Tauku dziedzeru bloķēšana

Viena no mūsdienu kosmetoloģijas, dermatoloģijas, izplatītākajām problēmām ir tauku dziedzeru bloķēšana. Tas ir stāvoklis, kas rada vairākas nelabvēlīgas sekas izsitumu, pūtīšu, strutojošu-iekaisuma procesu veidā. Diezgan ātri attīstās strutains iekaisums, jo parasti tauku dziedzeriem vajadzētu atbrīvot sekrēciju uz āru. Kad tie ir bloķēti, šis noslēpums paliek dziedzerī, netiek izlaists ārā, izraisot iekaisumu. Raksturīga ir tā, ka cieš ne tikai tauku dziedzeris, bet arī āda kopumā, jo tā nesaņem nepieciešamo sebumu, kam ir liela nozīme normālas ādas darbības nodrošināšanā.

Riska faktori

Riska faktori ir ādas bojājumi, normāla ādas mikrobiocenozes (disbaktrioze, citi traucējumi), imūnsistēmas nespecifiskās saites (ādas aizsargmehānismu) traucējumi, ādas higiēnas pārkāpumi, nesen pārnēsāti infekciozi ķermeņa bojājumi., āda. Traumatisks ādas bojājums, nokļūšana zem ādas infekcijas var izraisīt infekciju, dziedzeru nosprostojumu. Bloķēšana var rasties sakarā ar to, ka tauku dziedzera sekrēcija ir mainījusi bioķīmiskos parametrus. Visbiežāk tas ir saistīts ar faktu, ka tas kļūst viskozāks. Šādas izmaiņas var rasties sakarā ar to, ka organismā ir normālu vielmaiņas procesu pārkāpumi. Piemēram, var būt traucēts hormonālais fons, imunitātes stāvoklis, cilvēkam var pietrūkt uzturā noteiktu vielu, vitamīnu, mikroelementu. Bieži cēlonis ir šķidruma trūkums organismā (nepietiekams tīra ūdens patēriņš vai šķidruma aizture organismā). Banāls ādas higiēnas trūkums, nepareiza ādas kopšana var izraisīt tauku dziedzeru aizsprostojumu.

Jebkura ādas un paša dziedzera trauma vai mikrobojājums var darboties kā sprūda faktors, kas veicina patoloģiskā procesa attīstību. Lai minimizētu risku, saņemot traumu, ādas integritātes bojājumus, ir nepieciešams nekavējoties apstrādāt bojāto vietu ar dezinfekcijas līdzekļiem. Bieži vien nepareiza krēmu lietošana, nepareiza masku lietošana noved pie tauku dziedzeru aizsprostošanās. Iekaisuma process dziedzerī pastiprinās, ja cilvēkam ir hroniski iekaisuma procesi, ir infekcijas avoti, tiek atzīmētas akūtas alerģiskas, infekcijas, infekcijas, slimības. Iekaisuma progresēšanu veicina paaugstināts nogurums, nepietiekams uzturs, nepietiekams miegs, audu vielmaiņas traucējumi, vielu transdermālās transportēšanas traucējumi. Bloķēšana var rasties smaga stresa, nervu šoka, izsīkuma, depresijas fona. Karstajā sezonā var rasties arī aizsprostojums sakarā ar to, ka noslēpums kļūst blīvāks un koncentrētāks, sajaucoties ar sviedriem, citiem izdalījumiem. Nogulsnēšanās uz ādas putekļi, sīkas smilšu daļiņas, netīrumi, var izraisīt arī dziedzeru aizsprostojumu. Taukaina krēma, plēvei līdzīgu vielu uzklāšana var izraisīt aizsprostojumu.

Liekais svars, kā arī nepietiekams svars var izraisīt iekaisuma attīstību un saglabāšanos. Bieži dziedzeru nosprostojums attīstās uz vairāku iekaisumu, zemas imunitātes, biežu saaukstēšanās, infekcijas slimību fona. Riska grupā ietilpst sievietes menopauzes laikā, pusaudži pārejas vecumā, vecāka gadagājuma cilvēki. Tas galvenokārt ir saistīts ar hormonālā fona pārkāpumiem (tā izmaiņām un pārvērtībām). Tas rada izmaiņas paša sekrēta īpašībās, kā arī izmaiņas ādas īpašībās. Grūtniecības laikā un pēcdzemdību atveseļošanās laikā var attīstīties arī tauku dziedzeru bloķēšana.

