Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Adenokarcinoma
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas sastāv no epitēlija-glandulārām šūnām, tas ir audzēju nosaukums, kas augšanas laikā ietekmē cilvēka organisma dziedzerus. No dziedzeru un epitēlija šūnām ir gandrīz visas cilvēka organisma orgāni. Ir zināms, ka visiem adenokarcinomu ir spēja ražot sekretoro šķidrumu, kas ir iemesls, kāpēc ir klasifikācija starp šīm vielām par audzējiem, kura audzēju ražo dati - gļotādu-serozs un sekretorajām.
Arī šāda veida audzēji tiek klasificēti pēc šūnu veida un atrašanās vietas iekšpusē - tie ir papillāri un folikulāri. Adenokarcinomas var būt arī blīvas vai cistoliskas, citiem vārdiem sakot, dobie. Šāda veida audzēji var būt dažādi izmēri un formas, kas bieži vien ir atkarīgas no ietekmētās orgānas šūnu un audu struktūras un funkcionēšanas.
Tie rodas nepietiekama uztura, negatīvo vides faktoru, dažreiz var būt ģenētiska predispozīcija vai nopietna slimība, kas tika nodota agrāk. Līdz šim adenokarcinomu sastopamības iemesli un to veidošanās stadijas vēl nav skaidrs.
Adenokarcinomas cēloņi
Iemesli, kā arī, un parādīšanās citu veidu vēža šodien nav pilnībā izprasta, taču, saskaņā ar statistikas datiem, vairumā gadījumu vēža audzēju saistīta ar stagnāciju gļotu sekrēciju un vēlāk iekaisumu kādā konkrētā orgāna vai dobumā ķermeņa. Līdz šim vēža šūnu reprodukcijas pētījumos ir daudz baltu plankumu un tā izplatīšanās caur ķermeni caur metastāzēm ātrums.
Kā minēts iepriekš, adenokarcinomas cēloņi ir saistīti ar stāzi un iekaisuma procesiem, kas saistīti ar gļotu organismā. Visbiežākais adenokarcinomas cēlonis tiek uzskatīts par nepietiekamu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu. Arī starp slimības cēloņiem tiek atzīmētas agrīnas slimības un iedzimts faktors.
Ja konstatējat adenokarcinomas cēloni, kas saistīta ar noteiktu orgānu, ir vērts atzīmēt, ka šāda veida audzējs aizkuņģa dziedzerī sāk attīstīties saistībā ar smēķēšanu un hronisku pankreatītu.
Kuņģa adenokarcinoma var rasties attiecībā uz viņa izslēgšanas baktērijas Helibakter pylori un veselības traucējumu struktūrā epitēlijā gļotādas kuņģī, hronisku kuņģa čūlu, polipu vai Menetries slimību.
Tīša zarnu adenokarcinoma var rasties, strādājot ar azbestu, bieži ar anālo seksu, papilomas vīrusa infekcijas vai vecuma dēļ. Arī šāda veida audzēju cēlonis resnajā zarnā var būt kolīts, polipi, ilgstoši aizcietējumi, vulgāri audzēji, fistula un citas hroniskas slimības.
Prostatas adenokarcinoma var uzsākt, ģenētiska predispozīcija, vecumu saistītās hormonālās izmaiņas, kā arī cēlonis adenokarcinomu var kļūt hroniskas kadmijs intoksikācija, nelīdzsvarotība uzturvielu vai klātbūtni XMRV vīrusu.
Adenokarcinoma var ietekmēt dažādus orgānus cilvēka organismā reibumā dažādiem dažādiem faktoriem, piemēram, nepilnvērtīgs uzturs, nepietiekama svaigiem augļiem un dārzeņiem, daudz tauku, saldo, miltiem un gaļas, ēšanas lielu daudzumu kūpinātas pārtiku, kas satur policikliskus ogļhidrātus. Svarīgs faktors rašanos adenokarcinomas, ir iedzimtība vai klātbūtne līdzīgu slimību radiniekiem, kā arī ietekme uz nervu stresu, ķirurģiskas procedūras, kas dzīvo piesārņotā radioaktīvās zonas, aptaukošanās vai dažādu ķīmisko vielu negatīvo ietekmi.
Adenokarcinomas simptomi
Slimības sākumā gandrīz nav pamanāmas, šī klaiņojošā slimība turpinās nepamanīti, un ilgu laiku cilvēks nejūtas neērtības. Kad audzējs pakāpeniski sāk palielināties, pacients sāk justies pirmajiem adenokarcinomas simptomiem. Simptomi ir izkārnījumi, izmaiņas ēšanas ieradumos, nedaudz neērtības pēc ēšanas, ja audzējs ir kuņģa-zarnu traktā. Nākamie simptomi ir asas svars un mutes skaita samazināšanās vēderā, kā arī skartās ķermeņa sāpes, pēc tam peritonīts, anēmija un neinfekciāla dzelte.
Ar sakāvi adenokarcinomu jebkuru orgānu cilvēka organismā, pacientiem pieredzi, kā minēts iepriekš, svara zudums, samazināta sarkano asins šūnu, organisma vispārēju vājumu, ātru nogurumu, miegainību, nepatīkamu sajūtu sāpes pie vietā audzēja lokalizācijas, limfmezglu palielināšanos, miega traucējumus.
Gadījumā, adenokarcinomas bojājumos rīkles vai deguna dobumā, tad slimības pazīmes ir svara zudums, un apetīte, sāpes degunā, balsenē vai rīkles, tas ir nepatīkams sajūta "skrāpējumiem kakls." Tas ir arī simptoms adenokarcinomu balsenes var būt nekāds iet apsārtums un pietūkums mandeles, sāpes rīšanas laikā, kas pāriet uz auss sāpes, traucētas runas un palielināti limfmezgli vai siekalu dziedzeru laikā.
Dzemdes adenokarcinomu
Tas ir audzējs, kas attīstās dzemdes iekšējā slānī un ārpus tā šūnām. Galvenie cēloņi adenokarcinomu endometrija dzemdes tiek uzskatīts par aptaukošanās, diabēts, hipertensija. Arī iemesls var būt slimība, kas ir sarežģījumi olnīcu, piemēram, augstas koncentrācijas sieviešu dzimuma hormonu estrogēnu, neauglība, ārstēšana krūts vēzi vairāk nekā pieciem gadiem, īpašos gadījumos, ar šādām zālēm, kā tamoksifēnu.
Dzemdes adenokarcinomam ir šādas klīniskas izpausmes un simptomi. Tas var būt hroniskas sāpes muguras sāpēs jostas rajonā. Dažreiz šādi simptomi ir dzemdes asiņošana, menopauzes laikā, parādoties pēc diezgan ilgiem pārtraukumiem. Pēdējais simptoms speciālistiem vienmēr tiek uzskatīts par adenokarcinomas pazīmi, kamēr nav pierādīts pretējais. Ilgstoša un bagātīga asiņošana jaunām sievietēm var būt arī adenokarcinomu pazīme.
Diemžēl ar adenokarcinomu ir sliktāka prognoze nekā citiem vēža veidiem, kas skar dzemdes kakla vai tās dobumu. Tas ir atkarīgs no audzēja spējas iekļūt audos lielākā dziļumā, kas var ievērojami sarežģīt šīs slimības diagnozi. Dzemdes adenokarcinomas ārstēšanā bieži tiek izmantota sarežģīta terapija, kas ietver ķirurģisku iejaukšanos un radioloģiskās apstarošanas izmantošanu.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Endometrija adenokarcinoma
Ir tendence attīstīties dzemdes ārējā čaulā. Šī slimība visbiežākajos gadījumos mēdz ietekmēt sievietes pirms vai pēc menopauzes.
Endometrija adenokarcinoma izskatās kā ekso fitiska mezgliņa, kas var izaugt mioometijā. Audzēja virsma ir nevienmērīga dzemdes audu plāksne, kas pārklāta ar čūlām. Līdz šim endometrija vēzis ir klasificēts ar mikroskopiskiem pētījumiem.
Par endometrija adenokarcinomu iemesli ir neauglību un menstruālā cikla traucējumi, sakarā ar Anovulācijas, kas noved pie samazināšanos progesterona sekrēciju. Arī viens no cēloņiem endometrija vēža jāatzīmē, ka nav grūtniecības un dzemdību, vēlāk, pēc 52 gadiem, menopauzes, cukura diabēta, ģimenes vēsturi, un aptaukošanās. Stein-Leventhal sindroms, olnīcu audzēja, patoloģiska hormona terapija in poslemenopauzalnom periodā sakarā ar ilgstošu lietošanu var izraisīt estrogenatakzhe rašanos endometrija adenokarcinomu. Pētījumi liecina, ka tamoksifēna lietošana krūts audzēju ārstēšanā vairāk nekā 5 gadus var izraisīt arī endometrija vēzi.
Galvenie endometrija adenokarcinomas simptomi ir nopietnas un sāpīgas asiņošanas menopauzes laikā vai tuvākajā periodā pirms tās. Dzemdes lielums, kā likums, var palikt normāls. Bet dažreiz izmēri var atšķirties atkarībā no samazinājuma vai palielinājuma, jo patoloģija vairumā gadījumu ietekmē tikai augšējās dzemdes slāņus.
Dzemdes kakla adenokarcinoma
Raksturīgs ar ļaundabīgo audzēju klātbūtni endocervis slāņos. Šīs slimības ārstēšanas prognoze bieži vien nav labvēlīga. Otrajā posmā šī vēža piecu gadu dzīvildze ir tikai 37% līdz 50%, un pirmajā posmā, ir vienāda ar 82% izdzīvošanu. Prognoze uz kakla adenokarcinoma var būt saistīta ar to, ka vairumā gadījumu slimība ir diagnosticēta, pamatojoties uz histoloģisko nevis klīniskajos pētījumos, kas būtiski apgrūtina diagnozi.
