Galvas un kakla kuģu abpusēja skenēšana

Kur izdarīt galvas ultraskaņu un kas nepieciešams atbalssfalogrāfijai, ļaujiet mums apsvērt šos jautājumus. Galvas ASV ir diagnozes metode, ar kuras palīdzību var atklāt smadzeņu patoloģijas. Pētījums pamatojas uz nekaitīgu ultraskaņas starojumu, kas caur galvaskausiem un kauliem iekļūst smadzeņu sastāvā.

Duplex skenēšana (pelēkā mēroga krāsā Doplerogrāfija ar kodēšanas un Doppler spektrālo analīzi piemērots intrakraniālu daļu asinsvadu sistēmas smadzeņu - Transcranial duplex skenēšana), kas pašlaik kalpo kā galvenā metode diagnosticēt dažāda veida patoloģiju asinsvadu sistēmas smadzenēs. Duplex skenēšana integrē vizualizāciju kuģu lūmenu un apkārtējo audu kuģa B režīmā (pelēks mēroga divu dimensiju ehogrāfiju režīms) un vienlaicīgi analīze hemodinamiku Doppler tehnoloģijas. Saskaņā ar pētījumu B-mode datus par stāvokli stingrību un elastību asinsvadu sieniņas var iegūt (elastīgi, elastīgās īpašības) funkcionālo endotēlija stāvokli (viņa vazomotorajiem darbību), klātbūtni, raksturu un izplatību izmaiņas struktūrā un biezuma asinsvadu sieniņas, lūžņi no asinsvadu sienas (preparēšana) klātbūtni intraluminal veidojumu, to atrašanās vietu, apjomu, echogenicity (netieša pazīme blīvums), pakāpe lūmenu caurlaidības traucējumu SUCK Jā, izmaiņas kuģa diametrā, asinsvadu ģeometriju (celmu klātbūtne uz kuģa insulta novirze no normālā anatomisko trajektoriju), kuru izplūdes anomālijas, insulta un vaskulāras sazarojuma. Informācija par endoluminālās plūsmām (kā rezultātā ir atspoguļots Doplera signāla ar ātriem Furjē apstrādei), kas normālā skenēšana un Transcranial duplex var attēlot kā krāsu kartogrammas (krāsu Doplera režīmā), un / vai Doplera spektru (spektrālā Doplera). Saskaņā ar pētījumu krāsu Doplera režīmā iegūst kvalitatīvu informāciju par apriti [esamību, dabas (kārtaina, trauksmains), aizpildot defektus kartogrammas utt]. Spektrālais Doplera režīms ļauj mums raksturot iekšējās plūsmas kvantitatīvi, t.i. Objectify esamību vai neesamību hemodinamiku traucējumiem, un arī lai noteiktu pakāpi to izpausmes. Iegūti šajā diagnostikas informāciju, pamatojoties uz analīzi par ātrgaitas sniegumu un dažādām aprēķina netieši raksturojošas līmeni un toni perifēro pretestību asinsvadu sienas rādītājiem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikācijas ekstrakraniālo asinsvadu pētīšanai

• akūtas vai hroniskas cerebrovaskulāras nepietiekamības klīniskās pazīmes, tai skaitā galvassāpju sindroms;
• cerebrovaskulāru slimību (smēķēšana, hiperlipidēmija, aptaukošanās, hipertensija, cukura diabēts) riska faktori;
• asinsvadu procesu sistēmiskā rakstura bojājuma pazīmes citām asinsvadu sistēmām;
• Ķirurģiskas iejaukšanās plānošana dažāda veida sirds patoloģijai, īpaši koronāro sirds slimību ārstēšanai (koronāro artēriju šuntēšana, koronāro artēriju stentimine);
• apkārtējo orgānu un audu patoloģija ar ekstravasālu iedarbību;
• jojulainu vēnu patoloģijas klīniskās pazīmes (bieži tromboze).

