^

Veselība

Kāju krampji naktīs sievietēm, vīriešiem un bērniem

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kāju krampji naktīs var parādīties dažāda vecuma, dažādas uzbūves un dažādu sūdzību cilvēkiem. Visbiežāk krampjiem ir īslaicīgs raksturs, un tie izzūd pēc normālas asinsrites atjaunošanas. Bet dažreiz viņiem nepieciešama sistemātiska ārstēšana un ir grūti.

Muskuļu spazmas ir pēkšņas, piespiedu, sāpīgas skeleta muskuļu kontrakcijas. [1]Tos raksturo elektriski atkārtoti motora bloka darbības potenciāla šāvieni ar ātrumu līdz 150 sekundē, kas ir [2]vairāk nekā četras reizes lielāks par parasto ātrumu ar maksimālu brīvprātīgu kontrakciju.[3]

Muskuļu spazmas tika raksturotas kā “pēkšņa, piespiedu un sāpīga muskuļu kontrakcija, kas pakāpeniski samazinās. Krampju laikā skartie muskuļi sacietē, un locītavas var tikt piespiestas neparastās pozīcijās. Dažiem cilvēkiem krampjus var izraisīt noteiktas kustības un / vai pārtraukt, izstiepjot muskuļus. ”Šī definīcija balstījās uz aprakstiem literatūrā [4]un klīnisko pieredzi, kas aprakstīja krampjus pacientiem.

Cēloņi kāju krampji naktī

Ir diezgan daudz iemeslu, kāpēc kāju krampji var rasties naktī. Tas, pirmkārt, ir vielmaiņas procesu pārkāpums gan šūnu, gan audu līmenī. Tās var rasties galveno minerālu sastāvdaļu, vitamīna, trūkuma dēļ. Arī pārkāpumi var rasties saistībā ar traumu, ilgstošu muskuļa saspiešanu un saspiešanu, kurā tajā tiek traucēti ne tikai vielmaiņas procesi, bet arī asinsrite, inervācija. Ir arī strauja oglekļa dioksīda līmeņa paaugstināšanās un skābekļa līmeņa pazemināšanās asinīs. Iemesls var būt ķermeņa izsīkums, nepietiekams fizisko un fizisko aktivitāšu līmenis.[5], [6]

Jāpatur prātā, ka krampju cēloņi vienmēr ir individuāli. Tāpēc nepieciešama nopietna diagnoze. Neviens speciālists nevarēs nekavējoties nosaukt lēkmes cēloni, neveicot atbilstošu visaptverošu pārbaudi. Krampji var rasties arī saistībā ar tādām patoloģijām kā saspiests nervs, iekaisums. Tas var būt saspiesta vai pārvietota nerva, artrozes, osteohondrozes attīstības rezultāts.

Cēlonis var būt nervu un endokrīnās sistēmas traucējumi, patoloģijas, kas attīstās nervu pārsprieguma, stresa, hroniska noguruma fona apstākļos. Bieži tas tiek novērots grūtniecības fona laikā, laktācijas periodā, kā arī menopauzes laikā, pēcmenopauzes periodā. Krampji var būt gan vitamīna trūkuma sekas organismā, gan epilepsijas vai traumatiskas smadzeņu traumas simptoms. Vēzis un vēža ārstēšana var radīt problēmas, kuru dēļ pacienti krampj kājās un cita veida muskuļu spazmas.

Kāpēc un kāpēc naktīs ir krampji kājās?

Pirms kāju krampju ārstēšanas uzsākšanas jums precīzi jāzina, kāpēc tie rodas, kāpēc tie pasliktinās naktī. Lai to izdarītu, ieteicams konsultēties ar ārstu un iziet diagnozi. Tikai zinot precīzu patoloģijas attīstības cēloni, jūs varat izvēlēties piemērotu ārstēšanu, kas būs efektīva.

  • Kas pietrūkst kāju krampjiem naktī?

