Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pirkstu niecība: iemesli, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tā gadās, ka pēc ilgstošas uzturēšanās neērtā stāvoklī ar saliektām kājām, cilvēks sāk just diskomfortu kājās un nejutīgums nāk pirkstiem, kājas un dažreiz veselumu. Tas ir saistīts ar kāju kuģu nostiprināšanu. Šo situāciju ir viegli salabot. Aktīvās kustības un maiga masāža diezgan ātri novērš nejutīgums simptomi, kas izpaužas kā nepatīkamu tirpšana vai dedzinoša sajūta, sajūta, ka kāja run šķembas nedaudz sāpīgas kontrakcijas un bezcēloņu chill. Bet šādi pasākumi ne vienmēr palīdz, jo locekļu nejutības cēlonis var būt dažādas patoloģijas.
Epidemioloģija
Pētījumi liecina, ka 90% no visiem sūdzībām par bieţu vai ilgstošu "nepamatotu" pirkstu nejutīgumu ir saistītas ar vienu diagnozi - mugurkaula jostas daļas osteohondrozi. Šajā gadījumā šis simptoms visbiežāk tiek novērots tiem, kam ir diagnoze grūtnieču starpskriemeļu disku veidošanās stadijai.
Saskaņā ar citiem pētījumiem, 40% gadījumos no hronisku nervu sistēmas traucējumi no pamatnes un kāju veidoja hroniskām slimībām, piemēram, diabēta, vēža, mugurkaula slimības, HIV infekciju, vitamīna deficīts, alkoholismu, un pat smagas aknu bojājumu un nierēs. Gandrīz trešā daļa no visiem gadījumiem kāju nejutīgumu ir saskaņā ar iedzimtu faktoru, un piektā daļa, ko izraisa iekaisuma slimību. Turklāt ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt patoloģijas cēloni, kas tomēr ievērojami kavē turpmāku terapiju.
Cēloņi pirkstu nejutīgums
Jebkurā gadījumā, pacientiem pamanīt pirmās pazīmes nejutīgums, piemēram, tirpšana un dedzinoša sajūta pirkstos, no ādas jutīguma zudums, izskats "zoss izciļņiem", vājināšanās pirkstos, pēdās vai locekļus kopumā.
Patiesībā pirkstu nejutīgums nav bīstams, jo tas kalpo tikai kā signāls citu patoloģiju attīstībai. Bet tieši šīs patoloģijas to attīstībā dažkārt var izraisīt postošas sekas. Sekas un komplikācijas savukārt ir atkarīgas no slimības, kuras viens no simptomiem ir kāju nejutīgums. Piemēram, parastie hipotermija purngali var izraisīt smagu pneimoniju, apsaldējumus un apdraud audu nekrozi un gangrēna, kas tiek praktizēta, lai novērstu amputāciju pirkstu vai kāju.
Līdzīgas bīstamas komplikācijas var novērot ar endarterītu, kurā artērijas pārklājas, kas var izraisīt arī gangrēnu.
Varbūt mums vajadzētu atgādināt, ka "tautas", tagad osteohondroze ir viens no biežākajiem iemesliem efektivitātes un invaliditātes zaudējumu, ja process deformācija starpskriemeļu diski netiek pārtraukta laikā.
Ne mazāk bīstamas vēža problēmas ar mugurkaulu. Pirkstu niecība ir visnekaitīgākais apstāklis šajā situācijā. Ja jūs savlaicīgi pievēršat uzmanību simptomiem un identificē audzēju agrīnā stadijā, pastāv visas iespējas to novērst, mazinot risku jūsu veselībai un dzīvībai. Ja mēs ļausim izplatīt ļaundabīgas šūnas, sekas var būt vistragaismīgākās.
Ja pēc ilgstošas sēdes uz kājām, kas ir nostiepušās zem viņas vai pozīcijā "no kājas līdz kājām", rodas nejutīgums, kas ilgst līdz 1-2 minūtēm, nav īpaša iemesla trauksmes signālam. Tas ir viegli pietiekami masāžā vai enerģiski berzēt rumpja kāju sekciju.
Bet, kad sajūtas zudums, pavada nepatīkamas sajūtas, uz ilgu laiku nepāriet, tas ir signāls, kas jāiekļauj sarakstā nākamo dienu brauciens uz ārsta, lai noteiktu cēloni patoloģisku stāvokli.
Nieze pirkstos un kājās ir nekas cits kā jutības zudums asinsvadu vai nervu sistēmas traucējumu dēļ. Tie ietver perifērisko nervu piespiež vai sabojājas, izspiež vai samazina kuģu caurlaidību, kā rezultātā tiek pārkāpts asins cirkulācija, organismam nepieciešamo vitamīnu un mikroelementu trūkums.
