Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Olnīcu cista
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Veidojot no epitēlija audu slāņiem un palielinot šūnu pavairošanu pēc sadalīšanas, patiesa neoplazma, kas ietekmē olnīcu, ir olnīcu cista.
Galvenokārt tās attīstība norit bez simptomiem, un tikai ar laiku sieviete sāk just diskomfortu nenormālu. Advantageously, šī patoloģija ir pārveidots no iepriekš izveidotas cistas un var būt gan viena un multi-kamera neoplazma, kas atrodas uz tā saukto anatomisko kāta (kopā asins un limfas kuģiem, nervu), otrais gals, kas aug vērā saslimušās olnīcu.
ICD-10 kods
Saskaņā ar Starptautiskās slimību klasifikācijas, 10. Pārskatīšana (SSK-10), cystoma olnīcām ir savs kods - N83, kura vārds izklausās "Noninflammatory bojājumiem olnīcu, olvadu un plašu saišu."
Olnīcu cistomas cēloņi
Kategoriski un nepārprotami tiek apgalvots, ka visi avoti izraisa patoloģijas attīstību, jo šodien tas nav iespējams. Bet dažām sievietēm, kurām ir nosliece uz šo slimību, var nošķirt. Olnīcu cistu diagnostika, tās rašanās iemesli:
- Olnīcu mazspēja.
- Anamnēzes hroniska sieviešu dzimumorgānu slimība.
- Ja sieviešu līnijas tuviem radiniekiem diagnosticēts olnīcu vēzis vai citi sieviešu dzimumorgāni.
- Anamnēzē ir operatīvais līdzeklis, kas ietekmē olnīcas.
- Ja sieviete ir HPV (cilvēka papilomas vīrusa) nesējs.
- Aborti. Jo vairāk no tiem, jo lielāks ir traumu risks.
- Sievietes vēsturē tika diagnosticēts otrā tipa herpes, tas ir, dzimumorgānu herpes.
- Amenoreja ir menstruāciju trūkums sešus mēnešus vai ilgāk.
- Neregulāra menstruālā cikla.
- Sievietei tika diagnosticēts krūts vēzis.
- Sievietei bija ārpusdzemdes vai sasalis grūtniecība.
- Sievietes vecums, kad viņa sasniedz pirmsmenopauzes vai menopauzes sākuma periodu.
Labās olnīcas cistomas cēloņi
Ja tiek diagnosticēta labās olnīcas cistoma, ginekologa izskats vienmēr var tikt konstatēts. Bet, ja uzskatāt, ka anamnēze ir sāpīga, vairumā gadījumu ir iespējams uzminēt problēmas avotu. Patoloģijas cēloņsakarības labās olnīcas cistomas attīstībā ir līdzīgas tām, kas minētas iepriekš. Bet skaidri varam teikt, kāds impulss, lai sāktu mehānismu slimības, galvenais iemesls ir tieši izcelsme cystoma hormonālo neveiksmes un vīrusu infekcija citi sieviešu dzimumorgānu (pieaugums endometritis, coleitis, oophoritis).
Simptomi olnīcu cistomas
Maza izmēra audzējs parasti neietekmē menstruālā cikla norisi un neizraisa sievietes diskomfortu. Šajā posmā patoloģiju profilakses pārbaudē var konstatēt tikai negadījumos. Palielinoties olnīcu cistu izmēram, šīs patoloģijas simptomi pakāpeniski sāk parādīties, intensificējot intensitāti.
Uz šādu var veikt:
- Rasēšanas sāpju simptomi dzemdes rajonā, dodot jostas un nieres zonu.
- Uzpūšanās, izplūduma sajūtas izskats.
- Neauglība.
- Menstruālā cikla darbības traucējumi.
- Bieža vēlme doties uz tualeti "uz mazu".
- Izkārnījumos izkārnījumi: aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja (retāk).
