Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Uveīta cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Uveīts ir atrodams visās valstīs. To etioloģija un izplatīšana ir cieši saistīta ar iedzīvotāju dzīves apstākļiem, patogēnu cirkulāciju, apstākļu klātbūtni, infekcijas pārnešanai uz uzņēmīgiem indivīdiem.
Dati par dažādas etioloģijas uveīta biežumu dažādās vietās ir atšķirīgi, ņemot vērā epidemioloģisko situāciju dažādās jomās, metodes un novērtēšanas kritērijus, kurus izmanto diagnozei. Pēdējo divdesmit gadu laikā ir bijuši ziņojumi par bojājumiem uveal traktā, tīklenes un redzes nerva, ko izraisa vīrusi, bet tas ir ļoti grūti precīzi noteikt procentuālo vīrusu Uveīta saistībā ar pretrunīgo pieeju to diagnozi.
Kā galveno lomu kā uveīta cēloņsakarību un iedarbības faktoru spēlē infekcijas, un arī uveīts attīstās arī sistēmiskās un sindromiskās slimības. Visnopietnākās infekcijas slimības ir tuberkuloze, toksoplazmoze, streptokoku un vīrusu infekcijas. Infekciozais uveīts ir 43,5% no uveīta.
Vēlāk bakteriālo uveīta epidemioloģijā un klīnikā notika šādas izmaiņas:
- vēdera vēža metastātiskās tuberkulozes sastopamības samazināšanās, palielinoties acs priekšējā un aizmugurējā segmenta tuberkulozes un alerģiskiem bojājumiem. Vadošo lomu spēlē hroniskas tuberkulozes formas;
- salīdzinoši liela uveīta sastopamība toksoplazmozes un streptokoku infekcijas gadījumā;
- tendence paaugstināt uveīta biežumu sistēmiskās un sindromiskās slimībās bērniem un pieaugušajiem, ņemot vērā acu paaugstinātu jutību pret streptokoku un šūnu imunitātes kavēšanu;
- infekciozā-alerģiskā uveīta biežuma palielināšanās uz baktēriju un herpesvīrusu polialerģiju fona, audu sensibilizācija un dažādi reaktivitātes traucējumi.
Pašlaik vispieņemamākā ir uveīta patoloģiskā klasifikācija.
- Infekcijas un infekcijas-alerģisks uveīts:
- vīruss;
- baktērijas;
- parazītisks;
- sēnītes:
- Alerģisks noninfectious uveīts, kas izriet no iedzimtu faktoru alerģijas pret iekšējo un ārējo vidi (atopiska), uveīta in narkotiku, pārtikas alerģija, uveīta serumu, ja to lieto dažādas vakcīnas, serumus un citus noninfectious antigēnus, Fuchs 'heterochromic ciklīta.
- Uveīts sistēmisko un sindromiskiem slimībām - izkliedētā saistaudu slimības (reimatoīdā artrīta, reimatoīdā artrīta, spondilīts, sarkoidoze, Vogt sindroma - Koyanachi - Harada, Reitera), multiplās sklerozes, psoriāzes, glomerulonefrīta, čūlainā kolīta, autoimūna thyroiditis.
- Posttraumatiskais uveīts, attīstās pēc iekļūšanas acu traumas, kontūzijas un pēcoperācijas, fagogēnā iridociklīta, sistemātiska oftalmijas.
- Uveīts citu patoloģisku stāvokļu ārstēšanai no organisma: par pārkāpumiem apmaiņas funkciju un neirohormonālu sistēma (menopauzi, diabēts), toksiskas un alerģiskas iridotsiklitah (sabrūkot audzējiem, asins recekļu veidošanos, tīklenes atslāņošanās, asins slimībām laikā).
Ieviešot cikloskopijas metodi, cīrājas ķermeņa plakanas daļas iekaisums un pati asinsvadu membrānas ekstremālā perifērija, perifērs uveīts, sāka izolēt.
Panovīte un perifērais uveīts ir salīdzinoši reti, ar bieži sastopamu priekšējo uveītu, ejiet iridociklītu.
Pastāv primāras, sekundāras un endogēnas iekaisuma formas. Primārais uveīts rodas, pamatojoties uz biežām ķermeņa slimībām, un sekundāro attīstās ar oftalmoloģiskām slimībām (keratīts, sklerīts, retinīts utt.). Galvenais asinsvadu slimību cēlonis ir endogēns uveīts. Asinsvadu slimības, ko izraisa parastās organisma slimības, var būt gan metastātiskas, gan toksiskas alerģiskas (ar ķermeņa un acs sensibilizāciju). Eksogēnais uveīts attīstās ar acīm redzošām brūcēm, pēc operācijām radzenes perforētās čūlas.
Uveīta klīniskā gaita ir sadalīta akūtā un hroniskā formā. Tomēr šis sadalījums ir patvaļīgs, jo akūtais uveīts var mainīties hroniski vai hroniski atkārtojas. Ir arī fokālais un difūzais uveīts, un pēc morfoloģiskā iekaisuma attēla - granulomatozes un bez granulomatozes. Granulomatozi ir metastātisks hematogēns uveīts un bez granulomatozais uveīts, ko izraisa toksiskas vai toksiskas alerģiskas ietekmes. Ir arī jauks formu uveīts.
Pēc procesa vai iekaisuma rakstura atšķiras šādas uveīta formas:
- šķiedru-plēves;
- serozs;
- pēkšņi;
- hemorāģisks;
- jaukts
Aizmugurējais uveīts vai horeoīdīts parasti tiek klasificēts pēc procesa lokalizācijas, atdalot centrālos, parantentālos, ekvatorālos un perifērijas veidus. Ir arī ierobežots un izplatīts koroīdīts. Akūts iekaisums bieži vien ir eksudatīvs-infiltratīvs process, hronisks - infiltratīvi produktīvs.