Arī šīs slimības ārstēšana atšķiras nelabvēlīgā prognoze. Galu galā bieži vien lielajiem audzējiem ir ļoti zema jutība pret staru terapiju, kas izskaidro katastrofāli augstu recidīvu gadījumu skaitu.
Dzemdes kakla adenokarcinomai ir labvēlīgāka prognoze kombinētai ārstēšanai, vienlaicīgi izmantojot ķirurģisko ārstēšanu un radioloģisko apstarošanu. Kombinētās terapijas ieguvumu norāda arī pacientu izdzīvošanas procentuālais īpatsvars.
Maksts adenokarcinomu
Galvenokārt notiek pie maksts lokalizētas fona, un tā ir ļoti reta ļaundabīga patoloģija sievietes reproduktīvajā sistēmā. Statistika liecina, ka šī onkoloģija notiek vienā no tūkstošiem gadījumu, kas tiek atklāta sievietēm no maksts jaunveidojumiem.
Pārbaudot, izmantojot optiskos diagnostikas instrumentus, audzējs tiek vizualizēts kā gaismas tonētu citoplazmas šūnu šūnu kolekcija, kas tādēļ veido gaismas joslas. Tas ir saistīts ar faktu, ka glikogēns tiek izšķīdināts šūnās, bet kodols joprojām ir izteiksmīgs. Reizēm tiek novērotas cistas vai kanāli, kas pārklāti ar plakanas, cilindriskas formas šūnas vai šūnas, kas atgādina nagu, ar kodoliem sīpolu formā.
CSO izveidot precīzu un nepārprotama diagnoze adenokarcinomu maksts ir nepieciešams, lai atšķirtu to no bieži vienlaikus vaginālā adenosis Ārijas-Stella parādības un mikrozhelezistoy hiperplāzija. Ārstēšanai piešķirts viens no tādiem paņēmieniem kā staru terapiju vai radikālā veidā divpusējā adnexectomy, iegurņa limfadenektomija, vagieektomiya.
Prognozētu slimības veido ar to, ka 15 līdz 40 procenti no audzēja veidošanās pie 1. Un 2. Soli tiek izplatīts uz limfmezglu. Labvēlīgs ārstnieciskās faktori šīs vagīnas onkoloģisko patoloģiju, ir, ka pacienta vecums, atklāšana slimības agrīnā stadijā, cistiskā cauruļveida struktūru un mazie izmēri audzējs pie sekla invāzija nav reģionālo limfmezglu metastāzēm lokalizāciju.
Olnīcu adenokarcinoma
Tas ir viens no retajiem olnīcu vēža veidiem, ievadot tikai 3% no visiem epitēlija olnīcu audzējiem. Šī slimība ir kļuvusi par vienu no visnelabvēlīgākajām ļaundabīgajām onkoloģijām un vislielākā mirstība starp sievietēm, kuras skārusi šī slimība.
Līdz šim olnīcu ļaundabīgi audzēji ir slikti izpētīti, jo šī slimība ir reti sastopama. Skaidrs šūnu adenokarcinoma olnīcas pretojās nepietiekams novērojums, ka šodien novērstu izveidot pilnīgu un pareizu diagnozi klīniski. Ņemot vērā tā retumu, šī onkoloģija neļauj pilnībā izpētīt tās morfoloģiskos parametrus, kas maksimālā pētījuma gadījumā varētu labvēlīgi ietekmēt šīs slimības ārstēšanas metodes un prognozes.
Līdz galam olnīcu skaidras šūnu adenokarcinomas morfoloģiskie parametri nav pētīti, kas zināmā mērā var ietekmēt ārstēšanas metodes un slimības iznākumu. Olnīcu vieglajai adenokarcinomai ir sliktāka prognoze salīdzinājumā ar serozo cistadenokarcinomu pat tad, ja tie ir vienādi lokalizēti.
Tāpat kā citu veidu adenokarcinomu, olnīcu vēzis ir asimptomātisks, tādēļ agrīna šīs slimības diagnosticēšana nav iespējama. 80 gadījumos no 100 olnīcu adenokarcinomas parasti tiek diagnosticētas slimības 3. Vai 4. Stadijā. Neapmierinošs ir gaismas celulīta olnīcu vēža ārstēšanas rezultāts, jo tas ir maz jūtīgs pret ķīmijterapiju, pat lietojot preparātus, kas satur platīnu. Jaunu terapijas režīmu meklēšana mūsdienās nesniedz tādus rezultātus kā ķirurģiska ārstēšana, kuras dēļ pilnībā tiek noņemta skarto olnīcu vai tās daļa.
Prostatas adenokarcinoma
Prostatas adenokarcinoma pēc pētījumiem samazina cilvēka dzīvi līdz 10 gadiem. Šo ļaundabīgu audzēju var iedalīt pēc veida stāšanās: melkoatsinarnuyu, augstas kvalitātes, zemas kvalitātes, papillāri, cietā, trabekulārajā, endometriodnyh, glandulocystica un gļotas.
Priekšdziedzera adenokarcinoma ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešiem attīstītajām onkoloģiskajām slimībām. Līdz šim nav pilnīgi saprasts jebkura cilvēka orgānu adenokarcinomas pārtraukšanas cēloņi. Tomēr saskaņā ar pētījumiem, kas veikti pacientiem ar prostatas slimību, adenokarcinomas risks bija augstāks nekā citos gadījumos.
Adenokarcinoma prostatas audzējs pieaugošo izmēru, var kopā ar problēmas urinācijas laikā, piemēram, piemēram, kā vāja plūsma, bieža urinēšana vai urīna. Ar turpmāku audzēja augšanu, asu vai otrādi, sāpes prostatūrā, asinis sēklu šķidrumā vai urīnā
Mūsdienu medicīnā, izmantojot agrīnas diagnostikas metodi, agrīnā stadijā daudz vieglāk bija noteikt ļaundabīgo audzēju klātbūtni. Tas palīdz izvairīties no prostatas dziedzera kapsulas iznīcināšanas un šāda veida onkoloģijas izplatīšanās ar metastāzēm. Šāda diagnostika palīdz veikt ķirurģisku ārstēšanu, saglabājot nozīmīgus nervus, kas ir atbildīgi par erekciju un urinēšanu. Diemžēl prognozes fāzēs prostatas adenokarcinomu Jāatzīmē, ka noteicošā ārstēšana ir efektīva tikai uz noteiktu laiku, pēc kura slimība ir bieži vien ir iespējams atgriezties.
Iemesli, kas izraisa prostatas adenokarcinomu, var būt ļoti dažādi, piemēram, viens no faktoriem, kas ietekmē rašanos prostatas adenokarcinomu kļūst vecuma vīriešiem, kā arī slimības cēlonis var būt slikta iedzimtība vai ģenētiskā predispozīcija, kadmiju saindēšanās, traucēta barības vielu bilance vai klātbūtne retu vīrusu XMRV.
Priekšdziedzera adenokarcinoma, kā arī cita veida vēža audzēji, asimptomātiski nokļūst sākotnējā tēraudā. Bieži izteikti simptomi izpaužas jau pēdējās slimības stadijās. Starp šīs slimības simptomiem ir smagas sāpes iegurņa rajonā, muguras lejasdaļā, ribos un mugurkaulā. Arī bieži sastopamie simptomi ir vispārējs ķermeņa vājums, nesaturēšana, bieža urinācija, kas tiek novērota ilgstoši un kurai ir spēcīgas sāpes. Šie simptomi bieži vien var būt izpausme prostatīts vai BPH, kas ir iemesls, kāpēc šīs slimības ir jānošķir adenokartsenomy ka ar laiku padarītu pareizu diagnozi.
[33], [34], [35], [36], [37], [38]
Plaušu adenokarcinoma
Bieži notiek aptuveni 60 gadījumos, kad 100 onkoloģijas slimības ietekmē cilvēka plaušas. Jāatzīmē, ka šī vēža forma vairumā gadījumu ietekmē sieviešu plaušas, nevis vīriešus, un tās parādīšanās nav atkarīga no smēķēšanas, tāpat kā pārējās plaušu onkoloģiskās slimības. Šī audzēja lielums var būt no mazas mezgliņa līdz audzējam, kas pilnībā ietekmē visus plaušas. Pacientu izdzīvošana ar šo diagnozi 5 gadus - apmēram 20 gadījumos no 100, bet izdzīvošanas līmenis pacientiem, kuriem tika veikta plaušu rezekcija, ievērojami palielinājās un ir 50 vai pat 80 gadījumi no 100.
Plaušu adenokarcinomu klasificē ar diezgan lielu skaitu jaunveidojumu, piemēram, bieži, papilāru, cieto, zemas pakāpes un bronhopulmonāru. No audzēju veida un klasifikācijas, kā arī tās izplatīšanās un augšanas ātruma, pacienta ārstēšanas metodes izvēle var būt atkarīga.
Sākotnējā stadijā, tāpat kā citos adenokarcinomas gadījumos, šī plaušu onkoloģija ir asimptomātiska. Starp galvenajiem simptomiem Jāatzīmē bagātīgs gļotas un krēpas, ka līdz ar slimības progresēšanu, var doties uz strutaina formā un pat satur asins recekļi. Pacients sāk klepus, kurā, ja sākumā sausa klepus un nav bieži, tad, kā progress kļūst kairinošs un saspringtas, kā arī viens no simptomiem Jāatzīmē nepamatots temperatūras paaugstināšanās, kas var piepeši atpakaļ īsā laikā, izmantojot pretdrudža zāles.
Šī plaušu vēža forma ir saistīta ar vispārēju ķermeņa vājumu, depresiju, smagu svara zudumu, elpas trūkumu un elpas trūkumu pat mierīgā stāvoklī. Un tā ārstēšanai tiek izmantotas sarežģītas ķirurģiskas operācijas, kā arī ķīmijas un staru terapijas, lai palīdzētu izvairīties no atkārtošanās.
