Muguras smadzenes

Muguras smadzenes (medulla spinalis) ir garas, cilindriskas muguras smadzenes, kas saplacinātas no priekšpuses uz aizmuguri. Tāpēc muguras smadzeņu šķērsvirziena diametrs ir lielāks nekā anteroposterior diametrs.

Muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā, un foramen magnum apakšējās malas līmenī tās ieiet smadzenēs. Šajā brīdī no muguras smadzenēm (to augšējās robežas) iznāk saknes, kas veido labo un kreiso muguras smadzeņu nervu. Muguras smadzeņu apakšējā robeža atbilst I-II jostas skriemeļa līmenim. Zem šī līmeņa muguras smadzeņu serdes konusa virsotne turpinās plānā gala pavedienā. Gala pavediens (filum terminale) tā augšējos posmos joprojām satur nervu audus un ir muguras smadzeņu astes gala rudiments. Šo gala pavediena daļu, ko sauc par iekšējo, ieskauj jostas un krustu mugurkaula nervu saknes, un kopā ar tām tā atrodas aklā maisā, ko veido muguras smadzeņu cietais apvalks (dura mater). Pieaugušajam gala pavediena iekšējā daļa ir aptuveni 15 cm gara. Zem otrā krustu skriemeļa līmeņa gala pavediens ir saistaudu veidojums, kas ir visu trīs muguras smadzeņu membrānu turpinājums un tiek saukts par gala pavediena ārējo daļu. Šīs daļas garums ir aptuveni 8 cm, tā beidzas otrā coccygeal skriemeļa ķermeņa līmenī, saplūstot ar tā periosteumu.

Muguras smadzeņu garums pieaugušajam ir vidēji 43 cm (vīriešiem - 45 cm, sievietēm - 41-42 cm), svars - aptuveni 34-38 g, kas ir aptuveni 2% no smadzeņu masas.

Muguras smadzeņu kakla un jostas-krustu daļas daļās ir sastopami divi ievērojami sabiezējumi - kakla sabiezējums (intumescentia cervicalis) un jostas-krustu daļas sabiezējums (intumescentia lumbosacralis). Sabiezējumu veidošanās tiek izskaidrota ar to, ka muguras smadzeņu kakla un jostas-krustu daļas inervē attiecīgi augšējās un apakšējās ekstremitātes. Šajos daļās muguras smadzenes satur lielāku nervu šūnu un šķiedru skaitu nekā citās daļās. Apakšējās daļās muguras smadzenes pakāpeniski sašaurinās un veido muguras smadzeņu konusu (conus medullaris).

Muguras smadzeņu priekšējā virsmā ir redzama priekšējā vidējā sprauga (fissura medidna anterior), kas iestiepjas muguras smadzeņu audos dziļāk nekā aizmugurējā vidējā rieva (sulcus medianus posterior). Tās ir robežas, kas sadala muguras smadzenes divās simetriskās pusēs. Aizmugurējās vidējās rievas dziļumā atrodas gliāla aizmugurējā vidējā starpsiena (septum medianum posterius), kas caururbj gandrīz visu baltās vielas biezumu. Šī starpsiena sniedzas līdz muguras smadzeņu pelēkās vielas aizmugurējai virsmai.

Muguras smadzeņu priekšējā virsmā, katrā priekšējās spraugas pusē, atrodas priekšējā sānu rieva (sulcus anterolateralis). Tā ir vieta, kur muguras smadzeņu nervu priekšējās (motoriskās) saknītes iziet no muguras smadzenēm, un robeža muguras smadzeņu virsmā starp priekšējiem un sānu spieķiem. Aizmugurējā virsmā, katrā muguras smadzeņu pusē, atrodas aizmugurējā sānu rieva (sulcus posterolateralis) – vieta, kur muguras smadzeņu nervu aizmugurējās sensorās saknītes iekļūst muguras smadzenēs. Šī rieva kalpo kā robeža starp sānu un aizmugurējiem spieķiem.

