]

Kādus dārzeņus nedrīkst ēst ar pankreatītu?

Aizkuņģa dziedzera funkcionālā specifika un iekaisuma izraisītā bojājuma raksturs, no vienas puses, noved pie pārmērīga tripsīna enzīma daudzuma izdalīšanās (vai, precīzāk, tā priekšlaicīgas aktivācijas) un paša orgāna šūnu autofagijas. Savukārt, kad iekaisuma process kļūst hronisks, tiek traucēta aizkuņģa dziedzera eksokrīnā funkcija, kas izraisa normālai gremošanai nepieciešamo aizkuņģa dziedzera enzīmu (lipāzes, amilāzes, proteāzes) deficītu.

Tieši tāpēc šajā slimībā tiek regulēta un pārtikas diēta un ēdiena gatavošanas metodes. Un gastroenteroloģijā jau sen ir atzīta diēta hroniska pankreatīta gadījumā kā daļa no ārstēšanas un vissvarīgākā. Parasti pacientiem tiek nozīmēta 5. Diēta pankreatīta gadījumā (# 5P saskaņā ar Pevzner).[2]

Tiek izmantota īpaša diētas pieeja un to dārzeņu lietošana, kas var būt uzturā - akūta iekaisuma, tā remisijas vai hroniskas pankreatīta formas gadījumā.

Sniedzot negatīvu atbildi uz jautājumu, vai pankreatīta gadījumā var ēst neapstrādātus dārzeņus, uztura speciālisti sniedz spēcīgu argumentu: termiski neapstrādāti šķiedrveida augu audi (šķiedrvielas), lai gan nav sagremoti kuņģī, bet tiem ir stimulējoša iedarbība uz gremošanas sistēmu, ieskaitot aizkuņģa dziedzeri, un ar tās iekaisumu nav pieļaujams. Gluži pretēji, ir jāsamazina slodze līdz minimumam - īpaši akūta pankreatīta vai hroniskas slimības formas saasināšanās gadījumā Un to var panākt, ja dārzeņus pankreatīta gadījumā vāra, cep vai sautē bez taukiem un garšvielām. Bet necep!

Ne tikai tas, ka pat pārstrādātas šķiedrvielu gatavošanas procesā neizraisa papildu gremošanas enzīmu izdalīšanos, dārzeņus vajadzētu maksimāli homogenizēt, tas ir, sasmalcināt līdz biezenim - lai atvieglotu gremošanu. Dziedzera stāvoklim stabilizējoties, iekaisuma procesa pavājināšanās (remisijas) periodā pārejiet uz mazāk sasmalcinātu vārītu un sautētu dārzeņu lietošanu un pēc tam dažus neapstrādātus dārzeņus.

Bet ierobežojumi dārzeņu kultūru klāstam uzturā joprojām ir spēkā, un tie attiecas, piemēram, uz baltajiem kāpostiem, skatiet - Kāposti pankreatīta gadījumā .

Tā kā visi krustziežu dārzeņi spēj izraisīt vēdera uzpūšanos, uztura speciālisti arī neiesaka ēst ziedkāpostus, Briseles kāpostus, kolrābjus un brokoļus pankreatīta gadījumā.

Starp citu, tajā pašā krustziežu dzimtā ietilpst redīsi, redīsi, rāceņi, rutabagas un rāceņi, un papildus vēdera uzpūšanai tie palielina kuņģa sulas (un pēc tam - un aizkuņģa dziedzera enzīmu) izdalīšanos, tāpēc rāceņi pankreatīts ir aizliegts.[3]

Aizliegto uztura speciālistu sarakstā bija arī skābenes, lapu salāti, spināti, sīpoli (neapstrādāti) un, neskatoties uz visām derīgajām īpašībām, ķiploki pankreatīta gadījumā.

Parastās pupiņas pankreatīta gadījumā, kā arī pupiņas no uztura tiek izslēgtas pākšaugu gāzu veidojošās iedarbības dēļ.

