Polipu veidi un komplikācijas deguna blakusdobumos

Mūsdienās viena no galvenajām otolaringoloģiskajām slimībām ir polipoze, kuras gadījumā degunā veidojas polipi. Dažreiz cilvēki vēršas pie ārsta ar sūdzībām par aizliktu degunu, deguna balsi un nakts krākšanu. Ārsts veic izmeklēšanu, kuras rezultātā tiek diagnosticēti polipi. Taču diezgan bieži cilvēks pat nenojauš, ka viņam ir polipi, un tie tiek atklāti pilnīgi nejauši izmeklēšanas laikā.

Abos gadījumos ir nepieciešama ārstēšana, un jo ātrāk tā tiek uzsākta, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas. Ja neveicat nekādus pasākumus, atsakāties no ārstēšanas, situāciju varat tikai pasliktināt, radot daudzas komplikācijas. Visbīstamākais polipos ir tas, ka tie var iekaist, aizsprostot deguna ejas. Tas var izraisīt skābekļa trūkumu, nakts apnoju (elpošanas apstāšanos). Ievērojami tiek traucēta lokālā un pēc tam vispārējā imunitāte, samazinās organisma aizsargspējas. Tas noved pie vēl lielākas polipozo audu savairošanās, tālākas hiperplāzijas.

Iemeslu var būt daudz, un tie visi jāņem vērā, izstrādājot ārstēšanas stratēģiju un taktiku. Tas nozīmē, ka nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe; nevajadzētu paļauties uz pašārstēšanos. Patoģenēzes pamatā var būt iekaisuma process, alerģiska reakcija, infekcija, imūnsistēmas aizsargspēju samazināšanās vai mikrofloras traucējumi. Polipu attīstību bieži veicina arī citas vienlaicīgas patoloģijas. Piemēram, biežas saaukstēšanās, sinusīts, rinīts, kad gļotāda ir pakļauta iekaisumam un tālākai hipertrofijai, var izraisīt pastiprinātu polipu augšanu.

Daudzi no šiem cēloņiem ir savstarpēji saistīti un atbalsta viens otra eksistenci. Attiecīgi ārstēšana tiks balstīta uz patoloģijas cēloni: antialerģiska, pretvīrusu, imunokorektīvā, pretiekaisuma terapija. Vispirms tiek izmēģināta konservatīva terapija. Ja tā ir neefektīva, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Liels polips degunā

Liels deguna polips noteikti prasa rūpīgu uzmanību. Ir svarīgi veikt nepieciešamo diagnostiku, noteikt tā attīstības cēloņus. Bieži vien šāds polips attīstās onkoloģiska procesa rezultātā, kurā šūnas piedzīvo ļaundabīgu transformāciju. Rezultātā polips kļūst par vēža audzēju. Tāpat lieli polipi var attīstīties ar spēcīgu iekaisuma procesu, hormonālo nelīdzsvarotību.

Balts polips degunā

Balts polips vairumā gadījumu veidojas no šķiedru audiem. Tas var būt dažāda izmēra: no maza līdz lielam. Galvenā pacientu ar šādu patoloģiju sūdzība ir bieža deguna asiņošana, deguna nosprostojums, pastāvīgas deguna elpošanas problēmas, kurās pilieni un citi simptomātiski medikamenti ir neefektīvi.

Ārsts veic izmeklēšanu, un bieži vien norādītajā vietā tiek atrasts audzējs. Pēc izskata var uzminēt audzēja veidu un raksturu, kā arī tā attīstības stadiju. Palpācijas laikā dažreiz rodas asiņošana.

Bieži vien detalizētākai izmeklēšanai ir nepieciešams izmantot lubrikāciju ar adrenalīna šķīdumu. Tas neizraisa polipa izmēra samazināšanos, bet palīdz novērst tūsku. Tas ļauj detalizētāk izpētīt audzēju.

Paranasāla deguna blakusdobumu polips

Polipi ir tādas strukturālas organizācijas, kurās galvenais patoloģiskais process bieži vien lokalizējas nevis pašā deguna ejā, bet gan deguna blakusdobumos. Šajā gadījumā attīstās dažādi simptomi. Dažreiz deguna blakusdobumu polips var izaugt tik ļoti, ka tas iznāk no deguna blakusdobumiem un aizpilda daļu no jaunās ejas vai to pilnībā.

