Osguda Šlatera slimība

Osgood Schlattera slimība (stilba kaula osteohondropātija tuberitāte) visbiežāk tiek reģistrēta vecuma grupā no 11 līdz 16 gadiem, kam raksturīga kaula kaula apofīzes tuberozes pārkaulošanās pārkāpums. Bieži slimo pusaudži, aktīvi iesaistīti sportā. Šī perioda laikā hipofīzes epofizu atkārtota mikrotrauma rezultātā pastāvīgi patoloģiska aference un neirocirkulācijas funkcijas traucējumi, ko papildina discirkulācijas izmaiņas. Tomēr dažos gadījumos sāpes apophyses jomā norāda indivīdi, kuriem nav sporta aktivitāšu augstuma. Iespējams vienpusējs un divpusējs process.

[1], [2], [3]

Kā izpaužas Osgoda Šlatera slimība?

Osgood Schlatter slimība izpaužas sāpēs stilba kaula muguriņa rajonā. Sāpes palielinās, aktīvi paplašinoties ar pretestību, lecot, skriežot pāri apvidū, kāpinot un lejup pa kāpnēm.

Kādas ir Osgoldas Šlatera slimības komplikācijas?

Schlatter slimība sarežģī vēsā augstais Patella (Patella alts), ko izraisa atdalīšanu hobotovidnogo procesā un novirzīt to no sava noņemtā ceļa skriemelis proksimālā. Šis nosacījums rada nelabvēlīgus biomehāniskos apstākļus ceļa locītavā, noved pie patēlfemorālas artrīta agrīnas attīstības un noved pie nepieciešamības pēc smagākas ķirurģiskas korekcijas.

Kā atpazīst Osgold Schlatteres slimību?

Vietējās pārmaiņas tiek konstatētas stilba kaula augšējās metafīzes zonas priekšējās virsmas kontūrās. Raksturīgs izmēra tuberosity palielinājums. Vienpusējā procesā tas ir visredzamākais.

Ar palpāciju tiek atzīmētas sāpes: biežāk, kad apophyses tiek ielādētas virsotnē, biežums biežums ir retāk. Sāpes var rasties arī pie spiedienu uz Patellar saišu pašu, tas ir saistīts ar pastiprināšanas vilces saišu hobotovidny process (rentgenoloģiski redzams veidošanās, disociācija pauguram asns bāzes plate). Dažos gadījumos maisa iekaisums tiek novērots, pateicoties savai kaķenes saitei, kas ievērojami palielina sāpes.

Laboratorijas un instrumentālā izpēte

Galvenā metode, kas ļauj diagnosticēt Osgolda Šlatera slimību, ir rentgenoloģija. Pacienti, kuru klīnisko attēlu apvieno atkarībā no vecuma un radiogrāfijas attēla, var iedalīt trīs galvenajās grupās:

• ar rentgena fotoattēlu par stilba kaula apofīzes vecumu saistītu ossifikāciju;
• ar aizkavētu apofizu ossifikāciju;
• ar brīvā kaula fragmenta klātbūtni proboscīzes procesa priekšējās virsmas projekcijā.

D. Shoylev (1986) identificē četrus secīgus procesa posmus: išēmisko-nekrotisko, revaskularizācijas, atveseļošanās posmu un kaulu apoptozi. Radioloģiski katram posmam ir raksturīga osteohondropātijas izmaiņa:

• išēmiski nekrotiska stadija - apofiziālas minerālvielas blīvuma samazināšanās, vietēja rentgenoloģiska kaulu blīvuma palielināšanās, kas raksturīga osteonekrozei;
• revaskularizācijas posms - procionārā procesa fragmentācijas rentgena izpausme;
• atjaunošanas posms - kaulu struktūras normalizācija, nekrotisko fragmentu nomaiņa ar normālu kaulu struktūras daļām.

Starp diagnostikas metodēm, kas atpazīst Osgolda Šlatera slimību, jāatzīmē arī datorgrafika, kas raksturo procesa stadiju. Sākotnējo, akūtu stadiju raksturo hipertermija, ko pēc tam aizstāj ar hipotermiju, kas raksturīga osteonekrozei ar atbilstošu radiogrāfisko attēlu.

Apstrādes procesā, atzīmējot segmenta trofikas atjaunošanos, tiek novērota termotonogrāfiskā modeļa normalizācija.

Ultrasonogrāfija

Neskatoties uz vizuālo rentgena attēlu, sonographically konstatēta klātbūtne nav konstatēti rentgenu fragmentiem un apophysis jomā, kas ļauj jums iegūt labāku priekšstatu par to, cik procesa un skrimšļa modeļa hobotovidnogo procesa statusu.

Datortomogrāfija

Tie tiek izmantoti ļoti reti. Ir ieteicams veikt pētījumu pacientiem ar rentgena pārbaudi, kas atklāja klātbūtni bezmaksas kaulu fragmenta nav saistīta ar līguma priekšmetu apophysis, kas apstiprina klātbūtni literatūras datu veida pseidartrozi starp kaulu fragmentu un pauguram.

Visbiežāk CT, jāizlemj par ķirurģisko metodi Osgolda Šlatera slimības ārstēšanai, jāizmanto.

[4], [5], [6],

Paredzamais darbnespējas periods

Ārstēšanas ilgums pēc operācijas ir aptuveni 4 mēneši. 6 mēnešus pēc operācijas ir iespējams atgriezties pie sporta slodzes.

[9]