Sirds spožums

Sirds sitozols papildina informāciju, kas iegūta ar palpāciju. Sirds pieķeršanās priekšējās krūšu sieniņai, blīvums tiek noteikts percussionily. Kā daļa no kontūras sirds ir klāta ar gaismu, perkusijas skaņas šajā jomā tiks izslēgts priekšā vietā, kur sirds atrodas tiešā kontaktā ar krūškurvja sienas, lai noteiktu tā saukto relatīvā un absolūtā sirds trulums. Nosakot relatīvo sirds niknumu, tās labā robeža atrodas ceturtās starpzobu telpā, gar malu un ne tālāk kā 1 cm ārā no krūšu kaula malas. Perkusijas laikā pirksts (plessimetrs) tiek novietots paralēli vajadzīgajai robežai un pārvietojas gar līniju, kas perpendikulāra tai.

Sirds relatīvā stulbuma kreisā robeža ir noteikta apikamiskā impulsā un, ja tā nav, piektajā starpzobu telpā (perkusijas piektajā starpzobu telpā no priekšējās asiņošanas līnijas pret krūšu kauli). Kreisā robeža no relatīvas sirdis sirds atrodas 1 cm iekšpusē no kreisās vidneklyuchichnoy līnija.

Lai noteiktu sirds relatīvā blāvuma augšējo robežu, pirkstu plessimetru pārvieto gar līniju, kas ir paralēla krūšu kaula malai, sākot no pergrupas no otrās ribas. Parasti augšējā relatīvā sirds blīvuma robeža atbilst trešās ribas apakšējai malai vai trešai starprezultātai rezervei.

Par absolūto stulbums sirds robežas atbilst šādiem virzieniem: pa kreisi - 1-2 cm uz iekšu no robežas relatīvo trulums sirds, labi - kreisajā malā krūšu kaula līmenī ceturto starpribu telpā, augšējā - ceturtajā starpribu telpā. Nosakot šīs robežas, sitiens sākas no sirds absolūto stulbumu zonas centra, sitienu ietekmes rodas ļoti maigi, lai skaņa absolūtā truluma zonā būtu praktiski neticama. Šajā gadījumā, kad tiek sasniegta robeža starp absolūto un relatīvo blāvumu, perkusijas skaņa kļūst dzirdama.

Asinsvadu saišu robežu definīcija tiek veikta otrās starpzobu telpas līmenī. Pirkstu plessimetru pārvieto gar līniju, kas perpendikulāra krūšu kaula malai. To darot, izmantojiet arī klusu sitienu. Asinsvadu kūļa stulbuma robežas parasti atbilst krūšu kaula malām.

Sirds un asinsvadu saišķa relatīvā truluma pareizais kontūras veidojas no augšējās daļas, t.i., no otrās starpzobu telpas, augstākās vena cava, pēc tam labā atriuma. Kreisais sirds kontūru relatīvs trulums veidojas aortas arku, un pēc tam plaušu artērijas pie III līmenis ribu atverei apakšējā kreisajā ātriju un kreisā kambara šauras sloksnes. Sirds priekšējā virsma absolūtā blāvuma zonā veido labo kambari.

Pirmsskolas reģiona pētījumā iegūto datu informētība tagad tiek novērtēta diezgan kritiski. Tas ir saistīts ar faktu, ka bieži sastopamās plaušu emfizēmas rezultātā lielākā daļa sirds ir plaušās, un ir gandrīz neiespējami noteikt relatīvās un pilnīgās trulēšanas robežas. Apakšējā impulsa pārvietošana un sirds kreisā robeža no ārpuses bieži vien var būt saistīta ar dažādu sirds kambaru, bet ne kreisā kambara palielināšanos. Ievērojami palielinās sirds muļķības ar perkusiju, ar lielu perikarda pietūkumu. Var rasties ievērojama robežas novirze, palielinoties kreisajam atriam mitrālās defektu dēļ. Asinsvadu sasaistes paplašināšanos novēro ar aortas aneirismu.

Iegūto iespaidu uz sardīnzonas pētījumu apstiprina mūsdienu ļoti informatīvo metožu, galvenokārt ehokardiogrāfijas, rezultāti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],