Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sirds vadīšanas sistēma
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sirds saraušanās funkcijas regulēšanu un koordināciju veic tās vadīšanas sistēma. Sirds vadīšanas sistēmu veido netipiski kardiomiocīti (sirds vadīšanas kardiomiocīti). Šie kardiomiocīti ir bagātīgi inervēti, tiem ir mazi izmēri (garums - aptuveni 25 μm, biezums - 10 μm), salīdzinot ar miokarda kardiomiocītiem.
Vadīšanas sistēmas šūnām nav T-veida cauruļu, tās ir savienotas viena ar otru ne tikai ar galiem, bet arī ar sānu virsmām. Šīs šūnas satur ievērojamu daudzumu citoplazmas un maz miofibrilu. Vadīšanas sistēmas šūnām piemīt spēja vadīt kairinājumu no sirds nerviem uz priekškambaru un kambaru miokardu. Sirds vadīšanas sistēmas centri ir divi mezgli:
- Sinuatriālais mezgls (Keita-Fleka mezgls; nodus sinuatrialis) atrodas labā atriuma sienā starp augšējās dobās vēnas atveri un labo atriumu; tas atzarojas uz atriuma miokardu;
- Atrioventrikulārais mezgls (Aschoff-Tawara mezgls; nodus atrioventricularis) atrodas priekškambaru starpsienas apakšējās daļas biezumā. Apakšā šis mezgls pāriet atrioventrikulārajā kūlītī (His kūlītis; fasciculus atrioventricularis), kas savieno priekškambaru miokardu ar kambaru miokardu. Starpkambaru starpsienas muskuļu daļā šis kūlītis sadalās labajā un kreisajā krustveida šķiedrā (crus dextrum et crus sinistrum). Sirds vadīšanas sistēmas šķiedru (Purkinje šķiedru) gala zari, kuros šie krustveida šķiedras ir sadalījušās, beidzas miokardā uz kambaru kardiomiocītiem.
[