Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Vēdera dobuma iekšējo orgānu artēriju ultraskaņa
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kur veikt ultraskaņu kuģiem, kā veikt diagnostiku un kāda ir pētījuma īpatnība, mēs apsvērt šos jautājumus.
Vēdera dobuma iekšējo orgānu artērijas jāpārbauda tukšā dūšā. Skenēšana ar pilnu derīguma termiņu sniedz labāku priekšstatu nekā pilnīgi elpojot. Rezultāti tiek dokumentēti ar spektrālām pēdām, un izmērītie asinsrites ātrumi tiek interpretēti atbilstoši asins plūsmai aortā. Tiešā skenēšana krāsu režīmā dažreiz atvieglo maza izmēra kuģu vizualizāciju, bet aizkavē reāllaika vizualizāciju, un sensora apļveida kustība, meklējot kuģus, var palielināt krāsu artefaktu skaitu.
Galvenās indikācijas kuģu ultraskaņai:
- Hroniskas venozās asins stagnācijas un varikozas vēnas noteikšana.
- Orgānu un ķermeņa sistēmu diagnostika.
- Asinsvadu slimību novērošana un profilakse.
- Grūtības diagnostika ekstremitātēs un asinsvadu zvaigznīšu izskats uz ādas.
Ultraskaņas skenēšanas procedūra pacientam ir droša un nesāpīga. Izmantojot ultraskaņas viļņus, ir iespējams noteikt sistēmiskās asinsrites pazīmes dažādiem orgāniem. Īpaša uzmanība ir jāpievērš cerebrālo trauku diagnosticēšanai, jo asinsrites traucējumi noved pie galvas reibuma, augsta asinsspiediena un trokšņa līmeņa. Otrs svarīgākais ir kakla un kakla skriemeļu tvertņu ultraskaņa. Asinsvadu nepietiekamība šajā zonā var izraisīt epilepsijas lēkmes un aterosklerozi.
Normāls ultraskaņas attēls iekšējo orgānu artērijās
Ar vēdera dobuma iekšējo orgānu artēriju ultraskaņu tiek noteikts zilā un sarkanā segmenta kombinācija, kuras daba ir atkarīga no asinsrites virziena (sensoram vai no sensora). Var būt ātruma palielināšanās tādās vietās kā augstākās dzirkstošās artērijas vieta, kur asins plūst tieši pret sensoru, kā rezultātā krāsas kļūst gaišākas vai pat izplūdušas. Tā kā izcelsmes vieta ir augstākās mezentērija artērija ir bieža joma pieaugums asins plūsma, jo stenozi, ir nepieciešams rūpīgi analizēt ātruma spektru, lai atšķirtu artefaktus no patiesajiem stenozi.
Sensoru ar frekvenci 5 MHz izmanto, lai pārbaudītu astēnisku fizisku pacientu. Lielākas telpiskās izšķirtspējas un uzlabotas ultraskaņas staru kontroles iespējas linearu sensoru gadījumā atvieglo struktūru vizualizāciju, piemēram, zemākas mezenteres artērijas atrašanās vietu.
Asins plūsma vēdera dobuma iekšējo orgānu artērijās ir atkarīga no ēdiena uzņemšanas un elpošanas kustībām. Pētījumā, kurā pēc ēšanas maksimālās sistoliskais asins plūsmas ātrumu un beigu diastoliskais asins plūsmas yvelichivaetsya taču šīs sekas ir mazāk izteikta celiakija stumbra, piemēram, kā augstākās mezentērija artērijas. Spektriem no priekšējās mezenteres artērijas tukšā dūšā bieži ir trīsfāzu attēls, un pēc ēšanas tas kļūst divfāzisks. Pēc testa ēdienreizes spektra izmaiņu trūkums ir diagnosticējošs.
Ultraskaņas iekšējo orgānu artēriju patoloģijas pazīmes
Zarnu išēmija
Zarnu hroniska išēmija daudzus gadus var būt asimptomātiska, jo attīstās ķermenis. Tomēr, veidojoties trombam aterosklerozajās plāksnēs vai embolijas gadījumā, var attīstīties akūta išēmija. No dzirkstošajiem traukiem, visbiežāk lokalizācijas dēļ, tiek ietekmēta augstākā mezentārā artērija.
