Nostiprināšanās labajā kājā

Ilgstoša atrašanās vienā pozā cilvēkam dažreiz izraisa tādu nepatīkamu sajūtu kā ekstremitāšu nejutīgums. Tikai atcerieties, kas notiek, ja ilgstoši sēžat pozā “kāja pār kāju”, nemainot kājas vai ar vienu kāju pabāztu zem sevis. Kāja vienkārši kļūst nejūtīga, kļūst kā vate ar jūtamu vai nelielu tirpšanu. Uz tās pat ļoti grūti nostāvēt. Tas ir saistīts ar pilnīgi saprotamu iemeslu - saspiestiem nerviem un traucētu asinsriti. Pietiek aktīvi masēt muskuli, un viss atgriežas normālā stāvoklī. Bet ko darīt, ja ekstremitāšu jutīguma zudums, piemēram, labās kājas nejutīgums, rodas bez redzama iemesla?

[ 1 ]

Cēloņi nejutīgums labajā kājā

Vienu no iemesliem jau esam apsprieduši. Tā ir neērta labās kājas pozīcija sēdus stāvoklī. Kājas nejutīgums var rasties arī stāvus stāvoklī, ja labā kāja ilgstoši tiek izmantota kā atbalsta kāja. Dažreiz vīriešiem patīk sēžot atbalstīt roku uz labās kājas, kas saliekta 90 ^grādu leņķī ceļa apvidū. Tas var izraisīt arī šīs kājas jutīguma zudumu uz kādu laiku. Daudzi jau ir pieraduši pie šiem ekstremitāšu nejutīguma cēloņiem.

Bet kājas jutīgumu var ietekmēt arī cita veida iemesli, kas saistīti ar noteiktu slimību attīstību, par kuru klātbūtni vai izpausmēm jūs pat nebijāt aizdomas. Labās kājas nejutīgums var būt viens no šo slimību simptomiem, tāpēc jebkurā gadījumā precīzas diagnozes noteikšanai ir nepieciešama pilnīga vai daļēja ķermeņa pārbaude.

Slimības, ko pavada jutības zudums labajā kājā, ir šādas:

• jostas daļas osteohondroze, ko pavada neiroloģisks sindroms ar ekstremitāšu nejutīgumu un sāpēm muguras lejasdaļā,
• dažādas starpskriemeļu trūces izpausmes, sākot no robežstāvokļiem,
• sēžas nerva neiralģija, ko izraisa mehāniski bojājumi vai iekaisums šajā zonā,
• cukura diabēts (viena no slimības izpausmēm ir polineiropātija, kas izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu jutīguma izmaiņas, sāpju un vājuma parādīšanās kājās),
• alkoholisms (polineiropātijas attīstība),
• tuneļa sindroms, kas galvenokārt saistīts ar dažādām mugurkaula slimībām,
• asinsvadu integritātes un elastības pārkāpums, piemēram, varikozas vēnas, tromboze utt.
• reimatoīdā artrīta smagas stadijas,
• papēža spurs, kam raksturīgs labās vai kreisās kājas pēdas nejutīgums,
• Reino slimība, kas izpaužas kā asu mazo artēriju sieniņu saraušanās, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite un ekstremitāšu nejutīgums,
• Akūta insulta stadija 45 gadu vecumā,
• dažādi audzēji centrālajā nervu sistēmā un perifērijā,
• Mortona neiroma, kas ietekmē pēdas nervu,
• smadzeņu asinsrites un asinsrites pārkāpums.

Ekstremitāšu nejutīgums var būt viena no multiplās sklerozes izpausmēm, kas skar jauniešus, kā arī dažādu mugurkaula un ekstremitāšu traumu vai apsaldējumu sekas.

Grūtniecēm, īpaši vēlākos posmos, var novērot arī apakšējo ekstremitāšu jutīguma traucējumus, ko izraisa augļa spiediens uz nervu galiem un palielināta slodze uz mugurkaulu. Nejutīgumu var izraisīt pat normāls ilgstošs nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā, kā arī intensīvu baiļu stāvoklis.

