Pietūkušas ceļgala pietūkums

Ceļa pietūkums var būt artrīta izpausme. Osteoartrīts mēdz ietekmēt patellas aizmuguri un ceļa locītavas vidējo daļu, kas bieži izraisa varus deformāciju, kurss parasti tiek veikts ar NPL palīdzību un pasākumiem, kuru mērķis ir samazināt liekais svars; dažreiz vietēji ražo steroīdu injekcijas. Tas var būt nepieciešams un ķirurģiska ārstēšana. Varus deformāciju var koriģēt ar osteotomiju. ceļgala locītava Ceļu locītavu var ietekmēt reimatoīdais artrīts, podagra un septisks artrīts.

Skatiet arī:

• sāpes Celms sāpes
• Ceļa sāpes
• sāpes, staigājot Ceļgala sāpes
• Kas ir bīstamas ceļgala sāpes un ko darīt

[1], [2]

Citi ceļa pietūkuma cēloņi

[3], [4], [5]

Miskusa cistas

Šajā slimībā ceļa locītavas apgabala pietūkuma pakāpe ievērojami atšķiras, bet sāpes ir lokalizētas virs locītavas zonas. Biežāk sastopamas sānu cistas, bet ne mediālas. Pietūkums ir visbiežāk redzams, saliekot ceļa locītavu 60-70 ° leņķī, ar pilnīgu locīšanu tas ir mazāk pamanāms. Šajā gadījumā menisks bieži tiek saplēsts neparastā vidus virzienā, kas var izraisīt “klikšķu” parādīšanos ceļa locītavā un tās saišu relaksāciju. Sāpes pazūd pēc cistas un bojāta meniska izņemšanas. Viens no galvenajiem ceļa locītavu pietūkuma cēloņiem ir ligānu plīsumi, meniska bojājumi un patellāru dislokācija.

[6], [7], [8]

Sasmalcinošs osteohondrīts

Slimības būtība ir locītavu skrimšļa un pamatā esošās kaula lokālā nekroze, kas izraisa brīvu ķermeņa veidošanos locītavas dobumā, kas ir atdalīts no apkārtējiem kaulu audiem. Iemesls nav zināms. Mediālo femorālo kondiliju biežāk ietekmē. Slimība parasti sākas pusaudža vecumā un jaunībā, bet pēc treniņa ir sāpes ceļa locītavā, kas dažreiz uzbriest. Notiek un bloķē locītavu. Uz radiogrāfijas atrodami defekti uz locītavas virsmas. Tā kā var rasties spontāna atveseļošanās, viņi nesteidzas ar ārstēšanu, jo īpaši slimības sākumposmā. Skarto zonu var ķirurģiski noņemt (ja tas vēl nav sadalīts šajā vietā), kas novērsīs tās nojaukšanu, vai to var nostiprināt ar tapu. Šis stāvoklis veicina artrīta attīstību.

[9], [10]

Brīvās ķermeņa daļas (locītavas peles) ceļa locītavas dobumā

Viņu klātbūtne izraisa ceļa locītavas bloķēšanu (šajā gadījumā tiek pārkāptas visas kustības locītavā, atšķirībā no daļējās bloķēšanas, kas rodas, kad menisks ir saplēsts, kad tikai pagarinājums ir strauji ierobežots), kam seko pietūkums efūzijas uzkrāšanās dēļ.

Cēloņi: osteohondrīta atdalīšana (locītavas dobumā ir līdz 3 brīvām ķermeņa daļām), osteoartrīts (ne vairāk kā 10 brīvas ķermeņa daļas), sasmalcināti locītavas virsmas lūzumi (ne vairāk kā 3 brīvas ķermeņa daļas) vai sinovial, chondromatosis (vairāk nekā 50 brīvas struktūras). Ja brīvo ķermeņu (locītavu peles vai artrīta) klātbūtne locītavas dobumā izraisa tās blokādi, tās ir jānoņem. To var izdarīt ar artroskopiju.

[11], [12], [13], [14], [15]

Bursīti

Ap ceļa locītavas atrodas 16 sinovial somas vai bursa. Visbiežāk sastopami ir priekšapstrādes bursa („kalpones ceļgala”). Tajā pašā laikā tiek novērota pietūkums patella priekšējā-zemākā virsmā, ko izraisa bursa iekaisums un šķidruma uzkrāšanās tajā, pateicoties paaugstinātai berzei (darbs uz ceļiem). Ja patellas sliktākā bursa ir iekaisusi, tad viņi runā par "vicāra ceļgalu" (garīdznieki bieži arī ceļgala, bet vertikālā stāvoklī). Pusmiljona bursa var būt iekaisusi arī popliteal fossa (tas ir popliteal fossa cista, kas atšķiras no Baker cistas, kas atrodas tur un ir trīskārša sinovijas izvirzījums no ceļa dobuma). Preparatīvo bursa var uzsūkt, tajā var injicēt hidrokortizonu, padarot tās recidīvus retākus, un, visbeidzot, ja tas izceļas ar noturīgu gaitu, ir nepieciešama tās ķirurģiskā izgriešana. Ar bursa diagnostiskās aspirācijas palīdzību aseptisku bursītu, kas rodas pārmērīgas berzes dēļ, var atšķirt no infekciozā, bieži strutojošā bursīta, kas prasa ķirurģisku drenāžu un antibakteriālu līdzekļu, piemēram, flukloksacilīna, lietošanu 250 mg ik pēc 6 stundām.

[16]