Adenokarcinomas vakcīna
Šis ļaundabīgais audzējs ietekmē bronhiālās gļotādas kauliņu šūnas. Bieži vien šis audzējs tiek diagnosticēts kā nesmotermeņa plaušu vēzis nesmēķētājiem.
Adenokarcinoma bronchus diagnosticēta ar rentgena pārbaudes, 65% pacientu ir rentgenu ar perifēro apļveida ēnu, un aptuveni 40% pacientu ir audzējs, kas atrodas pilsētas centrā, tikai aptuveni 15% no pacientu diagnozes ir rentgenu, par kuriem audzēju iebrukums novērotas ļoti skaidri krūšu kurvis.
Bronchioloalveolar audzējs - ir variants adenokarcinomu, kas bieži var diagnosticēt rentgenoloģiskās kuras nelielu aptumšošanu pret kuru izskatījās caur zemi veidā lentēs vai vairāku fokusā ēnas. Šis rentgenogrāfs dažkārt var būt līdzīgs pneimonijai vai hroniskai bronhīta formai.
Visnopietnākais bronhu adenokarcinomas simptoms ir bagātīgs krēpu audzējs ar klepu un expectoration. Ja bieži tiek atklāta krēpu mikroskopiskā izmeklēšana, tad degenerējošas dziedzeru struktūras un gļotas. Audzējs parasti aug, pārveidojot interalveolārās septas šūnas. Audzējs mēdz strauji augt un pusgada laikā tā izmēri var dubultot. Arī šis vēža veids mēdz metastāzes agri: asins metastāžu galvenokārt izplatās ar kauliem, galvas un muguras smadzenēs, un var ietekmēt arī aknu un virsnieru dziedzeri.
Asinsvadu dziedzera adenokarcinoma
Šī sāpes dziedzera ļaundabīgais audzējs. Seeniālas dziedzera vēža simptomi ir sāpes, liels bojājums tuviem audiem un sejas nerviem, bieži vien sejas muskuļu parēze.
Asinsvadu dziedzera adenokarcinomu uzskata par visbiežāk sastopamo šī dziedzera vēzi. Starp zarnu dziedzeru vēža veidiem ir biežāk sastopama adenokarcinoma. Šo audzēja veidu intensīvi izkliedē metastāze blakus limfmezgliem, mugurkaulam un pat plaušām.
Asinsvadu dziedzeru adenokarcinomas diagnoze tiek veikta, izmantojot rentgena un laboratorijas pētījumus. Asinsvadu dziedzera vēža ārstēšana vairumā gadījumu ir balstīta uz ķirurģisku procedūru, kas ietver dzemdes un apkārtējo audu, ko ietekmē audzējs, noņemšanu. Lai ārstētu siekalu dziedzera adenokarcinomu, tiek plaši izmantota pirmsoperācijas apstarošana. Homioterapiju šī veida vēža ārstēšanai lieto ļoti reti un uzskata par neefektīvu.
Aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma
Tas ir vēzis, kas atjauno aizkuņģa dziedzera plūsmas šūnas. Šis vēža veids ir biežāk vīriešiem, un bieži vien tas ietekmē aizkuņģa dziedzera smēķējošos 2 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem. Pacienti, kas slimo ar hronisku pankreatītu, ir pakļauti arī riskam. Bieži vien, aizkuņģa dziedzera adenokarcinomu ir diagnosticēta pacientiem vecumā no 55 gadiem un vecākiem pacientiem, kuri nav sasnieguši vecumu piecdesmit, šāda veida vēzis ir konstatēts daudz retāk.
Aizkuņģa dziedzera vēzis sākotnējā stadijā, kā arī citu veidu adenokarcinomu ir asimptomātiski, līdz tas sasniedz noteiktu lielumu, bet ar laiku, kad audzējs metastazēšanās iekļūt tuvu viņas limfmezgliem un blakus orgāniem plaušas, aknas vai nieres.
Visbiežāk šīs slimības simptomi ir sāpes vēdera augšējā daļā, kā arī svara zudums. Arī pacientiem ir dzelte, nieze un izsitumi uz ādas. Viens no simptomiem var būt palielināta kuņģa un barības vada pūtītes un varikozas vēnas. Visas šīs patoloģijas bieži diagnosticē ar ultraskaņu. Dažās smagos gadījumos varikozas vēnas var pāriet uz plaušu vēnām un vēnu asiņošanu.
Aknu adenokarcinoma
Tas ir sadalīts divos veidos - primārā adenokarcinoma un adenokarcinoma sekundāra. Galveno sauc par adenokarcinomu, kas sākās tieši aknās. Sekundārā - šī adenokarcinoma, ko metastāzes izraisa aknām no citas orgānas, šāda veida adenokarcinoma ir visizplatītākā.
Ir daudzi faktori, kas spēj provocējot aknu mazspēja adenokarcinomu šūnas, tie ir tādi, kas iepriekš pārnesamo infekciju, tai skaitā B hepatītu vai C hepatīta vīrusa var izraisīt divus vēlāk ciroze vai aknu iznīcināšanas struktūru. Pacienti, kas cieš no alkoholisma, vai cilvēki, kuriem ir pastāvīga ietekme uz tādām ķīmiskām vielām kā vinilhlorīds, ir pakļauti riskam. Aknu adenokarcinomu var izraisīt pacienti, kuriem ir palielināts dzelzs daudzums asinīs
Aknu adenokarcinomas simptomi ir diezgan daudzveidīgi un nedaudz līdzīgi citu veidu adenokarcinomas simptomiem. Pacientiem novērojams pēkšņs un pēkšņs svara zudums, viņiem var rasties slikta dūša un sāpes vēderā, drebuļi vai drudzis. Daudzi pacienti cieš no vēdera dobuma vai kāju plūsmas. Vēl viens simptoms var būt dzelte vai daļēja acu un ādas olbaltumvielu dzeltēšana.
Barības vada adenokarcinoma
Saskaņā ar statistiku - viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgo audzēju veidiem ar ļoti lielu mirstības varbūtību. Visbiežāk ļaundabīgā barības vada onkoloģija notiek vīriešiem un Irānas, Ķīnas, Afganistānas, Mongolijas iedzīvotājiem.
Ievadīta barības vada adenokarcinoma notiek smēķētājiem un cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu. Arī barības vada plakanšūnu vēzis attīstās sakarā ar nitrītu, sēņu toksīnu, kas atrodami marinādēs, un opija smēķētāju uzņemšanu. Barības vada vēzis ir saistīts ar krampju trūkumu Plummer-Vinson un Paterson-Brown-Kelly simptomā.
Adenokarcinoma rodas distālajā barības vadā un degenerē barības vada šūnas. Visbiežāk slimība rodas cilvēkiem ar lieko svaru un neveselīgu aptaukošanos. Starp simptomiem atšķiras pārtikas disfāgija, straujš ķermeņa masas samazināšanās, ēdiena ēdiena izdalīšana, limfmezglu iekaisums, var attīstīties trahejas fistula.
[48], [49], [50], [51], [52], [53],
Kuņģa adenokarcinoma
Līdz šim, kuņģa adenokarcinomas ir viens no visizplatītākajiem onkoloģijā un diemžēl iezīmēja augstāko līmeni nāves. Galvenie cēloņi kuņģa adenokarcinomu - trūkums uzturā svaigus dārzeņus un augļus, pārmērīgu patēriņu sāļš, pikants, cepta, trekna un kūpinātu pārtikas, alkoholisko dzērienu, smēķēšana, ģenētiska nosliece. Arī slimības cēlonis tiek uzskatīta ķirurģijas rezekcija īpaši kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa refluksa, kuņģa bojājumi Helibakter pylori baktērija, kas darbojas kuņģa gļotādas un histoloģiskās izmaiņas notiek displāzijas audu.
Kuņģa adenokarcinoma klasifikāciju Bormann sadalīts vairākos veidos, piemēram, polipveidīgs vēzis, kas notiek 5% vai 7% pacientu strazhayuschih kuņģa adenokarcinomu, prognoze ir šāda veida adenokarcinomu bieži ir labvēlīga.
Mūsdienu medicīna pēc Bormana klasifikācijas identificē vairākus iespējamos adenokarcinomas veidus:
Polipoītisks vēzis ir audzējs, kas rodas 5-7% pacientu ar adenokarcinomu. Polipoīda vēzim ir skaidras audu robežas un neizraisa čūlu parādīšanos.
Zarnu vēzis - šie audzēji ir līdzīgi kā izskatās neliela noapaļota čūla. Viena no trim audzēju veida prognozēm ir labvēlīga.
Daļēja čūla karcinoma - Šis audzējs veids nav pilnībā nosedz ķermeni no skartās zonas čūlas, taču tendence pieaugt dziļāk audos un strauji izplatās caur rašanos metastāzes.
Skirr - šim audzējam ir tendence augt vēdera sienā, ietekmēt lielas kuņģa zonas un izraisa tā mehāniskās funkcijas. Ķirurģiskas operācijas laikā šo audzēju var būt grūti nošķirt.
Simptomi kuņģa adenokarcinomu ir dažādas izcelsmes un var būt diezgan sarežģīti. To definīcija pamatojas uz konkrētu audzēja atrašanās vietu un stāvokli, kurā atrodas patoloģiskais process. Piešķirt biežāk adenokarcinoma rodas tādi simptomi kā slikta ēstgriba, krasu svara zudums, stipras sāpes pakrūtē jomā, bieži priekšlaicīgas sajūtu piesātinājuma, vai sajūta piepildīta kuņģa, kad nav ēdiens. Arī simptomi neizskaidrojama slikta dūša vai vemšana, un dažreiz vemšana Clotted asinis, tā sauktos "vemšana kafijas biezumus", apgrūtināta rīšana, izmaiņas izkārnījumos. No nervu sistēmas puses ir depresijas, kā arī astēnija un anēmija. Simptomu progresēšana ir atkarīga no audzēja lieluma. Palielinoties viņas izmēram, simptomi mēdz palielināties.
