Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Saindēšanās ar gaišu smaržu
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Saindēšanās gaišā smarža rodas vienīgi paša cilvēka vainas vai neuzmanības dēļ. Sēņu savākšanas laikā bieži vien var sajaukt grebes ar champignons, kā arī russula. Tas ir tāpēc, ka nezina atšķirību starp tām. Bieži vien šāda problēma tiek apmeklēta nepieredzējušiem sēņu atlasītājiem. Šāda kļūda var izmaksāt cilvēka dzīvībai. Tāpēc bez īpašas pieredzes ir aizliegts savākt, nemaz nerunājot par nezināmu sēņu izmantošanu.
ICD-10 kods
Starptautiskā slimību klasifikācijas ICD-10 kods ietver arī saindēšanos ar sēnītēm, šeit tas ir norādīts ar numuru T62.0. Šīs parādības ir daudzas apakšpunktus. Klasifikācija ietver ne tikai saindēšanos ar sēnēm, bet arī indīgas ogas, augus un dažus produktus.
S00-T98 Trauma, saindēšanās un daži citi ārējo cēloņu efekti. T51-T65 Toksiska ietekme uz vielām, galvenokārt medicīniskai lietošanai. T66-T78 Citu un ārēju cēloņu ārēja ietekme. T62 Toksiska ietekme uz citām toksiskām vielām, kas atrodas pārtikas produktos
T62.0 Ēstās sēnes (saindēšanās sēnes). T62.1 Ēdenās oglās. T62.2. Otrajā (-os) ēstā rūpnīcā (-os). T62.8 Citas toksiskas vielas, ko satur pārtikas produkti.
T62.9 Toksiskas vielas pārtikas produktos nav norādītas. T62 Toksiska ietekme uz citām toksiskām vielām, kas atrodas pārtikas produktos.
Saindēšanās simptomi bāla smarža
Sākotnējā izpausme pirmo reizi notiek pēc 8-21 stundām pēc "produkta" lietošanas. Akūtas gastroenterīta fāzi raksturo asas vemšanas uzbrukums, un tam piemīt neuzkrītošs raksturs. Pēc pāris stundām pievieno enterītu. Krēsls ir bagātīgs, aizvainojošs. Bieži vien ir patvēruma piemaisījums. Personai var apmeklēt tualetu ne vairāk kā 25 reizes dienā.
Nav paaugstināta temperatūra. Ķermeņa dehidratācija sākas ļoti ātri, tāpat kā hipīsalēmiju. Asinis sabiezējas, galu galā tā pievienojas oligurijai. Urīnvielas līmenis ir ievērojami palielināts.
Otrajā dienā, no brīža, kad attīstījās saindēšanās, palielinājās transamināžu aktivitāte. ALAT palielināšanās turpinās ilgstoši. Pēc apmēram nedēļas simptomatoloģija pazūd. Ir dzelte, kurai raksturīga dažāda smaguma pakāpe. Cilvēkam ir hemoptīze, asiņainā vemšana, dažādas smaguma asiņošana. Akūtā fāzē attīstās nieru mazspēja. Bez īpašas attieksmes ir letāls iznākums. Tas notiek gandrīz 50% gadījumu.
Pirmās pazīmes
Pirmajā simptomatoloģijā sāk izpausties 2 stundu laikā. Parasti tas ir tipisks vairāk "vājš" sēnīšu darbībā. Ja pirmie simptomi parādījās pēc 6-20 stundām, situācija ir sarežģīta. Problēma, visticamāk, radās bāla smarža vai smilšu agarika patēriņa dēļ. Tas ir ļoti bīstami.
Kopš cilvēka sākšanās sāk pesterēt galvassāpes, kas strauji izplūst slikta dūša. Pēc tam vēderā ir gausa vemšana, stīvs krēsls un stipras sāpes vēderā. Ja saindēšanās ir ļoti smaga, tad ir iespējams pēkšņi redzes traucējumi, kā arī balss zudums. Sakarā ar smagu dehidratāciju, persona pastāvīgi izslāpjas. Pastāv bagātīgs svīšana, krampji, impulsu grūti zondes.
