Vegeto-asinsvadu distonija (neirokircu distonija) bērniem

Līdz šim mūsu valstī pastāv starp ārstiem dažādu specialitāšu (pediatri, kardiologi, neirologi) par to, kā interpretēt jēdzienu veģetatīvās-asinsvadu distonija bērniem un pusaudžiem nav vienprātības. Jo pasaule pieņēma terminu "neiro-asinsrites astēnija", īstenots pirmo reizi klīniskā praksē amerikāņu ārsts B. Oppenheimer 1918.gadā, tiek izmantots līdz šim, un iekļauti SSK-10 pārskatīšanas kategorijā "somatiskām saslimšanām domājams psihogēnisks etioloģijas."

Paplašinātajā formulējums neurocirculatory nogurumu ir "slimība, valstij raksturīgs liels skaits zīmēm, kas ir attiecīgi statistiskais nozīmīgums var tikt sakārtoti šādā secībā: sirdsklauves, trauksme, nogurums, sāpes krūtīs, elpas trūkums, uzmācīgiem rakstura simptomiem. Tie tiek novēroti, ja nav organiskas izcelsmes sirds slimības, kas varētu attaisnot to izskatu. " Mūsu valstī visbiežāk lieto terminu neirokircu distonija, lai arī tā joprojām ir diskusiju tēma. Pirmo reizi šo terminu ierosināja G.F. Lang (1953), uzskatot to par sindromu, kas ir predisponēts hipertensijas slimības attīstībai. 20. Gs. Beigās N.N. SAWICKI pievienojās veģetatīvās-asinsvadu minētas medicīnas literatūras kā "sirds neirozes", "sindromu distonijas patoloģijām Da Costa", "neiro-asinsrites astēnija", "piepūles sindromu", "uzbudināms sirds" uc, atšķiras no citiem vairāku funkciju autonomas disfunkcijas klīniskās formas. Starp tiem - pārsvars par klīnisko izpausmju traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas, pamatskolas funkcionāls raksturs par veģetatīvo funkciju traucējumu regulējumu un to trūkumu saistībā ar profilētu formu patoloģijas, tai skaitā neirozes. No šī viedokļa, asinsvadu distonija - variants primārās funkcionālās autonomās nervu sistēmas disfunkciju, kas nav saistītas ar neirozes, kas ir atsevišķa slimība (nozoloģīja forma).

Ir diametrāli pretējs viedokļa - asinsvadu distonija var būt neatkarīgs slimība, un tās turpinājums ir jānotiek ar organiskiem bojājumiem augšējo elpceļu, kuņģa-zarnu trakta, nervu un citām sistēmām. Saskaņā ar to, veģetatīvā asinsvadu distonija ir sekundāru neurohumoralālo traucējumu un asinsvadu tonusa veģetatīvās regulēšanas sekas dažādu orgānu un sistēmu patoloģijā. Citi autori uzskata, ka veģetatīvā asinsvadu distonija galvenokārt jāuzskata par neirozi, ņemot vērā to, ka saskaņā ar ICD-10, veģetatīvā asinsvadu distonija attiecas uz garīgiem traucējumiem. Sestdiena Shvarkov apsver asinsvadu distonija kā iespēja autonomā disfunkcija uzskata, ka ir pienācis laiks, lai pediatri nepieciešams atteikties no termina veģetatīvās-asinsvadu distonija.

Biežāk nekā citiem medicīnas literatūrā un klīniskās prakses, kas ir definīcija veģetatīvās-asinsvadu distonija, šis VI Mokolkins un S.A. Abakumov "asinsvadu distonija - neatkarīga, polietiologic slimība, kas ir īpaši izpausme veģetatīvo distoniju, no kuriem ir izdevīgi disregulatory izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmu, un kas izriet no primāros vai sekundāros novirzēm suprasegmentar Segmentālās centrus un veģetatīvo nervu sistēmu."

Cardiopsychoneurosis - visizplatītākais veģetatīvās neirozes, novēroja galvenokārt vecākiem bērniem, pusaudžiem un jauniešiem (50-75%). Precīza statistika veģetatīva-asinsvadu distonija ir grūti, galvenokārt tāpēc, ka trūkst vienotu pieeju praktizētājus diagnostikas kritērijiem un terminoloģijas izstrādē (ļoti bieži jēdziens "cardiopsychoneurosis" un "veģetatīvās distonijas", praksē tiek izmantota kā sinonīmus). Tajā pašā laikā lielākā daļa pediatri uzskata, ka bērni un pusaudži ir raksturīga generalizovannost un sistēmiskas autonomos traucējumi, kā rezultātā vairākās un dažādās klīniskās izpausmes, kas liecina par iesaistīšanos patoloģisko procesu gandrīz visu orgānu un sistēmu - sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas, endokrīno, un imūnsistēma. Šādos gadījumos ir tiesības uz diagnozi - sindroms veģetatīvā disfunkcija.