Lai gan kukurūza un sēnes nav saistītas ar dārzeņu kultūrām, ir vērts padomāt: ne konservētu, ne vārītu kukurūzu pankreatīta gadījumā nelieto, jo pat veselīgam GI traktam tiek uzskatīts par grūti sagremojamu graudaugu. Arī šajā diagnozē neizmantojiet kukurūzas eļļu.

Kas attiecas uz bazīdiem makromicetiem, piemēram, sēnēm, opiātiem vai gailenes, tad pankreatīta sēnes pamatoti ir iekļautas absolūto aizliegumu sarakstā. Fakts ir tāds, ka sēņu mīkstuma šūnu membrānas sastāv no hitīna šķiedrām, kuras kuņģī netiek sagremotas.

Kad ir iespējams kompromiss ar uzturu?

Ir vairākas populāras dārzeņu kultūras, kuras var iekļaut uzturā, izejot no akūta stāvokļa (pēc trīs līdz četru nedēļu izdzīvošanas) un ilgstošas ​​simptomu vājināšanās/neesības hroniska pankreatīta gadījumā.

Tikai šādos apstākļos uztura speciālisti pieļauj - ne bieži un nelielos daudzumos - saldos papriku pankreatīta gadījumā: ceptu vai sautētu (bez mizām).

Sautētu ikru veidā (no blanšētiem un nomizotiem no augļa mizas) vai sajauktiem ar vārītiem burkāniem sautējums atļauts baklažānu pankreatīta gadījumā.

Kā piedevu (kartupeļu biezeni) vai kā sastāvdaļu dārzeņu zupai, jūs varat lietot zaļos zirnīšus pankreatīta gadījumā, bet tikai ne katru dienu un nelielos daudzumos.

Ēteriskās eļļas un rupjās šķiedras terpēnu savienojumu dēļ selerijas nedrīkst lietot akūtā pankreatīta gadījumā. Savukārt, ja pankreatīts ir hronisks, tad simptomu neesamības gadījumā ik pa laikam – lai izvairītos no aizcietējumiem – var ēst zupu ar selerijas saknes piedevu, kā arī iekļaut ēdienkartē vārītā veidā (gatavošanas procesā šķiedras mīkstina un neizraisa kairinājumu un nepalielina zarnu peristaltiku).[4]

Vai tomāti ar pankreatītu, lasiet sīkāk rakstā - Tomāti hronisks pankreatīts , un tajā pašā laikā skatiet. - Gurķi pankreatīta gadījumā

Kādus dārzeņus ar pankreatītu var ēst?

Kā norāda uztura speciālisti, dārzeņi pankreatīta gadījumā var nodrošināt organismu ar barības vielām (ogļhidrātiem, vitamīniem, makro un mikroelementiem), taču nevajadzētu apgrūtināt iekaisušo aizkuņģa dziedzeri.

Klīniskie pētījumi atklājuši, ka lielākajai daļai pacientu ar šo diagnozi ir hroniska metaboliskā acidoze, kas saistīta ar nepareizu uzturu vai pārmērīgu alkohola lietošanu – asins pH (ūdeņraža jonu aktivitātes) pazemināšanos uz skābo pusi, kas negatīvi ietekmē organisma spēju uzturēt skābju-bāzes līdzsvaru.

Dārzeņos esošās organiskās, augļu vai alfa-hidroksi skābes un to sāļi organismā pārvēršas sārmainos karbonātos un var palīdzēt atrisināt acidozes bioķīmisko problēmu – sārmainot aizkuņģa dziedzera sulu (līdz pH līmenim 7,1-8,2), kas normalizē proteolītisko enzīmu aktivitāte.