Visefektīvākais ārstēšanas kuņģa adenokarcinomu līdz šim ir operācija rezekcijas audzējs, tas ietekmē visas daļas kuņģī vai kopumā, kā arī blakus kuņģa limfmezgliem un dziedzeri. Dažreiz, ja ir aizdomas, ka adenokarcinoma pārsteidza liesā vai aizkuņģa dziedzera tiek noņemti, kā arī, un šie orgāni operācijas laikā.
Zarnu adenokarcinoma
Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas var ātri un agresīvi paplašināties un augt apkārtējos orgānos un audos. Šī vēža forma tiek uzskatīta par visizplatītāko zarnās. Zarnu veido vairākas iedaļas - tā ir akls, sigmoīds, resnās zarnas, dilstošs, augšupejošs, šķērsvirziens, taisnās zarnas. Adenokarcinoma var ietekmēt jebkuru zarnu daļu.
Galvenie iemesli sakāvi adenokarcinomu zarnās tiek uzskatīts neveselīgs uzturs, ja uzturs ir daudz dzīvnieku olbaltumvielu un tauku, un izslēdz svaigus augļus un dārzeņus, noderīgu šķiedru. Arī viens no iemesliem tiek uzskatīts par sēdošu dzīvesveidu, vecumu un ģenētisko noslieci.
Pēc diagnosticēšanas zarnu adenokarcinomu vajadzētu diferencēt no polipozes un citām zarnu slimībām. Bieži pozitīva prognoze un efektīva ārstēšana var rasties, ja tiek savlaicīgi un pareizi diagnosticēta diagnoze.
Lai ārstēšana zarnu adenokarcinomu bieži izmanto ķirurģiska ārstēšana, kas sastāv no izgriešanu un izņemšanu no skartās zarnās, un šajā gadījumā sakāves tuvumā orgāni, tie ir pakļauti noņemšanu arī. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, var izmantot kompleksu ārstēšanu kopā ar operatīvo, radio un ķīmijterapijas metodēm. Slimības agrīnās stadijās un ar tās savlaicīgu diagnostiku ir iespējams pacientu dziedēt un izvairīties no recidīva.
Mazā zarnu adenokarcinoma
Šis ļaundabīgais audzējs, visbiežāk lokalizēts mazā un ileuma sākotnējā daļā. Šī slimība izpaužas atkarībā no audzēja konsekvences un rakstura. Ja ir gredzenveida adenokarcinoma, progresē zarnu vēdera sašaurināšanās, kurai attīstās zarnu obstrukcija. Audzējs aug, pateicoties zarnu gļotādas šūnu deģenerācijai. Infiltrācija adenokarcinoma forma var tikt sadalītas visā garumā zarnu pietiekami tālu no otra sekcijām, audzēja augšanas laikā nav uztveršanas visu perimetru resnās zarnas.
Tievās zarnas adenokarcinomas simptomi ir līdzīgi, tāpat kā audzējiem citās zarnas daļās. Starp simptomiem ir atšķirīgi simptomi, zarnu darbības traucējumi, bieži caureja, mainās ar aizcietējumiem un sāpju vēdera vēdera rajonā. Audzēja veidošanās procesā var būt zarnu aizsprostojums, asiņošana, kā arī vispārējs ķermeņa vājums, vemšana un apetītes zudums.
Lai diagnosticētu slimības, izmantojot Fluoroskopijā, kontrasta pētījumu, izmantojot bārija uz OS, kas palīdzēs apzināt sašaurināšanās zarnām. Laboratorijas pētījumos, pārbaudiet slēpto asinis izkārnījumos daļiņām, kā arī rīcība laboratorijas pētījumi, lai palielinātu indican urīnā, un atklāšanas anēmijas un šūnu augšanu asinīs.
Tauku šūnu adenokarcinoma
Pieļauj vairākus audzējus, kas veido grupu, kas apvienota ar attīstības vietu, bet ar dažādu izcelsmi. Šis vēzis ir lokalizēts žults ceļa distālajā daļā un var izplatīties divpadsmitpirkstu zarnā, tādēļ tam piemīt diezgan daudz simptomu.
Fater nipelis adenokarcinomu sākotnēji rodas Fater nipelis audu struktūrā, kur tas nāk no divpadsmitpirkstu zarnas. Audzējs var rasties no aizkuņģa dziedzera plūsmas epitēlija, kā arī izraisīt aizkuņģa dziedzera dziedzeru dziedzera deģenerāciju. Šim audzēja tipam ir zema tendence uz izaugsmi un bieži vien ir maza izmēra. Gadījumos, kad ļaundabīga veidošanās paplašinās, tā var izplatīties metastāzēs uz aknām un citiem ciešiem orgāniem un limfmezgliem.
Nav pilnīgi saprotams cēloņus adenokartsenomy Vater krūtsgalu, bet mēs esam pierādījuši, ka viens no iemesliem, kāpēc šī vēzis var būt iedzimts polipozes vai mutācijas gēnu K-RAS. Galvenie slimības simptomi ir minēts straujš svara zudums, līdz nervosa, hroniskas dzelte, niezi, vemšana, gremošanas funkcijas, sāpes priekšā vēdera augšējā daļā, kas vēlākajos posmos var dot sāpes muguras. Un arī starp simptomiem atšķiras pēkšņas nepamatotas ķermeņa temperatūras un asiņu izkārnīšanās palielināšanās.
Resnās zarnas adenokarcinoma
Šī kolekcija ir nedaudz atšķirīga tās atrašanās vietā, konsekvenci un šūnu struktūru ļaundabīgo audzēju, kas atrodas tiešā, kolu un ērzeju. Lielāks šī vēža veida īpatsvars starp ekonomiski izdevīgu valstu iedzīvotājiem. Pēdējo 25 gadu laikā lietu skaits šajās valstīs ir dubultojies.
Resnās zarnas adenokarcinoma noved pie reģenerēt zarnu gļotādas šūnas, kas noved pie dīgšanu un augšanu vēža. Kā jūs zināt, gandrīz visi ļaundabīgi audzēji attīstās vienādi, taču katram vēža tipam ir dažas pašreizējās funkcijas. Viens no pirmajiem atšķirībām ir tā, ka audzējs ir samērā lēni aug un var būt diezgan ilgs laiks nepārsniedza zarnu robežas, bet izaugsmi audzēja apkārtējo audu laikā mēdz iekaisumu, kas rada labvēlīgus apstākļus izplatīšanos uz citiem audiem un orgāniem vēzi.
Bieži vien kopā ar galveno audzēju parādās vairāki sekundāri audzēji, kas pirmajā un otrajā attīstības stadijā nesniedz metastāzes. Adenokarcinoma metastāzes ir šāda tendence, nodot asinis no tuvējā limfmezgliem un orgānu, bieži visbiežāk skar aknas, un tur bija pat gadījumi, kad zarnu vēzis metastāžu pat atrasti plaušās. Šāda veida adenokarcinomas iezīme ir vairāku jaunveidojumu rašanās dažādās orgānu daļās vienlaicīgi vai pēc kārtas.
Resnās zarnas adenokarcinoma ietekmē gļotādas resnās zarnas un modificējot gļotādas šūnas var augt caur zarnas vēdera dobumā. Starp simptomi vēža pacientu atkārtotu sāpes vēderā, izmaiņas izkārnījumos jo īpaši mainīgu caureja un aizcietējums, slikta apetīte. Ļoti bieži resnās zarnas vēzis tās attīstības sākuma stadijās parasti atšķiras no resnās zarnas polipozes. Ar adenokarcinomas progresēšanu pacienta izkārnījumos var sākties asins recekļu veidošanās, gļotas un reizēm pat gūžas izdalīšanās. Visi simptomi mēdz progresēt ar audzēja augšanu, kas laika gaitā var pat būt jūtama caur priekšējā sienā vēderplēves palpācijas laikā. Var būt arī slikta dūša un nepamatotas vemšanas sajūta.
Kolektora adenokarcinomai ir tendence uz strauju čūlu, pateicoties faktam, ka tai ir nemainīga fekālo masu ķīmiskā un mehāniskā iedarbība. Šajā stadijā sākas infekcija, ko papildina smagas vēdera sāpes, paaugstināta ķermeņa temperatūra, visa ķermeņa intoksikācija. Visi šie faktori ietekmē asins analīzi un retos gadījumos var izraisīt peritonītu.
Sigmoid adenokarcinoma
Tas bieži atšķiras šādos procesa posmos:
- Metastāžu trūkums. Jaunā forma diametrā sasniedz 15 mm.
- Viena reģionālā metastāze. Neoplazma iegūst sigmotās kolonnas pusi diametra izmērus un vēl nav dīgts caur zarnas ārējo sienu.
- Vairākas reģionālās metastāzes, audzēji ir vairāk nekā puse diametra sigmoidā resnās zarnas. Dīgšana caur zarnas ārējo sienu.
- Vairāku distālo metastāžu. Jaunveidojums pilnībā aizver sigmotās kolonnas gaismu. Dīgšana tuvējos orgānos.
Sigmoīdā vēža cēlonis ir pārmērīgs gaļas un dzīvnieku tauku saturs vai svaigu dārzeņu, augļu un šķiedrvielu trūkums uzturā. Arī viens no cēloņiem adenokarcinomu sigmoid resnās svin vecums, mazkustīgs dzīvesveids, aizcietējums jebkuras izcelsmes, kas var novest pie zarnu gļotādas bojājumu cieto izkārnījumos. Arī riska zonā ir pacienti, kuri cieš vai ir cietuši no polipu zarnu slimībām, terminālu ileītu, divertikulozes, čūlaina kolīta un citiem. Visi epidemioloģiskie pētījumi pierāda govindu pirms vēža displāziju.