Laika gaitā ekstremitātes sāk augt vēsāk, āda kļūst zilgana. Temperatūra nepalielinās, bet gluži pretēji samazinās līdz 35 grādiem. Ir ļoti svarīgi palīdzēt cilvēkam savlaicīgi, pretējā gadījumā ir iespējama nāvējošu iznākumu.
[1]
Sekas un komplikācijas
Poisoning saindējas pēc tam, kad tas ir ēdis. Tas ir ļoti indīgs sēnes, un nav briesmas, tikai viņa ķermenis, bet arī strīds. Pēdējiem ir viena iezīme - vējš. Tas viņiem ļauj apmesties uz augiem, kas atrodas trīs metru rādiusā. Tādēļ ir svarīgi ārstēt visas mežā lietotās ogas īpašā veidā. Tas pats attiecas uz sēnēm. Mierīgā ceļā ir aizliegts vākt dārzeņus netālu no briesmīgajiem gruvešiem.
Pēc tam, kad indes nonāk organismā, tā iedarbība neattīstās nekavējoties. Cilvēks nejūtas simptomus līdz dienai. Nav pazīmju, sēņu atlasītājs ir apmierināts ar ražu. Šis un bīstamais gaišais smilškūdens. Pirms sāk parādīties pirmie simptomi, ķermenis jau būs neatgriezeniski bojāts. Lai deva nonāk nāvējoša, pietiek ar ēst 30 mg sēnītes. Grebei ir patīkama garša, tāpēc gandrīz neiespējami to atšķirt no ēdamās sēnes. Tās indes nevar tikt gremdētas kuņģī, tos var novērst tikai ar ilgstošu termisko apstrādi, žāvēšanu vai sasalšanu.
Kā smadzeņu daļas ir bīstams toksīns - amanitīns. Tas ir tas, kurš negatīvi ietekmē nieres, aknas un centrālo nervu sistēmu. Arī toksīns ietekmē sirds muskuļus. Sēņu lietošanas sekas var būt tikai letāls iznākums.
Saindēšanās gaišā smarža ir ļoti bīstama. Tātad ķermenis izpaužas toksīnos, kādi veidi, kā nodarīt personai neatgriezenisku kaitējumu. Viss risks ir tas, ka pirmā simptoloģija sāk izpausties ne agrāk kā 6 stundas, dažreiz šis periods sasniedz pusotru dienu. Šajā laikā ķermenī ir pārmaiņas, ir svarīgu orgānu sakāve. Tādēļ pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ir nepieciešama, un vissvarīgākais ir kvalificēts. Galu galā tas nosaka cilvēka likteni. Gandrīz 50% gadījumu viss beidzas ar letālu iznākumu.
Lai sarežģījumus nesaprast, ir jāievēro savāktās sēnes. Ja rodas šaubas, tad nav nepieciešams ievietot ražu grozā. Nav vērts vākt kaut ko tuvu gaiši smarža. Galu galā strīdi no tā var lidot prom ar vēju un streiku visiem rajona.
Uzmanība un savlaicīga reakcija uz jauniem simptomiem var glābt cilvēka dzīvību. Nemēģiniet pašiem izskatīt problēmu. Šeit mums ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība.
Diagnostika
Līdz šim ir vairākas diagnostikas pamatmetodes. Tādējādi vispārējais pasākumu virziens ietver klīnisko, instrumentālo, toksikoloģisko un patomorfoloģisko diagnostiku.
Klīniskā diagnoze. Šajā posmā ārsts vienkārši pārbauda pacientu, klausās viņa sūdzības, savāc pilnu vēsturi. Šajā posmā ir svarīgi runāt par to, ko ēdis ēd, un par to, kā simptoms izpaužas.
Instrumentālā diagnostika. Tas var ietvert konkrētu pacienta pētījumu. Parasti tiek pārbaudīts smadzeņu darbs, tiek apkopota informācija par stundas diurēzi, tiek savākta mazā apgrozībā esošā hemodinamika. Dažreiz pacients tiek nosūtīts uz cita veida eksāmenu.