- Apakšējo ekstremitāšu tūska.
- Mirstības serozajā dabā - citās ķermeņa daļās uzkrāšanās gaiši dzeltenā nokrāsa šķidrā vielā, kā arī šķidrums var uzkrāties olvados.
- Kājas vērpes gadījumā sāpes kļūst nepanesamas, paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās vēdera muskuļu tonuss, tahikardija.
Traumas vai palielinātas fiziskās aktivitātes var izraisīt cistomas pārrāvumu.
Kā parasti, neliela izmēra cista neparādās nekādā veidā: sieviete jūtas normāli, menstruālā cikla laikā nav traucējumu. To diagnosticēt šajā attīstības stadijā ir iespējams tikai ar profilaktisku ginekoloģisko izmeklēšanu vai tiek pārbaudīta aizdomu par neauglību.
Tikai sasniedzot noteiktus izmērus, var pieņemt, ka sievietei ir olnīcu cista, zīmes pakāpeniski sāk parādīties un iegūt intensitāti. Pirmā lieta, kas vērš uzmanību uz sievieti, ir traumas, nemainīgas sāpes dzemdes rajonā, kas sāk atdarināt un cirkšņa zonu.
Neoplazma palielinās un sāk traucēt blakus esošos orgānus. Tātad spiedienu uz urīnpūsli izpaužas bieža vēlēšanās urinēt, un zarnas var reaģēt ar aizcietējumu (retāk caureja). Kuģu saspiešana izraisa zemāko ekstremitāšu pietūkumu.
Serozās cistās dažreiz tiek novēroti ascīti vai hidrosulfīzes (nāves cēloņu patoloģijas). Ja kapsulas kāja ir savītas, rodas asas sāpes, paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās vēdera muskuļu tonuss, tahikardija. Ja jūs laikus nesniedzat nepieciešamo medicīnisko palīdzību, var rasties pārtraukums cistomas, intoksikācijas, sepse un nāves gadījumā.
Serozo olnīcu cista
Pamatojoties uz vielu, ar kuru kapsula ir piepildīta, ginekologi ir sadalīti mucinozajā un serozajā formā. Olnīcu serosa cista ir piepildīta ar plazmas ultrafiltratu, kas pastāvīgi tiek reabsorbēts un ražots. Cistomas iekšējais slānis ir pārklāts ar virsmas vai cauruļveida epitēlija šūnām. Patoloģija, kuru galvenokārt veido viena kamera, kura diametrs sasniedz 30 cm.
Aptuveni 10-15% sieviešu, kurām ir diagnosticēta serozīva olnīcu cista, ja savlaicīgi netiek veikti pasākumi, pēc tam saņem izmaiņas olnīcu vēža diagnozē. Riska grupa - sievietes no 40 līdz 45 gadiem.
Muciņveida cistomas no olnīcām
Ieteicams, ka ginekoloģijas speciālistiem ir jānosaka diagnostika - olnīcu mucinotiskā cistoma. Šai slimībai ir cits nosaukums - olnīcu pseidomucinālā cistoma. Šajā audzējs ir epitēlija oderējums, kas piepildīts ar gļotas noslēpumu. Galvenokārt šādas cistas ir vairākas kameras. Šai patoloģijai nav vecuma diferenciācijas, lai gan šī patoloģija sievietēm postmenopauzes periodā joprojām ir biežāk sastopama. Muciņveida cista no olnīcas rāda nenozīmīgu, tikai 3 - 5 procenti no deģenerācijām vērā vēža audzējiem.
Daudzkameru olnīcu cista
Daudzkārtēja olnīcu cistoma praktiski neatšķiras no kapsulas ar vienu kameru. Būtībā visa atšķirība tiek samazināta līdz dalīšanas starpsienu klātbūtnei, kas sadala cistomas iekšējo telpu vairākos nodalījumos, kas piepildīti ar gļotas vai šķidruma noslēpumu. Jaundzes aploksne attīstās, sadalot olnīcu epitēlija šūnas.
