Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tīklenes artēriju makroaneirismas
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tīklenes artērijas makroaneirismas simptomi
Tīklenes artērijas makroaneirismas izpausmes var samazināt līdz vienai no šīm:
- Asimptomātisku traucējumu nejauša atklāšana
- Latenta centrālās redzes asuma samazināšanās, ko izraisa makulas tūska un cieta eksudāta veidošanās.
- Pēkšņs redzes zudums ar stiklveida ķermeņa asiņošanu ir reti sastopams.
Acs dibens
- Arteriolu sakulāras vai vārpstveida paplašinājumi visbiežāk parādās bifurkāciju vai arteriovenozo krustojumu zonā gar temporālajām asinsvadu arkādēm. Aneirismas var palielināties, vairākas reizes pārsniedzot artērijas diametru.
- Saistīta tīklenes asiņošana tiek novērota 50% gadījumu.
- Vienas un tās pašas vai dažādu arteriolu gaitā var novērot vairākas mikroaneirismas.
Foveālās angiogrāfijas metodes izvēle ir atkarīga no slimību rakstura un saistītajām asiņošanām. Raksturīga ir makroaneirismu homogēna aizpildīšanās ar vēlu eksudāciju. Nepilnīga aizpildīšanās rodas daļējas vai pilnīgas asinsvada lūmena trombotiskas obliterācijas dēļ.
Tīklenes artērijas makroaneirismas gaita
- Visbiežāk novērojama spontāna involūcija, kam seko tromboze un fibroze. Pirms tās attīstās sulošanās vai asiņošana.
- Plīsums ar asiņošanu var būt subretināls, intraretināls, preretināls vai stiklveida ķermenī. Šādos gadījumos izmeklēšanas laikā pamatā esošās izmaiņas var netikt atklātas.
- Hroniska tīklenes tūska ar cieta eksudāta uzkrāšanos ap fovea ir bieži sastopama un var izraisīt pastāvīgu centrālās redzes zudumu.
Kas tevi traucē?
Kas ir jāpārbauda?
Tīklenes artērijas makroaneirismas diferenciāldiagnoze
Aizmugurējā segmenta cietie eksudāti
- Neproliferatīva diabētiskā retinopātija.
- Ar vecumu saistītas makulas deģenerācijas eksudatīvā forma.
- Ilgstoša centrālās tīklenes vēnas atzarojuma nosprostojums.
- Tīklenes telangiektāzijas.
- Mazas tīklenes kapilāru hemangiomas.
- Radiācijas retinopātija.
Dziļas tīklenes vai subretinālas asiņošanas aizmugurējā segmentā
- Horoidālā neovaskularizācija.
- Valsalvas retinopātija.
- Idiopātiska polipoīdā horoidālā vaskulopātija.
- Neasa acs trauma.
- Koroidālā melanoma.
Tersona sindroms ar subarahnoidālu asiņošanu.