Nodulārā melanoma: kas izskatās, prognozes

Šodien arvien biežāk sastopami dažādi ādas audzēji. Tajā pašā laikā apmēram 4-10% no tiem ir ļaundabīgi audzēji. Viņi skāra ar tādu pašu biežumu dažādu dzimumu cilvēki. Vairumā gadījumu audzējs nav veidots spontāni. Pirms tā veidošanās ir vairāki apstākļi, un tas veidojas pakāpeniski, šķērsojot vairākus posmus. Vēža process attīstās vienmērīgi, radot nelabvēlīgu fonu. Ja ir daži faktori, tas kļūst par neatkarīgu slimību - vēzi. Šie audzēji ietver mezglu melanomu. Šī audzēja raksturīga iezīme ir neierobežotas augšanas spēja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemioloģija

Statistika rāda, ka aptuveni 2-3 reizes biežāk melanoma sastopama nobrieduša vecuma cilvēkiem, ko var izskaidrot ar to, ka imunitāte ir ievērojami samazināta, un zaudē spēju likvidēt ģenētiski svešu materiālu, kas kļūst par transformētām šūnām organismā. Arī ģenētisko mutāciju risks ir ievērojami palielinājies, kā rezultātā var traucēt gēnu, kas ir atbildīgs par šūnu apoptozi, normālu darbību. Zināmu ieguldījumu veic hormonālās fona izmaiņas, paaugstināta vīrusu slodze, kancerogēnu, potenciāli onkogēnu vīrusu skaita pieaugums, kas izraisa šūnu deģenerācijas procesus.

Visbiežāk melanoma ietekmē taisnīgas sievietes, kā arī cilvēkus ar godīgu ādu un zilām acīm. Nav precīzu skaidrojumu par šo parādību, bet varbūt tas ir saistīts ar ģenētisko noslieci un vieglās ādas lielāku saules starojumu, citu veidu starojumu. Vieglā āda ir jutīgāka pret bojājumiem un vismazāk aizsargāta pret ārējo vides faktoru ietekmi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Cēloņi mezgla melanoma

Līdz šim nodulārās melanomas veidošanās cēloņi vēl nav noskaidroti. Iespējams, melanoma attīstās no normālas mola (nevus), kas pakļauta ļaundabīgai transformācijai. Daudzi faktori var izraisīt ļaundabīgo audzēju procesu, tostarp ievainojumus, mehāniskus, ķīmiskus bojājumus. Pašārstēšanās, cauterizācija, izcirtņi, plankumu plīsumi var novest pie jebkura augļa atdzimšanas ļaundabīgā audzējā. Tas ietver arī pārmērīgu insolāciju, vairāku kairinājumu, hormonālo traucējumu, imūnsistēmas samazinājuma ietekmi.

[15], [16], [17]

Riska faktori

Risks ir cilvēkiem, kuri ir pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem, piemēram, fizikālai un mehāniskai iedarbībai uz ādu, toksisku dūmu iedarbībai, strādājot ar ķimikāliju reaģentiem, tvaikiem, kas uzkrājas uz ādas. Riska faktori ietver ilgstošu saules staru iedarbību, dažādu starojuma veidu iedarbību (rentgena, ultravioletais, infrasarkanais starojums). Dažas ķīmiskās vielas un pat nestandarta kosmētika var izraisīt ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu šūnu transformāciju). Tas ietver arī cilvēkus ar samazinātu imunitāti, ar dažādiem hormonāliem traucējumiem, ar slēptajām patoloģijām, hroniskām slimībām. Svarīgs faktors ir ģenētiskā nosliece.

[18], [19], [20], [21]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir ļaundabīgo šūnu deģenerācija. Viņi tiek pakļauti ļaundabīgiem audzējiem - transformācijai. Kā liecina nesen veikto pētījumu rezultāti, šūnu nāvi nosaka gēni, kas programmē apoptozi - šūnu nāvi. Ar ļaundabīgiem audzējiem šūnas zaudē spēju mirt, un faktiski ir šūna, kas ir sasniegusi nemirstību. Tādējādi ļaundabīga audzēja raksturīga iezīme ir neierobežota augšana.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Simptomi mezgla melanoma

Galvenais simptoms - dažādu izmēru ādas audzēji, kas sāk strauji augt. Sākotnējā posmā vērtība svārstās no galvas līdz lielas monētas izmēram. Galvenokārt tie ir lokalizēti uz ādas augšējā slāņa - epidermas. Bet daži ir atrodami citos slāņos - dermā, zemādas audos (keratome, dermatoepithelioma). Tie var būt līdzeni vai augsts. Bet raksturīga iezīme un nelabvēlīga prognoze ir brīdis, kad tie sāk augt diezgan ātri, lai vairotos. Bieži augšanas ir vienīgā šīs slimības izpausmes forma. Kad stāvoklis progresē, tiek ietekmēti reģionālie limfmezgli, tad iekšējie orgāni (veidojas metastāzes).