Tātad, burkāni pankreatīta gadījumā (pat vārīti) - vērtīgs ogļhidrātu, minerālvielu (kalcijs, fosfors, magnijs, varš, cinks, dzelzs), karotinoīdu, folātu, tiamīna, riboflavīna, niacīna, askorbīnskābes (C vitamīna) un cukuru avots. Turklāt sakņu dārzeņos ir antocianīni un kafeīnfenolskābe, kas ir aktīva pret brīvajiem radikāļiem un samazina iekaisumu, kā arī organiskās skābes - dzintarskābe un oksiānskābe (ābolskābe) - skābu sāļu veidā, kas veicina sārmainību.

Tāpat kā neapstrādātus burkānus, neapstrādātas bietes pankreatīta gadījumā netiek patērētas, bet tikai vārītas vai ceptas. Sīkāka informācija rakstā - Bietes pankreatīta gadījumā .

Ar pankreatītu var ēst tvaicētus vai sautētus cukini, kas pat pēc sasaldēšanas saglabā savu antioksidantu iedarbību un nezaudē folijskābi un askorbīnskābi, kāliju, magniju, kalciju un fosforu. Tiesa, to ādās ir daudz šķiedrvielu, taču termiskā apstrāde palielina to sagremojamību bez sekām gremošanas orgāniem pacientiem ar aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa problēmām.[5]

Kartupeļus obligāti jālieto pankreatīta gadījumā. Cietes satura dēļ tas ir barojošs produkts, un organisko skābju (skābeņskābe, citronskābe, ābolskābe, fumārskābe un askorbīnskābe) un pH ≤6,1 dēļ kartupeļi ir vidēji sārmainu veidojošs pārtikas produkts.

Ne ceptus, ne neapstrādātus kartupeļus ar pankreatītu neizmanto: tikai kā pirmo ēdienu (vārītu), kartupeļu biezeni, sautējumu un ceptu sastāvdaļu.

Nedzeriet un neapstrādātu kartupeļu sulu ar pankreatītu: tas ir mājas līdzeklis pret grēmām ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu.

Ideāls diētisks produkts tiek uzskatīts par ķirbi pankreatīta gadījumā. Visas tās derīgās vielas ir grūti uzskaitīt, taču neapšaubāmi ieguvumi veselībai ietver spēcīgu antioksidantu - beta-karotīna, alfa-tokoferola un askorbīnskābes - klātbūtni; riboflavīns, tiamīns, folijskābe un piridoksīns; kālijs, varš, magnijs, dzelzs un fosfors.

Un tas viss papildus sārmainajam efektam (pateicoties organiskajām skābēm - citronskābēm, ābolskābei un fumāram), zemu kaloriju daudzumu, patīkamu garšu un maigu mīkstumu. Neapstrādātu ķirbi pankreatīta gadījumā nelieto uzturā, to gatavo dažādos veidos un izmanto gan pirmajiem ēdieniem, gan desertiem.

Visbeidzot, mēs nevaram ignorēt dažas atšķirības pankreatīta un Rietumu diētas terapijas ieteikumos. Tādējādi Pārtikas un uztura akadēmijas (ASV) eksperti uzskata, ka pacienti ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu gūst labumu no ar antioksidantiem bagātiem dārzeņiem (galvenokārt zaļajiem lapu dārzeņiem, tostarp spinātiem) un augļiem, veseliem graudiem, piena produktiem ar zemu tauku saturu un liesu gaļu.

Nacionālais aizkuņģa dziedzera fonds (NPF) iesaka lietot kurkumas, piena dadžu, ingvera un pienenes sakņu ekstraktus, lai atvieglotu akūtu pankreatītu, un dzeramo ūdeni ar citronu sulu, lai palīdzētu aizkuņģa dziedzerim izdalīt sārmu (bikarbonātu) un normalizētu tā kanālus. Šim pašam mērķim ieteicams lietot pretiekaisuma zaļo dzērienu, kas pagatavots no gurķu, kāpostu, selerijas, ingvera un citronu sulu maisījuma.