Hoanāla polips degunā

Hoana polipi nedaudz atšķiras no parastajiem polipiem pēc izmēra, morfoloģiskajām iezīmēm un attīstības mehānismiem. Tāpēc tos bieži uzskata par atsevišķām polipu formām vai pat neatkarīgu slimību. Šī patoloģija ir diezgan reta un veido aptuveni 5% no visiem polipozajiem veidojumiem degunā. Tie var atrasties deguna dobumā vai deguna blakusdobumos. Ārstēšanu un diagnostiku nosaka polipa atrašanās vieta, izmērs un struktūra.

Tos var iedalīt 3 grupās: antrohoanāls, sfenohoanāls un etmoidāls-hoanāls. Pirmie divi veidi attīstās galvenokārt no etmoidālā labirinta, frontālā sinusa, deguna starpsienas un deguna gliemežvāku šūnām. Šāda veida patoloģija ir ārkārtīgi reta.

Antrohoanāls polips degunā

Kopumā medicīnas literatūrā ir aprakstīti tikai trīs gadījumi, kad polipi attīstījušies no deguna gliemežvākiem. Divi no tiem attīstījušies no apakšējās deguna gliemežvāku līnijas, bet vienā gadījumā – no vidējās deguna gliemežvāku līnijas.

No aprakstītā gadījuma izriet, ka personai ar antrohanālu polipu ir sūdzības par deguna elpošanas trūkumu, bagātīgu gļotu izdalīšanos no deguna dobuma, nepatīkamu smaku no nazofarneksa un rīkles. Miega laikā tiek reģistrēta spēcīga krākšana. Paciente bija 12 gadus veca meitene.

Ārstēšana bija polipa ķirurģiska izņemšana, izmantojot Lange āķi. Iegūtais materiāls tika pakļauts bakterioloģiskai un histoloģiskai izmeklēšanai. Rezultātā tika konstatēta šķiedru audu izplatība un smaga tūska uz dabiskās oportūnistiskās mikrofloras fona.

Apmēram mēnesi pēc operācijas slimība atkārtojās. Atkārtota operācija tika veikta, izmantojot līdzīgu metodi. Pēc 2 mēnešiem tika novērotas elpošanas grūtības. Pēc 3 mēnešiem deguna elpošana pilnībā izzuda. Izmeklēšanas laikā tika konstatēta nazofarneksa obstrukcija uz netīri dzeltena, diezgan blīva pārklājuma fona. Obstrukcijas dēļ nebija iespējams pilnībā izmeklēt nazofarneksu.

Bakterioloģiskai izmeklēšanai tika paņemta uztriepe. Rezultāti uzrādīja sēnīšu infekcijas klātbūtni, diagnoze ir aspergiloze, ko skaidro ar strauju lokālās un vispārējās imunitātes samazināšanos pēc divām operācijām un traucētu lokālo mikrobiocenozi. Tika konstatēta arī novirzīta deguna starpsiena.

Rinoskopijas laikā tika konstatēts pelēks polips, kas aizpildīja deguna ejas vidējo un aizmugurējo daļu. Polips cieši pieguļ deguna gliemežvākiem un pilnībā nosedz hoānu. Visas deguna aizmugurējās daļas ir aizpildītas ar nelielu polipa piedēkli, kas iekļuvis caur labo hoānu.

Papildus tika veikta otoskopija, kas parādīja, ka bungādiņas ir stipri ievilktas un ierobežotas. Tika nozīmēta audiometrija, saskaņā ar kuras rezultātiem tika diagnosticēts akūts katarāls divpusējs tubootīts. Tika konstatēts vadītspējīgs dzirdes zudums.

Datortomogrāfijas izmeklējumā tika atklāta mīksto audu veidojuma ēna, kas tika identificēta kā polips. Tas aizpilda kopējo deguna eju, nazofarneksu un rīkli. Tika reģistrētas sekundāra iekaisuma procesa pazīmes, tā izplatīšanās uz augšžokļa blakusdobumu, kā arī sietveida labirinta un sfenoidālā kaula šūnām. Vispārējās urīna un asins analīzes neuzrādīja būtiskas izmaiņas.