Augstas izšķirtspējas ultraskaņas duplex skenēšana kombinācijā ar neinvazīva un iespēju vairākiem atkārtotiem pētījumiem padara metodi neaizstājams līdzeklis ne tikai klīnisko neiroloģijā, bet arī īstenošanā pilnībā profilaktiskās pārbaudes ar bezsimptomu populācijā. Atšķirībā no ultraskaņas doplerogrāfijas var konstatēt mazo un vidējo miega artēriju stenozes un var ievērojami paplašināt diferenciāldiagnostikas iespējas. Šajā sakarā var teikt, ka divpusēja skenēšana ir galvenā skrīninga metode cilvēkiem bez smadzeņu asinsrites traucējumu klīniskajiem simptomiem.

Indikācijas transkraniālajai abpusējai skenēšanai

• stenotiskas / okluzīvas patoloģijas brahiocefālo artēriju ekstrakraniālo sadalījumu divpusējās skenēšanas (vai ultraskaņas doplerogrāfijas) atklāšana - potenciāls smadzeņu asinsrites traucējumu avots;
• netiešu intrakraniālo artēriju pazīmju klātbūtne;
• akūtas vai hroniskas cerebrālās išēmijas pazīmes bez noteiktiem noteiktajiem attīstības cēloņiem;
• galvassāpju sindroms;
• Sistēmiskā asinsvadu slimība ir potenciāls smadzeņu aprites traucējumu (arteriālas hipertensijas, cukura diabēta, sistēmiskā vaskulīta utt.) Attīstības avots.
• patoloģija smadzeņu viela (identificēta, izmantojot citas attēlveidošanas metodes - CT, MRI, scintigrāfija uc), kopā ar izmaiņām savā struktūrā un smadzeņu asinsvadu cirkulāciju, klīnisko pazīmju intrakraniālu hipertensiju;
• nepieciešams dinamisks monitoringa smadzeņu asins plūsmas rādītājus, lai novērtētu efektivitāti terapijas akūta išēmiska un hemorāģisko insultu un hronisku cerebrovaskulāru nepietiekamību, kā arī, lai noteiktu stāvokli kuģu dažādās stadijās ķirurģiskas revaskularizācijas neatkarīgi no tā veida.

Miokarda un venozo sistēmu ultraskaņas izmeklēšanas mērķi ārējā un intrakraniālā līmenī:

• stenotiskas / okluzīvas patoloģijas diagnostika smadzeņu artēriju un vēnu sistēmās, tās patoģenētiskās un hemodinamikas nozīmīguma novērtējums;
• ar sistēmiskām asinsvadu slimībām saistītu traucējumu komplekss;
• asinsvadu anomālijas, artēriju un venozās aneirismas noteikšana, arteriovenozās malformācijas, anastomāze, smadzeņu vasospasms, vēnu asinsrites traucējumi;
• agrīnu (preklīnisku) sistēmiskās asinsvadu patoloģijas pazīmju identificēšana;
• ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
• asinsvadu tonusa regulēšanas vietējo un centrālo mehānismu funkciju noteikšana;
• smadzeņu cirkulācijas sistēmas rezerves jaudas novērtējums;
• atklājamā patoloģiskā procesa vai simptomu kompleksa iespējamās etioloģiskās lomas noteikšana klīniskā sindroma (sindromu) ģenēzei, kas pastāv konkrētā pacientā.

Vajadzīgais daudzums pētījumu dupleksa skenēšana ekstrakraniālo brachiocephalic artēriju ieskaitot distālo smadzeņu stumbra plecu, kopīgs miega artērijā visi kopā, iekšējā miega artērijā pirms iekļūšanas galvaskausa dobums caur laikā Canalis caroticus, ārējo miega artērijā proksimālajā, mugurkaula artērijas V1 segmentā un V2. Identificējot netiešu V3 segmenta bojājums pazīmes echolocation arī jāveic šajā reģionā mugurkaula artērijas.

Ja pastāv patoloģijas pazīmes, kas potenciāli var apdraudēt sistēmisko (intrakraniālo) hemodinamisko traucējumu attīstību, obligāti jāpārbauda Doplera asinsrites īpašības supraclavicular (acu) artērijā.

