Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tauku aizkuņģa dziedzera nekroze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pankreatīts ir diezgan smaga patoloģija, kas ietekmē vēdera dobuma orgānus. Viena no šīs slimības šķirnēm ir taukskābju aizkuņģa dziedzera nekroze - neatgriezeniska pankretālas šūnu vitalitātes pārtraukšana.
Šīs provokācijas un šīs slimības attīstības gadījumā notiek nātrene vielmaiņas procesos un dziedzera šūnu normāla darbība. Tas noved pie tā, ka šūna sāk virzīt sevi, izraisot tā nokļūšanu prom.
Tauku aizkuņģa dziedzera nekrozes cēloņi
Daba ir izveidojusi cilvēka ķermeni pietiekami spēcīgu, uzticamu un tam vajadzētu būt spiediens, atsevišķu faktoru saplūšana, lai organisms neizdoties un uzsāktu pašiznīcināšanas mehānismu. Galu galā jebkura slimība vājina cilvēku, padara viņu neaizsargātu pirms smagākas patoloģijas. Bet, lai veiktu pareizu diagnozi un veiktu efektīvu ārstēšanu, ir jāzina taukainās pankreātiskās nekrozes cēloņi. Tikai novēršot galveno cēloni - jūs varat atbrīvoties no patoloģiskiem simptomiem, kā arī no paša slimības.
Kā liecina statistika, tauku aizkuņģa dziedzera nekrozes cēloņi galvenokārt ir:
- Žultsakmeņu slimība. Tas parādās augšā slimības provokācijas biežumā. Akmeņi bloķē žultsvadus, bloķējot izsviedes zudumu, kas izraisa pietūkumu, spazmas un paaugstinātu spiedienu žultsvados. Un, ja jūs nelietosiet ārkārtas pasākumus, sākas mirst (nekroze) šūnu audos.
- No dziedzera ražoto produktu liešana aizkuņģa dziedzera kanālos. Tas var notikt, ja ir traucējumi sfinktera ODDI darbībā, kas ir atbildīgs par aizkuņģa dziedzera sekrēcijas izdalīšanu divpadsmitpirkstu zarnā.
- Infekcijas slimība vienā no vēdera dobuma orgāniem.
- Ķermeņa trieciena stāvoklis, kas traucē vielmaiņas un asiņu mikrocirkulāciju organismā.
- Kaitīgi ieradumi: nikotīna ļaunprātīga izmantošana, narkotikas un / vai alkohols. Galvenokārt tas attiecas uz alkoholiskajiem dzērieniem, kas strauji aktivizē aizkuņģa dziedzera darbību noslēpumus. Īpaši lielāka slodze uz attiecīgo dziedzeru iet, ja kopā ar alkoholu, gremošanas traktā arī ļoti tauki pārtikas produktiem. Hroniskā alkoholismā, aizkuņģa dziedzera ražots produkts palielina tā blīvumu, kas rada lielas problēmas tā caurduršanā cauri kanāliem.
- Kaulu tauku pancreonekrozes izraisīšana var būt slimība, kas skar citus vēdera orgānus, piemēram, gastrītu vai duodenītu.
- Pārmērīgs svars, kas izraisīja pārmērīgu kaislību pārtikā.
- Otrais iegūtais hemostāzes sistēmas traucējums, kas notiek dažādu patoloģisku vielu ietekmē organiskajā sistēmā.
- Mazāk tauku aizkuņģa dziedzera nekroze ir "neprecīzas" rezultāts, veicot tādu diagnostikas procedūru kā pankreogrāfija, kas izraisīja traumu pūtītes aknās.
- Pēcoperācijas komplikācija vienā no peritoneālām orgāniem.
- Aizkuņģa dziedzera hipoksija ir šūnu skābekļa badošanās.
- Aptuveni 10 - 15% no slimības diagnozes nosaka, ka etioloģija nav iegūta.
Ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi, šī patoloģija ir saistīta ar ievērojamām komplikācijām. Tauku pancreonekroze var izraisīt:
- Ierobežota pankreas mīksto audu gļotādas iekaisuma slimība.
- Palielināšanās iekaisuma procesā, kas sāk aizņemt un blakus esošos audus (parapankreatitu).
- Iekšējās un ārējās fistulas.
- Mehāniskā dzelte ir bīstams stāvoklis, kas izpaužas kā traucēta žults plūsma no žultiņa kanāliem uz divpadsmitpirkstu zarnas.
- Iekšējā asiņošana.
- Iekaisums vēderplēvē, provitējot peritonīta vai gļotādas procesa attīstību.
- Viltus cista, kas atrodas aizkuņģa dziedzera šķiedrainos audos.