Pirmā melanomas pazīme ir molu veidošanās (nevi), to straujais pieaugums, kā arī izpausmju daudzveidība. Bažas rada arī tas, ka audzējs izplatās un ietekmē citas teritorijas. Proti, sāpes un limfmezglu pietūkums ir nelabvēlīgs prognozes faktors, kas var liecināt par ļaundabīga procesa attīstību.

Melnā melnoma, kas nav perpendikulāra, plakstiņā

No cilindra ne pigmentēta melanoma parādīšanās uz acs plakstiņa visbiežāk ir saistīta ar primārā fokusa izplatīšanu. Parasti vizuāli ir diezgan viegli atpazīt, bet, lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešams izmantot radiometrisku metodi, kas precīzi atpazīst procesa ļaundabīgo audzēju.

Ādas nodulārā melanoma

Patoloģiskā procesa atzīšanai un diferenciāldiagnozes noteikšanai tiek veikti citoloģiskie pētījumi. Bet ir viens brīdinājums - citoloģiju var veikt tikai tad, ja uz ādas virsmas vai skartās virsmas ir čūla, no kuras tiek ņemts uztriepes. Turklāt tiek pētītas šūnu struktūras un augšanas iezīmes.

Cik ātri aug melanoma?

Nav iespējams nepārprotami atbildēt uz jautājumu, cik strauji pieaugs melanoma. Šis process ir individuāls ikvienam, jo tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot ģenētiskās īpašības, cilvēka imunoloģisko stāvokli, vīrusu, baktēriju slodzi, hormonus, personas vecumu. Histoloģiskie pētījumi palīdzēs atbildēt uz šo jautājumu, kurā viņi ņem kādu audu gabalu (melanomu), ražo kultūru barības vielu vidē. Pēc šūnu augšanas rakstura un ātruma, un pēc tam uz audiem audos var prognozēt augšanas ātrumu.

Posmi

Ir trīs melanomas augšanas posmi. Sākotnējā stadijā notiek ļaundabīga āda, ti, šūnas atdzimst, transformējas un izraisa ļaundabīgu augšanu. Šajā posmā ārstēšana būs pēc iespējas efektīvāka. Tas izpaužas kā izaugsmes sākumposms, kad mols iegūst palielinātu izmēru, sāk augt un vairoties.

Otrajā posmā notiek progresējoša strauja audzēja augšana. Tas ievērojami palielinās. Šajos posmos stāvoklis var strauji pasliktināties. Palielinās audzēja lielums, novēro arī limfmezglu pieaugumu, to sāpes izpaužas. Jāatzīmē, ka šajā stadijā ārstēšana var būt efektīva, bet jums ir jārīkojas.

Trešais posms ir vissmagākais, novārtā atstātais posms.

Šajā posmā persona parasti izjūt sāpes, un stāvoklis pasliktinās. Vēzis ietekmē asins bioķīmiskos parametrus. Prognoze ir nopietna. Nāve nav izslēgta.

Melanomas attīstības sākumposmā tas ir standarta mols (nevus), kas pakāpeniski palielinās. Bet tajā jau notiek patoloģiskie procesi. Jo īpaši šūnas tiek pakļautas ļaundabīgiem audzējiem un notiek ļaundabīgas transformācijas.

Slavenākais mērogs, kas nosaka stāvokļa smagumu, ir Clarke skala, saskaņā ar kuru ir 3 patoloģiskā procesa smaguma pakāpes.

[32], [33], [34], [35]

Veidlapas

Atkarībā no klasifikācijas īpašībām ir vairāki melanomas veidi. Tātad, mezgla melanoma ir pigmentēta un pigmentēta. Atsevišķi jānošķir melanomas horizontālā forma, kā arī epitēlija šūnu forma.