Nu, kurš nešaubās, ka pirmajā vietā izplatību cēloņu nejutīgums pirkstiem būs visuresošs muguras sāpes, kas nesen kļuvis vairāk un biežāk. Lielākā daļa gadījumu notirpums krīt par muguras sāpes mugurkaula jostas daļā, it īpaši, ja diagnosticēta klātbūtnē trūce vai izspiesties pirms viņai saturu starpskriemeļu disku.
Bieži jūtīguma zudums kājās tiek novērots, ņemot vērā citas slimības, kas skar mugurkaulu. Tas ir jostas vietas izoģija, skolioze un dažādi nosacījumi, kas saistīti ar saspīlētiem nerviem starpskriemeļu diskos. Vidējā pirksta nabadzība ir saistīta ar mugurkaula slimībām, ieskaitot mugurkaula onkoloģiskās patoloģijas, kā arī perifērus nervus.
Ne tikai pašas onkoloģiskās slimības, bet arī dažas to ārstēšanas metodes var izraisīt ekstremitāšu parestēziju (nejutīgumu). Pirkstu niecība ķīmijterapijā ir saistīta ar traucējumiem nervu impulsiem no receptoriem, ko izraisa perifērās nervu sistēmas nervu šķiedru bojājums. Pirmkārt, vērojams nejutīgums pirkstu galos, un tad process ietekmē visu ekstremitāšu daļu.
Osteohondrozi raksturo labās kājas pirkstu nejūtīgums. Tas pats simptoms var būt saistīts ar endokrīno sistēmu (vairogdziedzera slimību, diabētu utt.) Vai infekcijas slimībām (HIV, herpes utt.). Jo īpaši, daži vīrusi rada cilvēka auglīgu augsni autoimūno slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta, pārsteidzoši dažādas locītavas, orgānu un sistēmu un jūtīgumu kopā ar traucējumiem.
Jutīguma zudums var būt smaga intoksikācijas simptoms lielu zāļu devu vai alkohola lietošanas dēļ. Dažreiz pirkstu nejutību izraisa locekļa ievainojums un ar to saistītās traumas sekas, vitamīnu vai asinsvadu slimību trūkums.
Nejutīgums pirksti diabēts, var būt izraisījis angiopātijas (iznīcināšanai asinsvadu kapilāru sieniņas, artēriju un vēnu), vai no perifērā neiropātija (nervu slimība) tipa. Šajā gadījumā jutīgumu var novērot vienā vai abās kājās. Ir tā sauktais diabētiskā pēdu sindroms ar pilnīgu jutīguma zudumu.
Hroniska polineuropatija ar vairākiem perifērās nervu sistēmas bojājumiem attīstās ne tikai pret cukura diabētu. Tās attīstības cēloņi var būt saindēšanās ar indīgiem un toksīniem, dažādām infekcijām un pat alerģiskiem procesiem. Slimību raksturo zaudējumu visa veida jutīgums, kas nākotnē var izraisīt paralīzi.
Viens no neiropātiju veidiem, kam raksturīga apakšstilba un kāju nejutīgums, ir tunelis sindroms. Kopējā peroneālo nervu tuneļojošās neiropātijas cēlonis ir nerva saspiešana starp mazuļģu un līdzīga nosaukuma garu muskuļu malu zem ceļa locītavas. To novēro ar ilgstošu sēdi ar saliektu kāju un iet, tiklīdz plecu daļa atvieglo stāvokli. Bet, ja tuneļa sindromam priekšā ir traumas (piemēram, mazuļu lūzums) vai ceļa operācija, var būt nepieciešama nopietna ārstēšana, pirms viss atgriežas normālā stāvoklī.
Starp asinsvadu slimībām, kuru viens no simptomiem ir nepārtraukta pirkstu nejutīgums, ir iespējams nošķirt iznīcinošu endarterītu un Raynaud slimību. Pirmais ir autoimūna slimība ar pilnīgi neizskaidrojamiem iemesliem, un to izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu artēriju asinsvadu sašaurināšanās, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite. Ar Raynaud slimību asins plūsmu pa asinsvadiem var izraisīt stresa un alkohola intoksikācija.
Asinsrites pārkāpumu var izraisīt arī tromboze vai asinsvadu bloķēšana ar holesterīna plāksnēm aterosklerozes gadījumā. Pirkstu niecība var būt saistīta ar išēmisku insultu, kas ietekmē apakšējo smadzenītes un mugurkaulu artērijas.
Ja liela pirksta zonā vērojama nejutīgums (parestēzija), varat runāt par iespējamu vielmaiņas traucējumu. Spilgts šīs grupas slimības piemērs, izraisot locekļu nejutīgumu, ir podagra (sāļu nogulsnēšanās locītavās). Ar šo patoloģiju pirkstu nejutīgumu var novērot gan labajā kājā, gan kreisās kājas rajonā.