Kardiovaskulāro artēriju artērijās var noteikt dažādus patoloģisko procesu posmus ar pilnīgu intralumīna patoloģijas strukturālu analīzi. Skriemeļu artērijas, pateicoties anatomiskām atrašanās vietas īpatnībām, tiek vizualizētas fragmentāri un ir pieejamas tikai monoplānu skenēšanai. Tas ierobežo metodes spēju diagnosticēt dažādus patoloģiskus procesus. Jo īpaši, ar augstu uzticamību nekvalitatīvs tikai konstriktīvu bojājums var noteikt ar attēlu lūmena pietuvojušies vairāk nekā 40-50% no diametra, kas atrodas teritorijās pieejamā atrašanās vieta. Intraumālo formu ehostrukturālā analīze mugurkaula artērijā parasti netiek veikta, pateicoties ārkārtīgi ierobežotajām kuģa sienu vizualizācijas iespējām. Slodzes testu izmanto, lai noteiktu funkcionālās izmaiņas kuģa diametros. Nav konkrēto mērķi pazīmes extravasal ultraskaņas saspiešana no mugurkaula artērijas kanālā šķērsvirziena procesu kakla skriemeļu un in craniovertebral locītavu. Doplera diagnostikas izmantotie kritēriji šim nolūkam ikdienas praksē, ir netieša, un paredz, ka apstiprinājums nozīmē, kas ļauj vizualizēt ietekmi reģiona extravasal (angiogrāfiskiem paņēmienus fonā vai izmantot stresa testu).

Pētījums jūga vēnas (iekštelpu un āra), kā arī mugurkaula vēnas venozā pinumu veiktā ar aizdomas tromboze šiem kuģiem. Diagnostiskā vērtība Doppler asins plūsmas indeksu, kas iegūti spektrālo Doplera režīmā lūmenu virs vēnu rezervuāra un nozīmi no to nosakot patoloģiskas izmaiņas galvas smadzeņu venozās hemodinamiku visos citos gadījumos apšaubāma, ņemot vērā atšķirīgos venozās aizplūdes no galvaskausa dobumā, mainot ķermeņa stāvokli, kā arī struktūra paši nestabilitāti vēnas, asins plūsma, lai sinhronizētu tos ar elpu un gaismas kompressiruemost lūmenus.

Smadzeņu asinsvadu sistēmas pētījumam ar transkraniālās dupleksās skenēšanas metodi ir vairākas īpatnības. Ņemot klātbūtne veidā ultraskaņas staru formā šķēršļi galvaskausa kaulu palielināt iekļūst spēju starojuma, izmantojot zemas frekvences (vidēji 2-2,5 MHz). Šādās frekvencēs ir praktiski neiespējama asinsvadu sieniņu vizualizācija un intrakraniālo artēriju un vēnu lumina stāvokļa noteikšana. Iegūtā informācija ir netieša, un, balstoties uz analīzes rezultātiem krāsu kartogrammas plūsmu intrakraniāla artērijām un vēnām, kā arī attiecīgo Doplera spektru. Tāpēc, kad Transcranial duplex skenēšana, kā arī ar Transcranial Doplera, novērtēšana un diagnoze asinsvadu izmaiņu procesus, kas nav saistīti ar veidošanos vietējo (un sistēmiskā) hemodinamiskās neiespējamu. Jo nav vienotas biezuma galvaskausa kaulu, tie rada atšķirīgu caurlaidība ultraskaņas starojuma, echolocation darbojas dažās zonās sauc ultraskaņas "logi", kas neatšķiras no tiem, TCD. Transkraniālās dupleksās skenēšanas laikā iegūtās informācijas apjoms un kvalitāte ir atkarīga no ultraskaņas "logi" klātbūtnes un smaguma pakāpes. Galvenie ierobežojumi ir saistīti ar ievērojamu ultraskaņas attēlveidošanas kvalitātes samazināšanos, samazinot galvaskausa kaulu akustisko "caurspīdīgumu".

