Polipi degunā grūtniecības laikā

Grūtniecība ir ne tikai laimīgas cerības par bērna piedzimšanu laiks, bet arī hronisko slimību saasināšanās laiks un jaunu attīstība. Diezgan bieži šajā laikā polipi attīstās, ir deguna gļotādas hiperplāzija. Diezgan bieži grūtniecības laikā attīstās vairāki polipi, kas apgrūtina elpošanu degunā un izraisa pastāvīgu iesnas. Grūtniecības laikā izveidojās ideāls fons jebkura audzēja attīstībai, intensīvai audu augšanai, slimības progresēšanai. Tas ir saistīts ar imunitātes samazināšanos, intensīvām hormonālām izmaiņām, palielinātu ķermeņa sensibilizācijas līmeni.

Aktīvi tiek ražots progesterons, kas veicina aktīvo šūnu dalīšanos un augšanu. Tas ir noderīgi auglim, jo tas nodrošina intensīvu augšanu un attīstību. Bet tas var negatīvi ietekmēt audzējus, gļotādas stāvokli, kas arī sāk intensīvi augt un attīstīties.

Pēc bērna piedzimšanas hormonālais fons stabilizējas, tāpēc polipi var izšķīdināt patstāvīgi bez papildu iejaukšanās. Ja tas nenotiek, tos var noņemt, cauterizēt vai veikt kompleksu ārstēšanu, kas pēc piegādes parasti ir diezgan efektīva. Atkārtotas ekspresijas ir ārkārtīgi reti.

[1],

Cēloņi polipi deguna grūtniecības laikā

Polipu attīstības vai paasināšanās cēloņi grūtniecības laikā var būt arī hroniskas vai infekcijas slimības, biežas saaukstēšanās, alerģijas, traumas, ģenētiskā predispozīcija. Ir grūti noteikt precīzu iemeslu, bieži vien vairāku iemeslu dēļ.

[2], [3], [4], [5]

Pathogenesis

Gandrīz visi polipi sākotnēji veidojas deguna deguna blaknēs. Ir glikozes membrānas hiperplāzija, kuras rezultātā tā turpina paplašināties un pakāpeniski paplašināties aiz sinusa un aizpilda deguna dobumu. Precīzs šīs intensīvās izaugsmes cēlonis vēl nav atklāts.

Lielākā daļa ekspertu, sākot ar savu praktisko pieredzi, var pieņemt, ka polipi ir bieži sastopamu iekaisuma procesu sekas, jo gļotādā nav laika pilnībā atjaunoties un atgriezties normālā strukturālā un funkcionālā stāvoklī. Turklāt deguna deguna blaknēs bieži uzkrājas infekcija, kas var tieši vai netieši atbalstīt iekaisuma procesu, izraisot kairinājumu un alerģisku reakciju. Tas novērš gļotādas pilnīgu atjaunošanos. Rezultātā tā turpina pieaugt un palielināties.

[6], [7], [8], [9],

Simptomi polipi deguna grūtniecības laikā

Polipa attīstība notiek trīs posmos. Pirmajā posmā polipi veidojas deguna sinusā, kļūst iekaisuši. Šajā periodā tie praktiski nerada neērtības personai. Otrajā posmā tās palielinās un sāk daļēji iziet no sinusa, bloķējot normālu elpošanu. Trešajā posmā polipa pilnīga izeja notiek no deguna sinusa, kā rezultātā deguna caurule pilnībā pārklājas. Tas ir visbīstamākais posms, kas var izraisīt smagu obstrukciju deguna elpošanai un nakts apnoja.

Sieviete pirmām kārtām piedzīvo stipru deguna nosprostojumu. Var parādīties iesnas, hronisks iekaisums un pietūkums. Glikozes membrāna ievērojami palielinās izmēru, deguna starpsumma ir izliekta. Pārkāpjot pirmo vietējo imunitāti, laika gaitā var rasties sistēmisks imunitātes traucējums.

Sievietei ir grūti elpot, trešajā posmā viņa praktiski nespēj elpot caur degunu. 

Posmi

Ir trīs polipu attīstības stadijas. Pirmajā stadijā gļotāda ir aizaugusi, polips ir pietiekami lokalizēts, neliela izmēra. Otrajā posmā tas daļēji bloķē deguna dobumu, apgrūtinot elpošanu. Visbīstamākais ir trešais posms, kas pilnīgi aizver degunu, deguna elpošana pilnībā apstājas. Šajā posmā vienīgais veids, kā atrisināt problēmu, ir ķirurģiski izņemt polipu.

1. Pakāpes polipos tikai māte parasti sajūta diskomfortu. Deguna elpošana ir sarežģīta, taču to joprojām var pilnībā kompensēt, elpojot ar muti. Otrajā un trešajā posmā problēmas un diskomfortu jau saskaras ar augli. Polipa deguna gaitas pārklāšanās ievērojami samazina skābekļa plūsmu uz audiem, attiecīgi, ne tikai skābekļa plūsmu, bet arī oglekļa dioksīda noņemšanu. Šajā gadījumā ir jāveic pasākumi, jo ilgstoša skābekļa piegādes pārtraukšana var novest pie intrauterīnās attīstības kavēšanās, augļa hipoksijas, priekšlaicīgas dzemdības.

[10], [11], [12], [13]

Komplikācijas un sekas

Starp vissarežģītākajām sekām ir traucēta ožas funkcija, deguna balss, pastāvīga krākšana. Pakāpeniski ir skābekļa trūkums, attīstās hipoksija, kas izraisa metabolisma procesu pārkāpumu, skābekļa trūkumu iekšējos orgānos un audos. Tajā pašā laikā palielinās oglekļa dioksīda daudzums asinīs, rodas galvassāpes, migrēna.

[14], [15]

Diagnostika polipi deguna grūtniecības laikā

Lai veiktu pareizu ārstēšanu, vispirms vispirms pareizi jānosaka un jānosaka patoloģijas cēlonis. Pilnīgi informatīva ir deguna dobuma un deguna blāvgalu endoskopijas metode. Daudzās mūsdienu klīnikās tiek izmantota video endoskopijas metode. Tās ļauj noteikt patoloģijas patoloģijas smagumu un patoloģijas procesa apmēru.

Bieži vien izmanto datoru vai magnētiskās rezonanses terapijas metodi, kas ļauj vizualizēt deguna dobuma stāvokli un niezošās deguna blakusdobumu stāvokli. Turklāt šīs metodes var sniegt informāciju par kaulu, deguna starpsienas un apkārtējo mīksto audu stāvokli.

Lai noteiktu polipus, visbiežāk lietotās metodes, piemēram, deguna eju pārbaude, paranāzisko sinusu datortomogrāfija. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar zobārstu un alerģistu. Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, tiek izvēlēta optimālā ārstēšanas shēma. Ārsts izvēlas terapiju, ņemot vērā patoloģiskās izglītības pakāpi un smagumu, tā cēloni, grūtniecības ilgumu, kursa īpatnības, mātes un augļa vispārējo stāvokli.

[16], [17]