• Mugurkaula pigmentēta melanoma

Tas notiek aptuveni 30% pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem. Diezgan bieži rodas pacientiem ar AIDS, citiem imūndeficīta stāvokļiem. Jāatzīmē, ka imunitātes un hormonālās nelīdzsvarotības samazināšanās ir galvenie predisponējošie faktori, kas veicina ļaundabīga procesa attīstību.

• Muguras pigmentēta melanoma

Ar nodulāru pigmentētu melanomu ir domāts ļaundabīgs process, kurā notiek ļaundabīga šūnu deģenerācija. Patoloģiskais process ietver melanocītus, kas sintezē pigmentu. Ja melanocītu funkcija netiek traucēta un tie nepārtrauc pigmentu sintēzi, melanoma saglabā pigmentāciju.

• Horizontālā melanoma

Ar horizontālo mezgla melanomas formu atšķirīgā iezīme ir tā, ka tā izplatās diezgan ātri, ir tendence paplašināties.

• Nodulārā neipigmentālā melanoma epiteliocelulārā

Pirmkārt, melanocīti ir iesaistīti patoloģiskajā procesā - šūnās, kas parasti ražo melanīna pigmentu. Ja tiek traucēta melanocītu funkcija, tie pārtrauc pigmenta sintēzi, kas veicina mezgla pigmenta melanomas attīstību.

[36], [37], [38]

Komplikācijas un sekas

Pirmkārt, ir vērts pieminēt tādas komplikācijas kā metastāzes, recidīvs un nāve.

• Relaps

Ar ķirurģisku nodulārās melanomas izņemšanu laika gaitā var attīstīties recidīvs.

• Čūlas

Melanomai ir spēja izplatīties (izplatīt): pirmkārt, kaimiņos esošajos apgabalos satelītu mezglu formā, tad reģionālajos limfmezglos, vēlākos periodos tā nodrošina metastāzes iekšējos orgānos. Par negatīvu prognostisko faktoru uzskata nodulārās melanomas agrīno čūlu. Procesa ļaundabīgums strauji palielinās ar audzēja traumu.

[39], [40], [41], [42]

Diagnostika mezgla melanoma

Diferenciāldiagnoze ir svarīga, kas ļauj atšķirt viena veida kārpas no cita, kā arī noteikt precīzu vīrusa sugu un vispārīgo nosaukumu, kas izraisīja patoloģijas attīstību.

[43], [44], [45], [46],

Analīzes

Galvenā diagnozes apstiprināšanas metode ir apstiprināt ļaundabīgu deģenerāciju (ļaundabīgu audzēju), ko var panākt tikai pēc atbilstošu testu veikšanas. Vienīgā precīza metode ir histoloģiskā pārbaude, kuras būtība ir veikt audu gabalu analīzei (biopsija). Tad tā tiek sēta uz īpašiem barības līdzekļiem, un augšanas modelis nosaka, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Arī audzēja marķieru analīze ir tiešs apstiprinājums par ļaundabīga audzēja klātbūtni vai neesamību. Cilvēka asinīs ir vairāki faktori, kas parādās tikai tad, ja vēzis attīstās organismā un parasti netiek diagnosticēts. Pēc šo marķieru rakstura un skaita, kas vērtēti pēc audzēja atrašanās vietas, smaguma pakāpes, stadijas utt. Noteikta skaidrība par diagnozi var radīt asins bioķīmisko analīzi.

Standarta klīniskās metodes tomēr nav informatīvas, un tās tiek izmantotas, jo tās var parādīt vispārēju patoloģijas priekšstatu. Pamatojoties uz rezultātiem, var netieši novērtēt audzēja dabu (ļaundabīgais process ir atspoguļots asins skaitļos).

Ja ir aizdomas par vīrusu infekciju, tiek izmantotas seroloģiskās un viroloģiskās metodes. Bieži izmanto arī tādas metodes kā DNS zondēšana, hibridizācija, genoma sekvencēšana, PCR analīze. Šīs metodes ļauj identificēt ne tikai vīrusu, kas atrodas asinīs, bet arī tās būtiskās aktivitātes un pat DNS, vai tās atsevišķos fragmentus.

Papildu metodes var kalpot kā mikroskopiska pārbaude, skrāpēšana. Mikroskopija palīdzēs identificēt vīrusu vai tā metaboliskos produktus uztriepēs. Ja audzējs ir čūlains (melanoma), no tās virsmas tiek ņemts uztriepes. Ir svarīgi citoloģija, kas ļauj pētīt šūnas un identificēt ļaundabīgam audzējam raksturīgas transformētas šūnas.