Toksikoloģiskā diagnostika. Šī metode ļauj noteikt kvantitatīvo un kvalitatīvo toksisko vielu sastāvu, kas iekļūst cilvēka ķermenī. Veicot nespecifiskus bioķīmiskus pētījumus, ir iespējams precīzi novērtēt toksīna ietekmi uz ķermeni. Kā tas ietekmē aknas, nieres un citus nozīmīgus orgānus un sistēmas.
Patomorfoloģiskā diagnostika. Šī metode ir piemērojama tikai gadījumā, ja noticis letāls iznākums. Tiek veikta kriminālistikas medicīniskā pārbaude, pamatojoties uz kuru, pamatojoties uz kādiem iemesliem, tiek konstatēta nāve. Tas arī identificē vielas, kas noveda pie šī procesa.
Analizē
Lai noteiktu bāla smarža saindēšanos, nav jāveic nekādi testi. Kā papildu diagnostikas pasākumus cilvēkam var lūgt veikt asins un urīna analīzi. Parasti visi simptomi ir uz sejas. Smagas saindēšanās klātbūtni var noteikt tikai ar vienu funkciju.
Vienīgais, ko persona var lietot, ir vemša paraugs, lai noteiktu vielu vai toksīnu, kas izraisīja šo stāvokli. Parasti, kad parādās simptomi, upuri sevi raksturo savu stāvokli un pateikt, kādus ēdienus ēd. Protams, bez precīziem datiem par toksīnu, ir grūti noteikt ārstēšanu. Tādēļ svarīga loma ir toksīnu pētījumam un identificēšanai.
Pirmkārt, personai tiek sniegta pirmā avārija, sākot ar viņa aprakstiem un simptomiem. Tad detalizēts "izdalījumu" pētījums jau ir veikts. Galu galā nedrīkst būt nekādas kļūdas, apdeguma saindēšanās sekas ir apgrūtinošas.
Instrumentālā diagnostika
Diagnostikas metodes vai drīzāk to komplekss atšķiras atkarībā no ārstniecības iestādes un pacienta stāvokļa smaguma. Daudz kas ir atkarīgs no slimnīcas līmeņa, tā aprīkojuma ar speciālu iekārtu pacienta stāvokļa kontrolei.
Jebkurā gadījumā ārstam jāzina, par ko sūdzas pacients, kāda ir viņa simptomatoloģija un cik ilgi tas ir parādījies. Ir pilnīga vēsture. Ir svarīgi zināt, kā smadzenes darbojas, vai ir novirzes citu orgānu funkcionalitātē.
Parasti, nosakot saindēšanos, neizmanto nekādas metodes. Viss ir skaidrs un tā ir par pacienta simptomiem un sūdzībām. Tādēļ ir svarīgi apkopot visu informāciju un nezaudēt galvenos punktus. Ātrums ne tikai novērsīs nepatīkamus simptomus, bet arī ietaupīs pacienta dzīvi. Pale toadstool var hit daudziem svarīgiem orgāniem un sistēmām. Protams, process var būt neatgriezenisks un viss beigsies letāli.
Diferenciāldiagnostika
Kad saindējas gaišs smarža, cilvēks sāk pietot pārmērīgu sausumu mutē. Tas ir saistīts ar organisma stipra dehidratāciju. Balss var pazust, var parādīties psihomotoriska uzbudinājums. Ja stāvoklis ir koma, nevar izslēgt elpošanas ritmu un elpas trūkumu. Galvenās difūzās saindēšanās pazīmes ietver dažādu simptomu parādīšanos. Parasti tas viss sākas ar galvassāpēm, un tam ir slikta dūša, vemšana un zarnu trakta traucējumi.
Šādas simptomatoloģijas gadījumā ārsts apkopo visus datus par produktiem, kas tika izmantoti nesen. Galu galā tie var saturēt mikroorganismus, kas izraisa šādas izpausmes. Laboratoriskie testi var pilnībā apstiprināt diagnozi. Ir nepieciešams veikt bakterioloģisko pētījumu par materiālu, kas iegūts no pacienta. Šajā gadījumā mēs domājam vemšanu, urīnu, asinis.