Priekšējā saknīte (radix anterior) sastāv no motoro nervu šūnu izaugumiem, kas atrodas muguras smadzeņu pelēkās vielas priekšējā ragā. Aizmugurējā saknīte (radix posterior) ir jutīga un to pārstāv pseidounipolāru šūnu centrālo izaugumu kopums, kas iekļūst muguras smadzenēs, kuru ķermeņi veido mugurkaula gangliju (ganglion spinale), kas atrodas mugurkaula kanālā aizmugurējās saknītes un priekšējās saknītes savienojuma vietā. Visā muguras smadzeņu garumā no katras puses stiepjas 31-33 sakņu pāri. Priekšējā un aizmugurējā saknīte saplūst starpskriemeļu atveres iekšējā malā, saplūst viena ar otru un veido muguras nervu (nervus spinalis).

Tādējādi no saknēm veidojas 31–33 muguras nervu pāri. Muguras smadzeņu posmu, kas atbilst diviem sakņu pāriem (diviem priekšējiem un diviem aizmugurējiem), sauc par segmentu. Attiecīgi 31–33 muguras nervu pāri muguras smadzenēs ir sadalīti 31–33 segmentos: 8 kakla, 12 krūšu kurvja, 5 jostas, 5 krustu un 1–3 astes kaula segmentos. Katrs muguras smadzeņu segments atbilst noteiktai ķermeņa daļai, kas saņem inervāciju no šī segmenta. Segmentus apzīmē ar iniciāļiem, kas norāda muguras smadzeņu reģionu (daļu), un cipariem, kas atbilst segmenta kārtas numuram:

• dzemdes kakla segmenti (segmenta cervicalia) - CI-CVIII;
• krūšu kurvja segmenti (segmenta thoracica) - ThI-ThXII;
• jostas segmenti (segmenta lumbalia) - LI-LV;
• sakrālie segmenti (segmenta sacralia) - SI-SV;
• astes kaula segmenti (segmenta coccygea) - CoI-CoIII.

Ārstam ir ļoti svarīgi zināt muguras smadzeņu segmentu topogrāfiskās attiecības ar mugurkaulu (segmentu skeletotopiju). Muguras smadzeņu garums ir ievērojami mazāks nekā mugurkaula garums. Tāpēc jebkura muguras smadzeņu segmenta kārtas numurs un tā novietojuma līmenis, sākot no apakšējā kakla skriemeļa, neatbilst skriemeļa kārtas numuram. Segmentu novietojumu attiecībā pret skriemeļiem var noteikt šādi. Augšējie kakla segmenti atrodas skriemeļu ķermeņu līmenī, kas atbilst to kārtas numuram. Augšējie krūšu kurvja segmenti atrodas par vienu skriemeli augstāk nekā atbilstošo skriemeļu ķermeņi. Vidējā krūšu kurvja rajonā šī atšķirība starp atbilstošo muguras smadzeņu segmentu palielinās par 2 skriemeļiem, apakšējā krūšu kurvja rajonā - par 3. Muguras smadzeņu jostas segmenti atrodas mugurkaula kanālā 10. un 11. krūšu skriemeļa ķermeņu līmenī, krustu un astes kaula segmenti - 12. krūšu skriemeļa un 1. jostas skriemeļa līmenī.

Muguras smadzenes sastāv no nervu šūnām un pelēkās vielas šķiedrām, kas šķērsgriezumā izskatās kā burts H vai tauriņš ar izplestiem spārniem. Pelēkās vielas perifērijā atrodas baltā viela, ko veido tikai nervu šķiedras.

Muguras smadzeņu pelēkajā vielā atrodas centrālais kanāls (canalis centralis). Tas ir nervu caurules dobuma palieka un satur cerebrospinālo šķidrumu. Kanāla augšējais gals savienojas ar smadzeņu ceturto kambari, bet apakšējais gals, nedaudz izplešoties, veido nelielu terminālo kambari (ventriculus terminalis), kas beidzas akli. Muguras smadzeņu centrālā kanāla sienas ir izklātas ar ependīmu, ap kuru atrodas centrālā želejveida (pelēkā) viela (substantia gelatinosa centralis). Ependimitāte ir blīvs ependimocītu (neirogliālo šūnu) slānis, kas veic demarkācijas un atbalsta funkcijas. Uz virsmas, kas vērsta pret centrālā kanāla dobumu, ir daudz skropstiņu, kas var atvieglot cerebrospinālā šķidruma plūsmu kanālā. No ependimocītiem smadzeņu audos stiepjas plāni, gari zarojoši izaugumi, veicot atbalsta funkciju. Pieaugušajiem centrālais kanāls ieaug dažādās muguras smadzeņu daļās un dažreiz visā tā garumā.