Parasti krampju parādīšanās kājās, it īpaši, ja tie pasliktinās naktī, ir saistīts ar faktu, ka organismā trūkst noteiktu vielu. To, ko trūkst, var noteikt diagnostikas procesa laikā. Ārstam jāveic rūpīga analīze, jāintervē pacients, jāsavāc detalizēta slimības vēsture. Ir svarīgi zināt, kura diēta cilvēkā dominē, kas tieši tajā var pietrūkt. Visbiežāk krampji ir saistīti ar olbaltumvielu sastāvdaļu, atsevišķu aminoskābju (galvenokārt neaizvietojamu) trūkumu. Bieži vien nepietiek vitamīna. Muskuļi ir īpaši jutīgi pret B grupas D vitamīniem. Tāpat, ja trūkst noteiktu olbaltumvielu, peptīdu, var rasties līdzīgs stāvoklis.

  • Kāju krampji naktī ar varikozām vēnām

Ar varikozām vēnām rodas asas asinsrites pārkāpums, rodas stagnācija. Attiecīgi tiek traucēta asins piegāde iekšējiem orgāniem un muskuļiem. Tiek traucēts muskuļu audu stāvoklis, tā saraušanās aktivitāte un vielmaiņa. Notiek inervācijas izsīkums un traucējumi muskuļu audos. Metabolisms pakāpeniski tiek traucēts. Tiek palēnināta toksisko vielu, galīgo metabolītu, oglekļa dioksīda izvadīšana no organisma. Skābekļa un barības vielu piegāde muskuļu audiem ir ievērojami palēnināta. Šī iemesla dēļ ar varikozām vēnām kāju krampju rašanās risks ievērojami palielinās. Naktīs tie galvenokārt pasliktinās. Bet šīs parādības cēlonis joprojām nav pilnībā izprasts.

  • Kāju krampji naktī ar cukura diabētu

Cilvēkiem ar cukura diabētu krampju rašanās ir saistīta ar neiropātijas klātbūtni, ar paaugstinātu perifērā nerva uzbudināmību. I tipa diabēta gadījumā krampju biežums ir mazāks (apmēram 60%), salīdzinot ar II tipa diabētu (apmēram 80%). II tipa cukura diabēta gadījumā nefropātija ir vēl viens krampju rašanās faktors. Vēl viens iespējamais krampju cēlonis ir saistīts ar izmaiņām perifērā vaskularizācijā, izraisot išēmijas un krampju epizodes.

Ar diabētu kāju krampju rašanās risks dramatiski palielinās, īpaši naktī. Tas ir saistīts ar faktu, ka diabēts ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem dažādos audos, īpaši muskuļu audos. Attīstās viegla intoksikācija, barības vielu trūkums. Galvenais traucējums ietekmē asins stāvokli, kas ietekmē arī muskuļu sistēmu. Jo īpaši paaugstināts glikozes līmenis asinīs negatīvi ietekmē intracelulārus procesus, muskuļu audu kontraktilitāti, traucē vielmaiņas procesus un izraisa intoksikāciju.

  • Krampju-fascikulācijas sindroms

Spazmas fascikulācijas sindroms (CFS) ir perifērs sindroms, kas saistīts ar perifērās nervu sistēmas paaugstinātu uzbudināmību. Šī situācija noved pie nevēlamu muskuļu spazmu un / vai fascikulāciju klātbūtnes. Dažiem subjektiem var rasties citi simptomi, piemēram, nejutīgums un dedzinoša sajūta, kas raksturīga neiropātijai. Šiem pacientiem bieži tiek konstatētas antivielas, kas kaitē kālija kanāliem, galvenokārt ar vīriešu dzimumu. Mums nav atbilstoša skaidrojuma vai ārstēšanas par šo stāvokli.

  • Nieru mazspēja beigu stadijā

Cilvēki ar hronisku nieru mazspēju, kuriem tiek veikta dialīze, bieži cieš no muskuļu spazmām (līdz pat 50%), īpaši iesaistot apakšējās ekstremitātes. Krampji var rasties dialīzes laikā vai mājās. Krampji šāda veida pacientiem ir saistīti ar depresiju, sliktu dzīves kvalitāti un miega traucējumiem. Krampju etioloģija pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, nav skaidra.

Viens no iespējamiem iemesliem ir polineuropātijas klātbūtne, kas raksturīga šajās situācijās, ar morfoloģiskām un funkcionālām izmaiņām perifēro nervu šķiedrās. Nieru transplantācija ievērojami samazina krampju klātbūtni.