Pārsvarā daudzkameru olnīcu cista ir pseidomucināla cista.
Ir gadījumi, kad septa rodas vairāku tipu cistu apvienošanās dēļ. Galvenais multi-kameru kapsulu veidošanās iemesls ir sievietes ķermeņa hormonālā līdzsvara pārkāpšana.
Labās olnīcas cistoma
Šī jaunā forma par ārstu izskatu ģenēzi tiek sadalīta primārajā cistomā, kas proliferējas no olnīcu audu šūnām un otrā - attīstījusies no vēža metastāzēm.
Labās olnīcas cistoma attiecas uz labdabīgiem audzējiem, kuri ir uzņēmīgi pret izplatīšanos. Un, ignorējot simptomus, slimība pārvēršas par "novārtā atstātu patoloģiju" kategoriju, kas izraisa cistomas audus, lai tās izkristu ļaundabīgā audzējā. Tas nozīmē, ka veselīga šūna šajā situācijā var izkļūt no labdabīga audzēja, pro proliferējošas vai ļaundabīgas.
Pati cistoma ir kapsula ar ierobežotu kontūru, kuras dobumā ir piepildīta šķidrā vai nedaudz viskozā konsistence. Formas iekšējais oderējums ir pārklāts ar plānu epitēlija kārtu. Labās olnīcas cistomas visbiežāk novēro meitenes pubertātes laikā, kā arī pieaugušo sievietēs, kad sākas menopauzes sākšanās periods. Šis ir pīķa periods, kad sieviešu un meiteņu ķermeņa visvairāk ietekmē hormonālā fona neatbilstība.
Ginekologi izšķir vairāku sugu labās olnīcas cistomas. Tās ir folikulāras un luteālās cistas, funkcionālais ģenēze, endometrioīds, dermoids, kā arī pseidomucīti un serozi, kas pieder epitēlija cistomām. Dermoīdu audzēji var novērot jebkurā vecuma kategorijā sievietēm, pat jaundzimušajiem, jo to parādīšanos izraisa embrionālās histogēnās attīstības neveiksme.
Labās olnīcas cista nav no jauna, bet tā ir cistas sekas, kas ir pieaudzis olnīcā nedaudz agrāk.
[6]
Kreisā olnīcu cista
Starp vēža audzējiem, kas ietekmē sieviešu dzimumorgānus, visbiežāk akušieri - ginekologi precīzi diagnozo cistomu. Kreisās olnīcas cistomā, kā arī labajā olnīcā ir labdabīgi audzēji, kas atšķiras ar pietiekami augstu proliferācijas pakāpi. Šī izglītība atšķiras no citiem labdabīgiem audzējiem ar lielāku ļaundabīgu audzēju risku. Patoloģijas attīstība sākas no olnīcu epitēlija šūnām. Šajā gadījumā kreisās olnīcas cistomas var sasniegt draudīgu izmēru.
Savienojošā saite ar skarto orgānu ir anatomiska kājiņa. Šis nelielais savienojošais pavediens ietver artēriju, limfātisko nervu sistēmu un nervu saišu sistēmu.
Olnīcu cista grūtniecības laikā
Olnīcu cista tiek uzskatīta par patiesi labdabīgu audzēju, bet, tā kā vēža deģenerācija ir iespējama, tā tiek pakļauta izņemšanai, īpaši jaunām sievietēm, kuras vēlas kļūt par māti.
Pēc tam, kad bija koncepcija, sievietes organisms sāk pielāgot jaunajam statusam, tas ir hormonālās izmaiņas, kas ietekmē šādu darba ķēdi: hipotalāma-hipofīzes nervu sistēmas, endokrīnās sistēmas, olnīcas. Ņemot vērā samazinātu imunitāti, neoplasmu parādīšanās ir diezgan reāla. Un, ja grūtniecības laikā tika diagnosticēta olnīcu cistoma, vispirms grūtniecei jābūt pastāvīgai ārstu uzraudzībā.