Pelēkā viela (substantia gnsea) gar muguras smadzenēm pa labi un pa kreisi no centrālā kanāla veido simetriskas pelēkas kolonnas (columnae griseae). Muguras smadzeņu centrālā kanāla priekšā un aizmugurē šīs kolonnas ir savienotas viena ar otru ar plānām pelēkās vielas plāksnītēm, ko sauc par priekšējo un aizmugurējo pelēko komisūru.

Katrai pelēkās vielas kolonnai ir priekšējā daļa — priekšējā kolonna (columna ventralis, s. anterior) un aizmugurējā daļa — aizmugurējā kolonna (columna dorsalis, s. posterior). Muguras smadzeņu apakšējā kakla, visa krūšu kurvja un divu augšējo jostas segmentu (no CVII līdz LI-LII) līmenī pelēkā viela katrā pusē veido sānu izvirzījumu — sānu kolonnu (columna lateralis). Citās muguras smadzeņu daļās (virs VIII kakla un zem II jostas segmenta) sānu kolonnu nav.

Muguras smadzeņu šķērsgriezumā pelēkās vielas kolonnas katrā pusē izskatās kā ragi. Ir platāks priekšējais rags (cornu ventrale, s.anterius) un šaurs aizmugurējais rags (cornu dorsale, s. posterius), kas atbilst priekšējam un aizmugurējam ragam. Sānu rags (cornu laterale) atbilst muguras smadzeņu pelēkās vielas laterālajam starpposma (autonomajam) ragam.

Priekšējos ragos atrodas lielas nervu saknīšu šūnas - motorie (eferentie) neironi. Šie neironi veido 5 kodolus: divus laterālos (priekšējo un posterolaterālo), divus mediālos (priekšējo un posteromediālo) un centrālo kodolu. Muguras smadzeņu aizmugurējos ragus galvenokārt pārstāv mazākas šūnas. Aizmugurējās jeb sensorās saknītes satur pseidounipolāru šūnu centrālos izaugumus, kas atrodas muguras smadzeņu (sensorajos) mezglos.

Muguras smadzeņu aizmugurējo ragu pelēkā viela ir neviendabīga. Lielākā daļa aizmugurējā raga nervu šūnu veido savu kodolu. Baltajā vielā, tieši blakus pelēkās vielas aizmugurējā raga virsotnei, izšķir robežzonu. Pēdējās priekšā ir porainā zona, kas savu nosaukumu ieguvusi, pateicoties lielam gliju tīklam, kas satur nervu šūnas, šajā sadaļā. Vēl tālāk izšķir želejveida vielu (substantia galatinosa), kas sastāv no mazām nervu šūnām. Želejveida vielas, porainās zonas un difūzi izkaisīto fascikulāro šūnu pelēkajā vielā nervu šūnu izaugumi sazinās ar blakus esošajiem segmentiem. Parasti šie izaugumi beidzas sinapsēs ar neironiem, kas atrodas to segmenta priekšējos ragos, kā arī augšējos un apakšējos segmentos. Virzoties no pelēkās vielas aizmugurējiem ragiem uz priekšējiem ragiem, šo šūnu izaugumi atrodas gar pelēkās vielas perifēriju, veidojot šauru baltās vielas robežu tās tuvumā. Šos nervu šķiedru kūlīšus sauc par priekšējiem, sānu un aizmugurējiem īstajiem kūlīšiem (fasciculi proprii ventrales, s. anteriores, laterales et dorsales, s. posteriores). Visu pelēkās vielas aizmugurējo ragu kodolu šūnas parasti ir starpkalārie (starpposma jeb vadītāju) neironi. No nervu šūnām stiepjas neirīti, kuru kopums veido aizmugurējo ragu centrālos un krūšu kurvja kodolus, un tie muguras smadzeņu baltajā vielā tiek virzīti uz smadzenēm.

