Rhinovīrusu infekcija bērniem

Rhinovīrusa infekcija vai saaukstēšanās ir akūta vīrusu elpošanas slimība ar pārsvaru deguna gļotādas un nazofaringes bojājumiem.

Epidemioloģija

Rhinovīrusa infekcija ir izplatīta, taču tā ir visizplatītākā valstīs ar mērenu un aukstu klimatu. Tas ir reģistrēts epidēmijas uzliesmojumu veidā, īpaši lielajās pilsētās, parasti aukstā un mitrā sezonā (rudens, ziemā). Sporadisko saslimstību reģistrē visu gadu. Infekcijas avots ir slimi un vīrusu nesēji. Izplatīšanās ceļš ir gaisā. Infekcijas izplatīšana, izmantojot sadzīves priekšmetus, rotaļlietas, lai gan ir iespējama, bet ļoti reti sastopama vīrusa nestabilitātes dēļ. Infekcijas perioda ilgums ir apmēram 5 dienas.

Uztvere pret rinovīrusa infekciju ir universāla, bet pirmajos 6 dzīves mēnešos bērni pasīvās imunitātes dēļ ir samērā neaktīvi. Vislielākais saslimstības līmenis bērnu vidū, īpaši tie, kas apmeklē bērnudārzus, skolas. Līdz ar vīrusa ieviešanu, kas agrāk nav apritē šajā apgabalā, gandrīz visi ir inficēti ar infekcijas avotu, tostarp bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Pēc pārnestās slimības veidojas īsa tipa specifiska imunitāte. Tiek ierosināts, ka rezistenci pret infekciju nosaka nevis asins serums, bet gan specifiskas nazofaringes antivielas (IgA).

Rhinovīrusu infekcijas cēloņi

Ir rinovīrusu 113 serovāri, starp atsevišķiem serovāriem ir atklātas seroloģiskās reakcijas. Kā apakšgrupa picornavīrusa grupā ietilpst rinovīrusi. Virions ar diametru 20-30 nm satur RNS. Daudzas rinovīrusu īpašības ir līdzīgas enterovīrusu īpašībām. Tie reproduktīvi reproduktē cilvēka embriju cilvēka fibroblastos un cilvēka trahejas un sesku epitēlija orgānu kultūrās. Slikta vidē.

Rhinovīrusu infekcijas patoģenēze

Infekcijas ieejas vārti ir deguna gļotāda. Replikāciju vīrusa epitēlija šūnas augšējo elpošanas ceļu noved pie vietējā iekaisuma fokusu, kas ir pievienots ar pietūkumu gļotādu, kas izteikta hipersekrēcija. Smagos gadījumos tas ir iespējams, vīruss izplatība no primārās lokalizācijas asinsritē notiek virēmiju ka klīniski kopā ar izskatu vispārējs vājums, nespēks, muskuļu sāpes, utt, jo pavājinās vietējo aizsardzību, var aktivizēt bakteriāla infekcija, kas izraisa izskatu komplikācijas -. Vidusauss, tracheobronchitis, pneimonija .

Rhinovīrusu infekcijas cēloņi un patoģenēze

Rhinovīrusu infekcijas simptomi

Inkubācijas periods ir no 1 līdz 5 dienām, biežāk 2-3 dienām. Slimība sākas akūti ar vispārēju savārgumu, atvēsināšana, nedaudz paaugstinātu temperatūru, aizlikts deguns, šķaudīšana, svešķermeņa sajūta rīklē vai apmulsums, skrāpējot, klepus. Bieži deguna tilpnē ir nedaudz sāpes un sāpes visā ķermenī. Līdz 1 dienas beigām deguns ir pilnībā nostiprināts. Ir bagātīgi ūdeņains-serozas izdalījumi. Deguna dobuma gļotāda ir hiperēmija, edematozitāte. Sakarā ar bagātīgu izdalīšanos no deguna un biežu lietošanu kabatlakatiņus, deguna vestibila āda tiek sašutināta. Dažreiz lūpu un deguna priekšvakarā ir herpes. Bērna seja ir nedaudz pagarināta, bet acis izplūst acis, injicēta sklera. Var būt viegla hiperēmija un ēstgribas mandeles, priekšējā arka gļotādas pietūkums. Mugurējās gremošanas sienas. Dažreiz bērni sūdzas par smaguma sajūtu degunā, pilnīgu smakas, garšas un dzirdes zuduma trūkumu.

Rhinovīrusu infekcijas simptomi

Rhinovīrusu infekcijas diagnoze

Rinovīrusu infekcija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz bagātīgs gļotu izdalījumi no deguna, ādas, izmērcē tās sliekšņa, plaušu slimībām un klepu vai subfebrile normālā ķermeņa temperatūra. Liela nozīme ir epidemioloģiskajiem datiem par līdzīgām slimībām bērniem.

Rhinovīrusu infekcijas ārstēšana

Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska. Lai uzlabotu deguna elpošanas parādīta iepilināšanas deguna dobuma vazokonstriktoriem 1 vai 2% šķīdumu efedrīns hidrohlorīda, 0,05% šķīdums vai naftizina galazolin, bora-adrenalīna pilieni 1-2 pilieni katrā nāsī 3 reizes / dienā. Rāda siltu dzērienu, karstā kāju vannas, galvassāpes dot paracetamolu (Child Panadol) devā 15 mg / kg ķermeņa svara, antihistamīna (Suprastinum, Tavegilum), kalcija glukonātu. In 1 st dienā slimības var izsmidzināt deguna atverēs leikocītu interferonu alfa. Smagākos gadījumos parādīts immunokorrektory (Arbidol, anaferon bērniem, Kagocel, amiksin, GEPON) un Erespal, aflubin et al.

Rinovīrusa infekcijas diagnostika un ārstēšana

Prognoze

Izdevīgi.

Profilakse

Veikt vispārīgus pret epidēmijas pasākumus (pacientu agrīna izolācija, ventilācija, mitrā tīrīšana ar dezinfekcijas šķīdumiem, ultravioletais starojums).

Ar profilaktisku nolūku deguna pārejas izsmidzina leikocītu interferonu. Īpaša profilakse nav izstrādāta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]