Pirkstu sāpes un nejutīgums vērojams dažādās neiroloģiskās patoloģijās un asinsvadu spazmās. Tātad notverto ar apakšējo ekstremitāšu nervu stumbra sauc karpālā kanāla sindroms, un patoloģiska pietūkumu perifēro nervu - neirīts, ko raksturo nejutīgums kājām un pirkstiem.
Sāpīgas sajūtas pret purngalu jutīguma zudumu var izraisīt banāls vitamīnu trūkums organismam. Tas ir par vitamīniem A, B3 un B12.
Ir bijuši pirkstu nejutīgums, kas saistīts ar plaušu hiperventilāciju, kas rodas no intensīvas uztraukšanās intensitātes, ko izraisa inspirācija un izelpas.
Dažādu kāju daļu vienmērīga izspiešana, kas raksturīga plakanām pēdu daļiņām, var nelabvēlīgi ietekmēt locekļu jutīgumu.
Pirkstu niecība ne vienmēr norāda uz jebkādu slimību. Piemēram, mazais pirkstu nejutīgums uz kājām bieži nerada īpašas bailes un ir saistīts ar stingru apavu lietošanu. Ja kurpes ir mazas, un viens no pirkstiem balstās uz kurpes purngalu, nevar izslēgt šī pirksta jutību.
[8]
Pathogenesis
Galaktikas stīvums visbiežāk tiek novērots, ja asinsvadi vai nervu šķiedras tiek pakļauti šai pusei. Tas var būt vēnu, artēriju, kapilāru un nervu galu izspiešana vai nomiršana. Kas notiek, kad izspiež nervus un asinsvadus, kāpēc mēs jūtam nejūtīgumu un pēc tam sāpes un tirpšana? Apsveriet šī procesa patoģenēzi.
Ja rezultāts slimības vai kāda cita iemesla dēļ ir ceļa vai kontrakcijas asinsvadu, tas ir loģiski pieņemt, ka asins plūsma ir traucēta, kā rezultātā. Ja tas skar perifērus asinsvadus, cieš zemākās vai augšējās ekstremitātes. Asinsrites pavājināšanās noved pie tā, ka rokas un kājas kļūst aukstas un zaudē jutību, t.i. Augt mēms.
Poor cirkulācija bojājumu gadījumā vai samazināt kuģa diametrā bieži noved pie traucējumiem nervu piegādi, kas arī var izraisīt nejutīgums pirkstiem vai pirkstiem, kā arī atrofija vai satvertu nervu.
Negatīva ietekme uz asinsvadiem vai nervu šķiedrām var pasliktināt jutīgo receptoru nervu impulsu vadīšanu, un smadzenes nesaņem no tiem signālus, kas nozīmē, ka mēs nevaram pienācīgi reaģēt uz sajūtām, kas rodas.
Starp citu, asins cirkulācijas pārkāpšana var izraisīt banānu hipotermiju. Zemas temperatūras ietekmē asins plūsma palēninās, un to papildina pirkstu ādas biezums un nejutīgums. Smagas apsaldēšanas gadījumā parasto nejutību var aizstāt ar sāpēm, ilgstošu jutīguma zudumu un audu nāvi.
Dažreiz kāju nejutīgums izraisa dažus ražošanas apstākļus. Tā ir vibrācija, kas var izraisīt perifēro trauku pēkšņu spasmu, kas vēl vairāk ietekmēs ekstremitāšu jutīgumu.
Kas tevi traucē?
Diagnostika pirkstu nejutīgums
Pareizas nejutības diagnostika nav grūta, jo pēdu "vitalitātes" sajūta ar nepatīkamām dvesmām un "drebuļiem" ir grūti sajaukt ar kaut ko citu. Tas ir daudz grūtāk noteikt iemeslu, kas izraisījis šo stāvokli, izņemot gadījumus, kad nepatīkama stāja ir vainīga pēdu nejutīgumā, un mēs iepriekš paredzam šādu rezultātu.
Principā, nejutīgums pirkstiem, kas saistīti ar izmantošanu neatbilstoša izmēra vai ciešus apavus var viegli paredzēt. Bet citos gadījumos, kad iemesls Foot nejutīgums, šķietami, nē, var pieprasīt papildu testus un nopietnus instrumentālos pētījumus, lai noteiktu, ar lielu precizitāti patoloģiju, kuras simptomi ir izraisījusi bažas sastindzis pirkstiem.
Tā kā visbiežāk nejutīgums apakšējo ekstremitāšu pirkstos ir osteohondroze, šīs patoloģijas instrumentālās diagnozes galvenā metode ir dažādu mugurkaula daļu rentgena metode. MRI, CT un asinsvadu ultraskaņa palīdz noteikt nervu un asinsvadu sistēmu stāvokli un atklāt patoloģiskas izmaiņas tajās.