Sānu raga pamatnes mediālajā daļā ir skaidri redzams krūšu kurvja kodols (nucleus thoracicus), ko labi iezīmē baltās vielas slānis, kas sastāv no lielām nervu šūnām. Šis kodols stiepjas gar visu pelēkās vielas aizmugurējo kolonnu šūnu auklas veidā (Klārka kodols). Šī kodola lielākais diametrs atrodas līmenī no 11. krūšu kurvja līdz 1. jostas segmentam.

Muguras smadzeņu pelēkās vielas starpzona atrodas starp priekšējiem un aizmugurējiem ragiem. Šeit, no VIII kakla līdz II jostas segmentam, atrodas pelēkās vielas izvirzījums - sānu rags. Sānu ragos atrodas autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas centri vairāku mazu nervu šūnu grupu veidā, kas apvienotas sānu starpposma (pelēkajā) vielā [substantia (grisea) intermedia lateralis]. Šo šūnu aksoni iziet cauri priekšējam ragam un iziet no muguras smadzenēm kā daļa no priekšējām saknēm.

Starpzonā atrodas centrālā starpviela (pelēkā viela) [substantia (grisea) intermedia centralis], kuras šūnu izaugumi piedalās spinocerebelārā trakta veidošanā. Muguras smadzeņu kakla segmentu līmenī starp priekšējiem un aizmugurējiem ragiem, bet augšējo krūšu kurvja segmentu līmenī - starp sānu un aizmugurējiem ragiem baltajā vielā blakus pelēkajai vielai - atrodas retikulārais veidojums (formatio reticularis). Šeit tam ir plānu pelēkās vielas šķērsstieņu izskats, kas krustojas dažādos virzienos, un tas sastāv no nervu šūnām ar lielu skaitu izaugumu.

Muguras smadzeņu pelēkā viela ar muguras nervu aizmugurējām un priekšējām saknēm un atbilstošiem baltās vielas kūlīšiem, kas robežojas ar pelēko vielu, veido muguras smadzeņu pareizo jeb segmentālo aparātu. Segmentālā aparāta kā filoģenētiski vecākās muguras smadzeņu daļas galvenais mērķis ir veikt iedzimtas reakcijas (refleksus), reaģējot uz kairinājumu (iekšēju vai ārēju). I. P. Pavlovs šāda veida muguras smadzeņu segmentālā aparāta aktivitāti definēja ar terminu "beznosacījumu refleksi".

Baltā viela (substantia alba), kā minēts, atrodas ārpus pelēkās vielas. Muguras smadzeņu rievas sadala balto vielu trīs spuriņās, kas simetriski atrodas labajā un kreisajā pusē. Priekšējais spuriņš (funiculus ventralis anterior) atrodas starp priekšējo vidējo spraugu un priekšējo sānu rievu. Baltajā vielā aiz priekšējās vidējās spraugas atrodas priekšējā baltā komisija (commissura alba), kas savieno labās un kreisās puses priekšējos spuriņus. Aizmugurējais spuriņš (funiculus dorsalis, s. posterior) atrodas starp aizmugurējo vidējo un sānu rievu. Sānu spuriņš (funiculus lateralis) ir baltās vielas posms starp priekšējo un aizmugurējo sānu rievu.

Muguras smadzeņu balto vielu pārstāv nervu šūnu izaugumi. Šo izaugumu kopums muguras smadzeņu spolītēs veido trīs muguras smadzeņu saišķu (traktu vai vadīšanas ceļu) sistēmas:

1. īsi asociācijas šķiedru saišķi, kas savieno muguras smadzeņu segmentus, kas atrodas dažādos līmeņos;
2. dilstošajos (aferentajos, sensoriskajos) saišķos, kas vērsti uz smadzeņu un smadzenīšu centriem;
3. dilstošie (eferentie, motoriskie) saišķi, kas iet no smadzenēm uz muguras smadzeņu priekšējo ragu šūnām.