Adenokarcinoma sigmoid kolu raksturo ar šādiem simptomiem - tas var būt sāpes gūžas reģionā, vēdera uzpūšanās, mainīt izkārnījumos caureja mijas ar aizcietējumu pārvēršas zarnu nosprostojumu, asins piemaisījumu, strutas un gļotas izkārnījumos. Bieži vien pēdējie simptomi tiek norakstīti pacientus klātbūtni hemoroīdi, kas kavē viņu vizīti pie ārsta, lai diagnosticētu un novērstu adenokarcinomu agrīnā stadijā.
Gūžas adenokarcinomu
Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem zarnās. Bieži diagnosticēta šāda veida zarnu adenomas ir 50-60 gadu, bet saskaņā ar isledovanie ļaundabīgo audzēju, var sākt izstrādāt agrīnā brieduma gados. Adenokarcinoma cecum var uzsākt tā saukto pirmsvēža apstākļos, piemēram, bārkstiņu polipi vai hroniskas proktīta, izrādījās, ka polipus bieži pārveidot ļaundabīga audzēja.
Bieži cēloņi adenokarcinomu cecum nav sabalansēts uzturs ar klātbūtni tauku, miltus un kūpinājumu uzturā. Vecāka gadagājuma vecums tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem cīņas adenokarcinomas cēloņiem. Cilvēki, kuri strādā pastāvīgā saskarē ar kaitīgām ķīmiskām vielām vai ar azbestu, var attīstīt kaklu vēzi. Ļaundabīgs audzējs in cecum var būt iedzimts un cēlonis aklo resnās zarnas vēzi, tiek uzskatīts par Anal dzimuma, polipiem, bārkstainās audzēja un klātbūtnē papilomas vīrusa organismā.
Diemžēl mūsdienās nav govju adecokarcinomas profilakses. Galu galā gandrīz neiespējami atzīt onkoloģiju zarnās, un to var diagnosticēt tikai ļoti pieredzējis speciālists. Bieži zarnu adenokarcinomu diagnosticē jau 3 vai 4 vēža stadijās, un nav iespējams paredzēt šīs slimības rašanos.
[65], [66], [67], [68], [69], [70]
Taisnās zarnas adenokarcinoma
Tas ir briesmīgs posms gandrīz visās civilizētās valstīs. Bieži vien šis traucējums ietekmē cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, zarnas. Līdz šim pētnieki nav spējuši noteikt šīs slimības cēloņus. Bet, saskaņā ar zinātnisko pētījumu, cilvēki, kuri neievēro pienācīgu uzturu, patērē lielu gaļas daudzumu un kuriem praktiski trūkst šķiedrvielu, ir riska grupā.
Taisnās zarnas adenokarcinomu novēro arī cilvēkiem, kuri savas darbības dēļ nodarbojas ar azbestu. Pastāv risks saslimt ar adenokarcinomu taisnajā zarnā cilvēkiem, kas cieš no jebkāda veida iekaisums taisnajā zarnā vai papilomas, kā arī ar polipozes kolu vai dod anālo seksu. Tas ir iemesls, kāpēc izredzes saslimt ar taisnās zarnas adenokarcinomu tik augstu starp pasīvo homoseksuāļiem pārvadā vai inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu.
Starp galvenajiem simptomiem rektālās adenokarcinomu Jāatzīmē novadīšanu asinīm, strutas vai gļotas no tūpļa, bieži neapmierinātība par krēslu vai aizcietējumi mijas ar caureju. Nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas taisnās zarnās, sāpīgums ar iztukšošanos vai nepatiesa dzimumakta.
Rektālās adenokarcinomas ārstēšana ietver operāciju. Tomēr operāciju var veikt tikai, ja pacientam nav metastāžu. Bieži vien ķirurģiska ārstēšana ir diezgan radikāla, un tā sastāv no taisnās zarnas noņemšanas no pacienta un dažreiz pat no priekšējā putekļa.
Krūšu adenokarcinoma
Šis ļaundabīgais bojājums ietekmē krūšu dziedzeru audus. Šī slimība patlaban tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām sieviešu onkoloģijām, un tā ietekmē vienu no 13 sievietēm pasaulē vecumā no 20 līdz 90 gadiem. Galvenais iemesls tiek uzskatīts par zemāku dzimstības līmeni un zīdīšanas ilguma samazināšanos.
Visefektīvākā krūts adenokarcinomas diagnosticēšanas metode ir ultraskaņas noteikšana vai mammogrammas noteikšana. Līdz šim, tas ir labākais, lai apstrādātu uzdevumu diagnosticēt veikt mamogrāfiju, sakarā ar to, ka mirst vēža šūnas izdala daudz kalcija sāļu un smago savienojumiem, un tāpēc tie ir skaidri redzams pētījumā.
Krūšu adenokarcinoma norāda uz pamata ķirurģisku ārstēšanas metodi, kas sastāv no audu ietekmētā krūts audu pilnīgas izņemšanas. Bieži vien, lai izslēgtu recidīvu, noņemiet arī veselu audu daļu. Ārstējot, reizēm, ja to pieļauj prognoze, tiek izmantota radioloģiska krūts apstarošana. Kombinēta terapija ir noteikts gadījumā invazīvo adenokarcinomu krūts, kopā ar ķirurģiskās izņemšanas krūšu bojājumu tiek izmantota kā radiācijas staru terapijas, ķīmijterapijas, un ja audzējs ir hormons-atkarīgs, un hormonu terapija.
Vairogdziedzera adenokarcinoma
Tā ir ļaundabīga slimība, kas starp visiem onkoloģijas gadījumiem notiek ar ļoti mazu izplatību, sākot no 0,3 līdz 2 procentiem no kopējā skaita. No otras puses, šāds audzējs, kas parādās vairogdziedzerī, ir visbiežākais ļaundabīgo bojājumu gadījums, kas var parādīties endokrīnās sistēmas gadījumā.
Sekojoši faktori var izraisīt šādas onkoloģiskas patoloģijas attīstību ar atšķirīgu varbūtību.
Ļaundabīga vairogdziedzera slimība katrā piektajā gadījumā ir saistīta ar trūkumiem labdabīgi bojājumi pacientam. Tie ir: ateromatoze, adenoma, mezglains goats, tireoidīts hroniskā formā.
Šajā grupā, vēža risku, sakarā ar iedzimtu faktoru, ir tie, kas no tiem radiniekiem ir vai ir bijis pāris cilvēkus ar serdes vairogdziedzera vēzi, kā arī nozīmīgo lomu klātbūtni sindromiem 2A, 2B endokrīnās jaunveidojumu.
Vairogdziedzera adenokarcinomu var attīstīties nesabalansēta satura dēļ pārtikas produktu ar lielu daudzumu joda uzturā. Un izraisīt ļaundabīgas patoloģijas parādīšanos vairogdziedzerī var gan nepietiekama joda saturošu produktu uzņemšana, gan tās nepietiekamais daudzums organismā.
Faktors, kas noved pie tā, ka adenokarcinomu var attīstīties vairogdziedzerī, ir arī seksuālo slimību klātbūtne sievietēm, kuras ir nonākušas hroniskā stadijā.
Palielina onkoloģijas risku, tāda kaitīga ieraduma kā smēķēšanas klātbūtne, kā arī nepareiza uztura un bieža augstas kaloriju un taukainas pārtikas lietošana.
[74],
Hipofīzes adenokarcinomu
Šis ļaundabīgais audzējs, kas virzās uz šo vitāli svarīgo un pilnīgi neizpētīto cilvēka dziedzeri. Hipofīzes ir liela nozīme cilvēka dzīvē organisma, un rada lielu skaitu sarežģītu hormoniem, kas nepieciešami normālai darbībai visu orgānu cilvēka organismā. Tāpēc jebkura negatīvā ietekme uz hipofīzi ir vispārējā hormonālā traucējumi organismā, kas ne tikai negatīvi ietekmē veselību, bet var izraisīt nāvi.
Bieži vien hipofīzes adenokarcinomu lokalizē hipofīzes priekšējā daļā, kurā notiek turbulenti procesi, lai radītu daudzus atbildīgos hormonus, ieskaitot metabolismu. Audzējs ir tendence uz strauju izaugsmi un strauju reizināšanu ar metastāzēm, kas izplatās caur ķermeni ar asins un limfas plūsmu. Metastāzes parasti ietekmē muguru un smadzenes, tad aknas, plaušas un kaulus.
Hipofīzes vēzis ir sadalīts divos veidos:
- Kaitīgas hormonālās aktīvās hipofīzes adenomas.
- Kaitīgas hormonālās neaktīvās hipofīzes adenomas.
Nav pilnīgi saprotams cēloņus hipofīzes vēzi, teorētiski, ir vairāki veidi cēloņiem šo briesmīgo slimību, piemēram, nelabvēlīgu ietekmi uz augļa utero, lietojot hormonālās kontracepcijas, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību ķermeņa, kas savukārt kļūst par cēloni hipofīzes onkoloģijas parādīšanās.
[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]
Nieru adenokarcinoma
Starp neoplazijas, kas atšķiras dažādās vietās, notiek aptuveni 2,5% biežums. Šī slimība ir saistīta ar lielāko daļu visu audzēju, kas rodas nierēs. Šī ļaundabīgā patoloģija ir visplašāk izplatītā nieru vēža histoloģija. Šo ļaundabīgo bojājumu nierēs veidu un vienlīdzīgi ar vienādu varbūtību var rasties gan labās un kreisās nieres, un tās izskats galvenokārt novērota vīriešiem, no 40 līdz 70 gadiem, ar frekvenci divtik augsts, salīdzinot ar sievietēm.
Nieru adenokarcinomam pēc būtības ir politisks raksturs, un tās attīstības mehānismi līdz šim nav pilnībā izprotami. Lai izraisītu šāda onkoloģiskās patoloģijas parādīšanos, zināmā mērā var būt: nieru slimību klātbūtne - pielonefrīts, glomerulonefrīts; traumu faktoru sekas, ķīmiskā iedarbība uz nieru audiem ar aromātiskiem amīniem, nitrozoamīniem, ogļūdeņražiem; ar rentgena radioloģisko izstarojumu saistītās negatīvās sekas, regulāra ķermeņa intoksikācija, kas rodas no tāda kaitīga ieraduma kā smēķēšana. Būtisks riska faktors šīs ļaundabīgās slimības attīstībai ir hipertensijas un aptaukošanās klātbūtne.