Protams, svarīga riska grupa ir pacienti, kuriem ir liekais svars. To bioķīmija, mikroflora un ādas īpašības ir ievērojami traucētas. Arī ar pārmērīgu ķermeņa svaru cilvēks biežāk svīst. Sviedru un sebuma maisījums var aizsprostot dziedzerus.

Pathogenesis

Tauku dziedzeru bloķēšanas patoģenēzes pamatā ir vielmaiņas procesu un neiroregulācijas mehānismu traucējumi. Tas notiek gan sistēmiskā līmenī, gan ādas, kā arī tās atsevišķu atvasinājumu līmenī. Ādā tiek traucēti vielmaiņas procesi, uzkrājas metabolīti (pārstrādātas vielas, brīvie radikāļi, atsevišķu vielu nepilnīgas sadalīšanās produkti). Sebums, ko parasti ražo tauku dziedzeris un izvada ārpusē, mitrinot un eļļojot ādu, maina tās īpašības. Kā likums, tas kļūst blīvāks un viskozāks, saistībā ar kuru tas kavējas dziedzerī, pakāpeniski to aizsērējot.

Pamazām veidojas strutas, uzkrājas toksiskas vielas, indes un to vielmaiņas produkti. Tad ir trofikas pārkāpums, tas ir, ir grūti iekļūt barības vielu dziedzerī, ir grūti tās apstrādāt un iegūt derīgās barības vielas. Tiek traucēta lokālā asinsrite, pievienojas bakteriāla infekcija. Attīstās strutains-iekaisuma process, kas izpaužas pustulu, izsitumu, abscesu veidā uz ādas virsmas.

Simptomi Tauku dziedzeru bloķēšana

Simptomi ir diezgan vienkārši un nenozīmīgi – uz sejas parādās parasta pūtīte, pustula. Bieži pacienti nepamana nekādas izmaiņas un neuztraucas, līdz pustula sāk augt, kļūst sāpīga vai palielinās to skaits. Parasti tas diezgan ātri palielinās, var plīst un izplūst strutas. Parasti citas sūdzības pacienti nesniedz. Nav sāpju, niezes vai dedzināšanas. Tikai vienam no 20 pacientiem patoloģiju pavada diskomforts, sāpīgas sajūtas.

Diagnostika Tauku dziedzeru bloķēšana

Kad parādās pirmās tauku dziedzeru aizsprostošanās pazīmes, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Labāk ir doties pie dermatologa. Ja nav iespējas tikt pie dermatologa, var vērsties pie kosmetologa. Ārsts veiks diagnozi, diagnosticēs, noteiks aizsprostojuma cēloni, izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu. Parasti diagnoze balstās uz parasto pacienta fizisko pārbaudi, anamnēzes apkopošanu, izmeklēšanu. Tiek veikta cilvēka ārējo apvalku vizuāla apskate, nepieciešamības gadījumā zem palielināmā stikla (ar palielināmo stiklu) tiek apskatīta āda, kas ļauj detalizētāk izpētīt patoloģiskā procesa pazīmes. Ja nepieciešams, tiek nozīmētas papildu pārbaudes, instrumentālie pētījumi, nosūtīti konsultācijai pie citiem speciālistiem.