Pēdējās divas saišķu sistēmas veido jaunu (atšķirībā no filoģenētiski vecākā segmentālā aparāta) muguras smadzeņu un galvas smadzeņu divpusējo savienojumu suprasegmentālu vadīšanas aparātu. Priekšējo funikulu baltajā vielā pārsvarā ir dilstoši vadīšanas ceļi, sānu funikulos - gan augšupejoši, gan dilstoši vadīšanas ceļi, aizmugurējos funikulos ir augšupejoši vadīšanas ceļi.

Priekšējā funikula ietver šādus vadīšanas ceļus:

1. Priekšējais kortikospinālais (piramidālais) trakts [tractus corticospinalis (pyramidalis) ventralis, s. anterior] ir motorisks un satur milzu piramīdšūnu (milzu piramīdneirocītu) izaugumus. Nervu šķiedru kūlīši, kas veido šo traktu, atrodas netālu no priekšējās mediānas spraugas, aizņemot priekšējā funikula anteromediālās daļas. Vadīšanas trakts pārraida motorisko reakciju impulsus no smadzeņu garozas uz muguras smadzeņu priekšējiem ragiem.

1. Retikulāri-mugurkaula trakts (tractus reticulospinalis) vada impulsus no smadzeņu retikulārā veidojuma uz muguras smadzeņu priekšējo ragu motorajiem kodoliem. Tas atrodas priekšējās sviras centrālajā daļā, sānos no kortikospinālā trakta.

2. Priekšējais spinothalamus trakts (tractus spinothalamicus ventralis, s. anterior) atrodas nedaudz retikulāri-spinālā trakta priekšā. Vada taustes jutības impulsus (pieskārienu un spiedienu).

3. Tektospinālais trakts (tractus tectospinalis) savieno subkortikālos redzes (vidussmadzeņu jumta augšējos kollikulus) un dzirdes (apakšējos kollikulus) centrus ar muguras smadzeņu priekšējo ragu motoriskajiem kodoliem. Tas atrodas mediāli pret priekšējo kortikospinālo (piramidālo) traktu. Šo šķiedru kūlītis atrodas tieši blakus priekšējai mediānajai spraugai. Šāda trakta klātbūtne ļauj veikt refleksīvas aizsargkustības redzes un dzirdes stimulu laikā.

4. Starp priekšējo kortikospinālo (piramīdveida) traktu priekšā un priekšējo pelēko kommisūru aizmugurē atrodas aizmugurējā gareniskā saišķis (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. posterior). Šis saišķis stiepjas no smadzeņu stumbra līdz muguras smadzeņu augšējiem segmentiem. Saknes šķiedras vada nervu impulsus, kas jo īpaši koordinē acs ābola un kakla muskuļu darbu.

5. Vestibulospinālais trakts (tractus vestibulospinalis) atrodas uz priekšējās spolītes robežas ar sānu spolīti. Šis trakts atrodas muguras smadzeņu priekšējās spolītes baltās vielas virspusējos slāņos, tieši blakus tās priekšējai sānu rievai. Šī trakta šķiedras stiepjas no VIII galvaskausa nervu pāra vestibulārajiem kodoliem, kas atrodas iegarenajās smadzenēs, uz muguras smadzeņu priekšējo ragu motorajām šūnām.

Muguras smadzeņu sānu spieķītis (funiculus lateralis) satur šādus vadīšanas ceļus:

1. 1. Aizmugurējais spinocerebellārais trakts (tractus spinocerebellaris dorsalis, s. posterior, Fleksiga saišķis) vada proprioceptīvās jutības impulsus, aizņem laterālā funikula posterolaterālās daļas pie aizmugurējās laterālās rievas. Mediāli šī vadošā ceļa šķiedru saišķis atrodas blakus laterālajiem kortikospinālajiem un laterālajiem spinotalāma traktiem. Priekšpusē aizmugurējā spinocerebellārā trakta saišķi saskaras ar tāda paša nosaukuma priekšējā trakta saišķiem.