Neskatoties uz diezgan plašajiem tomogrāfijas rezultātiem, kas ir pilnīga rinoloģiskā izmeklēšana, nebija iespējams pilnībā noteikt polipa kātiņa lokalizāciju. Tas bija saistīts ar obstrukcijas klātbūtni un spēcīgu hiperplastisku procesu.

Deguna polips tika preparēts un daļēji izņemts (lokālā anestēzijā), kas ļāva pilnībā apskatīt nazofarneksu un rīkli. Ar plānu nazi tika konstatēts, ka polipa nazofaringālā sastāvdaļa ir piestiprināta pie deguna gliemežnīcas apakšējās malas. Pēc tam polips tika preparēts lielā sietveida pūslīša līmenī, kas ļāva redzēt polipa apakšējo malu. Mēģinājumi pilnībā izņemt polipu pēc tā kātiņa noņemšanas bija neveiksmīgi, jo polips bija stipri saplūdis ar deguna anatomiskajām struktūrām.

Tādējādi esošās prakses analīze ļauj secināt, ka mūsdienās antrohanālajiem polipiem nav ārstēšanas. Pat ķirurģiskas metodes ir bezspēcīgas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Polips augšžokļa sinusā

Polipi bieži lokalizējas augšžokļa vai augšžokļa sinusā. Šis ir viens no lielākajiem deguna blakusdobumiem. Tas atrodas augšžokļa dobumā un veicina galveno simptomu rašanos, kas liek cilvēkam vērsties pie ārsta. Parādās gļotādas palielināšanās un iekaisums, pietūkums, hiperēmija un deguna nosprostojums.

Taču galvenā problēma ar augšžokļa deguna blakusdobumu polipiem ir to spēja pilnībā bloķēt elpošanu, izraisot cilvēka nosmakšanu. Gaisa trūkums ir īpaši izteikts naktī. Rodas krākšana, balss izmaiņas, ne tikai deguna, bet arī visa nazofarneksa un rīkles gļotādas iekaisums. Tas var izraisīt infekcijas uzkrāšanos. Nazofarnekss ir savienots ar vidusausi un iekšējo ausi un aci ar dažādiem kanāliem un caurulītēm. Infekcijas izplatīšanās pa kanāliem var izraisīt atbilstošo ķermeņa daļu iekaisumu.

Polipu cēlonis deguna blakusdobumos var būt gļotādas alerģiska hiperplāzija. Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska noņemšana. Konservatīvās metodes nespēj nodrošināt vēlamo efektu. Šeit pastāv zināmas grūtības. Polipu nav tik viegli noņemt tā neērtās atrašanās vietas dēļ. Tas atrodas deguna blakusdobumos, tāpēc nav viegli pie tā nokļūt. Medikamentozā ārstēšana vēl jo mazāk spēj likvidēt patoloģiju. Šāda veida polipu noņemšanai nepieciešams speciālists ar atbilstošu pieredzi un kvalifikāciju. Turklāt ir nepieciešams īpašs augsto tehnoloģiju aprīkojums.

Mūsdienu polipu ārstēšanas metodes ietver lāzerterapiju. Polips tiek ātri iztvaicēts no dobuma, pēc kā gļotāda tiek izlīdzināta un atjaunota. Metode ir minimāli invazīva un praktiski nerada komplikācijas. Operācija ir nesāpīga, un atveseļošanās notiek arī īsā laikā.

Piemērota ir arī endoskopiskā metode, ar kuras palīdzību tiek noņemti ievērojami izaugumi. Vienlaikus tiek iztīrīti arī paši deguna blakusdobumi un deguna ejas, kas ļauj savlaicīgi atklāt polipu, kad tas rodas, un to noņemt. Būtība ir tāda, ka pietiekami plānas struktūras endoskops iekļūst deguna dobumā un noņem polipu.