[ 2 ]

Pathogenesis

Bojājumi vai spēcīga mehāniska ietekme uz asinsvadiem vai nerviem, kas atrodas noteiktā ķermeņa zonā, var izraisīt labās kājas nejutīgumu. Šajā gadījumā pacienti sūdzas par ekstremitātes jutīguma samazināšanos, smaguma sajūtu tajā, ierobežotu funkcionēšanu (grūti saliekt vai pacelt kāju, gandrīz neiespējami uz tās nostāvēt, tā ar grūtībām ieņem noteiktu pozīciju). Sākumā šie simptomi rodas reti, bet, attīstoties slimībai, kas izraisīja ekstremitātes nejutīgumu, šie simptomi parādās arvien biežāk, un to ietekme kļūst ilgstošāka.

Dažu slimību smagās un akūtās formās jutīguma zudums labajā apakšējā ekstremitātē var rasties visā nomoda periodā, pastiprinoties aktīvas kustības vai ilgstoša statiska stāvokļa laikā. Dažos gadījumos kājas nejutīgumu var pavadīt akūtas sāpes gan pašā ekstremitātē, gan jostasvietas vai gūžas locītavās. Parasti sāpes ilgst vairākas minūtes un pēc tam pāriet.

Ja labās kājas nejutīgumu izraisa īslaicīga nervu galu saspiešana sēdus vai stāvus, un tam nav dziļāku iemeslu, kas saistīti ar noteiktu slimību klātbūtni, tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana un tas pats par sevi izzūd 2–5 minūšu laikā, kad ekstremitāte ieņem ērtu stāvokli un neizjūt spiedienu.

Ja jutīguma zudums ir saistīts ar vienlaicīgu slimību klātbūtni, tad šī stāvokļa ārstēšana var aizņemt ilgu laiku, jo tas nozīmē likvidēt ekstremitāšu nejutīguma cēloni, t.i., ārstēt slimību, kas izraisījusi nervu vai asinsvadu bojājumus.

Stāvokļa attīstība un izplatība ar ekstremitāšu jutīguma zudumu ir saistīta ar pacientu skaita pieaugumu ar slimībām, kas izraisa nejutīgumu rokās un kājās, kā arī ar dažu slimību, piemēram, multiplās sklerozes, insulta utt., "atjaunošanos", kas notiek jaunākā un pat jaunā vecumā.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi nejutīgums labajā kājā

Pašas kājas jutīguma zuduma process sākas ar neparastām sajūtām, it kā ekstremitāte tiktu saspiesta vai saspiesta. Rodas iedomāta sajūta, ka āda tiek ļoti stingri izstiepta, un kāja palielinās izmēros, pietūkst.

Sākumā šīs sajūtas šķiet nenozīmīgas, pēc tam tās pastiprinās. Parādās izteiktas neiroloģiskas reakcijas: neliela tirpšana, kas laika gaitā kļūst pamanāmāka, pa ādu sāk skriet "zosāda", rodas neliela nieze (kutināšana), īpaši pēdu apvidū.

Cilvēks, kā parasti, nevar viegli kontrolēt ekstremitāti, kas pēkšņi "kļūst smaga" un kļūst "vatēta". Locītavu kustīgums netiek traucēts, bet spēja to kontrolēt uz laiku tiek zaudēta. Ir grūti saliekt un kustināt kāju.

Āda slikti reaģē uz pieskārienu. Sākumā tā neko nejūt, un pēc tam muskuļu iekšpusē parādās nepatīkamas vibrācijas sajūtas. Tomēr labās kājas nejutīgumu, tāpat kā kreiso, var pavadīt krampji un sāpes, īpaši naktī.

Ja nejutīgumu izraisa stipras bailes, šoks vai stress, to var pavadīt biežas apgrūtināta elpošana, kā arī krampji ikru muskuļos.

Ko norāda nejutīgums dažādās labās kājas zonās?

Ļoti reti rodas situācijas, kad visa kāja kļūst nejūtīga. Parasti nejutīgums skar kādu kājas daļu: pēdu, augšstilbu, apakšstilbu, pirkstus. Tieši nejutīguma simptomu lokalizācija var norādīt uz šī nepatīkamā stāvokļa iespējamo cēloni.

Labās pēdas pirkstu (lielā, 2. un 3. pirksta) nejutīgums var liecināt par jostasvietas trūces attīstību. Mugurkaula 5. nervu sakne, kas atrodas jostasvietas rajonā, ir atbildīga par pirkstu nodrošināšanu ar nerviem (inervāciju) un to darbību, kas nozīmē, ka tieši šajā zonā var rasties starpskriemeļu trūce. Sajūtas var izplatīties uz pirmajiem 3 pirkstiem un apakšstilba ārējo daļu.