Tā kā kāju nejutīgums ir raksturīgs daudzām patoloģijām, pirkstu nejutības noteikšanai var būt nepieciešams vairāk nekā viena speciālista padoms. Tas ir terapeits, neirologs, endokrinologs, angiologs, traumatologs, reumatologs un patologs. Šie speciālisti var uzticēt savu pētījumu.
Piemēram, ja ir aizdomas par diabētu un aterosklerozes ir nepieciešama ne tikai kopumā, bet arī asinis ķīmija, urīna analīze, palīdz identificēt klātbūtni iekaisums, paaugstināts glikozes un holesterīna līmeni asinīs. Ar cukura diabētu raksturīgo apsārtumu papildus baktērijas no brūcēm tiek veikta papildus, lai identificētu baktēriju tipu.
Dažreiz ir nepieciešams arī rentgena starojums, ja viņiem ir aizdomas par locītavu un kaulu bojājumiem.
Pilnīgu informāciju par asinsvadu iekšējo sieniņu stāvokli asinsvadu slimību un cukura diabēta slimniekiem nodrošina ultraskaņas dupleksais skenēšana, arteriālā oscilometrija un kapilāroskopija.
Ja ir aizdomas par Raynaud slimību, ir nepieciešami specifiski pētījumi, lai identificētu autoantivielas, kas cīnās pret šūnām, kas ir ķermeņa izcelsmes vietas. Šādus pētījumus sauc par imunoloģiskiem.
Vibrācijas slimības gadījumā, papildus capillaroscopy, kas ļauj noteikt vaskulāro tīklu stāvokli, tiek veikti īpaši pētījumi, piemēram, darbības testu un kāju termometriju.
Par visu šo pētījumu rezultātus, kā arī informācija par vēsturi, apvienojumā ar informāciju, kas iegūta no pacienta un vizuālo pārbaudi laikā, palīdzēs, cik vien iespējams, lai noteiktu diagnozi, kas diferenciālo diagnozi, lai pēc tam sāktu efektīvu mērķtiecīgu ārstēšanu nosacījumus kopā ar nejutīgums pirkstiem.
Kurš sazināties?
Profilakse
Lai novērstu pirkstu nejutību, kas nav saistīta ar kādu patoloģiju, nav grūti. Izvairoties no neērtām pozām, ekstremitāšu hipotermijām un neērtiem apaviem, jūs nekad nevarat uzzināt šo nepatīkamo stāvokli. Bet tas vēl nav viss. Daži mūsu dzīves faktori var izraisīt akūtu un hronisku slimību attīstību, kas izpaužas kā ekstremitātes nejutīgums. Lai to novērstu, jums jāievēro noteikti preventīvi pasākumi.
Cilvēka dzīvesveidam un uzturam bieži vien ir izšķiroša nozīme viņa veselības stāvoklī. Ja cilvēks ir aktīvs un mobilo, pastaigas un vingrinājumi strīds dod guļ uz dīvāna, tā ir negatīva attieksme pret alkoholismu, atkarību no narkotikām, pārēšanās un smēķēšana, ievēro līdzsvarotu diētu, savlaicīgu un pilnīgu medicīnisko pārbaudi un ārstēšanu dažādu infekciju, risks no tā Bīstama hroniska slimība ir ļoti maza.
Tomēr nevajadzētu aizmirst par piesardzību. Nenovietojiet mugurkaulam pārmērīgu stresu, jums arī ir jāizvairās no ievainojumiem šajā ķermeņa daļā un ekstremitātēs. Jāapzinās, ka jebkura ķermeņa trauma neietekmē bez pēdām, kas atspoguļojas organisma audu un sistēmu stāvoklī, jo īpaši nervu un asinsrites. Šajā sakarā ir lietderīgi ievērot dažus piesardzības pasākumus gan darbā, gan mājās.
Prognoze
Visbiežāk pozitīvi ir vājredzības ārstēšana pirkstiem. Mūsdienu medicīnā ir pietiekami daudz metožu un rīku, kas ļauj, ja ne izārstēt ekstremitāšu nejutīgumu, tad ātri stabilizē pacienta stāvokli un pielāgo audu un muskuļu jutīgumu.
Tas ir daudz grūtāk, ja nejutīgums pirkstiem izraisīt vēzi mugurkaula. Vēža ārstēšana var būt veiksmīga sākuma stadijās šo slimību, bet lielākā daļa pacientu pamanīt samazināšanos jutīgumu rokām vai kājām, meklēt palīdzību pārāk vēlu, kad audzējs kļūst liels (un bieži vien nelietojamas) izmēru, pārdodot metastāzes visā organismā.
[18],