Pateicoties tā plānajai un kustīgajai struktūrai, endoskops var iekļūt jebkurā grūti sasniedzamā ķermeņa zonā, ieskaitot deguna blakusdobumus. Vienīgais metodes trūkums ir tāds, ka pēc šādas manipulācijas ir nepieciešama atveseļošanās speciālistu uzraudzībā, tāpēc būs nepieciešama hospitalizācija. Nepieciešama arī īpaša terapija, kuras mērķis ir atjaunot gļotādu un novērst slimības recidīvus.

Polips spenoidālajā sinusā

Polipi bieži veidojas sfenoidālajā sinusā. Jauni cilvēki visbiežāk ir uzņēmīgi pret šo patoloģiju. Polipoze var būt pilnīgi asimptomātiska un visbiežāk tiek diagnosticēta nejauši datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses laikā. To var atklāt arī rentgena izmeklējuma laikā. Rodas deguna gļotādas hiperplāzija, kā rezultātā veidojas neliela dobums. Tas ir piepildīts ar šķidrumu. Visbiežāk tie ir dažādi eksudāti. Tie var būt strutas, gļotas, asiņaini izdalījumi, ūdens un pat gaiss.

Briesmas rada infekcijas iespējamība. Turklāt smadzeņu tuvums nosaka infekcijas iekļūšanas smadzenēs iespējamību, smadzeņu apvalku iekaisumu. Sāpes var izstarot uz galvas aizmuguri. Bez ārstēšanas var pasliktināties redze vai attīstīties sāpes acīs. Bieži sāpes izstaro uz galvas aizmuguri, parādās spiediena sajūta, spiediens vienā vai vairākos deguna blakusdobumos. Vēlāk pievienojas reibonis, fotofobija, acu aptumšošana. To var pavadīt dispepsijas parādības, piemēram, slikta dūša, vemšana. Bieži sāpes tiek jauktas ar neiroloģiska rakstura sāpēm, tiek novērota spēcīga apstarošana.

Palpējot var rasties sāpes. Polipi pēc konsistences ir līdzīgi mīkstajam plastilīnam. Ārstēšanai piemērotas tikai ķirurģiskas metodes, jo ar citām metodēm nav iespējams iekļūt deguna blakusdobumu dobumā. Tie bieži rodas uz citu vienlaicīgu slimību fona.

Šķiedrains deguna polips

Tas ir polips, kura pamatā ir šķiedru audi. Tam piemīt spēja augt, dažreiz tas atrodas ciešā saskarē ar asinsvadiem. Šī iemesla dēļ polips var asiņot. Ir nepieciešams veikt histoloģisku izmeklēšanu, lai pārliecinātos, ka polips ir labdabīgs un ka tā ļaundabīgās deģenerācijas risks ir samazināts līdz minimumam.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Alerģisks deguna polips

Tas attīstās galvenokārt degunā vai deguna ejās. Galvenais cēlonis ir alerģiska reakcija, kas rodas uz paaugstinātas organisma sensibilizācijas un alerģijas fona. Jebkurš alergēns, pret kuru organismam ir izveidojusies paaugstināta jutība, var darboties kā alergēns.

Tas veicina liela daudzuma histamīna un citu komponentu izdalīšanos, kas izraisa alerģiskas reakcijas mehānismu. Tā rezultātā attīstās smags gļotādas pietūkums un hiperēmija. Ilgstošas alerģijas gadījumā gļotāda iekaist, hipertrofējas, kā rezultātā var attīstīties vai palielināties esošais polips.

Ļaundabīgi deguna polipi

Deguna polipi var būt gan ļaundabīgi, gan labdabīgi. Pieredzējis ārsts to var noteikt pat ikdienas rinoskopijas laikā. Šo divu audzēju izskats ir ļoti atšķirīgs. Tādējādi labdabīgam audzējam ir blīva struktūra ar skaidri definētām malām. Vēža audzējs var izskatīties kā neorganizēta masa vai audzējs ar nelīdzenām malām. Tā struktūra ir irdena.

Neskatoties uz diezgan acīmredzamajām ārējām pazīmēm, ar pārbaudi vien nepietiks. Lai nodrošinātu datu ticamību, pārbaudei nepieciešams paņemt audzēja audu gabalu.

