Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Cisticerkoz
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cysterercosis (latīņu cysticercosis) ir hroniska biogelmintoze, ko izraisa cūku ķēžu cūciņu kāpuru posms (somi).
ICD-10 kodi
- V69. Cisticerkoz.
- V69.0. Cisticerkoz CNS.
- B69.1. Acs cistirceroze.
- B69.8. Cistycercoze citās vietās.
- B69.9. Cysticercosis ir neprecīza.
Cistiktinozes epidemioloģija
Cisticerkoze cilvēkā attīstās pēc infekcija hexacanth maršruta fecal-orālā, vai ar klātbūtnē zarnu autoinvaziya teniasis kad mature segmenti dēļ anastaltic saīsinājumi izsviesti no zarnu uz vēdera. Cistasteroze, tāpat kā zarnu ēnas, tiek reģistrēta valstīs, kur cūkkopība ir labi attīstīta.
Kas izraisa cysticercosis?
Cysterercosis izraisa Cysticercus cellulosae (Taenia solium kāpurņa stadija), kas ir 5-15 mm diametra pūslītis, kas satur apgrieztu scolex.
Cistikerozes patoģenēze
Parasitization cisticerka cellulosae bieži novērota formās reaģētspējīgu saistaudu kapsula uz zemādas audiem, smadzeņu, muguras smadzeņu, acu, muskuļu, sirds, aknu, plaušu, vēderplēves utt Around helmintu visos orgānos un audos (izņemot acs), izstrādāt iekaisuma un deģeneratīvas mainīt. No mehāniskās kompresijas faktoru parazītiem apkārtējo audu vērtība ir atkarīga no lokalizācijas cysticerci. Par nopietnām sekām rezultātā tiek reģistrēti smadzenēs un acīs. Jo smadzeņu audos ap cysticerci attīstīt vaskulīts, izteikts glijas reakcijas iespējams encefalīta, meningīts, traucēta liquorodynamics. Kad kāpuri lokalizāciju bazālo membrānu attīstās ratsemoznaya (sazarota) forma cysticerci, parazītu sasniedz garumu 20 cm, var pazemināt gar muguras smadzenēs. Ar sakāvi acs procesā bieži ir iesaistītas abas acis. Izteikts toksiskas un alerģiskas reakcijas novērotā ar parazīts savītums kad tā kušanas notiek; kad pārkaļķošanās nav iekaisuma reakcija.
Cistiterozes simptomi
Cistercerozes simptomi ir ļoti dažādi, un to nosaka lokalizācija, invāzijas intensitāte un parazīta attīstības stadija.
Subkutāno audu un muskuļu cistasterozei bieži nav redzamu pazīmju, dažreiz blīvie mezgliņi ir palpināmi audos. CNS cisticerkoze notiek formā galvas smadzeņu, muguras traumu vai kombinētā bojājumiem smadzeņu pusložu, ventrikuļu sistēmu, pamatnes smadzenēs, tā attīstās simptomi cisticerkozi ir ļoti dažāds. Raksturīgs paroksizmāls galvassāpes, ko papildina slikta dūša, vemšana, epilepsijas uzbrukumi. Iespējamie psihes traucējumi pēkšņa, haliucitārijas un amenitrisku stāvokļu formā, kuriem līdz noteiktā laika periodam ir pārejošs raksturs. Ar cistēriju lokalizāciju smadzeņu stomatoloģijās tiek atklāta intrakraniāla hipertensija; Parazīta lokalizācija IV ventrikulā var izraisīt pēkšņu nāvi. Acu cilizkeroze vispirms izpaužas redzes traucējumā, tā asuma samazināšanās, ieskaitot aklumu. Cysticerci ieviešana orbītā izraisa eksoftalmu. Lokalizācija sirdī atrioventrikulārās kopas zonā izraisa sirds ritma pārkāpumu.
Cistikerozes diagnostika
Apmēram 50% pacientu ar cysterercosis subkutāni lokalizē parazītu. Diagnoze "cisticerkoze" šajā gadījumā ir noteikts, pamatojoties uz X-ray vai mezgla biopsija rezultātiem. Smadzeņu cisticerkoze diagnosticēta, pamatojoties uz medicīnisko vēsturi (ieskaitot slimības teniasis), klīniskos un epidemioloģiskos datus, seroloģisko testu pozitīvajiem rezultātiem (ELISA, uc), bet jāpatur prātā, ka dažreiz, ņemiet vērā savstarpējās reakcijas klātbūtnē citu iebrukumiem.
Kad cerebrospinālajā šķidrumā ir bojāts smadzenes, pleo ciotioze ar eozinofilu un limfocītu pārsvaru ir iespējama olbaltumvielu koncentrācijas palielināšanās.
Lai noteiktu smadzeņu bojājumus, izmantojiet CT, MRI, smadzeņu angiogrāfiju.
Intraokulārā cysticercus atklāšana ir iespējama ar tiešu oftalmoskopiju un biomikroskopiju, kad ir redzams dzīvo parazītu viļņveida kustības. Ar patogēna nāvi cistercerozes diagnozi kavē intraokulāro struktūru dezorganizācija.
Cistikerozes diferenciālā diagnoze
Cistircerozes diferenciālā diagnoze tiek veikta ar audzējiem un orgānu iekaisuma slimībām, ehinokokozi.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Norādes uz konsultācijām ar citiem speciālistiem
Konsultācijas ar citiem speciālistiem (neiroķirurgu, oftalmologu, ķirurgu) tiek izmantotas, lai veiktu cysticercosis ķirurģisko ārstēšanu.
Norādījumi par hospitalizāciju
Pacienti ar neirozisterceksozi un acs cistircēzi pārbaudei un ārstēšanai tiek hospitalizēti profila slimnīcās.
Kas ir jāpārbauda?
Kādi testi ir vajadzīgi?
Kurš sazināties?
Cistikerozes prognoze
Prognoze ir atkarīga no audu un orgānu bojājuma topogrāfijas un apjoma.
Smadzeņu cistasteroze (īpaši ar dažādu tās daļu multifokusu bojājumiem) un acīm ir nelabvēlīga prognoze. Pacientiem ar šādiem bojājumiem nepieciešams ilgstošs (gandrīz visu mūža garu) novērošana un ārstēšana.