Negerioze: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Negerioze ir protozoa slimība, ko izraisa Naegleria putni, ko izraisa kaitējums ādai, plaušām, acīm un centrālajai nervu sistēmai.

[1], [2],

Neiroziozes epidemioloģija

Jaunieši un bērni visbiežāk ir inficēti ar negligeniem, galvenokārt peldoties atklātā ūdenī, peldbaseinos un burbuļvannās. Acīmredzot tas ir tāds, ka ūdenī ir vēžveidīgās attīstības stadijas, kas atvieglo cilvēku saskari ar amoebām.

Inhalējamo aerosolu saturošie aerosoli var nokļūt deguna dobumā, arī zarnu cistas. Negogļi ir plaši izplatīti, taču tie ir izplatītāki apgabalos ar tropu un subtropu klimatu. Pirms 1985. Gada literatūrā bija informācija par 128 CNS nongeriozes gadījumiem pasaulē, no kuriem 50 bija reģistrēti Amerikas Savienotajās Valstīs.

Kas izraisa gliozi?

Neglērija ir brīvi dzīvojoša amēba, kuras dzīves ciklā ir 3 morfoloģiskas formas: amoeboid trofozoīts, žokelēna stadija un cista. Trofozoītu izmēri ir 15-40 μm. Kontracepcijas vakuūļa enerģētiskā pulsācija to atšķir no saimniekorganismu šūnām. Virsmai (5 μm) ir endosoms. Pseidopodija ir caurspīdīga un plaša. Tāpat kā visas amoebas, citoplazma tiek sadalīta ekto- un endoplazmā, bet neglērijās ir Golgi plāksnīšu komplekss, izteikts endoplazmas retikulums un kontraceptīvā vakuūle. Cistas ir apaļas, ar gludu dubultā sienu, 10-20 mikronu izmēra.

Neeriozes bioloģija

N. Fowleri ir brīvi dzīvojoša amēba, kas dzīvo saldūdens rezervuāros (notekūdeņi, peldbaseini, termiskās avoti utt.). Palielinoties temperatūrai līdz 35 ° C, bez gluteni sāk aktīvi vairoties, un to skaits ievērojami palielinās. Daļa amoebas ar straujām temperatūras svārstībām un vides pH izmaiņām veido divas zvīņas un dienas laikā aktīvi plūst ūdens kolonnā, pēc tam atkal kļūst par amoeboīdu formu.

Nelabvēlīgu apstākļu gadījumā amoeba ir viegli encisētā. Atšķirībā no acantambobes, neļķu cistas ir mazāk izturīgas pret žāvēšanu.

Ne-gliozes patoģenēze

Persona ar amoeba infekciju, acīmredzot, rodas, nokļūstot mutē un deguna dobumā ar piesārņotu ūdeni. No nazofarneksa caur ožu epitēliju amoebi iekļūst bagātīgi vaskularizētā subarachnoid telpā, no kurienes tie izplatās uz visām smadzeņu daļām. Smadzeņu audos tie lokalizēti ap asinsvadiem un strauji reizina. Tā rezultātā asiņošana un nekroze rodas gan smadzeņu pelēkā, gan baltā krāsā. Izstrādā primāro amoebisko meningoencefalītu.

Neeriozes simptomi

Negliozes inkubācijas periods ilgst 2-3 dienas, retāk - 7-15 dienas. Slimības sākums ir pēkšņs. Sākumā bieži vien ir garšas vai olnīcu sajūtas pārkāpumi. Parādās ne-gliozes simptomi: galvassāpes, paaugstināts drudzis, slikta dūša, vemšana, krampji. Ir stīvs kakls. Par asnu čūlas gļotādu bieži veido. Atklāti meningīta un encefalīta izraisītie ne-gliozes neiroloģiskie simptomi. Izstrādāta plaušu tūska. Drīz nāk koma. Vairumā gadījumu nedēļas laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās pacienti mirst plaušu tūskas un elpošanas apstāšanās dēļ. N. Fowlen, kā arī acanthamoeba, var izraisīt ādas, plaušu un acu bojājumus.

Nestimulozes komplikācijas

Vislielākā ne-gliozes komplikācija ir meningoencefalīta attīstība, kas rodas, izplatot patogēnus no primārā bojājuma uz ādas vai acs uz centrālo nervu sistēmu.

Diagnoze par gliozi

Ne-gliozes klīniskā diagnoze ir sarežģīta, pateicoties primāro amoģisko smadzeņu bojājumu simptomu līdzībai ar meningītu un bakteriālas vai vīrusu etioloģijas meningoencefalītu. Tiek ņemti vērā anamnēzes dati (peldēšana bagātos dūņainos ūdenstilpnēs ar siltu ūdeni, saskare ar notekūdeņiem utt.). Primārā amoģiskā meningoencefalīta diagnoze tiek noteikta mikroskopiski, ja cerebrospinālajā šķidruma nogulumos vai smadzeņu biopsijas paraugos tiek atklāts N. Fowlen. Tie atšķiras no apkārtējām šūnām pēc mobilitātes. Izmanto arī kultūras metodi. Nemlerii ir aerobie organismi, tie, tāpat kā acanthamoeba, var augt uz vienkārša agara, kurā jau iepriekš ir apsētas baktērijas. Ja negligijas kultūrai pievieno ūdeni, tiek veidotas vēzelatveida formas, kas kalpo kā acanthamobes atšķirtspēja. Negeleriozes diferenciālā diagnoze CNS bojājumos tiek veikta ar citas etioloģijas encefalītu un meningītu.

Kā novērst nongeriozi?

Ne-gliozes profilakse ir ievērot personiskās higiēnas noteikumus. Īpaša uzmanība tiek pievērsta infekcijas novēršanai peldēšanas laikā baseinos un atklātās ūdens rezervuārās, kurās ūdens temperatūra ir 35 ° C vai vairāk.