Strutaini polipi degunā

Strutainas konsistences polipi var rasties bakteriālas infekcijas gadījumā. Retāk tā var būt sēnīšu infekcija. Šādai formai nepieciešama steidzama ārstēšana, jo strutas ir diezgan bīstamas izdalījumi no deguna dobuma, kas pa augšupejošajiem ceļiem var nokļūt smadzenēs, ausī un citās ķermeņa daļās. Attiecīgi šajās vietās attīstās iekaisuma un infekcijas process.

Nazālā dobuma angiomatozs polips

Tas galvenokārt ir polips, kas atrodas deguna dobumā. Ļoti reti to var atrast deguna blakusdobumos. Histoloģiskā izmeklēšana var atklāt, ka tas sastāv no sasmalcinātiem audiem (parasti šķiedrainiem). Tas ir pilnībā caursēts ar asinsvadiem. Šādi polipi bieži asiņo. Vislabāk tos ārstēt ķirurģiski.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Deguna polipa atkārtošanās

Polips pēc tā izņemšanas var atkārtoties, t.i., parādīties no jauna. Tas ir saistīts ar deguna gļotādu veidojošo šūnu augsto reģeneratīvo aktivitāti. Turklāt polips var attīstīties atkal, ja šūnas netiek pilnībā izņemtas. Ja paliek vismaz dažas polipa šūnas, tas atkal atveseļosies.

Polipu var pilnībā noņemt tikai ar modernu augsto tehnoloģiju aprīkojumu, piemēram, lāzertehnoloģiju. Taču ne visās klīnikās ir šāda iespēja. Bieži vien tiek noteikta īpaša ārstēšana, lai novērstu recidīvus, novēršot to atkārtošanos.

Polips degunā asiņo

Asiņojošs polips ir angiofibromatozs audzējs, kurā aug šķiedraini audi un tajā veidojas neatkarīga asinsrites sistēma. Tas atrodas deguna starpsienas vienā pusē. Galvenā atrašanās vieta ir venozi-arteriālais pinums.

Ir konstatēts, ka vairumā gadījumu polipi asiņo sievietēm. Precīzs šīs patoloģiskās parādības cēlonis vēl nav noteikts. Daudzi eksperti sliecas uzskatīt, ka cēlonis varētu būt hormonālā nelīdzsvarotība. Tie bieži rodas arī dažādu traumu, gļotādas integritātes bojājumu rezultātā. Diezgan bieži par cēloņiem tiek uzskatīta pastiprināta hiperplāzija ar asinsvadu bojājumiem, onkoloģiska procesa attīstība.

Mikroskopiskā izmeklēšana var atklāt šķiedraino daļu un asinsvadus. Asiņošanas pakāpi un konsistenci, izmēru, blīvumu un citas audzēja īpašības nosaka sastāvs jeb, precīzāk sakot, šķiedraino audu un asinsvadu attiecība. Diezgan bieži audzējs satur dažādas iekaisuma komponentes, kas izraisa asiņošanu.

Šāda veida audzējs prasa tūlītēju ārstēšanu, jo tas ir bīstams savu komplikāciju, jo īpaši anēmijas, dēļ. To izskaidro bieža un smaga asiņošana, kas izraisa izmaiņas asins sastāvā un funkcijās. Tikpat bīstama komplikācija ir audzēja ļaundabīgums, kas rada audzēja ļaundabīgas deģenerācijas risku. Lai apstiprinātu vai atspēkotu onkoloģisko procesu, viņi ķeras pie histoloģiska pētījuma veikšanas. Svarīga ir diferenciāldiagnostika, kuras laikā polips tiek diferencēts no vilkēdes, tuberkulozes, skleromas un vēža.

Diagnozei var būt nepieciešama rentgena izmeklēšana, deguna endoskopija, deguna blakusdobumu izmeklēšana. Var būt nepieciešami dažādi izmeklējumi, piemēram, deguna gļotu analīze, asins analīzes, virusoloģiskie un imunoloģiskie pētījumi. Var būt nepieciešami funkcionālie testi, piemēram, elpošanas funkciju pārbaude.