[47], [48], [49], [50]

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālās diagnostikas būtība ir tā, ka pētījums tiek veikts ar speciālu aprīkojumu, instrumentiem un instrumentiem. Tie ļauj vizualizēt patoloģijas attēlu, identificēt strukturālās un funkcionālās izmaiņas, prognozēt to ietekmi, progresēšanas ātrumu.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze ir viens no galvenajiem galīgās diagnozes posmiem. Ļauj atšķirt vairāku patoloģiju simptomus, kuriem ir līdzīgas ārējās izpausmes. Visbiežāk ir nepieciešams nošķirt ļaundabīgus un labdabīgus audzējus, jo tie pēc izskata ir ļoti līdzīgi, bet atšķiras daudzos pētījumā konstatētajos parametros. Jo īpaši šādas diferenciāldiagnozes noteikšanas metodes ietver histoloģisko izmeklēšanu. Šīs analīzes laikā audzēja īpašības nosaka augšanas raksturs. Bieži ir nepieciešams atšķirt dažāda veida un kārpas, nevi, melanomas, keratomas, piemēram, no papilomas, fibroīdiem, audzējiem, traumatiskām rētām un citām patoloģijām. Ir svarīgi arī noteikt, kas tieši ir ļaundabīgas deģenerācijas cēlonis. Tas novērsīs atkārtošanos nākotnē, kā arī novērsīs metastāzes. Piemēram, ja cēlonis bija vīruss, jums ir precīzi jānosaka vīrusa suga un sugas nosaukums, un jāveic atbilstoša ārstēšana pret šo vīrusu.

Lentigīna melanoma

Pieaug vairākus gadus pēc ķīmijterapijas uzsākšanas pacientiem ar psoriāzi. Pirmkārt, parādās lēcīgi plankumi, pēc tam notiek ļaundabīga deģenerācija, veidojas melanomas. Tā tiek uzskatīta par ķīmijterapijas komplikāciju, un tā attīstās, ņemot vērā samazinātu imunitāti.

Acralinoplatīna melanoma

Tas ir audzējs, kas veidojas lēcu plankumu ļaundabīgas transformācijas rezultātā. Šādai transformācijai var būt daudz iemeslu, bet galvenokārt tas ir kaitējums esošai ādas augšanai. Otrajā vietā ir vīrusu infekcija (kancerogēni vīrusi), trešajā vietā ir imunitātes samazināšanās. Bieži šie iemesli darbojas kopā.

Ir daudzi vīrusi, kas var izraisīt melanomas attīstību. Kopumā HPV (16, 33, 58 tipa), herpes, varicella-zoster, citomegalovīruss, retrovīrusi darbojas kā iedarbināšanas mehānismi. HIV infekcijai ir īpaša loma. 56% AIDS slimnieku novēro ļaundabīgu ādas audzēju deģenerāciju. Tas notiek pret asu imūndeficītu un ķermeņa nespēju pretoties ārzemju aģentiem. Ir veidlapas, kas veicina plakanas kārpas vai nevusa pāreju no pasīvās, plakanās valsts līdz piekārtiem stāvokļiem un izraisa turpmāku izaugsmi. Ar vecumu uz ādas var parādīties augļi, papilomas un piekārtie kārpas, ar tendenci augt.

Bieži cēlonis ir imunitātes samazināšanās. Parasti imunitāte nomāc vīrusu aktivitāti, kā arī iznīcina visus svešzemju aģentus, tostarp viņu pašu šūnas, kas ir bijušas ļaundabīgas deģenerācijas rezultātā. Ar samazinātu imunitāti tas nenotiek. Tas ir saistīts arī ar vīrusu noturību, kas tiek aktivizēti, samazinot imunitāti. Imunitāte strauji samazinās pēc slimības, pēcoperācijas periodā, grūtniecības laikā, menopauzes laikā, pusaudža laikā, pēc antibiotiku terapijas kursa un ar AIDS. Bieži vien palielinās augšana un pieauguma formu izmaiņas grūtniecības laikā vai kādu laiku pēc dzimšanas, kas ir saistīta arī ar imunitātes samazināšanos. Līdzīga parādība vērojama menopauzes periodā, ņemot vērā noteiktas imūnās un endokrīnās sistēmas slimības, pārkāpjot vielmaiņas procesus, bioķīmiju.

