Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sagatavošanās kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas rentgena stariem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kvalitātes pārbaudes pētījumi klīniskās izmeklēšanas laikā tiek veikti ar īpašām rentgena diagnostikas iekārtām - gastrofluorogrāfiem - kontrolēti rentgena staru televizoru inspekcija. Pētījums tiek veikts tukšā dūšā. 20 līdz 30 minūtes pirms paciente zem mēles ievieto 2-3 aerosola tabletes, lai atvieglotu kuņģi. Kā kontrastviela tiek izmantota speciāli sagatavota augsti koncentrēta bārija sulfāta suspensija, un vēdera izstiepšanai tiek izmantots līdzsvars. Rentgena fotografēšana tiek veikta vairākās standarta projekcijās ar vertikālu un horizontālu pacienta pozīciju. Iegūtie attēli sauc par "gastrofluorogrammu". To lielums atšķirībā no tradicionālās radiogrāfijas ir neliels - 10x10 vai 11x11 cm, skaits ir 8-12. Ja attēlos parādās patoloģiskas izmaiņas, pacients, kā likums, ir vērsts uz fibrogastroskopiju. Masu rentgena izmeklējumu veikšana ir pamatota tajos ģeofizikālajos reģionos, kur ir augsts kuņģa vēža sastopamības biežums.
Regulāra rentgenoloģiskā izmeklēšana, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas klīniski norādīts pie universālo rentgena iekārtu, kas ļauj veikt sērijas rentgenofafiyu kontrolē rentgena rentgenoloģisko pārbaudi. Pašlaik tiek izmantotas divas kuņģa kontrastējošas metodes: barija suspensijas uzņemšana vai primārais dubultkontrasts - bārija suspensija un gāze.
Lietojot pirmo metodi, pacients atrodas tukšā dūšā rentgena telpā. Pēc tam, kad nelielu malku šķidrs ūdens suspensija bārija sulfāta radiologs izvērtē norīšanas, kas iet masu caur barības vada kontrastu, stāvokļa esophagogastric krustojuma. Pēc tam viņš izplata uz kontrasta mezhskladochnym intervālu kuņģa svaru un padara virkni rentgenu, ar ko nosaka salocīta atbrīvojumu no kuņģa gļotādu. Turpmāki pacientu dzērieni 100-150 ml šķidruma suspensijas ūdenī bārija sulfāta, un ārsts ir izskatīts pozīciju, formu, izmēru un kontūru kuņģī, tās tonis un peristaltikas, insults iztukšošanās, pyloric kanāla stāvokli un divpadsmitpirkstu zarnā. Attēli tiek izgatavoti dažādās izstādēs un ar dažādām pacienta ķermeņa pozīcijām.
Ja nepieciešams, papildus barijam pacientam ir atļauts dzert gāzu veidojošo maisījumu, kā rezultātā kuņģis tiek izstiepts ar gāzi un kļūst iespējams iegūt papildu diagnostikas datus. Šo metodi sauca par "divkāršu kontrastēšanu kuņģī."
Par primāro dubulto kontrasta bārija kuņģa piemērot īpašu putriņu, blīvums, kas ir 4-5 reizes lielāks nekā par parasto apturēšanu. Tas atšķiras vienveidību, uzlabotu saķeri ar gļotādā, izturīgs pret flokulācijai, t.i. Neizdalās skābā kuņģa saturā. Pirms pārbaudīt pacienta parenterāli metacin relaksāciju gremošanas kanālu. Tad vertikālā stāvoklī barības vada pārbauda pēc 2-3 barības suspensijas kakla. Pēc 50-70 ml kontrastvielas ievadīšanas pacientam tiek piedāvāts dzert gāzveida pulveri. Turpmāki pētījumi tiek veikti horizontālā stāvoklī. Pēc pāris pagriežas garenvirziena asi, kuras laikā ķīmiskā reakcija notiek un gāzēšana notiek piepūšanai kuņģa un tās dobuma gļotādu tiek pārklāti ar bārija ražot sērijas rentgena kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas dažādās izvirzījumiem, parasti divās vai trīs priekšpusē (taisna un greizā) un di- trīs atpakaļ (arī taisni un slīpi). Rentgena starus galvenokārt veic, lai izvēlētos vislabākās rentgenogrammas projekcijas. Pētījuma rezultātu analīze tiek veikta, izmantojot virkni radiogrāfiju.