Rhinopharyngitis (rinīts) bērnam

Akūts rinofaringīts (sinonīmi: nazofaringīts, rinīts, iesnas.)

Akūts rinofaringīts ir acs deguna gļotādas un gļotādu membrānas iekaisums, kā arī aizmugurējās gremošanas sistēmas sieniņas limfoīdie elementi.

ICD-10 kods

J00 Akūts nazofaringīts (iesnas).

Bērna saaukstēšanās epidemioloģija

Starp infekcijas augšējo elpošanas trakta akūtas nazofaringīts (iesnas), ir aptuveni 70% no visiem slimību augšējo elpošanas trakta bērniem, ar akūtas epizodes var sasniegt rinofaringītam pirmsskolas bērniem 6-8 reizes gadā, vēlāk dzīvē akūtas rinofaringītu biežums tiek samazināts līdz 2-4 epizodes gadā.

Bērna saaukstēšanās klasifikācija

Akūta rinofarneģīta klasifikācija pēc kursa un komplikāciju klātbūtne. Izolējiet vieglu un smagu akūtas rinofaringītu (aukstumu), kā arī nekomplicētu un sarežģītu kustību.

Bērna aukstuma cēloņi

Galvenie akūtais rinofaringīts (rinīts) ir vīrusi. Tas ir virs visiem rhinoviruses (45% no visiem gadījumiem), retāk - PC-virus, ECHO vīrusi, koronavīrusi, paragripas vīrusi un adenovīrusu, un gripas vīrusu B

Baktēriju patogēni ir retāk sastopami, tomēr tie joprojām izraisa rinofaringītu. No tiem visbiežāk sastopamie ir Mycoplasma pneumoniae, retāk - Chlamydoia pneumoniae, vēl retāk Ch. Apavi

Kas bērnam izraisa lietusgāzi?

Bērna deguna simptomi

Ir raksturīgi akūts rinīts vai rinofaringīts (nazofaringīts). Inkubācijas periods parasti ir 2-4 dienas. Slimība sākas ar deguna uzliesmojumu, deguna elpošanu, tad ir rinoreja, klepus un šķavas. Iespējams nakts klepus, parasti nakts sākumā. Šāds klepus rodas gļotas plūsmas dēļ rīkles mugurējā sienā, tā sauktajā pilināmā sindromā.

Atkarībā no patogēna tipa un bērna reaktivitātes īpašībām rinofaringīts (rinīts) var būt saistīts ar drudzi reakciju. Citi simptomi ietver apsārtums un pietūkums rīkles gļotādā aizmugurējo rīkles sienu, daži sāpīgums rīšanas laikā, kas dažkārt var izraisīt noraidīšanu bērnam vai jaunietim no ēšanas un pat gagging. Iezīmējot vispārēju nespēku un klepu, kas rodas, rīkojoties caur muti, izraisot rīkles gļotādas kairinājumu un sausumu.

Bērna deguna simptomi

Auksta diagnoze bērnam

Diagnoze ir balstīta uz epidemioloģisko vēsturi, klīnisko ainu un rhinoskopijas datiem.

Laboratorijas diagnostika

Smagas gaitā akūta rinofaringītam un hospitalizāciju, kas ir pirmo trīs dzīves gadu laikā visraksturīgākais bērnu, analizēt perifērās asinis, kas komplikācijām gadījumos atklāj normālu leukogram vai tendence uz leikēmiju, limfocitozi.

Akūtas rhinofaringīta vīrusu patogēnu identifikāciju veic tikai smagas slimības gadījumā, ja bērns tiek hospitalizēts. Lai noteiktu vīrusu antigēnus, tiek izmantota imunofluorescences reakcija no deguna gļotādas. Pēdējos gados ir kļuvis iespējams izmantot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR), lai identificētu plašu respiratoro vīrusu loku.

Bērna auksta ārstēšana ir atkarīga no bērna vecuma un pašas slimības gaitas smaguma.

Auksta diagnoze bērnam

Zarnu deguna ārstēšana bērnam jāsāk pirmajās 2 slimības dienās, vislabākā terapija sākās pirmajās slimības stundās. Ārstēšanas apjomu un programmu nosaka slimības smagums, bērna veselība un vecums, komplikāciju attīstība vai to attīstības risks. Terapija var attiekties tikai uz vazokonstriktoru intranazālo pilienu nomaiņu. Bieţi slimi bērni vai smaga slimības gaita vai komplikāciju attīstība terapija var būt diezgan plaša. Ar terapijas iecelšanu pirmajās divās slimības dienās šiem pasākumiem ir terapeitiska iedarbība, kas pierādīta placebo kontrolētos pētījumos.

Kā ārstēt bērna aukstu?

[1], [2], [3], [4],