Sāpes krūšu kauliņā

Sāpes krūšu kaulos visbiežāk ir saistītas ar sirds slimībām. Still: kopš bērnības mēs esam izveidojuši skaidru asociāciju: sirds ir krūtīs. Bet statistika rāda: sāpes krūtīs var būt saistītas ar sirds un asinsvadu slimībām tikai 2% gadījumu līdz 18 gadiem, 10% gadījumu līdz 30 gadiem un tikai ar vecumu - 50-60 gadi - šie skaitļi pakāpeniski palielinās. Kādi ir sāpes krūtīs?

[1], [2], [3], [4]

Galvenie sāpes krūtīs

Visbiežāk sāpes krūšu kauliņā ir saistītas ar iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Tas traucē darbu:

• Sirds un asinsvadu sistēma
• Elpošanas sistēma
• Gremošanas sistēma
• Skeleta-muskuļu sistēma
• Centrālā nervu sistēma
• Imūnsistēma

Visbiežāk sastopamās slimības, kas var izraisīt sāpes krūtīs, ir:

• Stenokardija
• Miokarda infarkts
• Psihozes slimības
• Mitrāla vārstuļa prolapss
• Aorta aneirisma (lobīšanās) vai, citiem vārdiem sakot - aortas plīsums
• Pneimonija
• Pleirīts
• Plaušu vēzis
• Kuņģa čūla
• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• Pneimonija
• Plaušu artērijas trombembolija
• Diafragmas abscess

Atkarībā no iemesla sāpes krūšu kaulos var būt:

• Strauji
• Stulba
• Dedzināšana
• Aching
• Pīrsings
• Saspiešana
• Šaušana

Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa sāpes krūšu kauliņā.

Kuņģa sāpes, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu

Lai gan tas nav vienīgais sāpju cēlonis krūtīs, problēmas ar sirdi un asinsvadiem ir visbiežāk sastopamie sāpju iemesli krūšu kauls.

Stenokardija

Tā ir slimība, kurā asinsvados, kam ir asinis pie sirds, veidojas recekļi. Tas samazina asins un skābekļa plūsmu sirdī, izraisot sāpes sirdī. Tomēr stenokardija, pretēji sirdslēkmei, nerada neatgriezenisku sirdsdarbības bojājumu. Sāpes krūtīs var dot rokai, pleciem, žokļiem vai mugurā. Cilvēks var justies tā, it kā viņa krūtis ir saspiesta un izspiesta. Uztraukums vai emocionāls stress var izraisīt stenokardijas sāpes krūtīs, tādēļ esiet uzmanīgi, neuztraucieties, pasargieties no nevajadzīgām emocionālām izpausmēm.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Miokarda infarkts (sirdslēkme)

Infarkts rodas, ja asinis no artērijas sirdī ne tikai plūst vāji, bet pārklājas vispār. Tas ir saistīts ar pilnīgu sirds artērijas aizsprostojumu. Pilnīga asinsrites pārtraukšana sirds trakumā izraisa sirds muskuļu šūnu nāvi. Sāpes šajā gadījumā ir līdzīgas sāpēm stenokardijas gadījumā, taču tas ir daudz stiprāks un ilgstošs. Un šeit ir vēl viena atšķirība infarkts stenokardija: svīšana, slikta dūša, smags vājums var papildināt sāpes, bet tas nav iet 15-30 minūtes, kā tas ir gadījumā ar stenokardiju.

Miokardīts

Papildus sāpēm krūšu kaula sirdsklauves iekaisums - miokardīts - var izraisīt drudzi, nogurumu un elpošanas traucējumus. Lai gan šai slimībai nav artēriju blokādes, miokardīta simptomi var līdzināties sirdslēkmes (infarkta) simptomiem.

Perikardīts

Tas ir iekaisums vai infekcija nelielai audu maisiņai, kas pārklāj sirdi - perikardu. Perikardīts var izraisīt sāpes, kas līdzīgas sāpēm stenokardijas gadījumā. Tas ir asas sāpes krūšu kauliņā, kontrakcijas sajūta krūtīs, sāpes ar perikardītu izstaro roku, plecu. Šī slimība arī bieži noved pie asām un noturīgām sāpēm kakla un plecu muskuļu augšējā daļā. Dažreiz cilvēks kļūst vēl sliktāks, ja viņš dziļi elpo, ēd ēdienu un dzer parasti ūdeni vai slēpjas uz muguras.

Hipertrofiska kardiomiopātija

Kad sirds muskuļi sabiezējas, var rasties sirds mazspēja. Šis fakts neļauj sirdij darboties, tas sūknējas asinis daudz grūtāk. Kopā ar sāpēm krūšu kaula, šāda veida kardiomiopātijas var izraisīt reiboni, elpas trūkums un citus simptomus slikto sniegumu sirds: nogurums, elpas trūkums, slikts sapnis.

Mitrāla vārstuļa prolapss

Mitrālā vārstuļa prolapss ir stāvoklis, kurā sirds vārsts nedarbojas pareizi. Ar šo personu krūšu kurvī ir sāpes, sirdsklauves un reibonis.