Adenokarcinoma no virsnieru dziedzera
Šis ļaundabīgais audzējs, kas attīstās virsnieru šūnās. Narkoņi ir svarīga mūsu endokrīnās sistēmas sastāvdaļa. Tie rada svarīgus hormonus, piemēram, piemēram, glikokortikoīdi, kas palīdz cilvēkiem tikt galā ar stresu, un aldosterona, kas uzlabo kontroli līmeņa spiediena. Tieši šī iemesla dēļ audzēja izskats šajos orgānos negatīvi ietekmē cilvēku veselību. Nieru vēzis tiek uzskatīts par diezgan reti sastopamu slimību, un tā notiek tikai vienā pacientā no diviem miljoniem. Līdz šim adrenokortikozes cēlonis virsnieru dziedzeros nav zināms. Pacientiem ar šo slimību vidējais vecums ir apmēram 44 gadi, bet tas var notikt jebkurā vecumā, pat bērniem.
Anēmijas adrenokarcinoma ir saistīta ar agrīnu metastāžu, asins plūsmas un limfas palīdzību. Metastāzes tiek transportētas uz plaušām un citiem iekšējiem orgāniem, tomēr šis adenokarcinomas veids ļoti reti metastē kaulos. Starp šīs slimības simptomiem ir pārmērīga dažu hormonu, galvassāpju, pēkšņas spiediena pieaugums, diabēts un osteoporoze. Gadījumos, kad audzējs var izdalīt dzimumhormonus, sievietes var mainīt balss tembru, parādīties mati uz sejas, un vīriešiem var būt krūts vai dzimumorgānu pietūkums. Citu simptomu vidū vēdera rajonā ir sāpes, asins svara zudums, vispārējs ķermeņa vājums.
Ārstēšanas adenokarcinoma, kas saistīta ar virsnieru dziedzeriem, ietver ķirurģiskas iejaukšanās kombināciju, kā arī ķīmijas un staru terapiju. Bieži operācijas laikā virsnieru dziedzeri tiek noņemti, veicot audu un limfmezglu ietekmētu apkārtējo audu izgriešanu.
[84]
Ādas adenokarcinoma
Tas ir ļoti reti sastopams vēža veids, kas ietekmē tauku un sviedru dziedzeru darbību. Šis audzēja veids ir līdzīgs stingrai maza izmēra mezglam, kas uzklājas virs ādas virsmas. Šis ļaundabīgais audzējs var izteikt čūlas, asiņot un uzbriest apkārtējos audos.
Ādas adenokarcinoma parasti atšķiras no citiem audzēju un celulīta veidiem. Lai izslēgtu adenokarcinomas izplatīšanos ar metastāzēm, parasti tiek veikta rentgenoloģiskā izmeklēšana. Arī diagnostikā tiek izmantota tuvu limfmezglu biopsija un materiāla citoloģiskā pārbaude.
Ādas adenokarcinomas ārstēšanai bieži tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, kas liecina par audzēja un blakus esošo skarto ādas zonu noņemšanu. Ja ķirurģiski nav iespējams noņemt daļu audzēja, tiek izmantota radioloģiskā terapija.
Pēc ādas adenokarcinomas izņemšanas vairumā gadījumu tiek piedāvāta ķīmijterapija, kas diemžēl smagos gadījumos var nebūt veiksmīga.
Meibomijas dziedzera adenokarcinoma
Ļoti īpaša redzes orgānu onkoloģiskā bojājuma forma. Tā īpatnība ir tāda, ka pārējā cilvēka organisma dziedzeri, kas līdzīgi kā meibomijas, nav pieejami.
Slimības progresu raksturo tas, ka saistītās zonās papilomas ir līdzīgas neoplazmas, kā arī to, kā mainās forma kakla skriemeļu plāksnēs. Citos gadījumos audzēju veidošanos veido "ievārījumi", kuru lokalizācija ir meibomijas dziedzeru mutes. Šis process noved pie tā, ka tiek novērots necaurlaidīgs keratīts un konjunktivīts, ko nevar apstrādāt ar parastajiem farmakoloģiskajiem līdzekļiem. Turpmāka patoloģijas attīstība sākas acs orbītā, kā arī ietekmē reģionālos submandibular un parotid limfmezglus. Iespējams, ka kakla limfmezglos novērojams neparasts limfas aizplūšana.
Adenokarcinoma meibomian dziedzeris prasa obligātu histopatoloģisko analīzi audu paraugos, kas iegūti, izmantojot biopsiju ar punkciju un jo šajā gadījumā vēža bojājums atsevišķos gadījumos piegādā laikā precīzu diagnozi var būt nāvējošs.
Indikācijas sākuma kombinēto terapiju, ķīmiskā terapija ir Radioloģija vai diagnoze ļaundabīgu slimību agrīnās stadijās, vai radikāla operācija, lai likvidētu audzēju vēzi - attiecīgi, ja adenokarcinoma sasniegts vēlāk, un smags posms.
Jāņem vērā arī tas, ka šāda veida adenokarcinoma ir pakļauta recidīvam.
Adenokarcinomas stadijas
Neskatoties uz jaunām tehnoloģijām un modernām diagnostikas metodēm, daži adenokarcinomas posmi joprojām var palikt nepamanīti. Adenokarcinomu pašlaik klasificē saskaņā ar TNM sistēmu, kurā ņemta vērā primārā audzēja lielums un reģionālo un distālo metastāžu klātbūtne vai trūkums.
- T1 stadija - nozīmē neoplazmu, ko nenosaka palpācija. Šis posms ir sadalīts trīs grupās:
- T1a stadija ir ļoti diferencēts audzējs
- T1b posms, arī ļoti diferencēts audzējs, šodien šādi audzēji arvien vairāk tiek konstatēti.
- T1c posms parasti tiek atklāts ar biopsiju.
- T2 posms ir audzējs, ko var identificēt ar palpāciju.
- Palēnināšanas stadija T2a ir mazs mezgliņš, ko ieskauj audi, kas nav mainīti uz pieskārienu.
- T2b posms ir audzējs, kas aizņem lielāko daļu ietekmētās orgānas.
- T2c posms - audzējs, kas aizņem visu ietekmēto orgānu.
- Stage T3 atbilst audzēja, kas aug ārpus prostatas dziedzera.
- Indekss N - parāda reģionālo metastāžu klātbūtni
- Indekss M - parāda attālu metastāžu esamību.
- Indeksu T parasti apvieno ar visiem indeksiem N un M.
Adenokarcinomas metastāzes
Izplatieties ar asinīm vai limfiem no ļaundabīga audzēja, ko sauc par adenokarcinomu. Laboratorijas pētījumā var konstatēt, ka adenokarcinomas šūnās bieži nav sarežģītas un polaritātes. Adenokarcinoma pieder pie ļoti defferent vēža grupas. Ar šūnu struktūru adenokarcinomu iedala:
- Cauruļveida
- Papiljārs.
- Akcents
Adenokarcinoma metastāžu sāk progresēt un izplatīties visā organismā pēc audzēja velichivaetsya izmēra un sāk augt uz tuvējo orgāniem un audu metastāzēm iekļūt blakus esošo orgānu nepilnības asins un limfas kuģiem.
Lielākā daļa pacientu ar adenokarcinomu nevar noteikt slimības galveno uzmanību. Šajā sakarā, lai diagnosticētu šiem pacientiem obligāti administrē ultraskaņas un CT vēdera, kolonoskopija, un veikt rentgens krūtīm, veica laboratorijas izpēti ķebļa klātbūtni asinīs. Gadījumā, ja slimniekam diagnozes laikā ir metastāzes limfmezglos, papildus tiek noteikts smagā iegurņa un mammogrāfijas ultraskaņa.
Ja pacients ir vairākas metastāzes, šajā gadījumā, eksperti prognozē, būs ļoti nelabvēlīgs, liela varbūtība nāvi un ilgums pacienta dzīves nedrīkst pārsniegt 3-4 mēnešus, lai gan dažos gadījumos, dzīves ilgums pēc diagnozes var ilgt.
Par to, ka adenokarcinomas ārstēšanas laiks, kura galvenais uzsvars netika konstatēts diagnozes laikā un lai kontrolētu metastāžu augšanu un izplatību, bieži speciālisti izmanto ķīmijterapiju. Kombinējot adenokarcinomas ārstēšanu, ir obligāta ķirurģiska iejaukšanās, kas šajā gadījumā var būt diezgan radikāla.
Adenokarcinomu diagnostika
Šobrīd to veic, izmantojot dažādas metodes. Šādas diagnostikas metodes ļauj izmantot dažādas īpašas ierīces un metodes, piemēram, Fluoroskopijā, endoskopija, lietojot ultraskaņas diagnostiku, un dažāda veida attēlu. Arī viens no visefektīvākajiem veidiem, lai palīdzētu atklāt šo slimību ir klīniskā pētījuma: asins un urīna bioķīmijas un veikt testus uz audzēju marķieriem.
Kad adenokarcinoma diagnostika veikta savlaicīgi, un slimība ir atklāta agrīnā stadijā attīstības patoloģiskā progresu, tas ir ļoti svarīgs faktors pozitīvu prognozēšanai un apstrādei, lai atbrīvotos no šīs slimības.
Gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticēta aderokarcinoma, maršruta izvēle un ārstēšanas metode kļūst aktuāla. Šeit medicīnas speciālists, pamatojoties uz ļaundabīgo audzēju lokalizāciju un smagumu, veic dažādu terapeitisku pasākumu iecelšanu. Kā parasti, onkologa ieteikumi samazina faktu, ka nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Veikt darbību, tomēr daudzos gadījumos tas ir ieteicams ne agrāk kā pacientiem ar iepriekš kursu atjaunojošās fizioterapijas līdzekļiem tiks nodots, lai atvieglotu operācijas un pēcoperācijas stāvokli.
