Tukšo turku seglu sindroms: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Diezgan bieži sindroms ir "tukša" Sella simptomiem. Piedaloties simptomus klīniskā aina ir ļoti daudzveidīga. Galvenais izpausme sindromu "tukšā" Sella (TCP) - traucējumi hipotalāma-hipofīzes funkciju dažādās pakāpēs. Ir galvassāpes pierē, aizplūšana cerebrospinālā šķidruma no deguna, kad klepojot un šķaudot, mainot redzeslauku. Neyroobmenno-endokrīno sindromi pārstāvēta diezgan plaši: smadzeņu aptaukošanās ar oligo- vai amenoreja, galaktoreja sindroms, noturīgs amenoreja, myxedema, false pseudohypoparathyreosis, akromegālijas, bezcukura diabēts, panhypopituitarism, daļējs hipopituitārismu, Subklīniskais traucējumi, kas rodas līmeni sekrēcijas tropu hormonu. Klīniskie simptomi pie dažādu dinamiku, apgrozījums neiroendokrīnā sindroms citām, spontānas remisijas. Emocionālā un personības, motivācijas un autonoma traucējumi ir diezgan ievērojams, bet netiek ievēroti konkrēti specifika.

Attiecībā uz galvaskausa rentgenogrammu 80% gadījumu ir konstatēts Turcijas seglu lieluma pieaugums, muguras mazināšanās, turku seglu forma parasti ir cilindriska. Bieži vien ir hidrocefāla galvaskausa forma, kas ir hipertensīva parādība. Tomēr tukšu turku seglu sindroms var notikt pret normālu radiogrāfisko attēlu.

Klīniskā aina priekšplānā var veikt simptomus labdabīgas intrakraniālas gipertenzii- "pseidotumors smadzeņu", ko raksturo galvassāpes hipertensiju un rakstura, papilledema, paaugstināta intrakraniālā spiediena ar normālu sastāvu cerebrospinālajā šķidrumā. Diagnoze ir iespējama pēc pneumoentafalogrāfijas vai redzes DT. Tas ir biežāk novērots grūtniecēm pēc ilgstošas perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas, ņemot vērā hipertensiju, pēc hormonu aizstājterapijas.

Cēloņi sindromu "tukšā" Sella. Vai primāro un sekundāro tukša Sella sindroms. Starp etioloģisko faktoru galvenais sindroms ir ļoti svarīga iedzimts trūkums diafragma Sella, pārejošas hyperfunction un hiperplāzijas hipofīzes sekoja sarežģījums (grūtniecība, ilgstoši lieto perorālo kontracepcijas līdzekļu, hormonu aizvietošanas terapija), palielināts cerebrospinālā šķidruma spiediens (Pickwickian sindroms, "Brain pseidotumors" hipertensija) . Iedzimta hipoplāzija apertūras var saasināt rezultātā pārejošu hipofīzes hyperfunction un tās stumbra, un galvas un muguras smadzeņu šķidruma spiediena svārstībām rezultātā ieviešanu arahnoidālā membrānu ar šķidrumā dobumā segliem.

Cēloņi sekundārās tukši Sella sindroma pārkāpums Sella diafragma neiroķirurģijas un veidošanās brīvas telpas Sella dobumā, likvidējot beztaras veidošanās laikā.

"Tukšās" turku seglas sindroma patoģenēze. Kad congenitally bojāta diafragma Sella un paaugstināts intrakraniālais spiediens rodas sakarā ar dažādiem iemesliem izspiedušās arahnoidālā piepildīta ar muguras smadzeņu šķidruma Sella reģionā. Ievadītā "šķidruma soma" nospiež hipofīzi pret Turcijas seglu sienu, tādējādi pārtraucot galvenokārt adenohepofīzes funkcijas. Bez tam, ir arī hipofīzes kātiņa saspiešana, pārkāpt hipotalāma kontroli pār hipofīzes funkcijām. Pēdējais iemesls tiek uzskatīts par visnozīmīgāko neuroendokrīno sindromu veidošanos. Neuroendokrīno traucējumu attēls ir atkarīgs no neiroendokrīna regulējuma smadzeņu sistēmu konstitucionālās mazvērtības kvalitātes.

Diferenciālā diagnoze. Pirmkārt, ir nepieciešams izslēgt tilpuma procesu Turcijas seglu (audzējs, cista) jomā, asiņošana audzējā.

"Tukšās" turku seglas sindroma ārstēšana. Ķirurģiskie efekti ar Turcijas seglu diafragmas plastmasu tiek izmantoti tikai ar redzes traucējumu pieaugumu. Farmakoterapija ir līdzekļi, kas paredzēti, lai samazinātu cerebrospināla šķidruma spiedienu, uzlabotu smadzeņu hemodinamiku, normalizētu asinsspiedienu. Lai to panāktu, lietojiet asinsvadu, dehidrējošo, antihipertensīvo preparātu. Citi terapeitiski pasākumi ir atkarīgi no neiroendokrīna traucējumu kvalitātes.