2. Priekšējais spinocerebelārais trakts (tractus spinocerebellaris ventralis, s. anterior, Goversa saišķis), kas arī pārraida proprioceptīvos impulsus uz smadzenītēm, atrodas laterālā funikula anterolaterālajās daļās. Priekšpusē tas piekļaujas muguras smadzeņu priekšējai laterālajai rievai un robežojas ar olivospinālo traktu. Mediāli priekšējais spinocerebelārais trakts atrodas blakus laterālajiem spinotalama un spinotegmentālajiem traktiem.

3. Sānu spinocerebellārais trakts (tractus spinothalamicus lateralis) atrodas sānu sviras priekšējās daļās, starp priekšējo un aizmugurējo spinocerebellāro traktu - sānu pusē, un rubrospinālo un vestibulospinālo traktu - mediālajā pusē. Vada sāpju un temperatūras jutības impulsus.

Sānu funikula šķiedru dilstošās sistēmas ietver sānu kortikospinālos (piramidālos) un rubrospinālos (ekstrapiramidālos) vadīšanas ceļus.

1. Sānu kortikospinālais (piramidālais) trakts (tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis) vada motoros impulsus no smadzeņu garozas uz muguras smadzeņu priekšējiem ragiem. Šī trakta šķiedru kūlītis, kas ir milzu piramidālo šūnu izaugumi, atrodas mediāli pret aizmugurējo spinocerebelāro traktu un aizņem ievērojamu daļu no sānu spieķa laukuma, īpaši muguras smadzeņu augšējos segmentos. Apakšējos segmentos tas pa daļām aizņem arvien mazāku laukumu. Šī trakta priekšā atrodas rubrospinālais trakts.
2. Rubrospinālais trakts (tractus rubrospinalis) atrodas priekšpusē laterālajam kortikospinālajam (piramidālajam) traktam. Sānu pusē, šaurā posmā, atrodas mugurējais spinocerebelārais trakts (tā priekšējās daļas) un laterālais spinotalāma trakts. Rubrospinālais trakts ir kustību un skeleta muskuļu tonusa automātiskās (zemapziņas) kontroles impulsu vadītājs uz muguras smadzeņu priekšējiem ragiem.

Nervu šķiedru saišķi iziet arī caur muguras smadzeņu sānu svirām, veidojot citus vadīšanas ceļus (piemēram, mugurkaula-tegmentālo, olivospinālo utt.).

Aizmugurējais spieķītis (funiculus dorsalis, s. posterior) muguras smadzeņu kakla un augšējo krūšu kurvja segmentu līmenī ir sadalīts divos kūlīšos ar aizmugurējo starprievu. Mediālais kūlītis atrodas tieši blakus aizmugurējai gareniskajai rievai - tas ir plāns kūlītis (fasciculus gracilis, Golla kūlītis). Sānu pusē no tā atrodas ķīļveida kūlītis (fasciculus cuneatus, Burdaha kūlītis), kas atrodas blakus aizmugurējam ragam mediālajā pusē. Plānais kūlītis sastāv no garākiem vadītājiem, kas iet no rumpja apakšējām daļām un atbilstošās puses apakšējām ekstremitātēm uz iegareno smadzeņu daļu. Tas ietver šķiedras, kas ieiet muguras smadzeņu 19 apakšējo segmentu aizmugurējās saknēs un aizņem aizmugurējā spieķīša mediālāko daļu. Sakarā ar šķiedru, kas pieder neironiem, kas inervē augšējās ekstremitātes un ķermeņa augšdaļu, ieiešanu muguras smadzeņu 12 augšējos segmentos, veidojas ķīļveida kūlītis, kas ieņem sānu pozīciju muguras smadzeņu aizmugurējā spieķītī. Tievie un ķīļveida kūlīši ir proprioceptīvās jutības (locītavu-muskuļu sajūtas) kūlīši, kas smadzeņu garozai nogādā informāciju par ķermeņa un tā daļu novietojumu telpā.