Augsti diferencēta adenokarcinoma
Tā ir viena no šīs ļaundabīgās patoloģijas formām. Salīdzinot ar citiem adenokarcinomas veidiem, šai sugai raksturīga zema diferenciācijas polimorfisms šūnu līmenī. Ietekmēto audu šūnas ļoti atšķiras no tām, kurās netiek veiktas patoloģiskas izmaiņas. Galvenais un vienīgais īpatnība, ar kuru var noteikt klātbūtni adenokarcinomu ar augstu pasākumu diferenciācijas, ka kodols ietekmē šūnu palielināt garumu un kļūst lielāka izmēra. Sakarā ar šo īpatnību, ļoti diferencētas adenokarcinomas diagnoze un precīzas diagnostikas noteikšana var būt grūti.
Augsti diferencēta adenokarcinoma ir labvēlīga slimības gaitas prognoze un liela varbūtība, ka tā tiek efektīvi ārstēta un dziedēta, jo īpaši, ja tā tiek konstatēta agri. Šo adenokarcinomas tipu raksturo arī fakts, ka tad, kad tā atrodas organismā, limfāgā metastāze parādās ļoti reti un pastāv mazs risks, ka var rasties nozīmīgas komplikācijas.
Vidēji diferencēta adenokarcinoma
Līdzīgi kā slimības gaita par procesiem, kas notiek ar ļoti diferencētu adenokarcinomu. Tā raksturojums ir vairāku šūnu parādīšanās, kurās attīstās patoloģija, kā arī lielāka viņu pārmaiņu polimorfisms. Šāda veida vēzis atšķiras no adenokarcinomas ar augstu diferenciācijas pakāpi, galvenokārt tāpēc, ka šūnu dalījums bojājumā notiek ļoti strauji, un daudzās šūnās piedalās mitozē.
Vidēji diferencēta adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kuram raksturīga lielāka smaguma pakāpe un ievērojami palielināts nopietnu patoloģiju risks un visu veidu komplikāciju rašanās. Šis adenokarcinomas veids izplatās metastāzēs, kas paplašina vēža bojājumu koncentrāciju caur limfas plūsmas ceļiem ķermenī un limfmezglos. Limfātiskā metastāze rodas aptuveni desmitajā gadījumā ar viegli diferencētu adenokarcinomu. Faktors, kam ir būtiska loma šīs slimības gaitas raksturā, ir pacienta vecums ar noteiktu adenokarcinomu. Parasti metastāzes vecumā, kas nepārsniedz 30 gadus, netiek ievērotas.
Acinar adenokarcinoma
Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē prostatas dziedzera audus. Šīs vēža patoloģiju risks ir īpaši augsts vecākiem vīriešiem, un dažos gadījumos, ja slimība ir pievienots izstrādājot visu veidu komplikācijas un novirzes, prostatas, var izraisīt nāvi.
Šāda veida onkoloģijas parādīšanās var būt hormonāla līdzsvara trūkums vīriešu ķermenī, kas saistīts ar ar vecumu saistītām izmaiņām. Iemesls ir arī iedzimta slimība ģenētiskā līmenī. Šis adenokarcinomas veids var attīstīties arī nesabalansētu uzturvielu satura dēļ organismā, parādās kā reakcija uz pastāvīgu intoksikāciju ar kadmiju, kā arī XMRV vīrusa ietekmē.
Līdz šim acinar adenokarcinomas ir zināmas liela mēroga un mazu acīnu adenokarcinomas veidā. Visbiežākais šīs onkoloģiskās patoloģijas gadījums ir maza acinar adenokarcinoma. Tas notiek lielākajā daļā ļaundabīgo audzēju prostatas.
Acināru adenokarcinomas simptomātika lielā mērā ir līdzīga prostatas adenomas izpausmēm. Šīs slimības atklāšana bieži rodas tad, kad taisnās zarnas ir jūtama citu slimību diagnosticēšanas gaitā. Vēlāk posmi gaitu patoloģiskā raksturīgs sāpīgums pēdās, jostas sakrālās, sāpes tūpļa, un sajūta smaguma kājstarpē.
[94], [95], [96], [97], [98], [99], [100], [101]
Endometrioīdā adenokarcinoma
Kā tā cēloņa iemesls daudzos gadījumos ir endometrija hiperplāzija, ko izraisa stimulācija ar estrogēnu. Neoplazmas veido cauruļveida dziedzeri, kas izklāta ar epitēliju un ratificēti vai pseidorificēti.
Raksturīgās pazīmes pakāpi nosaka atkarībā diferenciācijas adenokarcinomu endometrija ir: lieli izmēri šūnām ar olveida kodolu formā, kas atšķiras nucleoli labi - ar augsti diferencētu adenokarcinomu; otrajā histoloģiskajā līmenī tiek novērotas dziedzeru agregāti, kas ņem viļņainu vai sazarotu formu, ar hipohromiem un amorfiem šūnu kodiem; Zemu diferencētu tipu raksturo lentveida šūnu kopas vai šūnas, kas sagrupētas neregulāras formās.
Endometrioid adenokarcinoma diferencētā adenokarcinomu dzemdes kakla, pamatojoties uz tās immunonegativnosti kas CEA un immunopositive par vimentin. Prognoze par slimības attīstību, ir atkarīgs no tā, cik histopatoloģiskajiem audzējiem, cik dziļi iebrukums notika telpā un limfas audu miometrija, vai bojājums ietver limfmezglus un dzemdes kakla ar piedēkļiem. Labvēlīga prognoze adenokarcinomu endometrija notiek, pamatojoties uz, ka šī patoloģija cēlušies rašanos endometriodnyh hiperplāzija, kas galvenokārt ir augsts diferenciāciju.
Papilāru adenokarcinomu
Vai tālu metastāzēm ir tik raksturīga iezīme īpatnēju uz tiem, gan to, ka limfmezgls metastāzes dažādiem audzējiem, kas vidējo izmēru, kas pārsniedz vidējo lielumu audzēju, kas rodas no vietas, kur sākotnējā lokalizāciju patoloģisko procesu. Šis adenokarcinomu tips vizualizēt kā brūnas līdz cianotisko veidojumi sfēriska forma, kas ir elastīgs konsistenci.
Metastāzes kas parādās limfmezglos, kā rezultātā uz to, ka pastāv papillārs adenokarcinoma in struktūrā ir tīri kapilāru limfas audu un paliek glabāta mezglā, vai arī to var novērot absolūtais trūkums no tiem. Diferenciācija ļaundabīgo audzēju metastāžu galvenokārt raksturo saskaņojot sākotnējo lokalizāciju patoloģiska progresu, bet dažos gadījumos var būt atšķirīgas, lai lielākā mērā. Vēža audzējs ir adenokarcinomu šāda veida bieži raksturo izteikta folikulu komponents, kas ir spējīgs kļūt par negatīvu faktoru sarežģījot diagnozi dēļ līdzības koloidāls goiter. Tajā pašā laikā var kļūt nepareiza diagnoze kā aberrējoša virkne.
[102], [103], [104], [105], [106]
Seroznaya adenokarcinoma
Tā ir sava veida tipiska endometrija adenokarcinoma, kurā onkoloģiskās patoloģijas attīstību izceļas ar agresīvāku gaitu. Kā liecina medicīniskā statistika, tas parādās ar biežumu no 1 līdz 10 no katriem 100 adenokarcinomas gadījumiem. Šīs ļaundabīgās audzēja izdalīšanās risks organismā galvenokārt ir sievietes šajā vecumā, kas ir aptuveni par 10 gadiem garāks par tipisku adenokarcinomas tipu. Ļaundabīgā patoloģiskā progresa sākums parasti notiek pret endometriotisko hiperplāziju vai hiperestrogēniju. Šī slimība tiek konstatēta, bieži vien tikai tad, kad tā sasniedz 3. Vai 4. Pakāpi.
Jaunā vēža veidošanās laikā sazarotās struktūras parādās sarežģītu ģeometrisku formu formā, kuras sastāv no papillēm. Papīriem dažreiz ir izliekts apikamzēks. Kodola kodoliem raksturīgi liela izmēra nukleoli un nozīmīga (trešā) pleomorfisms pakāpe.
Serozs adenokarcinoma ir raksturīga iezīme gan ir tā, ka, kamēr tas ir iespējams miometriodnoy iebrukumu, un vēlāk - izplatīšanos intraperitonālām veida, kā arī olnīcu vēzi.
Šī onkoloģija var izraisīt olnīcu recidīvu. Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar mērķi atdalīt serozu adenokarcinomu no sinhrono metastātisko audzēju, un dažos gadījumos tas prasa diferenciāciju no endometrija adenokarcinomas.
Prognozētie faktori ir labvēlīgi gadījumam, kad audzējs neplīsst ārpus endometrija. Vislabvēlīgākā prognoze ir gadījumi, kad serozā adenokarcinoma atšķiras jaukta tipa gadījumā.
Dzidra šūnu adenokarcinoma
Ir konstatēts ar biežumu no 1 līdz 6,6% no visiem endometrija onkoloģisko slimību gadījumiem. Šāds ļaundabīgs jaunveidojums galvenokārt ir sievietēm vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Laikā, kad tiek veikta diagnoze, slimība galvenokārt izpaužas līdz 2 un smagākiem attīstības posmiem. Audzēja veidošanās vizualizācijas laikā makroskopiskās izmeklēšanas laikā ir līdzīga formai endometriotiskajam polipam. Audzējs ar dažādiem faktoru kopumiem un atkarībā no šūnu kombinācijām var būt gan cystic-tubular, gan cieta vai papilārā struktūra.