Koronāro artēriju ateroskleroze

Vairāki faktori - piemēram, smēķēšana, slikta uztura, mazkustīgs dzīvesveids, iedzimtība - var izraisīt stāvokli, kad koronāro artērijā attīstās holesterīna plāksnes. Kad koronārā artērija kļūst pārāk šaura un asins plūsma pār tā apstājas, var rasties koronāra artērijas plīsums. Tas var izraisīt pēkšņas stipras sāpes krūšu kauliņā vai pietūkuma sajūta krūtīs, ar sāpēm kaklā, mugurā vai kuņģī.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar plaušām

Problēmas ar plaušām var izraisīt dažāda veida sāpes krūšu kauls. Visbiežāk sāpju cēloņi krūts kaulos var būt bakteriālas vai vīrusu infekcijas, plaušu embolija un pneimotorakss. Citi reti sastopami cēloņi, kas saistīti ar elpošanas ceļu slimībām, ir reimatoīdais artrīts, vilkēde un vēzis.

Pleirīts

Tas ir iekaisums vai kairinājums plaušu un krūšu gļotādai. Šajā gadījumā pacientam ir asas sāpes krūšu kaulos, kad viņš dziļi elpo vai izelpo, kā arī klepo vai šķaudot.

Pneimonija vai plaušu abscess

Infekcijas, kas nonāk plaušās caur elpošanas ceļiem, var izraisīt pleiras un cita veida sāpes krūšu kaulos, piemēram, dziļas un stipras sāpes. Pneimonija bieži rodas pēkšņi, izraisot drudzi, drebuļus, klepus un krēpu, kas atbrīvojas, kad klepus no elpošanas ceļiem.

Plaušu embolija

Ja asins receklis nokļūst plaušu grīvās, tas var izraisīt akūtu pleirītu, elpošanas problēmas un sirdsklauves. Šī slimība ir saistīta ar drebuļiem un šoku. Plaušu embolija visbiežāk rodas pēc dziļo vēnu trombozes vai pēc tam, kad cilvēks vairākas dienas ir palicis nemainīgs.

Pneimotorakss

Šo slimību bieži izraisa krūškurvja ievainojums. Pneimotorakss rodas, kad daļa plaušu tiek iznīcināta, un gaiss tiek izlaists krūšu dobumā. Pneimotorakss var izraisīt arī smagas sāpes krūšu kaulos, kas pastiprinās, ja persona dziļi ieelpo, šīs sāpes papildina citi simptomi, piemēram, zems asinsspiediens, reibonis, vājums.

Plaušu hipertensija

Šī slimība ir saistīta ar sāpēm krūšu kauls, kas līdzinās stenokardija. Plaušu hipertensiju raksturo patoloģiski augsts asinsspiediens plaušās, kā arī artērijās. Tāpēc sirds labā puse strādā pārāk intensīvi, tāpēc sāpes rodas galvenokārt no labās puses.

Astma

Astma ir elpošanas trakta iekaisuma slimība. Šajā slimībā cilvēkam ir smaga duspa, sēkšana, klepus un reizēm sāpes krūtīs.

[20], [21]

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar kuņģa un zarnu trakta slimībām

Grēmas ir ļoti bieži izraisa sāpes krūtīs, kas nav saistīta ar sirds problēmām. Sāpes sirdī, piemēram, ar stenokardiju, un sāpes grūtībās ir nedaudz līdzīgas, jo sirds un barības vads atrodas tuvu viens otram un saistīts ar nervu galiem. Citas kuņģa un zarnu trakta slimības, izņemot gāzes refluksa slimību, arī var izraisīt sāpes krūšu kaulainā. Tie ietver gastrītu, čūlas, kuņģa sieniņu iekaisumu utt.

Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

Šī slimība ir arī pazīstama kā skābes refluksa, GERD rodas, kad kuņģa saturs atgriežas atpakaļ barības vadā, izraisot akūtas ezofagīta veidošanos. Tas var radīt skābu garšu mutē un dedzinošu sajūtu krūškurvī vai kaklā, kas tautā pazīstama kā dedzināšana. Faktori, kas var izraisīt grēmas, ietver aptaukošanos, smēķēšanu, grūtniecību, kā arī karstu vai taukainu pārtiku.

Barības vada traucējumi

Slikta koordinācija muskuļu kontrakcijas (spazmas), augsts spiediens uz barības vads sienām ar kontrakcijām un citas barības vada problēmas var arī izraisīt sāpes krūšu kaula.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Barības vada paaugstināta jutība

Barības vada hipersensitivitāte parādās, kad barības vads kļūst ļoti sāpīgs, ja vismazākās spiediena vai skābes iedarbības izmaiņas. Šīs jutības cēlonis nav zināms.

Barības vada pietūkums

Pēkšņi, smagas sāpes krūšu kauliņā, vemšana vai strauja temperatūras paaugstināšanās var liecināt par barības vada bojājumu.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Peptiska čūla

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla var izraisīt pastāvīgu atkārtotu diskomfortu, iekaisis kakls vai krūšu kauls. Iemesls - sāpīgi kuņģa gļotādas čūlas vai tievās zarnas sākums. Biežāk šī slimība rodas cilvēkiem, kas smēķē vai dzer daudz alkohola. Sāpes bieži samazinās, ja jūs ēdat kaut ko vai lietojat antacīdus (zāles kuņģa ārstēšanai), dažreiz parastā cepamā soda var palīdzēt.