Veicot Transcranial dupleksa skenēšana saistošs pētījumu protokolu ietver pārbaudot krāsu kartogrammas plūsma Doplera spektru un tās īpašības vidējās smadzeņu artēriju (Ml un M2 segments) sastiprināšana cerebrālās artērijas (A1 segments), mugurējās cerebrālās artērijas (P1 un P2 segments), tad sifons iekšējais miega artēriju un tās intracerebrāla daļa, mugurkaula artērijas V4 segments bazilāras artēriju un dažos venozu stumbru (Rosenthal vēnas, vēnu no Galēnam, tieši sinusa). Lai noteiktu dzīvotspēju funkcionālā savienojuma artērijas lokā Willis (gadījumos hemodinamikas līdzsvarā) tiek veikta saspiešanas tests (īslaicīgi, 3-5 ar kompresijas lūmenu kopējās miega artērijā pār muti). Šāda manipulācijas noved pie raksturīgas izmaiņas asins plūsmas segmentā priekšējās smadzeņu artērijas A1 (ar artēriju funkcionāls dzīvotspēja anterior communicating) un P1 segmentā aizmugurējā smadzeņu artērijā (ar artēriju funkcionālā dzīvotspēja posterior communicating). Funkcionālā dzīvotspēja citu makroanastomozov (perikalloznogo, ekstrakraniālo), ja nav asins plūsmas kollateralizatsii vien nav noteikts. Pašlaik aktīvi attīstības jautājumus, kas saistīti ar izmantošanu, ultraskaņas attēlveidošanas metodēm klīnikā steidzami angioneurology. Pamatojoties uz funkciju dupleksa skenēšana pētījuma akūtas išēmijas cerebrovaskulāro traucējumu, piemēram, šādi.

• Iespējamo izeikālā insulta cēloņu noteikšana.
• Fona asins plūsmas izpēte un novērtēšana ārpus un intrakraniālajās artērijās un vēnās un smadzeņu asinsrites reakcijas stāvoklis.
• Kļūdu avotu noteikšana plūsmu pārdalīšanai, to konsekvencei un pietiekamībai.
• Asins plūsmas kontrole vienā vai vairākos tvertnēs, lai apstiprinātu patogēno un simptomātiskās terapijas efektivitāti.

Dupleksā skenēšana, domājams, var identificēt iespējamos išēmiskā insulta cēloņus.

Pētījumā ar ekstrakraniālo brachiocephalic artērijas var noteikt īpatnības ir raksturīgi stenozētu ateroskleroze, tromboze, makroemboly, angiopātijas, vaskulīts. Jo Transcranial dupleksa skenēšana iespējams pārbaude Steno-ziruyuschih / noslēdzošus bojājumi, lai noteiktu to nopietnību, nenorādot morfoloģiskās ekvivalentus, kā arī identificēt konkrētas parādības tipiskas traucējumus smadzeņu pašregulāciju, smadzeņu asinsvadu spazmām, uc In identificējot stenozētu aterosklerotisko miega artērijas analizēt ehostruktury aterosklerotiskās pangas parādību apjomu un lūmenu caurplūstamības katrs no skartās kuģa. Saskaņā ar esošo aterosklerotisko plāksnīšu un ehostruktura echogenicity klasifikācijas atšķirt homogēnu (zema, mērena, paaugstināts echogenicity) un heterogēna (ar pārsvarā ir hypoechoic hyperechogenic un komponentu, ar to, ka akustisku ēnu) plāksnes. Lai ietver sarežģī aterosklerotisko plāksnīšu ar čūla, asiņošana un aterotrombozi. Nesenie sakāves pieder kategorijai tā saukto svārstīgs, tie ir visbīstamākais ziņā smadzeņu embolija un tromboze. Ja Jums ir aizdomas, ka rakstura emboliju išēmisku insultu, vispirms pievērst uzmanību iepriekš minētajiem veidiem aterosklerotisko plāksnīšu. Par sašaurinājums kuģa pakāpe tādējādi nevar būt nozīmīga loma, jo sarežģītas plāksnes bieži pavada vietējie izmaiņas tikai dēļ nenozīmīgus hemodinamiku (līdz 40-50%) samazināšanu artēriju lūmenu. Ja nav acīmredzama iemesla arterio- arteriāla emboliju, un dažos gadījumos, un, ja tādi ir, nepieciešams veikt ehokardiogrāfiju izslēgt kardioarterialnogo ģenēze smadzeņu cirkulāciju.