[51]

Basalioma

Tas ir epidermas bazālā slāņa audzējs. Tas attīstās noteiktu apstākļu (predisponējošu faktoru) klātbūtnē: samazināta imunitāte, paaugstināta reaktivitāte un sensibilizācija, ķermeņa vājums, bioķīmiskā un menstruālā cikla pārkāpums, hormonālais fons.

[52], [53], [54], [55], [56]

Kārpas

Kārpas var atrasties jebkurā vietā uz ķermeņa. Prezentē saistaudi. Uz augšu pārklāts ar stratificētu epitēliju. Kā likums, vispirms tie ir plakani, bet laika gaitā viņi var augt, kļūt par piekariņiem, vairākiem. Veidojas visur. Faktiski nav tādas zonas, kur kārpas nevarētu veidoties. Tie veidojas pat uz gļotādām.

Zemgales reģions ir zona, kas ir diezgan pakļauta piekārtiem kārpiem (āda ir plāna, tās virsmas slānī veidojas diezgan liels skaits sviedru dziedzeru, gandrīz vienmēr augsts mitrums daudzu sviedru dēļ).

Vēl viena vieta, kur bieži veidojas kārpas, ir cirksnis. Bieži cirkšņos veidojas dzimumdziedzera infekcijas izraisītas dzimumlocekļa kārpas. Tos pārraida dzimumakta laikā. Šīs kārpas ir potenciāli onkogēnas, tas ir, tās provocē ļaundabīgu audzēju attīstību noteiktos apstākļos.

No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka kārpas nav bīstamas, bet vienkārši nav pievilcīgas izskatu, sabojā estētisko izskatu. Bet tā ir tikai daļa no sekām, tā sakot „aisberga galu”. Viena no bīstamākajām sekām ir kārpas ļaundabīgas deģenerācijas iespēja un audzēja attīstības risks. Īpašu apdraudējumu rada audzēji, kas atrodas uz iekšējiem orgāniem: tie var tikt bojāti un izraisīt asiņošanu. Arī grūtniecības laikā rodas liels risks, jo kārpas var izraisīt grūtniecības patoloģijas. Ir palielināts bērna infekcijas risks dzemdību laikā.

Lai noņemtu piekaramās kārpas, tiek izmantotas dažādas metodes. Tā var būt gan tradicionālas medicīnas, gan radikālas metodes. No radikālām metodēm, kārpas izgriešana ar ķirurģiskām metodēm. Šādas metodes ir visefektīvākās.

Dysplastic nevus

Saskaņā ar nevus nozīmē parastā dzimumzīme (pigmenta) vieta. Var būt iedzimta vai iegūta. Dysplastic nevus nozīmē paplašinošu, ļaundabīgi pārveidotu vietu. To veicina imunitātes samazināšanās, kā arī hormonālās izmaiņas, vīrusu infekcijas un disbakterioze.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Keratoma

Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas lokalizējas dziļākajos ādas slāņos. Visbiežāk attīstās cilvēki ar samazinātu imunitāti, ar senilu, ar vecumu saistītām izmaiņām organismā. Bieži slimo cilvēki, tie, kas saskaras ar cilvēkiem, kam ir kārpas un pigmenta plankumi, ir pakļauti riskam. Briesmīgāk ir cilvēki, kas pakļauti biežam stresam, hroniskām slimībām, nepietiekamam uztura stāvoklim, darba un atpūtas traucējumiem.

Angiokeratoma

Tie ir asinsvadu audzēji, kas lokalizēti epitēlija audos. Veidojas galvenokārt uz kakla. Var diezgan pieaugt virs virsmas (uz kājas).

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Dermatofibroma

Tas ir labdabīgs ādas audzējs ar augstu ļaundabīgas deģenerācijas risku. Cilvēkiem ar šo diagnozi pastāvīgi jāuzrauga stāvoklis, jāievēro onkologs (lai novērstu audzēja ļaundabīgu deģenerāciju). Riski ir cilvēki, kas ir kancerogēnu vīrusu nesēji. Pirmkārt, tas ir herpes vīruss, papilomas, retrovīrusi un citi. Tas attiecas arī uz cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, ar traucētiem vai mainītiem hormonu līmeņiem, bieži vien slimiem cilvēkiem, pacientiem ar hroniskām patoloģijām, imūndeficītu un AIDS. Ir daži dzīves posmi, kuros ļaundabīgas deģenerācijas risks strauji palielinās - pusaudža vecums, pusaudža vecums, grūtniecība, zīdīšana, menopauze, vecums. Īpaši apdraudēta ir vecuma cilvēki, jo viņu ķermenī bieži notiek traucējumi vielmaiņas procesos un hormonos.