  • Amiotrofiskā laterālā skleroze

Aptuveni 95% pacientu ar amiotrofo laterālo sklerozi (ALS) ziņo par krampjiem. Krampju biežums un intensitāte nav saistīta ar slimības smagumu. Šo krampju cēloņi ir maz zināmi, taču tie, iespējams, ir saistīti ar paaugstinātu neironu uzbudināmību. Zāles, kas mazina krampjus šiem pacientiem, ir meksiletīns un hinīna sulfāts, pēdējais ar nopietnām kontrindikācijām.

  • Aknu ciroze

Muskuļu krampji šajā pacientu populācijā ir bieži un bieži (88%). Elektromiogrammā motora vienību piespiedu potenciālās darbības aktivizācija bija diezgan augsta - vairāk nekā 150 Hz. Perifērās nervu sistēmas uzvedība nav saistīta ar nervu deģenerāciju. Krampju klātbūtnes iemesls joprojām nav skaidrs. Krampju klātbūtne mainās atkarībā no muskuļu laukuma: mugurkaula kakla daļa (9%), augšstilbs (43%), apakšstilbs (70%), pirksts (50%), vēdera muskuļi (12%) un pirksti ( 74%). Var tikt skartas citas ķermeņa vietas. Nav noteikta tieša saikne starp vecumu vai īpašiem cēloņiem, kas izraisa cirozi (alkohols, infekcija utt.). Ir zināms, ka nav viena iemesla vai īpašas ārstēšanas, lai izvairītos no krampjiem pacientiem ar cirozi.

  • Ar mielīnu saistītu glikoproteīnu antivielu (anti-MAG) neiropātija

Apmēram 60% pacientu ir krampju parādība, īpaši skarot apakšējās un augšējās ekstremitātes (tikai 20%). Lielākā daļa pasākumu notiek naktī vai fiziskas slodzes laikā. Nav derīga skaidrojuma par to, kā šī patoloģija rodas krampju klātbūtnes dēļ, un nav terapeitiskas stratēģijas šīs parādības ierobežošanai.

  • Fibromialģija

Saskaņā ar Valsts reimatisko slimību datu banku, krampji ir viena no desmit blakusslimībām, kas skar pacientus. Viens no visticamākajiem cēloņiem ir perifērās nervu sistēmas hipereksitācija. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem krampju un perifēro neiroloģisko izmaiņu klātbūtne ir tieši saistīta ar slimības smagumu un apgriezti saistīta ar dzīves kvalitāti.

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem anamnēzē ir bijušas asins slimības, vielmaiņas traucējumi, samazināta imunitāte, traumas, iedzimtas un iegūtas muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Jo īpaši par riska faktoriem jāņem vērā tādi apstākļi kā cerebrālā trieka, cukura diabēts, varikozas vēnas, Dejerīna sindroms, paralīze, hiperkinēze, perifēro asinsvadu slimības, epilepsija, elektrolītu līdzsvara traucējumi, perifēra neiropātija, stenokardija un artrīts. Arī risks ievērojami palielinās inervācijas traucējumu, asinsvadu un nervu saspiešanas gadījumā. Daudzcentru amerikāņu pētījums atklāja, ka pacienti ar HOPS cieš no 46% muskuļu spazmas, kas, šķiet, ir galvenais sāpju cēlonis šajā pacientu populācijā. Cits daudzcentru amerikāņu pētījums atklāja, ka 74% krampju rodas sportistiem un augstā apkārtējā temperatūrā.

Riska grupā ietilpst arī cilvēki ar dažādiem nervu un hormonālās regulācijas traucējumiem. Krampju risks ievērojami palielinās, ja cilvēks dzīvo un strādā mitrumā, augsta mitruma apstākļos. Riska grupā ietilpst arī cilvēki, kas cieš no dažādām slimībām: tie ir lumbodinija, radikulīts un saspiesti nervi, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un iekaisuma procesi. Riska grupā ietilpst arī cilvēki ar fizisku pasivitāti, kuri uztur mazkustīgu, mazkustīgu dzīvesveidu, ilgstošas darbības beta-agonistus, statīnus un diurētiskos līdzekļus.[7]

Vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam dabisko ķermeņa novecošanās procesu dēļ. [8] Šajā grupā ietilpst arī grūtnieces, kuras baro mātes, jo viņu muskuļi ir vairāk saspringti.