Labās pēdas mazā pirkstiņa nejutīgums var liecināt arī par starpskriemeļu trūces parādīšanos, bet citā vietā. 1. krustu kaula nerva sakne ir atbildīga par mazā pirkstiņa un daļas 4. pirkstiņa inervāciju, kas nozīmē, ka trūce atrodas mugurkaula 1. krustu kaula un 5. jostas diska starpsienā. Šajā gadījumā nejutīgums jūtams visā mazajā pirkstiņā un var izstarot uz papēdi.

Ja labās kājas nejutīgums pirksta apvidū ir saistīts ar pietūkumu, apsārtumu un ievērojamu mobilitātes samazināšanos, tas var liecināt par tādu slimību klātbūtni kā išiass, mugurkaula osteohondroze, spondilīts, spondiloze, papēža pieši utt. Tas var būt Reino slimības, artrīta izpausme vai norādīt uz termiskiem audu bojājumiem (apdegumiem, apsaldējumiem).

Labās pēdas nejutīgums visbiežāk liecina par papēža piesi. Bet šādi var izpausties arī mugurkaula osteohondroze, starpskriemeļu trūce, reimatoīdais artrīts, poliartrīts, spondiloze (skriemeļu deformācija), sēžas nerva iekaisums, stilba kaula nervu neiropātija. Šajā gadījumā simptomi kļūst izteiktāki aktīvu kustību laikā. Kājas tirpšana un nejutīgums var rasties arī naktī. Staigāšana uz papēžiem sāpju dēļ kļūst neiespējama.

Labās kājas nejutīgums visbiežāk novērojams pašas kājas ārpusē. Pacienti sūdzas par grūtībām noliekties uz priekšu, uzvilkt apavus un pacelt taisnu kāju. Traucēta jutība šajā zonā, visticamāk, norāda uz dažādiem mugurkaula disku bojājumiem. Nejutīgums labās kājas ikru rajonā, īpaši, ja to pavada sāpes, krampji un muskuļu vājums, var būt dažādu tuneļa sindromu izpausme, kas rodas perifēro nervu saspiešanas dēļ kanālos.

Labās augšstilba nejutīgumu var izraisīt gan asinsvadu slimības, gan skriemeļu disku bojājumi. Augšstilbs ir zona no ceļa līdz gūžas locītavai, ko norobežo cirkšņa līnija. Šeit ir daudz asinsvadu, limfmezglu un nervu šķiedru, kas nozīmē, ka augšstilba nejutīgumu var izraisīt traucējumi un iekaisuma procesi tajos.

Jūtīguma zudums augšstilba ārpusē augšējā daļā var liecināt par tuneļa sindromiem, kuru spilgts piemērs ir Bernharda-Rota slimība, starpskriemeļu trūce 1-4 disku rajonā, audzēju klātbūtne nervu galu rajonā.

Ja augšstilbs iekšpusē apakšā, tuvāk ceļgalam, ir nejūtīgs, tas var liecināt par problēmu ar augšstilba nervu nepietiekami platos kanālos un izraisīt akūtas pulsējošas sāpes sēdus stāvoklī.

Komplikācijas un sekas

Nav noslēpums, ka jebkuru slimību visvieglāk ārstēt un koriģēt sākotnējā stadijā, un progresējošas formas, ja tās neattīstās nopietnākos stāvokļos, tad kļūst hroniskas. Ja neņemam vērā apakšējo ekstremitāšu īslaicīgu jutīguma zudumu neērtas pozīcijas, vitamīnu trūkuma vai grūtniecības dēļ, šis stāvoklis liecina par nopietniem traucējumiem organismā, un tāpēc tas jāārstē ar pilnu atbildību.

Ja nepievēršat pienācīgu uzmanību bieži atkārtotajam labās kājas nejutīgumam, varat zaudēt laiku un laikus nediagnosticēt bīstamu slimību. Un sekas būs atkarīgas no slimības gaitas un nolaidības pakāpes, kuras simptoms bija jutīguma zudums kājā.

Laika gaitā pašas sajūtas var mainīties. Ja laikus nekonsultēsieties ar ārstu, varat veiksmīgi gaidīt, kamēr situācija kļūs sarežģītāka. Sākumā kāju nejutīgums izpaužas tikai kā smaguma sajūta, "vate" un tirpšana, vēlāk tas var izraisīt apgrūtinātu pārvietošanos, ekstremitāšu motorās aktivitātes samazināšanos, nopietnus asinsrites traucējumus, līdz pat daļējai gangrēnai.

