Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sejas neiralģija
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sejas neiralģija, kas pazīstama arī kā neirīts vai Fottergila sindroms, ir patoloģisks stāvoklis, kad cilvēka sejas izteiksmes ir traucētas, tiek novērota sejas muskuļu paralīze vai vājināšanās. Neiralģija ir trijzaru nerva (viena vai vairāku zaru) iekaisums. Visbiežāk neiralģiju novēro pusmūža un vecāka gadagājuma pacientiem. Ārstēšana ir diezgan ilga, slimību ir grūti ārstēt.
Cēloņi sejas neiralģija
Sejas neiralģija rodas, kad smadzenīšu artērija saspiež sejas nerva sakni vietā, kur tā nonāk smadzeņu stumbrā. Artērija var saspiest trijzaru nervu vai aptīties ap to, tādējādi iznīcinot nervu šķiedru apvalku.
Saspiešanu var izraisīt kaula kanāla lūmena samazināšanās, caur kuru iziet trijzaru nervs deguna gļotādas iekaisuma, periodonta slimības un citu iekaisuma slimību dēļ.
Turklāt nervu apvalka iznīcināšana var sākties caurvēja dēļ, kas atdzesē nervu šķiedras un noved pie sejas muskuļu spazmām, kas ir atbildīgas par sejas izteiksmēm. Biežs neiralģijas cēlonis ir endokrīnās sistēmas traucējumi, herpes vīruss, asinsvadu un neirogēni traucējumi, spiediens no augošas cistas vai audzēja.
Simptomi sejas neiralģija
Slimību pavada sāpes, parasti paroksizmālas, kā arī izmaiņas sejā (deformācija), bet sejas jutīgums nav traucēts.
Sejas neiralģiju pavada paroksizmālas, stipras sāpes.Intervāls starp uzbrukumiem var būt no vairākām stundām līdz vairākām nedēļām.
Sāpes var rasties mutes, zobu, auss, acu apvidū. Lēkmes laikā var parādīties tic. Lēkmi var izprovocēt mutes atvēršana, košļāšana, runāšana (īpaši ilga), skūšanās, rīšana, auksts gaiss.
Tāpat ar šo slimību tiek novērota sejas muskuļu kontrakcija vienā sejas pusē.
Kur tas sāp?
Diagnostika sejas neiralģija
Sejas nerva neiralģija rodas ar skaidri izteiktiem simptomiem, kas praktiski nerada grūtības diagnostikā un diagnostikā.
Neiralģijas gadījumā pacients sūdzas par dedzinošām un asām sāpēm sejā, kas parasti rodas pēkšņi.Uzbrukumi var ilgt no 10 sekundēm līdz 2-3 minūtēm, pēc tam pāriet paši.
Parasti sāpes parādās sejas daļā, kur ir iekaisuši trijzaru nerva zari, vienmēr rodas tikai vienā pusē un var izstarot kā šaujošas vai “elektriskas” sāpes acī, ausī, kaklā utt. Vissmagākās lēkmes novērojamas pacientiem ar visu trīs nerva zaru bojājumiem.
Uzbrukuma laikā parādās sejas muskuļu konvulsīvas kontrakcijas, kamēr pacients cenšas pēc iespējas samazināt sejas izteiksmes; bieži vien šajā brīdī palielinās siekalošanās, parādās svīšana un sejas āda kļūst sarkana.
Sāpes var rasties gan pašas par sevi, gan ar noteiktām kustībām, piemēram, skūšanos vai runāšanu.
Starp uzbrukumiem cilvēks ir praktiski vesels, patoloģijas pazīmes nav konstatējamas.
Dažreiz spiediens uz noteiktiem nervu punktiem var izraisīt sāpes.
Sāpes parasti ir lokalizētas vienā vietā, un patoloģijas dēļ pacienti ilgstoši košļā ēdienu otrā pusē, kas laika gaitā noved pie muskuļu sablīvējumu parādīšanās, muskuļu distrofijas un samazinātas jutības.
Pieņemšanas reizē neirologs nekavējoties atzīmē, kā pacients runā par uzbrukumiem, cenšoties nepieskarties skartajai sejas pusei. Kā likums, pacients ir saspringts, pastāvīgi gaidot jaunu uzbrukumu.
Kas ir jāpārbauda?
Profilakse
Sejas nerva neiralģiju nevar ārstēt ar preventīviem pasākumiem, jo slimības cēloņus (artēriju paplašināšanos, kaulu kanālu lūmena sašaurināšanos) nevar novērst.
Tā kā neiralģiju bieži izraisa iekaisuma procesi mutes dobumā, deguna gļotādā utt., ieteicams izvairīties no hipotermijas, caurvēja, aukstajā sezonā valkāt cepures un iekļaut uzturā pārtikas produktus, kas bagātināti ar kalciju, magniju un B vitamīniem, kā profilaktisku līdzekli pret slimību.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Prognoze
Sejas neiralģiju, kā jau minēts, ir grūti ārstēt. Speciālisti nevar precīzi pateikt, kā konkrēts pacients reaģēs uz konkrētu ārstēšanas metodi, taču vairumā gadījumu vismaz viena no tām ir efektīva un palīdz atbrīvoties no slimības.
Lielākā daļa pacientu ziņo par ievērojamiem uzlabojumiem pēc sāpju mazinošām injekcijām un dekompresijas ārstēšanas. Speciālists gandrīz vienmēr spēj ilgstoši mazināt sāpes. Tiek atzīmēti arī pozitīvi ārstēšanas rezultāti ar alternatīvās medicīnas metodēm (akupunktūra, meditācija, manuālā terapija).
Šī slimība ir nopietna kaite, kas bieži noved pie depresijas attīstības. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā vai ir neefektīva, pacienta stāvoklis var ievērojami pasliktināties, cilvēks izjūt smagu diskomfortu savas slimības dēļ, pastāvīgu lēkmes gaidu dēļ cilvēks var pārtraukt ievērot personīgās higiēnas noteikumus, pamest darbu, neapmeklēt sabiedriskas vietas, izvairīties no saziņas ar tuviniekiem utt. Dažos gadījumos, smagas depresijas un stipru sāpju fonā, kas rodas neiralģijas lēkmes laikā, cilvēks var izdarīt pašnāvību.