Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Āda atjaunošana pēc apdeguma 2, 3 grādi
Pēdējā pārskatīšana: 22.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Intensitāte, ar kādu notiek atgūšanās no apdegumiem, un tās rezultāts ir saistīts ar daudziem faktoriem, galvenokārt ādas bojājuma pakāpi, it īpaši dziļi apdegumi, kad tiek ietekmēts epidermas cilmes šūnu slānis.
Lai atjaunotu ādu pēc apdeguma atveseļošanās periodā, parasti tiek izmantotas noteiktas zāles, fizioterapeitiskās procedūras un ķirurģiskas metodes.
Atgūšana pēc 1. Pakāpes apdeguma
Parasti atjaunošana pēc 1 gāzes apdeguma - ar ādas eritēmu, kas nepārsniedz tā koresarmas slāni - rodas trīs līdz četru dienu laikā, jo šā slāņa šūnu pastāvīgā fizioloģiskā atjaunošanās notiek.
Tomēr, lietojot lielu kalcinētu virsmu, cilvēka stāvoklis būtiski pasliktinās termoregulācijas un dehidratācijas traucējumu dēļ, kas prasa steidzamu ārstēšanu un ilgāku atveseļošanos. Ieteicams lietot vitamīnus A, C, B1, B6, B9, B12, P.
Recovery pēc saules apdegums, kas vairumā gadījumu ir ierobežota ar 1. Pakāpi, var atvieglot ar ārējiem līdzekļiem, kas satur provitamīnu B5 - dekspantenols (Panthenol, D-pantenols); Apelsīnu alveja un želejas ar savu ekstraktu; Kalančo sula; ziedes ar comfrey, alantoīnu un E vitamīnu. Lasīt arī - Krēmi apdegumiem. Palīdzēt smiltsērkšķu eļļu un mežrozīšu eļļas, propoliss un māmiņām (ūdens šķīdumā), kas tiks izmantoti, tur nāk posms, kad lobīšanās (pīlingu) no epitēlija.
Bet saules apdeguma vieglums ir maldinošs. Jūs varat ātri atjaunot normālu ādu, bet viņas traumas neizturēja bez pēdām: pārmērīgs ultravioletais starojums izraisa DNS bojājumus dermas šūnas, paātrina atrofisku procesus ādā un palielina risku, ļaundabīgo deģenerācija tās šūnās. ASV ādas vēža fonda eksperti brīdina, ka vairāk nekā pieci saules apdegumus agri dzīvē palielina risku melanomas par 80%.
Atgūšana pēc 2. Pakāpes apdegumiem
Daudz ilgāk āda atveseļošanās pēc 2. Pakāpes apdegumu, kad, izņemot hyperemia un tūska uz ādas, tā augšējais slānis ir nomizoti, lai veidotu piepildīts serozs eksudāts pūslīši (čūlas).
Kad pūslīši palika neatvērts remontam ādas šūnas var aizņemt trīs līdz četras nedēļas, un šajā burbuļa plīšanas un pievienošanās infekcijas - divreiz vairāk laika. Tas pats var ilgt un atjaunot ādu pēc apdegšanas ar verdošu ūdeni, kas bieži vien notiek 2 grādiem. Var pieprasīt atjaunotos ādas pēc iegūts apdegums, piemēram, ja tiek pakļauti tvaika, kā rezultātā ķīmiskās peels un lāzera seguma atjaunošanu, kas bieži izraisa burbuļu veidošanos un atdalīšanās epidermu.
Lai aktivizētu šūnu reģenerācijas procesu un uzlabotu bojāto audu trofismu, ziedes un krēmus izmanto, lai atjaunotu ādu pēc apdegumiem:
- 10% ziede Metiluracils (Metacil);
- ziede Reparef (ar antibakteriālo hinoksalīnu un neaizstājamo taukskābju kompleksu);
- 5% ziede aktvegīns;
- ziede un gels Solcoseryl;
- ziede Vundehil (ar propolēm un ārstniecisko augu ekstraktiem);
- Timoģena krēms (ar glutaminomu un triptofānu).
- daudzkomponentu homeopātiskā ziede Traumeel S.
Lai stimulētu dermā atgūšanas procesus, dezoksiribronukleīds (Derinat) nātrija šķīdumu tiek pielietots ārēji. Perorālai lietošanai Xymedon reģeneratīvās grupas preparātu (0, 25 g tabletes) var ievadīt trīs reizes dienā divām tabletēm. Prodigiosāns (sintezēts no Chromobacterium prodigiosus šūnu sienas pigmenta), kas ir šķīduma formā un ir paredzēts intramuskulārai injekcijai.
Sīkāk noderīga informācija rakstā - apdegumu ārstēšana
Atkopšana pēc 3. Pakāpes apdegumiem
Atgūšana ir visgrūtāk pēc trešās pakāpes apdeguma, jo ādas audu bojājums izraisa to nekrozi (olbaltumvielu koagulācijas dēļ), un vispirms tiek noraidīti mirušie audi. Tā rezultātā degšanas brūces granulēšanas un epitēlizācijas process var sākties mēnesi pēc tam, kad ir uzņemts deguns un tas ilgst trīs mēnešus vai ilgāk.