To ārstē tikai vienā veidā – radikāli. Audzējs tiek izoperēts kopā ar pamatā esošo perihondriju un skrimsli. Ja audzējs ir lokalizēts uz deguna gliemežnīcas, to izņem kopā ar daļu no pamatā esošās gliemežnīcas.

Asiņojošā polipa noņemšanas metode ar cilpu, kam seko diatermokoagulācija, tiek uzskatīta par neefektīvu, jo rodas daudzi recidīvi.

Deguna asiņošana ar polipiem

Ar polipiem deguna asiņošana var rasties diezgan bieži. Angiofibrozi polipi, kas satur šķiedru un asinsvadu audus, asiņo īpaši stipri. Asiņošanas pakāpe ir atkarīga no tā, cik asinsvadu satur polips.

Polipu var atklāt rinoskopijas laikā. Tas izskatās kā apaļš audzējs uz kātiņa. Tam var būt dažādas konfigurācijas, un tā izmērs var ievērojami atšķirties. Dažiem cilvēkiem polips ir prosas grauda lielumā, bet citiem patoloģija sasniedz liela ķirša lielumu. Arī krāsa ir ļoti dažāda: no tumši sarkanas, ķirša krāsas līdz zilai. Asinis izdalās, pūšot degunu, klepojot, viegli pieskaroties, veicot pēkšņas kustības, šķaudot. Dažreiz tie sāk asiņot spontāni, bez redzama iemesla.

[ 14 ], [ 15 ]

Iesnas un deguna polipi

Ar polipiem degunā bieži attīstās ilgstošas, nepārejošas iesnas, kas nereaģē uz ārstēšanu ar parastajām metodēm. Tas izskaidrojams ar to, ka cēlonis ir spēcīgs iekaisuma process, kas pārklāj gļotādu. Bieži vien pievienojas infekcija. Dažreiz alerģiska reakcija izraisa iesnu veidošanos.

Ārstēšana galvenokārt ir etioloģiska, tas ir, vērsta uz galvenā cēloņa - polipa - likvidēšanu. Bieži tiek izmantotas radikālas metodes. Iekaisušie un hipertrofētie audi tiek ķirurģiski izņemti. Pēc gļotādas atjaunošanas, deguna stāvokļa normalizēšanās var ķerties pie iesnu ārstēšanas ar konservatīvām metodēm. Bieži vien ārstēšana pat nav nepieciešama: iesnas pāriet pašas no sevis pēc to rašanās cēloņa likvidēšanas.

Deguna polips un drudzis

Temperatūra vienmēr ir iekaisuma procesa pazīme. Iespējams, ir noticis paša polipa vai apkārtējo audu iekaisums. Temperatūru var izraisīt arī infekcijas pievienošanās, pastāvīgas vai lēnas vīrusu infekcijas aktivizēšanās, disbakterioze. Ārstēšana ir etioloģiska, tas ir, tai jābūt vērstai uz iekaisuma procesa, temperatūras cēloņa, likvidēšanu.

Nazālo polipu iekaisums

Polipi mēdz iekaist, ja organismā ir infekcijas vai iekaisuma process. Iekaisuma process var skart tikai polipu vai apkārtējos audus un pašu deguna blakusdobumu, kurā tas atrodas.

Ja iekaisums skar sfenoidālo sinusu un tajā esošo polipu, attīstās sfenoidīts. Ja skarti augšžokļa deguna blakusdobumi, attīstās sinusīts. Ja tas notiek, iesaistot frontālos deguna blakusdobumus, attīstās frontāls sinusīts; ja iekaisums lokalizējas sietveida kaula labirintā, attīstās etmoidīts.

Iekaisuma procesam var būt pakļauts viens vai vairāki deguna blakusdobumi. Iespējamas arī dažādas patoloģiskā procesa formas. Akūtā formā simptomi ir skaidri izteikti. Recidivējošā formā akūta iekaisuma pazīmes atkārtojas pēc noteikta laika perioda, visbiežāk kādu laiku pēc ārstēšanas kursa vai operācijas beigām. Var būt hroniska forma, kurā paasinājums tiek novērots pēc tam, kad akūtā forma kādu laiku ir norimusi.