Lai izkropļotu provokāciju, pirmajā trimestrī gultā nav iespējams izdalīt cistu. Operāciju var veikt tikai tad, kad grūtniecība nonāk otrajā trimestrī. Ja rezekciju veicis pieredzējis ķirurgs, auglis neko nemazina.
Kur tas sāp?
Kas tevi traucē?
Olnīcu cistomas izmērs
Iepazīstoties ar attiecīgās slimības diagnosticēšanas gadījumiem, ir skaidrs, ka olnīcu cista, kuras izmēri tiek diagnosticēti no vairākiem milimetriem līdz 10-15 cm, var augt un veidot diezgan iespaidīgus izmērus. Šo patoloģiju galvenokārt novēro sievietēm vecākām par 30 gadiem. Šī slimība ir daudz retāk sastopama godīgākā dzimuma vidū, kas 60 gadus ir šķērsojusi šo līniju.
Liela olnīcu cista
Tiklīdz ir attīstījušies apstākļi, kas izraisīja patoloģisko audzēju izplatības mehānismu, audzēju izmēri sāk strauji pieaugt. Tas aizņem ne daudz laika, un uz datora ekrāna, kad sieviete iet ultraskaņu uzist var novērot skaidri atšķiramas kapsulu ar saturu mazāku blīvumu nekā tā apvalks. Ja agrāk ir bijusi ginekologs varētu, izmantojot metodi palpācijas, valsts, kas ir noteikts ar lielu cystoma olnīcā, mūsdienu medicīnas iekārta ļauj diagnosticēt slimības ar pumpuru, kad kapsula attīstība ir tikai tikko sācies, un ir maza izmēra.
Viens no attiecīgās patoloģijas īpatnībām ir strauji proliferatīvā jaunizveidotā audzēja augšana. Tas aizņem ļoti maz laika, un šī kapsula nākamajā pētījumā, var parādīt izmēru 10 -. 15 cm Bet, iespējams, kāds ginekologs vismaz vienu reizi savā praksē nācās tikt galā ar konkrētu patoloģiju kad cystoma olnīcu liela tika diagnosticēta. Un tie nav atsevišķi gadījumi.
Persona pēc rakstura ir slinkusi un sāk ieņemt pretpasākumus tikai tad, ja neērtā diskomforta simptomātika sāk viņu pietiekami pievilcīgi. Un, ja šī unikālā funkcija ir izcelts arī Krievijas "varbūt trieciens pa", ārsts dažkārt ir skatīties cystoma ir sasnieguši diametru 30 cm. Iesniedzot šo izmēra bumbu neapmācīts cilvēks spēj izjust īstu šoku.
Bet problēma audzēju ne tikai to drausmīgo lieluma, bet arī to, ka, jo ilgāk tas aug, jo lielāka ir iespēja, ka agrāk vai vēlāk tas maligniziruetsya uz vēzi. Bet problēma ir saistīta ne tikai ar deģenerācijas risku, lielu izmēru olnīcu cista aizņem vairāk un vairāk vietās sievietes ķermenī. Tas noved pie tā, ka audzējs sāk svērt svaru kaimiņu orgānos. Tāpēc no olnīcu cystoma liela izmēra īpašībām, klīniskā aina un parasti pavada simptomi, runājot par neveiksmēm darbībā, šādus orgānus kā zarnas, kuņģa vai urīnpūšļa, ciešanas un sieviešu dzimuma orgānos, kā arī sirds un asinsvadu sistēmu.