Otrs iespējamais iemesls akūtu išēmijas - pārsēja (vai neokklyuziruyuschy trombozi) cerebrālo artēriju par ārpustiesas un / vai intrakraniālu līmenī. Kad ekstrakraniālo karotīdo tromboze un / vai skriemeļu artērijas noteikt tipisko ultraskaņas attēlu ietver atšķiras ar echogenicity un apjomu intraluminal izglītības ved uz pārkārtošana vietējo un sistēmisko hemodinamiku, kā noteikts spektra Doplera režīmā. Dažos gadījumos analīzē echogenicity, ģeometrija, mobilitātes pakāpe, izglītība pārvaldīt intraluminal izplatība atšķirt primāro (saistīta ar bojājumiem asinsvadu sienas) sienas trombu no emboliju. Izvēles argumenti par labu pēdējā - netipisks šķērsli atklāšanas atrašanās vietu (piemēram, kopējās miega artērijas bifurkācijas brīvā Lumina iekšējo un ārējo miega artēriju), vai nemodificētu maloizmenonnaya asinsvadu sieniņu in veidošanās vietas zonā Related artēriju spazmas. Kad lokalizācija stenoze un pārsēja intrakraniālo artēriju noteikt izmaiņas asins plūsmā, kas izteiktas kā sašaurinājums (izzušana) cartogram krāsu plūsmas zonas stenozi (aizsprostota) artērijas, samazina asins plūsmas ātruma parametrus kopā ar izmaiņām spektrālo īpašību asins plūsmu proksimālā un (iespējams) radītajiem bojājumiem. Paralēli tam, kā likums, tas kļūst iespējams reģistrēt zīmes kollateralizatsii plūst cauri sistēmai dabas anastomožu (atkarībā no pieejamības un konsekvenci).

Pretējā gadījumā ekhografiskais attēls parādās ar neoklezējošu intrakraniālu artēriju trombozi. Galvenā atšķirība šajā gadījumā būs vietējā hemodinamikas kritums šķēršļu zonā, iespējams, pateicoties stenotiskas kanāla sarežģītajai konfigurācijai. Šis apstāklis bieži kļūst par diagnostikas kļūdu avotu transkraniālā dupleksajā skenēšanā un neatbilstību datiem, kas iegūti angiogrāfijas laikā.

In akūtās fāzes išēmiskās triekas tas ir būtiski svarīgi, lai izpētītu veiktspēju smadzeņu asins plūsmu miera asinsvados, kas apgādā veido zonu fokusa bojājums smadzeņu vielu un pētījumā citiem pieejamiem baseini. Izstrādāsim išēmisku insultu var rasties no neveiksmes autoregulatory mehānismu smadzeņu asins plūsmu, citos gadījumos - ir kopā ar šādu sadalījumu. Šajā sakarā lielākajai daļai pacientu izdodas reģistrēt smadzeņu asinsrites patoloģiskas izmaiņas vienā vai vairākos asinsvadu apvidos. Ar izjaucot pašregulāciju pie tās zemāko robežu (pie kritiskā biežuma intraluminal spiedienu) atzīmēja ievērojamu samazinājumu asins plūsmas ātruma parametriem, bet augšējā robeža hyperperfusion attīstās pavada ar intraluminal plūsmas ātrumu pieaugumu. Smadzeņu hipoperfūzijas cēloņi biežāk ir stenozes / okluzīvi bojājumi vai situācijas ar akūtu sistēmisko arteriālo spiedienu. Smadzeņu hiperperfūzijas pamatā parasti ir patoloģisks sistēmiskā asinsspiediena paaugstināšanās. Tajā pašā laikā, vietējā traucējumi pašregulāciju pacientiem ar esenciālu hipertensiju (parasti teritorijām piegulošajās asins apgādi), ar veidošanos lacunar infarkti sākuma stāvokļa asins plūsmas rādītāji artērijās var izraisīt stumbra būtiski neatšķiras no vidējā līmeņa. Šajā gadījumā stresa testu veikšana, kuru mērķis ir aktivizēt autoregulācijas mehānismus, ļauj atklāt lokālas un / vai vispārējas cerebrovaskulārās reaktivitātes traucējumus. Ne mazāk svarīgi ir dabisko anastomozu sistēmas klātbūtnes, konsekvences un funkcionālās aktivitātes pakāpes izpēte. Objectification atbilstoša kompensācijas pārdale asins plūsmu caur tiem stenozētās / nosprostošanās bojājumiem brachiocephalic kuģiem - labvēlīgu prognostiskā zīmi. Gadījumos, kad miega laikā netiek novērota asins plūsma, ir nepieciešams izmantot kompresijas testus, lai noteiktu tā potenciālos avotus. Lai veiktu šo zāļu lietošanu, ir jāievēro piesardzība, kas ir saistīta ar miega artēriju izplatību aterosklerozē.