[71], [72], [73], [74], [75]

Lentigo

Tā ir ļaundabīga atdzimto pigmenta vieta. Nepieciešama noņemšana. Reti lieto ārstēšanu ar narkotikām. Bet tas bieži ir neefektīvs. Augsta imunitāte palīdzēs uzlabot stāvokli un novērst ļaundabīgu deģenerāciju. Lai to izdarītu, ieteicams lietot imunostimulējošus līdzekļus, vitamīnus. Jums regulāri jākonsultējas ar imunologu, onkologu. Jūs varat arī izmēģināt dažus alternatīvus līdzekļus, kuriem ir imūnstimulējošas, pretvīrusu īpašības.

Receptes numurs 1.

Kopējā alkohola (500 ml) pievieno ēdamkaroti pienenes saknes, bumbuļus, orhideju zāle, lielāks strutene, sakņu saknes un pastinaks herb. Dzert ēdamkaroti divas reizes dienā.

Receptes numurs 2.

Lai sagatavotos, paņemiet ēdamkaroti peonija sakņu, izvairoties no Sibīrijas egles pumpuriem un priežu adatām, zālaugu sūnu claviform, melleņu lapām, ziediem un augļu ķiršu. Tas viss prasa vismaz 3-4 dienas, dzert ēdamkaroti 2-3 reizes dienā.

Receptes numurs 3.

Plantaines lapas tiek ņemtas vienādās daļās, lapotnes lapiņas, papardes vīriešu sakneņi, zāle ir trīs reizes, mārrutku saknes, ielej 500 ml alkohola. Dzert trešo kausu dienā.

Recepšu numurs 4.

Par pamatu ņem degvīnu vai tīru alkoholu. Pēc tam pievienojiet apmēram vienu ēdamkaroti sekojošu sastāvdaļu: māteszāles zāle, smaržīgas kumelīšu grozi, meža priežu skujas, purva rāpuļu zāle, rāpojošs timiāns. Maisiet, tad atcelt un dodiet iespēju uzstāt. Dzert ēdamkaroti 3-4 reizes dienā.

Receptes numurs 5.

Kopējā alkohola (500 ml) pievieno ēdamkaroti violeta tricolor, horsetail. Dzert ēdamkaroti divas reizes dienā.

Profilakse

Profilakses pamatā galvenokārt ir imunitātes uzlabošana, vīrusu slodzes novēršana, mikrofloras normalizācija. Ir svarīgi uzraudzīt visu ādas audzēju stāvokli - nevi, rodiju, kārpas, papilomas. Imunologam, onkologam periodiski jāapspriežas. Ja nepieciešams, jāpārbauda vīrusi, latentā infekcija, uzbrucējs. Mazākās aizdomas par neoplazmas ļaundabīgu deģenerāciju ir nepieciešams veikt parauga histoloģisko izmeklēšanu, kas palīdzēs noteikt audzēja raksturu. Veiciet prognozi, izvēlieties atbilstošu ārstēšanu. Priekšnoteikums ir pareiza uzturs, ķermeņa nostiprināšana, veselīgs dzīvesveids. Nepieciešams ievērot dienas režīmu, nepārpildīt, izvairīties no stresa. Neļaujiet ievainojumiem, ādas augšanas bojājumiem, plankumiem. Ir nepieciešams izvairīties no ultravioletā starojuma, ķīmisko reaģentu, starojuma.

[76], [77], [78], [79]

Prognoze

Vairumā gadījumu ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu prognoze būs labvēlīga. Nodulārā melanoma ir  veiksmīgi noņemta ar ķirurģiskām metodēm. Ja viss tiek darīts pareizi, savlaicīgi un nākotnē ievērot visus ārsta ieteikumus, kas jāievēro onkologam, viss beigsies labi. Pretējā gadījumā var rasties recidīvi, metastāzes un visi beigsies nāvē.

[80], [81], [82]