Diafragmas atvēruma barības vada atveres trūce

Diafragma ir starpsiena, kas atdala vēdera dobumu un krūšu kauls.

Problēma ar diafragmas darbību rodas, kad vēdera dobuma augšdaļa izdalās krūšu kurvja apakšējā daļā diafragmas čūlas dēļ. Tas parasti rodas pēc ēšanas. Sāpes krūšu kaulos, kad cilvēks nokrīt (horizontālais stāvoklis izraisa sāpes krūšu kauliņā ar diafragmas trūci), parasti pasliktinās.

Pankreatīts

Pankreatīts bieži var izraisīt sāpes krūšu apakšējā daļā, tie, pasliktinoties, atkāpinoties, un jūs uzlabojat, kad noliecāsiet uz priekšu.

Zarnu trakta traucējumi

Problēmas ar žultspūšļa slimībām bieži rodas pēc taukainas pārtikas ēšanas. Personai parasti rodas kuņģa pilnības sajūta vai sāpes krūšu kurvja labajā apakšējā daļā vai labajā augšējā vēderā. Tad jums jāpārbauda žultspūšļa stāvoklis.

[37], [38]

Sāpes krūtīs, kas saistītas ar ievainojumiem

Dažreiz sāpes krūtīs var rasties pārmērīga spiediena ietekmē uz muskuļiem, saitēm vai traumām krūtīs krītas vai nelaimes gadījuma laikā. Stress var izraisīt arī nervu sāpes krūtīs. Viņus sauc arī par psihogēnajām sāpēm. Šīs sāpes rodas, ja cilvēks piedzīvo kaut ko ļoti sliktu, tad krūtīs parādās spazmas, saskaras muskuļi. Ja cilvēks pavada mazkustīgu dzīvesveidu, tad grūtāk tikt galā ar sāpēm krūšu kauliņā, jo muskuļu bloki nezūd, sēdēdami uz dīvāna.

[39], [40]

Sāpes, ko izraisa salauztas ribiņas

Sāpes krūšu kaulos ribas lūzuma dēļ var pasliktināties ar dziļu elpošanu vai klepu. Šādas sāpes bieži vien ir ierobežotas vienā apgabalā. Cilvēks var sajust sāpes, kad kāds vai viņš pats nospiež skartās ribas laukumu. Teritorija, kurā ribas piestiprina pie krūšu kaula, var arī uzplēst un sāpīties.

Muskuļu spriedze

Pat vienkāršs klepus var kairināt muskuļus un cīpslas starp ribām un izraisīt sāpes krūšu kaulos ar pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu. Sāpes krūšu kaulos ar muskuļu sasprindzinājumu parasti pastiprinās, kad cilvēks saskaras vēl vairāk, veicot fiziskus vingrinājumus.

Tinea

Vējbaku zoster vīruss, ko izraisa zobakmens vīruss, jostas roze var izraist stipras sāpes krūšu kauliņā, un tas ir priekšlaicīgs izsitumi, kas parādās pēc dažām dienām.

Citas iespējamas sāpes kaklā

Ir citi iemesli sāpēm krūtīs - trauksme vai panikas lēkmes. Simptomi, kas pavada šo stāvokli, var būt reibonis, aizdusa, ātra sirdsdarbība, tirpšana un drebuļi pirkstos.

Kad redzēt ārstu, ja Jums ir sāpes krūtīs?

Ja jums ir šaubas par simptomiem, zvaniet savam ārstam par jebkādām sāpēm jūsu krūtīs, īpaši, ja runājat par pēkšņām sāpēm, kas ilgstoši neizzūd. Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, kā arī sāpes krūtīs

• Pēkšņs spiediena sajūta, kompresija zem krūšu kaula, īpaši, ja sāpes pēc pēdu pārstāšanas nenotiek.
• Sāpes krūtīs, kas dod žokļa zonu, kreiso roku vai muguru.
• Pēkšņas akūtas sāpes krūtīs, ko papildina elpas trūkums, īpaši pēc ilga atpūtas laika.
• Slikta dūša, reibonis, sirdsklauves vai ātra elpošana, apjukums, vājums, pārmērīga svīšana.
• Ļoti zems asinsspiediens vai ļoti zems sirdsdarbības ātrums.
• Drudzis, drebuļi, klepus vai dzeltenīgi zaļa gļotas, kuras izdalās klepus.
• Problēmas ar rīšanu - elpas trūkums, iekaisis kakls
• Smagas sāpes krūšu kauls, kas ilgst nemainās.

Kuriem ārstiem man vajadzētu lietot sāpes krūtīs?

• Pulmonologs
• Hematologs
• Gastroenterologs
• Traumatologs
• Terapeits
• Kardiologs
• Psihiatrs
• Phtiziatr