Problēmas klātbūtni var konstatēt, veicot biotoksisko pārbaudi. Pacienta asinis vienkārši injicē eksperimentālajā dzīvniekā un rūpīgi uzrauga. Šī metode nav plaši atbalstīta, jo tas nozīmē pīķa uzmākšanos.
Sēšanu var veikt, lai izolētu botulīna mikroorganismus. Tiesa, tas aizņem daudz laika, kas ir nepieņemami. Personai nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība. Parasti šāda analīze laboratorijai tiek nosūtīta uz diagnozi, un tajā pašā laikā pacienta ārstēšana turpinās.
Kurš sazināties?
Profilakse
Ir nepieciešams savākt tikai tās sēnes, kas ir labi pazīstamas. Ja ir kādas šaubas, labāk neņemt tos. Savācot, pievērsiet uzmanību mīkstuma formai, krāsai un smaržai. Un tas pārbauda visu, kas notiek savākšanas laikā, un sagriež. Daudzi cilvēki uzskata, ka indīgo sēni iespējams noteikt tikai uz tumšās sudraba kājas. Tas nav taisnība. Tātad, gaiši smarža ir gandrīz neiespējama atšķirt no ēdamās sēnes.
Jūs nevarat ievākt blakus lielceļiem, ķīmiskajai rūpniecībai vai citām nelabvēlīgām vietām. Fakts ir tāds, ka sēnītes var absorbēt visus bīstamos toksīnus un tādējādi uzkrāt tos paši. Tādēļ pat ēdamais sēnīte var izraisīt nopietnu saindēšanos, ja tā tiktu savākta šādā vietā.
Nekādā gadījumā neaiztieciet indīgās sēnes, it īpaši bērnus. Saindēšanās var izraisīt "augu" pārpilnības formu, kā arī ļoti vecus. Parasti olbaltumvielu sadalīšanās process jau sākas iekšpusē. Identificējiet sliktu sēņu šajā gadījumā vienkārši, tai ir mīksts, mīksts motora pārsegs.
Ir svarīgi, lai būtu iespējams pareizi rīkoties ar ražu. Lai to izdarītu, sēnes ir labi vārītas vai žāvētas. Piemēram, mūriem ir nepieciešams ne mazāk kā 15 minūtes vārīšanas, lai no tiem sāk parādīties toksīni. Lai neradītu smaguma pakāpi kuņģī, dienā var ēst ne vairāk kā 200 gramus dienā.
Prognoze
Saindēšanās ar sēnītēm vienmēr tiek uzskatīta par visbīstamāko. Ārstam vajadzētu saprast, ka mirstības koeficients šajā gadījumā palielinās reizēm. Tāpēc ir jārīkojas ātri. No tā atkarīgs prognozes gaita.
Veicot prognozi, īpaša loma tiek piešķirta sirds un asinsvadu stāvoklim. Ja tie ir labā stāvoklī, tad pozitīva iznākuma varbūtība ir daudz lielāka. Tomēr parasti pacienti ātri atjaunojas. Ja orgānu stāvoklis nav vislabākais, asins cirkulācija var strauji pasliktināties. Pulss ir vājš palpēts, cilvēks sāk nokrist. Galu galā ir letāls iznākums. Tas parasti ir saistīts ar vazomotora centra paralīzi.
Lielākā daļa pacientu, īpaši bērni, mirst trešajā dienā. Daudziem trešā diena ir krīze problēmas atrisināšanā. Ja persona iet cauri šai dienai, tad atgūšanas iespēja ir gandrīz 100%.
Daži ārsti uzskata, ka krīze var notikt otrajā dienā, ja pēc tam, kad cilvēks ilgst vēl trīs dienas, viņš izdzīvos. Tomēr joprojām notiek nāves gadījumi, un to biežums ir augsts.
Atgūšana var notikt 2-4 nedēļu laikā. Tas ir ļoti garš process. Viss "negatīvs" saindēšanās pārņem aknas, tāpēc tas ir atkarīgs no tā. Galvenais ir tas, ka dzelte neatstāj sekas, kas pasliktina cilvēka stāvokli. Ja persona veic grozījumu, prognoze ir labvēlīga. Laika gaitā visas funkcijas un sistēmas tiks atjaunotas.