Āda atjaunošanos pēc trešās pakāpes apdeguma veic ar tiem pašiem ārējiem līdzekļiem, kas uzskaitīti iepriekš. Tas arī stimulē atveseļošanos pēc smagiem apdegumiem, pieliekot uz apdeguma virsmas salvetes ar Honsurid (hondroitīns + hialuronāts) - vienu reizi divas līdz trīs dienas.
Tomēr daudzos gadījumos, liela izmēra apdegumiem rezultātu nepieciešamību papildināt trūkstošo ādas audus, izmantojot ķirurģija - dažādas metodes ādas plastmasām: potējot pacienta paša ādas (autotransplantāts), allo vai ksentransplantāta transplantātu sadedzināt virsmu keratinocītu vai fibroblastu (kultivēto uz kolagēna bāzes).
Turklāt ir nepieciešams cīnīties ar rētu - blīvām formācijām, kas aizstāj šķiedru šķiedru audu epidermas šūnas. Šim nolūkam tiek izmantoti ārēji faktori, piemēram, ziedes ar kortikosteroīdiem (hidrokortizons un citi), heparīna ziedi, Kontraktubeks gēli un Zeraderm ultra. Visa informācija par to izmantošanu materiālā - Ziedes rētas rezorbcijai.
Turklāt ziedes, ko izmanto mīkstina rētu šķiedrains audi Lidaza (formā a lyophilizate) - ar ievadīšanu rētu audu apgabalam, lai 1 ml sagatavotā šķīduma (katru dienu vai vienu reizi divās dienās).
Lasīt arī - Kleoīdu rētas ārstēšana
Raksti pēc apdegumiem, īpaši plaši, būs daudz plakanāki, ja tiek izmantots speciāls trikotāža vai elastīgi pārsēji. Šo metodi sauc par kompresijas terapiju, un tās darbības princips ir balstīts uz vairāk pasūtītu kolagēna novietojumu pie perpendikulāri vērsta spiediena uz tā augošajām šķiedrām.
Veicot fizioterapeitiskās procedūras, tiek novērots ievērojams atjaunojošs efekts ādas atjaunošanai pēc 2. Un 3. Pakāpes apdegumiem.
- elektroforēze ar kortikosteroīdiem (hidrokortizons), alvejas ekstrakts, aktvegīns;
- fonoporēze ar proteolītiskiem enzīmiem (chimotripsīns, līdāze, kolagēnāze, terilitīns);
- zāļu infrasarkanais fotophoresis;
- UHF un EHF terapija.
Kad ekstremitāšu apdegumi bieži vien cieš no locītavām - rētas dēļ, samazinot to funkcionālo mobilitāti. Ar kontrakta palīdzību var tikt galā ne tikai masāžas un fizikālās terapijas sesijas, bet arī dažas farmakoloģiskas zāles. Starp tiem eksperti sauc hondroitīna sulfātu (Structum), kas ir pieejams kapsulu formā un tiek lietots iekšķīgi - viena kapsula (0,25 g) dienā. Un arī konjugēts ililīzs, hialuronidāzes konjugāts, pulvera formā injekcijas šķīduma pagatavošanai (intramuskulāru injekciju veic reizi trīs līdz piecās dienās).
Atmest mēles jutīgumu pēc apdeguma
Mutes sadzīves, it īpaši termiskās un ķīmiskās, mēdz būt bieži ikdienā. Ja mēle ir izskalota un pietūkušies, tad tas ir 1 degšanas pakāpe, kurā ir bojāta gļotāda - tās daudzslāņu plakanās epitēlijas augšējās daļas. Ja sāpes ir ļoti smagas un burbuļi veidojas uz sarkanas un pietūkušas mēles mēles, tas ir 2 grādu apdegums ar bojājumiem dziļākos gļotādas slāņos. Trešā pakāpes apdegums ietekmē ne tikai gļotādas plāksni, bet tas var sasniegt valodas fasciju.
Atstājot mēles jutīgumu pēc 1-2 grādu sadedzināšanas (filipētu un konisku papilu reģenerācija) notiek pats par sevi. Tādā pašā veidā un atjaunošanai notiek pēc garša sadegšanas spējas: nederīgi garšas kārpiņas (receptoriem) fungiform un valnīšveida kārpiņas lapveida, kas dod priekšstatu par garšas un pastāvīgi atjaunināta.
Palīdzi viņiem atjaunot un sadedzināt, var izskalot muti ar kliņģerīšu ziedu, planētu lapu vai sporu, kā arī alvejas sulu un zeltainu ūsu novārījumu. Un ārsti iesaka lietot Spray Propomizol ar propolēmu un eļļām - eikaliptu un krustnagliņu.