Visbiežāk hroniskas iekaisuma formas ir raksturīgas polipiem, kas lokalizēti augšžokļa deguna blakusdobumos. Paasinājums parasti ilgst vismaz 2-3 mēnešus, pat ar labu ārstēšanu.

Polipu iekaisuma pazīmes ir deguna izdalījumi, kas ir strutaini un gļotaini. Dažreiz ir jaukti izdalījumi. Tā kā deguna kanāli un ejas ir aizsprostoti, kļūst apgrūtināta elpošana, rodas iekaisis kakls, reflekss klepus, šķaudīšana un var parādīties iesnas. Parasti šie ir pavadošie simptomi, kas tikai netieši norāda uz polipa iekaisumu. Tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Parasti polipi ir jāārstē, un pēc iekaisuma procesa norimšanas gan klepus, gan iesnas izzūd.

Ar spēcīgu iekaisuma procesu, īpaši, ja tas turpinās ilgstoši, var attīstīties pastāvīgas galvassāpes, kuru avots lokalizējas deguna, pieres, acu rajonā. Ir traucēta ožas funkcija. Bez ārstēšanas polips sāk ieaugt deguna ejās. Bieži vien iekaisuma cēlonis ir vīruss. Vīrusu iekaisumi ir īpaši izplatīti pieaugušajiem. Tie var būt arī asins un zobu slimību sekas (t. s. odontogēnais faktors). Tas ir īpaši izteikts augšžokļa deguna blakusdobumu polipu iekaisuma gadījumā.

Bērniem iekaisums bieži attīstās uz samazinātas imunitātes fona, kas aktivizē bakteriālu infekciju. Bieži vien iekaisumiem ir stafilokoku etioloģija.

Iekaisums attīstās deguna blakusdobumu galveno procesu traucējumu rezultātā, kas rodas polipu klātbūtnē. Normālos apstākļos mikroorganismi kopā ar putekļu daļiņām un gaisu caur deguna ejām iekļūst deguna blakusdobumu dobumos. Parasti tos tur neitralizē skropstainais epitēlijs. Ārpusē veidojas redzamas gļotas, kas tiek izvadītas uz āru. Uzsildīts un attīrīts gaiss tālāk pa deguna ejām nonāk plaušās. Polipu klātbūtnē gaisa iziešana un uzkrāto gļotu izvadīšana uz āru rada zināmas grūtības. Tās var uzkrāties deguna blakusdobumos un ejās, aizsprostojot tās un traucējot normālu darbību.

Polipu iekaisuma ārstēšana tiek veikta konservatīvi. Tiek izmantoti vazokonstriktori, lokālas antibiotikas, īpaši strutaina iekaisuma procesa attīstības gadījumā. Mazgāšanai, retāk - mutes dobuma, rīkles un nazofarneksa skalošana. Smagas iekaisuma procesa attīstības gadījumā tiek izmantota skalošana caur sienas punkciju. Kad parādās kreveles vai gļotāda un āda kļūst pārmērīgi sausa, tiek izmantoti eļļas preparāti. Lai mazinātu iekaisumu, likvidētu tūsku, mazgāšanai un gļotādas mitrināšanai tiek izmantoti sāls šķīdumi.

Man no deguna atdalījās polips

Mūsdienu medicīnā ir zināmi gadījumi, kad polips nolūst. Visbiežāk cēlonis ir trauma, mehāniski bojājumi. Rodas spēcīga asiņošana, jo polips ir relatīvi neatkarīgs, lokalizēts audzējs. Tam ir kātiņš, caur kuru iet savs asinsvads. Visbiežāk trauma rodas šajā vietā: polips nolūst no kātiņa.

Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta diagnostika, jo polips nekad nevar atdalīties pilnīgi taisni. Tas vienmēr atstāj paliekošas sekas uz gļotādas. Tās pēc tam attīstās par atkārtotiem polipiem, kas izaug no audu atliekām to reģenerācijas rezultātā. Briesmas slēpjas ne tik daudz pašā recidīvā (atkārtotā augšanā), cik tā ļaundabīgas deģenerācijas iespējamībā, tas ir, pārveidošanās par vēža audzēju.