Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Labdabīgi aknu audzēji: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Labdabīgi aknu audzēji sastopami diezgan bieži. Parasti tie ir asimptomātiski, bet dažos gadījumos tie izraisa hepatomegāliju, diskomfortu augšējā labajā kvadrantā vai vēdera asiņošanu. Visbiežāk labdabīgi aknu audzēji tiek atklāti nejauši ar ultraskaņu vai citām metodēm. Funkcionālie aknu darbības testi parasti ir normāli vai nedaudz mainīti. Diagnoze, kā likums, balstās uz instrumentālo izmeklēšanu, bet dažkārt ir vajadzīga biopsija. Ārstēšana parasti nav nepieciešama.
[1]
Kur tas sāp?
Hepatocelulāra adenoma
Hepatocelulāra adenoma ir vissvarīgākais labdabīgais audzējs, kas tiek diagnosticēts. Tas visbiežāk rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, galvenokārt izmantojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Lielākā daļa adenomu ir asimptomātiski, bet lielie audzēji var izraisīt diskomfortu augšējā labajā vēdera kvadrantā. Reizēm adenomas var sarežģīt peritonīts un šoks, kas rodas pārrāvuma un intraabdominālo asiņošanas rezultātā. Viņi reti ir ļaundabīgi. Diagnoze visbiežāk ir balstīta uz ultraskaņas vai CT rezultātiem, bet diagnozes pārbaudei parasti ir nepieciešama biopsija. Adenomas, ko izraisa kontracepcijas līdzekļu lietošana, pēc zāļu izņemšanas bieži atjaunojas. Daži autori iesaka subkapsulāro adenomu rezekciju.
Fokālās mezgla hiperplāzija
Zobu sakņu mezgla hiperplāzija ir ierobežota hamartoma (gonoreja), kas histoloģiski atgādina aknu makroduāru cirozi. Diagnoze parasti balstās uz MR vai CT ar kontrastu, bet reizēm nepieciešama biopsija. Ārstēšana parasti nav nepieciešama.
Citi labdabīgi aknu audzēji ietver arī hemangiomas, kas parasti ir mazas, sastopamas asimptomātiski un rodas 1-5% pieaugušo. Parasti tie raksturo ļoti vaskulāri veidotus formējumus un tiek noteiktas nejauši ultraskaņas, CT vai MRI. Audzēji, pat lieli, reti sastopami, to apstrāde vispār netiek parādīta. Jaundzimušajiem, lielas hemangiomas dažkārt izraisa arteriovenozu manevrēšanu, kas izraisa sirds mazspēju un dažreiz arī patēriņa koagulopātiju. Zarnu trakta labdabīgi adenomas un dažādi reti mezenhimālie audzēji var ietekmēt arī hepatobiliāru sistēmu.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?