Diferenciālā diagnoze ietver neokleivējošu zarnu išēmiju, ko izraisa pēcoperācijas vai farmakoloģisks vasospasms, kā redzams ar ultraskaņu. Ultraskaņa neļauj izslēgt dzirkstošā kuņģa akūtu oklūziju, jo tā bieži vizualizē tikai artēriju vietas, it īpaši, ja pastāv meteorisms un sāpes. Ja ultraskaņas superior apzarņa artēriju asins plūsmu nosaka ar pēkšņu pārtraukuma, ja nav spektrālās izsekot, tas ir nepieciešams, lai diagnosticētu oklūziju ar attiecīgiem klīniskajiem un laboratorijas datiem (paaugstinātu laktāta līmeni asins plazmā)
Ultraskaņas doplerogrāfija palīdz noteikt zarnu hronisku išēmiju. Labākās mezenteres artērijas proksimālā daļa ir vieta, kur ir nosliece uz stenozi, un to ir viegli pārbaudīt ar ultraskaņas doplerogrāfiju. Stenozes kvantitatīvais novērtējums ir svarīgākie parametri sistoliskā un diastoliskā ātruma noteikšanai.
Bieži tiek atrastas ķermeņa daļas, bet digitālajai gremošanas angiogrāfijai ir nepieciešama cirkulācijas precīza plānošana. Okluzētu augstāko dzirkstošās artērijas artēriju) nosaka spilgti retrograde asins plūsma caur Buhlera anastomozi.
Kompresijas sindroms ar lokveida saitēm
Pacientiem (pārsvarā jaunām sievietēm) ir nespecifiskas vēdera sūdzības, kuras parasti izdalās pašas. To izraisa celiakijas stumbra proksimāla kompresija ar diafragmas pēdām ar pilnu izelpu.
Aneurysms
Vēdera dobuma iekšējo orgānu artērijas aneurizmas ir reti un parasti tiek atrastas nejauši. Visbiežāk tiek ietekmētas liesas un aknu artērijas. Šajos traukos var rasties pseidoanurysm audzēja erozijas, iekaisuma procesu un citu iemeslu dēļ.
Asinsvadu protēzes
Asinsvadu protēzes ir ehogenas robežas, kas šajā gadījumā ir redzamas protēzes uz celiakijas stumbra okulāžas laukuma uzlikšanas. Ultraskaņas doplerogrāfija ir neinvazīvā metode pēcoperācijas komplikāciju, piemēram, aneirisma šuvju, anastomozes mazspējas un oklūzijas noteikšanai.
Kur veikt asinsvadu ultraskaņu?
Asinsvadu sistēmas ultrasonogrāfiskā skenēšana ir nepieciešama, lai noteiktu to asiņu stāvokli, kas piegādā asinis smadzenēm, ekstremitātēm un iekšējiem orgāniem. Ar pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt aterosklerozes plāksnītes, patoloģiskus sašaurinājumus un kuģu stāvokli jebkurā ķermeņa daļā.
Kijeva:
- Klīnika "YurinMed" - st. Miropolskas 15B, tel. (044) 332-61-61.
- Medicīnas klīnikas "Viva" tīkls - ul. Lavrukina, 6, tel. (044) 238-20-20.
- ACMD-MEDOX - ul. Petropavlovskaya, 14D, tel. (044) 393-09-33.
- Kardioloģijas klīnika "Sirds un asinsvadi" - st. Zhilyanskaya, 69/71, tel. (044) 246-79-81.
- Diagnostikas centrs "Omega Kiev" - st. Vladimirskaya, 81A, tel. (044) 287-33-17.
Maskava:
- Daudzprofilu klīniku tīkls "Jūsu veselība" - ul. Profsoyuznaya, 104, tel. (495) 649-23-16.
- Klīnika "Sieviešu veselības centrs" - Kutuzovsky avēnija, 33, tel. (495) 761-10-85.
- Medicīnas klīnikas tīkls "DoctorRU" - ul. Grīzodubova, 2, tel. (495) 192-05-54.
- "Mājas klīnika" - Ļeņina prospekts, 102, tel. (499) 133 53 85.
- Neuromed klīnika - Generala Kuzņecova 32, 2. ēka, tel. (495) 545-81-84.
Sanktpēterburga:
- GrandMed klīnika - ul. Marata, 25A, tālr. (812) 363-00-63.
- Klīniskās neiroloģijas centrs "TSMR" - ul. Lenskaya, 19A, tel. (812) 600-70-17.
- Daudznozaru klīnika "Doktors" - st. Lazo, 5, tel. (812) 577-69-66.
- LDTS MIBS kompleksa diagnostikas centrs - ul. 6. Padomju Savienība, 24/26, tālr. (812) 244-00-24.
- Klīnikas "Skandināvija" tīkls - Liteina prospekts, 55A, tel. (812) 600-77-77.