Labās olnīcas cistomas izmērs
Šī slimība attiecas uz polimerizācijas patoloģijām. Tajā pašā laikā to augšanas ātrums var būt diezgan ievērojams. Ja laiks audzējs nav noteikts, ka izskats acīmredzamiem simptomiem un diagnostiku - cystoma labo olnīcu - izmēri kapsulu diametrs var sasniegt līdz pat 30 cm Šie izmēri cistiskā veidojuma nevar ietekmēt darbību blakus esošo orgānu ..
Bet šādi parametri ir vairāk izņēmums nekā norma. Galvenokārt cistomas sāk izpausties daudz agrāk, sasniedzot daudz mazāku izmēru.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Olnīcu cistas un cistas
Lai saprastu, kas ir atšķirība starp cistas un olnīcu cistas, ir vērts saprast, kas ir cista, un kāda patoloģiska novirze tiek saukta par cistomu.
Cista ir viena no olnīcām, kas pildītas ar šķidrumu vai asinīm, aizturošu vai audzēja veida vēzi. Galvenais impulss cistu izaugsmei ir sievietes hormonālā līdzsvara mazināšanās, kā arī hroniskas iekaisuma procesa sekas, kas notiek vēderplēves un mazā iegurņa orgānos. Neoplazmas pieaugums ir saistīts ar iekšējās sekrēcijas uzkrāšanos.
Kistoma ir īsta labdabīga olnīcu forma, kas spēj strauji augt, tas ir, izmēru parametru pieaugums notiek nevis ar vairāk noslēpumu uzkrāšanos, bet gan tāpēc, ka audzēja šūnas patiešām ir sadalītas. Kistomas ir potenciāli ļaundabīgi veidojumi.
Olnīcu cistomas diferenciālā diagnoze
Ja pārbaudes aizdomas neauglības laikā vai, ņemot vērā preventīvās pārbaudes ginekologa aizdomas klātbūtni audzējs vēsturē sievietēm, un jo īpaši tā cystoma olnīcas, diferenciāldiagnozes ietver:
- Sievietes pārbaude, izmantojot akušieri - ginekologu krēslā.
- Viņas anamnēzes krājums.
- Pacienta sūdzību analīze.
Lai apstiprinātu vai atspēkotu aizdomās par ārstu, tiek veikta:
- Datortomogrāfija.
- Dzemdes un olnīcu ultraskaņas izmeklēšana.
- Piena dziedzeru ultrasonogrāfiskā izmeklēšana.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
- Tiek uzsākta arī vēža marķiera asins analīze.
- Ņemiet vēdera dobuma punkciju.
- Ja nepieciešams, tiek veikta endometrija biopsija.
Nosakot olnīcu cistu, tas jādiferencē no citām ginekoloģiskām slimībām ar līdzīgiem simptomiem. Tādēļ ārsts var papildus norādīt:
- Kuņģa rentgenogramma.
- Gastroskopija.
- Konsultācija ar ārstiem: urologs, proktologs vai gastroenterologs.
- Ja rodas šaubas, tiek piešķirta laparoskopija ar olnīcu biopsiju, kas, ja nepieciešams, no diagnostikas procedūras var kļūt par terapeitisku.
Galīgo diagnozi iegūst tikai pēc audzēju izņemšanas un audu histoloģijas rezultātiem.
Atšķirība starp cistu un olnīcu cistu
Ļoti bieži sievietes, kas ir tālu no medicīnas, nesaprot, vai atšķiras cistu un olnīcu cistomas? Tomēr šie divi audzēji atšķiras.
Cista ir apvalks, kas pildīts ar šķidrumu. Tā pieaugums ir saistīts ar satura (šķidruma) apjoma pieaugumu. Tā kā cystoma ir patiess audzējs, kas aug, tieši sadalot šūnas. Cista deģenerācijas procents vēzis ir tuvu nullei, bet cistomas gadījumā šī varbūtība ir daudz augstāka.
Diagnosticējot proliferatīvu epitēlija cistomu, sievietes diagnozes ginekologs norāda uz pirmsvēža stāvokli.
Kurš sazināties?