Bērnu balss saišu parēze

Balss saišu funkcionalitātes pārkāpums var notikt jebkurā vecumā un dažos gadījumos pat pirms bērna piedzimšanas. Pirmsdzemdību periodā ir ļoti grūti pamanīt balsenes un tās orgānu attīstības pārkāpumu, tāpēc defekti tiek atklāti pēc bērna piedzimšanas.

Jaundzimušo balss saišu parēzi var izraisīt kaitīgo faktoru negatīvā ietekme no mātes ķermeņa, kā rezultātā tiek novēroti nervu sistēmas attīstības traucējumi, asinsvadu un vielmaiņas patoloģijas, kā rezultātā samazinās balss saišu funkcionalitāte. Tādējādi traucējumi asinsvadu un limfātisko sistēmu veidošanā embrija periodā var izraisīt asinsvadu audzēju veidošanos, kas saspiež nervus. [1]

Parasti balss kroku un nervu sistēmas patoloģija kļūst pamanāma ar pirmo bērna elpu un kliedzienu, kurš būs neparasti apslāpēts.

Vēl viens netiešs balss kroku parēzes cēlonis ir priekšlaicīga dzemdība. Bērna ārkārtas piedzimšana pati par sevi nekādā veidā neietekmē balss aparāta veidošanos (tas parādās 12. Grūtniecības nedēļā un jau ir pilnībā izveidojies līdz dzimšanas brīdim), taču var rasties dažas problēmas, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās iejaukšanās. [2]

Augļa asinsrites sistēma un tās sirds struktūra nedaudz atšķiras no pieaugušo. Tātad cilvēka embrijā ir caurums starp plaušu artēriju un sirds aortu (augļa arteriālās un venozās asinis ir sajauktas). Šim caurumam vajadzētu dziedēt drīz pēc bērna piedzimšanas (6-10 nedēļas). Bet priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar mazu dzimšanas svaru ļoti bieži caurums neaizveras, tāpēc ārsti izmanto operāciju, lai novērstu arteriālo un venozo asiņu sajaukšanos. [3]

No vienas puses, tas dod pozitīvus rezultātus, palīdzot bērnam izvairīties no sirds un plaušu nepietiekamības attīstības. Bet, no otras puses, ir ļoti nepievilcīga statistika: vairāk nekā 40% bērnu pēc operācijas parādījās balss saišu parēzes simptomi (elpošanas problēmas, aizsmakums, biežuma bērni aizrījas un klepus piena iekļūšanas elpceļos rezultātā) traktā barošanas laikā). Pētījumi liecina, ka mazuļu stāvoklis patiešām atbilst iepriekšminētajai diagnozei. Iespējams, nervu tuvums, kas inervē balss aparāta kreiso pusi un sirds traukus, noved pie tā, ka operācijas laikā nervi tiek bojāti. Tas kļūst par vienpusējas parēzes cēloni (kreisās balss saites vājums). [4]

Kā mēs zinām, viens no balss saišu parēzes iemesliem ir to pārslodze, kas ir pilnīgi iespējams zīdaiņa vecumā. Ja bērns kliedz skaļi un ilgi, pēc kāda laika jūs varat pamanīt dažas izmaiņas viņa balsī. Bērna balss kļūst mazāk skanīga, tās tembrs mainās uz zemāku, skaņas kļūst intermitējošas ar centieniem. [5]

Bērniem līdz 3 gadu vecumam augsta balss kroku parēzes un dažāda smaguma disfonijas sastopamība ir izskaidrojama ar nepietiekamu imunitātes veidošanos. Rezultāts ir zema ķermeņa pretestība infekcijām un to smagāka gaita ar lielu komplikāciju risku. Biežas elpceļu slimības vai to hroniskā gaita noved pie tāda balss saišu pavājināšanās, kas neizzūd pat relatīvās veselības periodos. [6]

Pusaudžu disfonija ir saistīta ar hormonālām izmaiņām organismā un nav patoloģija. Šie traucējumi ir īslaicīgi, lai gan līdz pubertātes beigām pusaudžu balss joprojām manāmi mainās, tā kļūst vairāk līdzīga pieaugušajam. Bet šajā periodā pastāv zināms balss sabrukšanas risks, jo to pašu hormonu ietekmē balss aparāts kļūst jutīgāks pret negatīvām ietekmēm (auksts gaiss, pārspriegums, kairinājums no ķimikālijām).

Bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, dažādos dzīves periodos var konstatēt dažādas slimības, kas noved pie balss funkcijas pavājināšanās un ietekmē bērna balss tembru, spēku, skanīgumu. Tās var būt neiroloģiskas slimības (piemēram, diezgan bieži parēze tiek diagnosticēta ar cerebrālo trieku, ko var izraisīt patoloģiski faktori, kas ietekmē bērnu gan pirmsdzemdību periodā, gan viņa dzīves sākumā), sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, kas ietekmē balsenes audu trofisms, smags garīgais šoks, dažādas lokalizācijas infekcijas slimības, ķermeņa intoksikācija utt.

Par riska faktoriem bērnu balss saišu parēzes attīstībai var uzskatīt arī onkoloģisko un audzēju slimību agrīnu attīstību, galvas, kakla un krūškurvja orgānu operācijas, medicīniskas manipulācijas netālu no nervu atrašanās vietas, kas inervē balss aparātu.. Tāpēc ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt bērna veselību, savlaicīgi identificēt dažādus pārkāpumus un veikt nepieciešamos pasākumus to novēršanai .