Ja nepieciešams, izrakstīt asiņu, urīna, fekāliju klīnisko un bioķīmisko analīzi. Tas ir būtisks papildinājums ekspertīzes datiem. Tikai analīze ļauj izdarīt secinājumu par ķermeņa stāvokli, tajā notiekošajiem fizioloģiskajiem un bioķīmiskajiem procesiem. Attiecīgi jūs varat spriest par tauku dziedzera iekaisuma cēloni, kā arī tā bloķēšanas cēloni. Tas ļaus pareizi un savlaicīgi izvēlēties ārstēšanu

Bieži vien īpašas laboratorijas apstākļos tiek veikta ādas mikrodisekcija, skrāpēšana. Ja ir aizdomas par infekciju, obligāti tiek veikts bakterioloģiskais pētījums, mazgāšana tiek ņemta no ādas virsmas, Bakterioloģisko pētījumu laikā nosaka infekcijas ģenēzes izraisītāja esamību vai neesamību. Bieži veic arī demodeksa analīzi - mikroskopisku ērci, kas parazitē uz ādas virsmas, var iekļūt tauku un sviedru dziedzeros, izraisot to bloķēšanu. Ja nepieciešams, var izmantot citas laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas metodes.

Dažreiz ir nepieciešams novērtēt mikrofloras stāvokli, imunitāti, hormonālo fonu. Šajā gadījumā tiek ņemtas venozās asinis, tiek veiktas tālākas imunoloģiskās, seroloģiskās reakcijas. Var būt nepieciešams virusoloģiskais pētījums, vīrusu slodzes noteikšana, jo vīrusu infekcija var izraisīt arī dziedzeru bloķēšanu, iekaisuma procesu attīstību ādā. Lai noteiktu mikrofloras kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības, var būt nepieciešama mikrobioloģiskā skrīnings.

Instrumentālo diagnostiku reti izmanto tauku dziedzeru bloķēšanā. Varbūt vienīgā instrumentālās diagnostikas metode, kas nepieciešama tieši diagnostikā, var būt pārbaude ar palielināmo stiklu vai palielināmo stiklu.

Bet instrumentālā diagnostika var būt nepieciešama, ja ārsts meklē patoloģijas cēloni, lai to novērstu, veiktu etioloģisko ārstēšanu. Fakts ir tāds, ka, ja cēlonis netiks novērsts, ārstēšana būs neefektīva, jo pastāv augsts recidīvu, komplikāciju, iekaisuma un infekcijas procesa progresēšanas risks. Šādā gadījumā ārsts parasti nosūta pacientu uz papildu konsultāciju pie apakšspeciālista. Piemēram, ja ārstam ir aizdomas, ka dziedzera aizsprostojums noticis kuņģa-zarnu trakta normālas darbības pārkāpuma rezultātā, ārsts nosūta pie gastroenterologa. Viņš savukārt veic izmeklēšanu un izraksta nepieciešamās izpētes metodes, piemēram, gastroduodenoskopiju, fibroskopiju, kolonoskopiju, GI trakta rentgenizmeklēšanu, ultraskaņu. Līdzīgi to dara arī citi speciālisti, izvēloties tās izpētes metodes, kas viņiem būs informatīvas. Piemēram, ginekologs, visticamāk, izrakstīs iegurņa ultraskaņu, CT vai MRI, histeroskopiju, doplerogrāfiju un citas pētījumu metodes.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnozes pamatā ir nepieciešamība diferencēt etioloģisko faktoru, kas nosaka dziedzeru obstrukcijas cēloni. Zinot patoloģiskā procesa etioloģiju (cēloņu), ir iespējams precīzi izvēlēties ārstēšanu, kas būs efektīva. Piemēram, ja dziedzeru obstrukcijas cēlonis ir bakteriāla vai sēnīšu infekcija, tiek veikta bakterioloģiskā kultūra. Tas ļauj diferencēt patogēnu līdz pat tā sugas un ģints noteikšanai un ar ārkārtēju precizitāti izvēlēties ārstēšanu, kurai būs mērķtiecīga iedarbība pret šo patogēnu. Ir iespējams arī noteikt vīrusu, baktēriju vai sēnīšu mikrofloras kvantitatīvos rādītājus. Tas arī lielā mērā nosaka konkrētas ārstēšanas taktikas izvēli, kā arī zāļu devu.

Lai veiktu diferencētu diagnozi, tiek izmantotas vairākas diagnostikas metodes un diagnostikas instrumenti: tie var būt laboratoriskie izmeklējumi, instrumentālās metodes, šaura profila speciālistu konsultācijas.