Taukskābju pankreatozes nekrozes simptomi
Ja ir "akūta vēdera" sindroms, varbūtība, ka cēlonis ir taukskābju pankreatāro nekroze, ir aptuveni viens procents. Simptomatoloģija ir diezgan intensīva un pacientei rada daudz ciešanas. Simptomi tauku dziedzera nekrozes bieži var sajaukt ar citām slimībām, kuņģa un zarnu trakta, bet ir dažas pazīmes, ar kuru kvalificēts gastroenterologs ir iespēja sašaurināt savus pieņēmumus un tiešu diagnozi pareizajā virzienā.
- Sāpju simptomatoloģijai parādās asas spēcīgas uzbrukums, lokalizēts vēdera priekšējās sienas augšējā daļā. Atkarībā jomā sakāve vēža sāpes var būt jūtama pāris dažādās vietās: ja patoloģiskas izmaiņas bija galva, pacients jūtas sāpes labajā pusē tiek hypochondrium reģionā, kā arī par epigastrium; ja mēris sagrāba aizkuņģa dziedzera ķermeni vai astes no tā, ka sāpes ir visintensīvākā kreisajā pusē tiek hypochondrium reģionā un centrālajā reģionā vēdera augšējā daļā (pakrūtē). Ja patoloģiskas izmaiņas ietekmē visu aizkuņģa dziedzeri, pacients sajutīs spēcīgas pastāvīgas visu saistošas sāpes.
- Pacients pastāvīgi slimo. Šis simptoms var intensificēties pēc ēšanas, kas var izraisīt vemšanu refliktorike. Vemšana var būt bagātīga, pa kreisi no izplūstošās šķidruma paliekas nešķeltas pārtikas un vēdera vēderā. Tomēr šajā gadījumā vēja saturs nekad nav satur zarnu trakta produktus. Izsūtot gaga refleksu, pat var norīt tīru ūdeni.
- Pastāv iekšējas pārraušanas sajūta, novēroti vēdera uzpūšanās simptomi. Palpatinga pacients iespaidojas ar pieaugošām sāpēm, kas iet gar aizkuņģa dziedzeri.
Pakāpeniski cilvēka vispārējais stāvoklis pasliktinās, ir ķermeņa apreibināšanās pazīmes:
- Āda iegūst bāli zema krāsa.
- Sclera ir nokrāsota dzeltenīgā nokrāsā.
- Ir palielināts mitrums ādā.
- Galu galā kļūst auksti, un ir sarežģīti sildīt tos.
- Ir tahikardija.
Smagas pakāpes tauku aizkuņģa dziedzera nekrozes diagnozes gadījumā var novērot strauju asinsspiediena pazemināšanos, kas izraisa pacienta hipotonisko šoku.
- Par sāpju simptomu rezultāts un liela apjoma šķidruma zudums, kas iet caur ādu un vomitus, ir tas, ka šķidrums paliek organisms sāk uzkrāties vēdera dobumā, kas nomāc asins plūsmu. Rezultātā: cirkulējošā asins daudzums samazinās, palielinās plazmas blīvums, samazinās vielu mikrocirkulācija un skābeklis.
- Visā ķermenī var novērot cianooksiskās cianočas plankumus, kas rodas no mikroblāzu asinīm (Mondor sindroms).
- Gadījumā, ja klausāties stetoskops, zarnu trokšņi ir pazuduši vai slikti izlaisti.
Taukskābju pankreatozes nekrozes diagnoze
Tikai katrs divdesmitais pacients, kuram diagnosticēta pankreātiskā nekroze, saņem prefiksa taukus. Galvenokārt tauku faktors tiek noteikts kā līdzvērtīgs raksturlielums ar tādu diagnozi kā hemorāģisko nekrozi vai tauku aizkuņģa dziedzera nekrozi ar asiņošanu. Šī slimība attīstās pietiekami lēni, pirmais simptoms parādīšanās infiltrāciju parādās tikai ceturto un piekto dienu laikā pēc tam, kad sākās patoloģijas progresēšanas mehānisms. Ar recidivējošu slimību kategoriju simptomātika var parādīties daudz vēlāk.
Uzskatīts patoloģija attīstās ar tiešo iesaistīšanos iekaisums procesa lipāzi - aizkuņģa dziedzera fermentu, kas ir būtiski, iztvaicējot uztura tauku. Tāpēc tauku aizkuņģa dziedzera nekrozes primāro diagnozi veido asins analīze, kas ļauj noteikt attiecīgā fermenta līmeni. Ir noteikta arī elastāzes, cita aizkuņģa dziedzera līdzekļa, kvantitatīva sastāvdaļa. Šis ferments spēj izraisīt asinsvadu sieniņu integritātes pārkāpumu, kas izraisa tilpuma asiņošanu. Apstiprinājums klātbūtni šīs slimības pacientu un izmaiņas masas indeksu alfa-amilāzes, lai gan šis enzīms nav būtiski neietekmē patoloģiskas izmaiņas pacienta organismā, bet tas var kalpot kā lakmusa papīrs datu izmaiņām.
Taukskābju pankreatozes nekrozes diagnoze ir:
- Maza un liela omentuma, kā arī vēderplēves, pārbaude, kas ļaus noteikt tauku rakstura šūnu nekrozes vietas.