Ar aterotrombotisku un kardioembolisku išēmisku insultu, patogēnu terapiju - trombolītisku terapiju - var veikt. Dupleksa skenēšana ļauj kontrolēt asinsriti un noteikt asinsvadu reakcijas skartajā zonā gan sistēmiskā, gan selektīvā trombolīzi. Plūsmas normalizēšana skartajā traukā vai asins plūsmas ātruma palielināšanās tā gaismas spilgtumā, intensitātes samazināšanās vai nodrošinājuma pazušanas dēļ ir objektīvi terapijas efektivitātes rādītāji. Ehogrāfiskā attēla pozitīvās dinamikas trūkumu var uzskatīt par kritēriju tās neefektivitātei. Revaskularizācijas panākumi bieži ir pretrunā ar klīnisko efektu.

Galvenais uzdevums no ultraskaņas attēlveidošanas metodēm (kā arī Doppler ultraskaņas un TCD) in hemorāģiskās triekas - veiktspējas pārraudzība arteriālo un venozo asins plūsmu intrakraniālu artērijas un vēnas, lai noteiktu klātbūtni un smagumu smadzeņu asinsvadu spazmām un intrakraniālu hipertensiju. Ultraskaņas diagnostika smadzeņu asinsvadu spazmām, pamatojoties uz reģistrāciju patoloģiska pieaugumu lineāro ātruma īpašībām asins plūsmu spazmas artērijās (maksimālais sistoliskais ātrums vidējā laikā maksimālā asins plūsmas ātrumu), un ar indeksa Lindegarda rezultātiem (attiecība maksimuma sistoliskā ātruma vidū smadzeņu artērijas uz ka iekšējā miega artērijā) . Kā papildu funkciju, jūs varat izmantot izmaiņas vazokonstrikciju atbildot uz vielmaiņas stresa testu. Uzraugot Doplera indeksus cerebrālo asiņu plūsma var būt savlaicīga un atbilstoša narkotiku korekcijas vazospastisku reakcijas.

Dažādi smadzeņu asinsrites traucējumi, kā arī citi patoloģiski apstākļi var izraisīt smagas smadzeņu perfūzijas kritiskos pārkāpumus ar smadzeņu nāves attīstību. Dubultā skenēšana ir viena no pamatmetodēm, kas šajā stāvoklī sniedz vērtīgu informāciju. Secinājumu bāze par pazīmju klātbūtni pārtraukšanas smadzeņu cirkulāciju - Lai novērtētu lineāro un apjoma asins plūsmas likmes ekstrakraniālo brachiocephalic artērijās rezultātiem, kā arī lineāro parametru asins plūsmu intrakraniālos kuģiem. Iekšējo miega artēriju un mugurkaulu artēriju ekstrakraniālajās daļās var atklāt asins plūsmas atgrūšanas pazīmes. Puslodē esošā smadzeņu asins plūsma ir zemāka par kritiskām vērtībām 15-20 ml / 100 g / min. Transkraniālās dupleksās skenēšanas laikā intrakraniālajās artērijās nav pazīmju par artēriju asinsriti.