Dažādās muguras smadzeņu daļās pelēkās un baltās vielas aizņemto laukumu attiecības (horizontālajos šķērsgriezumos) nav vienādas. Tādējādi apakšējos segmentos, jo īpaši jostas daļas sabiezējumā, pelēkā viela aizņem lielāku šķērsgriezuma daļu. Pelēkās un baltās vielas kvantitatīvo attiecību izmaiņas izskaidrojamas ar to, ka muguras smadzeņu apakšējās daļās no smadzenēm izrietošo lejupejošo ceļu šķiedru skaits ir ievērojami samazināts, un augšupejošie ceļi tikai sāk veidoties. Augšupejošos ceļus veidojošo šķiedru skaits pakāpeniski palielinās no apakšējiem segmentiem uz augšējiem. Muguras smadzeņu vidējā krūšu kurvja un augšējā kakla segmenta šķērsgriezumos baltās vielas laukums ir lielāks. Kakla un jostas daļas sabiezējumos pelēkās vielas aizņemtais laukums ir lielāks nekā citās muguras smadzeņu daļās.

Jaundzimušā muguras smadzenes ir 14 cm (13,6–14,8 cm) garas. Smadzeņu apakšējā robeža atrodas otrā jostas skriemeļa apakšējās malas līmenī. Līdz divu gadu vecumam muguras smadzeņu garums sasniedz 20 cm, un līdz 10 gadu vecumam tas divkāršojas salīdzinājumā ar jaundzimušā periodu. Visstraujāk aug muguras smadzeņu krūšu kurvja segmenti. Jaundzimušā muguras smadzenes sver aptuveni 5,5 g, bērniem vecumā no 1 gada — 10 g. Līdz 3 gadu vecumam muguras smadzenes sver vairāk nekā 13 g, un 7 gadu vecumā tās ir aptuveni 19 g.

Šķērsgriezumā muguras smadzenes izskatās tāpat kā pieaugušajam. Jaundzimušajam ir izteikti kakla un jostas daļas sabiezējumi, centrālais kanāls ir platāks nekā pieaugušajam. Centrālā kanāla lūmens samazinās galvenokārt 1-2 gadu vecumā, kā arī vēlākos vecuma periodos, kad palielinās pelēkās un baltās vielas masa. Baltās vielas tilpums palielinās straujāk, īpaši pateicoties pareizajiem segmentālā aparāta kūlīšiem, kas veidojas agrāk nekā vadošie ceļi, kas savieno muguras smadzenes ar smadzenēm.

Muguras smadzeņu asinsvadi. Muguras smadzenes saņem zarus no mugurkaula artērijas (no atslēgas kaula apakšstilba artērijas), dziļās kakla artērijas (no kakla skriemeļa stumbra) un no aizmugurējām starpribu jostas un sānu sakrālajām artērijām. Tai blakus atrodas trīs gari gareniski artēriju asinsvadi: priekšējā un divas aizmugurējās mugurkaula artērijas.

Priekšējā mugurkaula artērija (nesapārota) robežojas ar muguras smadzeņu priekšējo garenisko spraugu. Tā veidojas no divām viena nosaukuma artērijām (labās un kreisās mugurkaula artēriju zariem) muguras smadzeņu augšējos segmentos. Aizmugurējā mugurkaula artērija ir sapārota. Katra no artērijām atrodas blakus muguras smadzeņu aizmugurējai virsmai netālu no muguras nervu aizmugurējo sakņu ieejas smadzenēs. Šīs trīs artērijas turpinās līdz muguras smadzeņu apakšējam galam. Priekšējā un divas aizmugurējās mugurkaula artērijas ir savienotas viena ar otru muguras smadzeņu virsmā ar daudzām anastomozēm un starpribu, jostas un sānu sakrālo artēriju zariem, iekļūstot mugurkaula kanālā caur starpskriemeļu atverēm un nosūtot plānus zarus smadzeņu vielā.

Muguras smadzeņu vēnas ieplūst iekšējā skriemeļu venozajā telpā.

[ 1 ]