- Plazmas bioķīmiskais pētījums, lai noteiktu tripsīna, amilāzes līmeni. Zems kalcija saturs norāda uz nekrotiskiem procesiem organismā. Jo zemāks ir viņa līmenis, jo smagāk ir patoloģija.
- Plašs leikocītu (leikocitozes) asins analīzes. Nosaka plazmas blīvumu.
- Urīna analīze uz olbaltumvielām.
- Asinssacīguma līmeņa noteikšana.
- Ultraskaņas pārbaude, kas ļauj novērtēt pētāmās orgānas stāvokli, tās nevienmērīgo struktūru un nekrozes klātbūtni.
- Laparoskopija ir informācijas metode, kas ļauj atšķirt diagnozi.
- Datortomogrāfija - iegūt vairākas aizkuņģa dziedzera sekcijas momentuzņēmumus, kas ļauj novērtēt tā stāvokli.
- Celiakogrāfija ir rentgena pārbaude celiakijas stumbra un filiāles, kas baro vēdera orgānus.
- Fibrogastroduodenoskopija, kas ļauj novērtēt kuņģa stāvokli.
- Angiogrāfija - ļauj vizualizēt asinsvadu gļotādas darbības traucējumus skartajā orgānā.
- Radiografija ļauj novērtēt pleiras dobumu stāvokli, kas, iedarbojoties uz vēderplēvi, var izraisīt intraperitoneālā spiediena pieaugumu.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Tauku aizkuņģa dziedzera nekrozes novēršana
Vairumā gadījumu šo slimību var novērst vai vismaz samazināt šīs patoloģijas un komplikāciju risku. Taukskābju aizkuņģa dziedzera nekrozes novēršana ietver dažus noteikumus, pēc kuriem cilvēks var pasargāt sevi no slimības un slimības diagnosticēšanas gadījumā uzlabot viņa stāvokli un ievērojami atvieglot un ātrāk pārtraukt patoloģiju:
- Ikvienam vajadzētu vadīt pareizu dzīvesveidu, izslēdzot no tā sliktos ieradumus. Īpaši kaitīgs alkohols.
- Pārtikai jābūt racionālai, līdzsvarotai un bagātīgai ar vitamīniem, minerālvielām un mikroelementiem.
- Nevajadzīgi nelieciet ēdienu, ēdot. Lieko svaru - tas ir vēl viens ķieģelis, lai uzsāktu slimības mehānismu.
- Ja persona tiek identificēta ar žultsakmeņiem, tās nekavējoties jāizņem, izmantojot dažādas pieejamās mūsdienu tehnoloģijas, piemēram, laparoskopisku holecistektomiju.
- Izvairieties no hipodinamikas. Kustība ir dzīve! Patiesībā tas ir šajā situācijā.
- Izmantojot jebkuru terapeitisku ārstēšanu, skaidri pārraugiet zāļu devas, nepārsniedzot tās un neievērojot zāles ar derīguma termiņu.
- Ne pēdējā vietā aizņem personiskās higiēnas noteikumi, kas jāizpilda katram cilvēkam.
Tauku aizkuņģa dziedzera nekrozes prognoze
Šī slimība ir diezgan bīstama cilvēka dzīvībai. Viņa progresēšana ļoti būtiski ietekmē citus orgānus un ķermeņa sistēmas. Ja patoloģija netiek ārstēta, tad tā nokļūst novārtā atstātā stāvoklī, izraisot aknu šūnu pašiznīcināšanos. Šāda klīniskā attēla taukskābju pankreatā nekrozes prognoze ir ļoti slikta, un ļoti iespējams letāls iznākums.
Ja patoloģija tiek atklāts agrīnā attīstības stadijā un savlaicīgi ir nozīmēta un nodots atbilst klīniku, medicīnas terapijas, tad mēs varam teikt ar pārliecību, ka prognoze ir labvēlīga tauku aizkuņģa dziedzera nekroze. Personai nākotnē būs jāpārvalda pārtika, ievērojot "veselīgas pārtikas" patēriņu un veicinot veselīgu dzīvesveidu. Bet dzīves kvalitāte saglabāsies augstā līmenī, neradot nekādas problēmas bijušajam pacientam.
Tauku pancreonekroze ir ļoti nepatīkama un diezgan bīstama slimība cilvēka veselībai un dzīvībai. Tāpēc, ignorējot viņa simptomus, var novest pacientu uz nāves gultu, kad mūsdienu medicīnas metodes viņam nevarēs palīdzēt. Lai novērstu šādu notikumu attīstību, jums vairāk jāpievērš uzmanība ķermeņa signāliem, savlaicīgi konsultējieties ar speciālistu. Labāk - ja trauksme bija nepatiesa un, nokārtojot eksāmenu, jūs saņēmāt negatīvu rezultātu nekā tad, ja laiks tiktu izlaists un slimība tiek diagnosticēta vēlu.