Hroniskas smadzeņu asinsrites traucējumiem dažādas izcelsmes (aterosklerozes, hipertensijas ārstēšanai, jo, diabētiskās angiopātijas, vecuma involūcijas, vaskulīts, smagu sirds slimību, ir pievienots ar asinsrites mazspēja, utt) patoloģisku iezīmes dažādiem procesiem, kas var noteikt ar duplex skenēšanas ekstrakraniālo brachiocephalic artērijās, kas Tie ne vienmēr ir tieši saistītas ar attīstību smadzeņu asins plūsmu. Atšķirībā akūtu smadzeņu negadījumā, ir zināma stenozi uz augšdelma un galvas stumbrs un izplatību procesu, ņemot vērā to lomu šo faktoru, kas ģenēzes hroniska smadzeņu išēmijas un invaliditāti atbilstošs nodrošinājums kompensācija svarīgākām hroniskiem traucējumiem smadzeņu cirkulāciju fona aterosklerotisko bojājumu no aortas arku filiālēm.

Dubultā skenēšana, tāpat kā jebkura cita ultraskaņas tehnika, ir atkarīga no operatora un zināmā mērā subjektīva. Ultraskaņas vizuālo metožu kompleksa izmantošana klīniskajā neiroloģijā, papildus operatora pieredzei un prasmēm, lielā mērā ir atkarīga no izmantotās iekārtas tehniskajiem parametriem. Šajā sakarā, visos strīdīgajos diagnostikas gadījumos, kā arī, plānojot ķirurģiska ārstēšana asinsvadu smadzeņu references metodi attiecībā uz ultraskaņas ir X-ray kontrastangiogrāfiju un tās variācijas, atzina "zelta standarts", kas angioloģijā.

Ultraskaņa ir lieliska alternatīva dārgām MRI vai CT pārbaudēm. Diagnozei nav nepieciešama īpaša apmācība, un tā ir atļauta visu vecumu pacientiem gan grūtniecēm, gan jaundzimušajiem. Procedūras ilgums ir 20-25 minūtes, tas ir nesāpīgs un drošs ķermenim.

Kijeva:

• Medicīna "Androtsentr" - Holosiivskyi Avenue (oktobra 40. Gadadiena), 59B, 10. Slimnīca, administratīvā ēka, 2.stāvs, tālr. [phone].
• Medicīniskās diagnostikas centrs "Meddiagnostika" - Būvnieku iela 4, tālr. [phone].
• Medicīnas centrs "Euroclinic" - st. Melnikova, 16, tel. [phone].
• Medicīnas klīnikas "Viva" tīkls - ul. Lavrukina, 6, tel. [phone].
• Diagnostikas un konsultatīvā un dziedniecības centrs "CardioMed" - st. Milicija, 7, tel. [phone].

Galvas diagnoze Maskavā:

• Poliklīnikas tīkls bērniem un pieaugušajiem "Ģimenes ārsts" - st. Barrikadnaya, 19, tel. [phone].
• Medicīnas centrs "Pilsētas klīnika" - st. Akadēmiķis Kapitsa, 34/121, 7 tel. [phone].
• Nacionālais medicīnas un diagnostikas centrs - ul. Runaway, 31.
• Medicīnas centrs "Medisan" - st. Maroseika, 10/1.
• Medicīnas centrs "Affordable Health" - st. Zelenodolskaya, 41/1.

Sanktpēterburga:

• Multifield klīnika "Profi Medica" - Bogatyrsky avenue, 64, tel. [phone].
• AndroMed klīnika - ul. Zvenigorodas 12, tel. [phone].
• Ultraskaņa "21 gadsimts" - st. Olkhovaya, 6/289, tel. [phone].
• Medicīnas centrs "Ilgmūžība" - Lane Krestyansky, 4, tel. [phone].
• DTMT profesors V.A. Fokina - st. Ivan Chernykh, 29.