Skaidrs šūnu adenokarcinoma raksturo miometriodnoy pietiekami liela iespēja iebrukuma, kā arī aptuveni katrs ceturtais gadījums var izplatīt vadaudu kosmosa limfu. Skaidrs šūnu adenokarcinoma diagnozes laikā ir jānošķir no serozs sekretorajā karcinomas un adenokarcinomas un adenokarcinomu endometrija.
Šīs slimības attīstības un ārstēšanas prognoze ir atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas un no tā, cik lielā mērā klīniskajā un mimometrioloģiskajā invāzijā ir sastopama slimība. Kad rodas recidīvi, vairumā gadījumu audzēji lokalizējas ārpus iegurņa zonas - vēdera augšdaļās, aknās, plaušās.
[107], [108], [109], [110], [111]
Mucinālā adenokarcinoma
Tas ir diezgan reti sastopams ļaundabīgu veidojumu klāsts. Tas sastāv no lieliem ekstracelulāriem gļotu ezeriem kopā ar epitēlija mezgliem. Audzēju raksturo tā mucīna komponenta pārsvars tās masā.
Mucinālās adenokarcinomas struktūra ir mezglains formējums bez skaidri noteiktas robežas. Audzēja šūnas veido neoplastinchatye apvienoti grupās - klasterus iegremdē komatatdalīto saistaudu cistiskās dobumos piepildīta ar šķidrumu želatīna konsistences. Audzēju audzēju šūnas atšķiras cilindriskā vai kubiskā formā, starp tām var būt arī amorfs. Šūnu kodi ir hiperhromātiski un centrālā vietā, kodolus var raksturot ar atipiju.
Veidojot diferenciālo diagnozi - mucinous adenokarcinoma ir onkoloģiskā slimība būtu jāatšķiras no tsistoadenokartsinomy, mukoepidermoidnogo vēža Mucin bagātīgu straumēšanas vēzi.
Prognostisks tendences mucinous adenokarcinomu izpaužas faktoriem, piemēram, to, ka ir grūti ārstēt ar terapiju, radioloģijas, un pastāv liela varbūtība, atkārtošanās un metastāžu izplatību reģionālajiem limfmezgliem ir lokalizēts.
Invazīvā adenokarcinoma
Tas ir visizplatītākais ļaundabīgo audzēju veids, kas ietekmē sieviešu piena dziedzeru. Galvenokārt šāda onkoloģiskā slimība rodas sievietēm vecākām par 55 gadiem.
Šīs jaunās veidošanās attīstību raksturo agresīvās izaugsmes un ietekmētās teritorijas paplašināšanās procesi pēc sākotnējās izskata. Vispirms lokalizēts piena kanālos, audzējs galu galā izplatās uz krūts audiem, kas atrodas ap to. Kursu slimības uz ilgu laiku, var būt bez simptomiem, un neuzrādot nekādus skaidrus tās izpausmes veidā sāpes un citas nepatīkamas sajūtas. Pazīmes invazīva adenokarcinomu daudzos gadījumos, lai noteiktu sieviešu brīdī sevis eksāmena plombu krūtīs, un vēlāk, ja ir aizdomas par vēža klātbūtni šādas slimības uzliesmojumu var apstiprināt kā rezultātā krūts ultraskaņas un mamogrāfiju.
Tā kā invazīvā adenokarcinoma virzās uz priekšu un patoloģiskie procesi ietekmē paduļojošo reģionu, sākotnēji tajā attīstās pietūkums. Tad ir tālāka metastāze, kas izraisa sāpes mugurā un augšējos ekstremitātēs - kad metastāzes rodas kaulos, pacienti sūdzas par vispārēju vājumu un pārmērīgu nogurumu. Varbūt attīstība ascītu ja metastāzes parādās aknās, ja metastāzēm galvas smadzenēs var rasties epilepsija un prezentēt citiem neiroloģiskiem simptomiem.
Sosochkovaya adenokarcinomu
Tā ir pirmā vieta ļaundabīgo bojājumu parādīšanās biežumā, uz kuriem ir pakļauta vairogdziedzera darbība. Tas var rasties neatkarīgi no cilvēka vecuma, ir labvēlīgākās īpašības, un tā ārstēšana nerada nopietnas grūtības salīdzinājumā ar citiem adenokarcinomas veidiem.
Tomēr, neskatoties uz šī onkoloģiskās patoloģijas vispārējām labvēlīgajām progresējošajām īpašībām vairogdziedzerī, pastāv iespēja izplatīt audzēju veidošanos reģionālajos limfmezglos. Salīdzinoši nedaudzos gadījumos vērojama attālā metastāze ar papilāru adenokarcinomu. Metastāžu klātbūtnē iezīme ir tāda, ka tās saglabā tādas pašas raksturīgās iezīmes kā labverves audzējs, piemēram, audzējs vietā, kur atrodas slimības sākotnējais fokuss.
Ārstēšanai vēža piemēram, papillāri adenokarcinomu, ko izmanto vairogdziedzera narkotikas, piemērota deva, kas ved uz to, kas notiek apturētu jaunveidojums augšanas procesus, ir tendence, lai samazinātu to izmēru bieži tādā mērā, ka organisms ir pilnībā atbrīvojušies no savas klātbūtnes.
Atbrīvošana ir sasniegts tādējādi ir ļoti ilgstoša vai uzturēta pat nepārtraukti, bet skaustā, vairogdziedzera, kā arī sakarā ar staru terapiju, pastāv iespēja, ka transformācija var rasties adenokarcinomas Anaplastiskās veida vēzi. Pamatojoties uz šo faktoru, parasti vispiemērotākā ārstēšanas metode ir operatīva iejaukšanās audzēja veidošanās novēršanai.
Folikulāra adenokarcinoma
To galvenokārt konstatē sievietes vecumā no 40 līdz 52 gadiem. Ļaundabīgu audzēju attīstība ir raksturīga ar to, ka vairogdziedzera palielina izmēru, kas atbilst vienai no pirmās pazīmes parādās organismā šāda vēzi. Šis simptoms, ja tas tiek novērots ilgu laiku, parasti vairāk nekā 5 gadus, var norādīt uz ļaundabīgo audzēju augšanu.
Simptomātika pirmās pazīmes folikulu adenokarcinomu arī notiek formā attālas metastāzes, un mazākā mērā - ar Advent reģionālo metastāzes. Dažos gadījumos, kā pierādījumu rašanos folikulu adenokarcinomu var būt zaudējums no kakla limfmezglu metastāzes, vai pa labi vai pa kreisi plaušu. Tomēr šīs slimības klātbūtne visbiežāk izpaužas palielinātas vairogdziedzera izmērs, kas notiek vairumā gadījumu.
Folikulāro adenokarcinomu, salīdzinot ar papilāru adenokarcinomu, raksturo lēna patoloģiskā procesa gaita. Pamatojoties uz to, var apgalvot, ka folikulārajai adenokarcinomai ilgāk ir raksturīga sākotnējā lokalizācija.
Kurš sazināties?
Adenokarcinomu profilakse
Lielā mērā tas ir atkarīgs no tā, cik savlaicīgi tiek atklāti trauksmes simptomi, kas var liecināt par konkrētas onkoloģiskas patoloģijas iestāšanos organismā vai par iekšējās orgānu pirmsvēža stāvokļa iestāšanos. Ir daudz slimību ar simptomiem, kas līdzīgi adenokarcinomai, tādēļ tas ir nepieciešams gadījumos, kad ir aizdomas par ļaundabīgu formu iestāšanos, neļaujot izšķērdēt laiku pārbaudei. Un, ja diferenciāldiagnozes rezultātā tiek konstatēta adenokarcinomas klātbūtne, jāuzsāk atbilstoša ārstēšana. Vēzus var veiksmīgi izārstēt, ja to jau agrīnā stadijā atklāj ārsts onkologs un nekavējoties izraksta ārstēšanu, izmantojot vispiemērotāko metodi katrā gadījumā. Vai tas ir staru terapija, ķīmijterapija vai radikālas operācijas.
Vislabākā adenokarcinomas profilakse ir obligāta regulārā pārbaude, kuras laikā konstatē tuvojošos vēža pazīmes. Svarīgs preventīvs faktors, kas palīdz samazināt adenokarcinomu slimības risku, ir veselīgs un aktīvas dzīvesveids, atbilstoša diēta un optimāla ķermeņa masas indeksa saglabāšana. Nav tādu kaitīgu ieradumu kā smēķēšana un pārmērīgs alkohola patēriņš. Turklāt slimību profilakse, kas ietekmē reproduktīvo sistēmu, pret kuru var attīstīties onkoloģija, nav pēdējā.
Adenokarcinomas prognoze
Gadījumā, ja slimība tiek diagnosticēta sākumposmā ļaundabīgo procesu ir izdevīga ciktāl nekavējoties jāatklāj satraucošas pazīmes vēža audzējiem. Ar atbilstošas ārstēšanas iecelšanu to raksturo augsta efektivitāte. Prognostiskie faktori, kas nosaka panākumus terapeitisko pasākumu ir īpaši audzēja atrašanās vietu organismā, tā vērtība, ciktāl lielā invāzija ir klāt, vai ir metastazēšanās reģionālajiem limfmezgliem, un to, kādā mērā atšķirīgas šūnas pakļauti patoloģiskas izmaiņas.
Adenokarcinomas prognoze tiek vērtēta pēc kritērija, kas ir kopīgs visām vēža slimībām - pacienta izdzīvošana 5 gadu laikā. Nelabvēlīga prognoze ir dziļas iebrukums. Fatāls iznākums pēc 5 gadiem rodas vairāk nekā ceturtdaļā no visām adenokarcinomas gadījumiem ar dziļu iebrukumu. Svarīgs prognostiskais faktors, kas ir ārkārtīgi negatīvs attiecībā uz sekmīgas ārstēšanas iespējamību, ir lielais audzēja veidošanās apjoms. Būtiska nozīme ir vecumam, kurā pacientam ir adenokarcinoma. Jauniem pacientiem metastāzes reģionālajos limfmezglos ir biežākas nekā citos vecuma periodos.