Trihostrongiloidoze: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Trichostrongyloidosis ir zoonoze-geogelmintosis. Cilvēks ir izvēles uzņēmēja. Pieaugušo helminti tiek lokalizēti personas tievā zarnā.

Trichostrongyloidosis cēloņi. Cilvēkiem parazitē galvenokārt Trichostrongylus colubriformis. Trichostrongylids ir mazi nematodes, kuru izmērs ir 4-8 x 0,78-1 mm. Mutisks atvērums ir ierobežots līdz trim lūpām. Tēviņiem aizmugurējā galā ir bursa, divas brūni neskaidras spicules ar nevienmērīgu izmēru un rokturi, kas virza to kustību.

Helmstu olas ir ovālas, izmērs 74-80 x 40-43 mikroni, pārklāti ar plānu caurspīdīgu membrānu, ar vienu viegli iezīmētu un otru - ar nipeļu galu.

Attīstības cikls. Trichostrongylids parazitē, kā likums, ķermeņa Obligāti saimniekiem - maziem un lieliem liellopiem un citiem zālēdāju zīdītājiem. Dažreiz persona kļūst inficēta, kas ir neobligātais resurss šai helmintai. Cilvēks inficējas ar trichostrongyloidosis, ēdot augus, kas piesārņoti ar invazīvām kāpuriem. Attīstība notiek bez migrācijas. Cilvēka zarnās kāpuri iekļūst divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās, attīstās, divreiz izliekas un kļūst seksuāli nobriedušām helmintiem. Pēc 20-30 dienām pacientiem ar fekālijām var atrast olšūnas. Gliemeņu dzīves ilgums ir ilgāks par 8 gadiem.

Trichostrongyloidosis epidemioloģija. Cilvēka loma kā invāzijas avots ir zema. Kāpuri ievadīt cilvēka organismā diezgan reti un mazos daudzumos.

Trihostrongiloidoz atrodami valstīs ar siltā un mitrā klimatā Dienvidaustrumu Āzijā, Ziemeļāfrikā, Tuvajos Austrumos, Dienvidu, Centrālajā un Ziemeļamerikā, Armēnijā, Azerbaidžānā, Uzbekistānā, jo Volgas reģionā, Tālajos Austrumos. No daudzajām pieejamajām trichostrongylid sugām tika konstatēta 13 sugu invāzija cilvēkiem. Visbiežāk slimie laukos ar labi attīstītiem mājlopiem. Infekcijas avots - zālēdājošie dzīvnieki, lieli un mazi liellopi, olšūnas, kas piesārņo ganību gliemeĦus, liellopu audzētavas, kioskus. Ārējā vidē olu labvēlīgos apstākļos (pietiekamu mitruma, skābekļa pieejamību un optimālu temperatūru 30-32 ° C), kāpuri attīstīties. Pēc 1-3 dienām tie iznāk no olu čaumalas, divreiz maltās un 4-14 dienu laikā pārvēršas par invazīvām, filariformu kāpuriem. Šajā vidē, kāpuri var izdzīvot 3-4 mēnešus. Viņi var veikt vertikālo un horizontālo migrāciju un saglabāt dzīvotspēju augsnē gadu. Patogēnas pārnešanas faktori ir dārzeņi, augļi, garšaugi, kas piesārņoti ar gliemeņu kāpuriem lauksaimniecības darbu laikā.

Infekcija ar trichostrongyloidosis rodas, ēdot augļus, dārzeņus, skābenes un citas garšaugus, kas piesārņoti ar nematodes kāpuriem. Personai nav lielas lomas šīs slimības izplatīšanā.

Pathogenesis. Helminti, kas iekļūst divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās un dzemdes kaklā, to ievaino. Simptomi rodas nematodu toksicitātes sensibilizācijas ietekmē, un arī var attīstīties iekaisuma procesi.

Trichostrongyloidosis simptomi

Invalīdu intensitāte cilvēkiem parasti ir zema. Trichostrongyloidosis protams ir asimptomātiska vai subklīniska. Ar intensīvu infekciju dominē kuņģa un zarnu trakta bojājumi. Pacienti ziņo par apetītes trūkumu, sliktu dūšu, izsitumiem, sāpēm vēderā, caureju, aizkaitināmību, vājumu, svara zudumu. Dažreiz attīstās hipohromiskā anēmija, leikocitoze, eozinofīlija.

Diferenciāldiagnostika. Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar ankylostomidosis.

Laboratorijas diagnostika. Diagnoze tiek veikta, ja olas tiek atrastas izkārnījumos. Piesakies bagātināšanas metodei, jo invāzijas intensitāte ir zema. Izmanto Harada un Mori metodi arī kāpuru audzēšanu uz filtrpapīra. Dažreiz gliemeņu olšūnas ir atrodamas divpadsmitpirkstu zarnas saturā.

Sarežģījumi. Smaga anēmija, kacheksija.

Trichostrongyloidosis ārstēšana. Apstrāde tiek veikta ar plašu spektru darbības nematocīdu (albendazolu, mebendazolu, medaminu, pirantelu utt.), Izmantojot tādu pašu režīmu kā askariāze.

Profilakse. Profilakse ir līdzīga citu ģeogelmintožu (ascariāzes, ankilostomidozes utt.) Profilaksei.