Turklāt nepatīkamas sajūtas bieži vien pavada sāpīgas, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Piemēram, pacients nevar normāli nostāvēt uz papēža vai piecelties uz pirkstgaliem, sāpīgās sajūtas pārvietojas uz muguras lejasdaļu un rodas grūtības noliekties uz priekšu, sāpes var traucēt normālu staigāšanu vai sēdēšanu, neļauj pacelt taisnu kāju, ir traucēts nakts miegs utt. Šādas komplikācijas savukārt var izraisīt trauksmi, nervozitāti un depresiju, īpaši jaunā, aktīvā vecumā.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika nejutīgums labajā kājā

Lai izvairītos no nepatīkamām un pat bīstamām sekām, laikus jāsāk ārstēt esošo labās kājas jutīguma zuduma cēloni. Taču efektīvai un pareizai ārstēšanai nepieciešama precīza diagnoze. Jāsaprot, ka labās kājas nejutīgums nav diagnoze, bet tikai simptoms, iespējams, nopietnākai patoloģijai. Tieši tas ir jāidentificē.

Pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Daži aspekti var norādīt uz visticamākajiem kāju nejutīguma cēloņiem, un tikai specializēta (vai vispārēja) ķermeņa pārbaude var precizēt konkrētas patoloģijas klātbūtni vai neesamību.

Svarīgs diagnozes noteikšanas posms ir instrumentālā diagnostika. Populārākie ārsta (terapeita, reimatologa, asinsvadu ķirurga, ortopēda u. c.) nozīmētie izmeklējumu veidi ir MRI (tomogrāfija), ultraskaņa (mugurkaula ultraskaņas izmeklēšana) un mugurkaula rentgenogrāfija.

Dažreiz, ja ir aizdomas par asinsvadu patoloģiju, šiem pētījumiem tiek pievienotas specifiskas metodes: EEG (ehoencefalogrāfija), galvas un kakla ultraskaņas doplerogrāfija, sirds ultraskaņa, kardiogramma, pēdas rentgenogrāfija utt.

Ja ir aizdomas par cukura diabētu un citām iekšējo orgānu patoloģijām, kas izraisa roku un kāju nejutīgumu, tiek nozīmētas laboratoriskās asins un urīna analīzes, spirogrāfija, aknu testi utt. Pamatojoties uz laboratorijas rādītājiem un instrumentālās izmeklēšanas datiem, tiek veikta precīzāka diferenciāldiagnoze, ņemot vērā pacienta sūdzības un savākto anamnēzi.

[ 10 ], [ 11 ]

Profilakse

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir novērst šādu neērtu stāvokli kā labās kājas nejutīgums, galvenokārt ir vērsti uz tādu slimību attīstības novēršanu, kas izraisa šo ķermeņa stāvokli. Šādi pasākumi ietver:

• Aktīvs, mobils dzīvesveids ar sliktu ieradumu noraidīšanu.
• Pievērsiet uzmanību pareizai, sabalansētai uzturam, kas bagāts ar vitamīniem un mikroelementiem.
• Nav liekas slodzes uz mugurkaulu mājās un veicot profesionālos pienākumus.
• Savlaicīga un pilnīga saaukstēšanās un vīrusu slimību ārstēšana.
• Vingrinājumi un fiziskā sagatavotība, gan motorika, gan statika.
• Mugurkaula un locītavu traumu profilakse.
• Valkāt ērtus apavus, kas nerada ilgstošu slodzi uz mugurkaulu.
• Izvairieties no ekstremitāšu pārmērīgas atdzišanas vai to mitrināšanas.
• Pietiekami daudz laika pavadīts svaigā gaisā un vēdināt telpas.
• Ikgadējās profilaktiskās pārbaudes, ko veic medicīnas speciālisti.

[ 12 ]

Prognoze

Principā labās kājas nejutīgums nerada īpašas briesmas un ir diezgan viegli izārstējams, ja vien, protams, tas nav saistīts ar audzēju klātbūtni. Pat ja pilnīga izārstēšana nenotiek, terapija joprojām var stabilizēt situāciju un apturēt ekstremitāšu nejutīgumu. Šī stāvokļa ārstēšanas prognoze parasti ir labvēlīga. Noteiktas komplikācijas, līdz pat nāvei, var izraisīt vienlaicīgu ļaundabīgu audzēju izraisītu slimību ārstēšana.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]