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas cēloņi

Nozīmīgākās cēloņi veģetatīvās-asinsvadu distonija - pārkāpums veselīgu dzīvesveidu un, galvenokārt, fizisko aktivitāti, ilgtermiņa (vairāk nekā 3-6 h) strādā pie datora un skatoties televīziju, alkohola, narkotisko vielu atkarības un toksiskas, kā rezultātā destabilizācijas veģetatīvo nervu sistēmu ar veģetatīvās-vaskulārās distonijas veidošanos. Development of asinsvadu distonijas veicina hronisku infekciju, hipertensija,-hydrocephalic sindroma, muguras sāpes, ģībonis. Liela loma rašanās asinsvadu distonijas pieder ģimenes anamnēzē ir hipertensija, citas sirds un asinsvadu slimībām, diabētu, īpaši klātbūtni šo traucējumu vecākiem, kas jaunāki par 55 gadiem. Negatīvā ietekme ir gan pārmērīga un nepietiekama ķermeņa masa, gan pārmērīgs sāls patēriņš.

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas cēloņi

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas simptomi

Intensitāte subjektīvās un objektīvās izpausmes asinsvadu distonijas atšķiras no monosemeiotic bieži novērota hipertensiju veida asinsvadu distonijas (pieaugums arterialnogodavleniya bez sūdzībām) līdz izvietota modelis ar pārpilnība sūdzībām, kas liecina par disfunkciju sirds un asinsvadu sistēmu.

Klīniskā aina asinsvadu distonijas izolēta hipertensiju un hipertensiju iespējas vadošos izpausmi, no kuriem ir izmaiņas asinsspiediena un sirds variants ar izplatību sāpēm sirdī.

No asinsvadu distonijas smagums noteikt kompleksu dažādiem parametriem: smagums tahikardija frekvenču vegetovascular krīzēm, sāpēm, izmantot tolerance.

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas simptomi

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas diagnostika

Neskatoties uz lielo izplatību slimības lai diagnosticētu asinsvadu distonija, jo trūkst konkrētu simptomu diezgan sarežģīti, un katrā gadījumā ir neapstrīdami izslēgta ar līdzīgām slimības simptomi, t.i., diferenciāldiagnostika vienmēr ir nepieciešama. Circle of slimībām, kas konti izslēdz, drīzāk plats: organisks CNS patoloģiju (CNS audzēju, kuras ietekme traumatisks smadzeņu traumas): Various endokrinopātijas (hipertireoze, hipotireoze), simptomātiskas formām, hipertensiju un hipotensiju, sirds išēmiskās slimības, kā arī miokardīts un miokarda distrofija , vices un citas sirds slimības. Simptomu asinsvadu distonijas parādīšanās pārejas (kritisko) vecumposmos (pubertātes), nevar būt spēcīgs arguments, lai atbalstītu diagnozi asinsvadu distonijas bez diferenciāldiagnostikas, jo laikā, šie periodi mēdz rasties vai pastiprināties, un daudzas citas slimības.

Veģetatīvās un asinsvadu distonijas diagnostika

Veģetatīvās-vaskulārās distonijas ārstēšana

Atsevišķai racionālai psihoterapijai ir jāpiešķir nozīmīga vieta, ārstējot bērnus ar veģetatīvi asinsvadu distoniju. Bērnu ar vertikāli asinsvadu distonijas ārstēšanas rezultātus lielā mērā nosaka kontakta dziļums ar ārstu.

Ārstēšana sākas ar dienas kārtības normalizēšanu, vienlaikus pasūtot bērna fiziskās un garīgās slodzes. Garīgo un emocionālo stresu labi novērš fiziskie vingrinājumi (peldēšana, slēpošana, slidošana, velosipēds, dozēšana, golfa teniss, badmintons). Ne tikai bērniem, bet arī viņu vecākiem vajadzētu saprast, ka galvenais veģetatīvās un asinsvadu distonijas ārstēšanā ir ikdienas rituāla normalizācija un fiziskās aktivitātes optimizācija - veselīga dzīvesveida galvenie komponenti. Ir nepieciešams, lai bērns būtu svaigā gaisā katru dienu vismaz 2-3 stundas. Ir ļoti svarīgi, lai nakts miegs ilgst 8-10 stundas. Tajā pašā laikā jums jāierobežo televīzijas pārraižu apskate līdz 1 stundai dienā. Klases ar datoru drīkst ievadīt, ņemot vērā bērna stāvokli un vecumu.

Veģetatīvās-vaskulārās distonijas ārstēšana

Veģetatīvās-vaskulārās distonijas profilakse

Profilaktiskā aprūpe jāsāk ar ārstnieciskiem pasākumiem - dienas režīma normalizēšana, uzturs, pastaigas ārā, ūdens procedūras. Veģetatīvās-vaskulārās distonijas profilakse ir iespējama tikai ar agrīnu diagnostiku, kas noteikta ilgi pirms bērna sūdzību parādīšanās. Profilakse balstās uz veselīgu dzīvesveidu. Optimizācija fiziskās aktivitātes un sabalansētu uzturu ar līdzsvarotu zemu kaloriju un antisclerotic orientācijas - galvenie komponenti novēršanu asinsvadu distonijas un citām slimībām, īpaši sirds un asinsvadu.