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir molekulārie un bioķīmiskie procesi, kas ietekmē šūnu, pēc tam visus muskuļu audus. Pirmkārt, tiek traucētas bioķīmiskās reakcijas muskuļu sistēmas šūnās un audos, kalcija, kālija, fosfora apmaiņas mehānismi. Arī Krebsa cikla galvenās saites, kas nodrošina normālu šūnas darbību, kļūst patoloģiskas, un tiek traucēti ogļhidrātu un enerģijas vielmaiņas mehānismi. Muskuļu saraušanās aktivitāte samazinās, attīstās hipoksija, kurā organismam nepietiek skābekļa, attīstās skābekļa badošanās. Attīstās arī hiperkapnija, kurā organismā uzkrājas pārmērīgs oglekļa dioksīda daudzums, jo tiek traucēti tā izvadīšanas mehānismi.[9]

Jāatzīmē, ka krampji bieži rodas saistībā ar miocītu šūnu membrānu caurlaidības pārkāpumu, kurā pietiekams daudzums kalcija jonu nevar iekļūt šūnā. Šūnā uzkrājas pārmērīgs kālija daudzums, kā rezultātā tiek traucēts nātrija-kālija sūknis (viens no šūnas iekšējās vides regulēšanas mehānismiem). Šajā sakarā attīstās galvenie patoloģiskie procesi, kā rezultātā rodas šūnas spontāna elektriskā aktivitāte, un palielinās intracelulārais potenciāls. Tas noved pie pārkāpumiem visu muskuļu audu līmenī, pēc tam rodas kāju krampji (galvenokārt naktī).[10]

Pēc tam visi skeleta muskuļi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā, tie var periodiski iziet spontānu elektrisko aktivitāti, kā rezultātā muskuļi spontāni saraujas, kā arī nevar pilnībā atpūsties.

Arī patoģenēzi var saistīt ar nervu vadīšanas traucējumiem, nervu receptoru, ceļu jutīgumu un uzņēmību. Jebkura nervu sistēmas daļa var būt pakļauta patoloģiskām izmaiņām, sākot no receptoriem, kas uztver izmaiņas muskuļos, un beidzot ar attiecīgajām smadzeņu daļām, kas attiecīgi uztver un apstrādā informāciju.

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, ikvienam cilvēkam, vismaz vienu reizi dzīvē, jebkādos apstākļos ir lēkme. Pat spēcīgākie cilvēki, uzturot sevi labā formā, periodiski tiek pakļauti lēkmēm. Tātad daudziem krampji rodas, peldoties, nirot aukstās ūdenstilpēs, ziemas peldēšanas laikā. Katram otrajam cilvēkam vismaz vienu reizi naktī bija spontāna krampji. Kā likums, tie iziet pietiekami ātri, pietiek mainīt ķermeņa stāvokli, staigāt, likt kāju uz līdzenas virsmas vai vienkārši labi noberzt krampju skarto zonu.[11]

Bet bieži gadās, ka krampji rodas tāpēc, ka organismā rodas sistemātiski pārkāpumi, kā rezultātā notiek ilgstoša muskuļa saspiešana. Pamazām attīstās līdzsvara stāvoklis, ko papildina konvulsīvs sindroms. Kā liecina statistika, aptuveni 50% krampju rodas dažu vielu, tostarp vitamīnu, minerālvielu, trūkuma dēļ. Vēl 24% krampju rodas spontāni, jebkādu ārējās un iekšējās vides faktoru ietekmē, traumu, bojājumu ietekmē. Ir arī vērts atzīmēt, ka visi pārējie krampji galvenokārt notiek uz jebkādu slimību, vielmaiņas procesu fona, ar nepietiekamu mobilitāti. Mēs varam teikt, ka krampji bieži rodas tāpēc, ka cilvēks vada mazkustīgu dzīvesveidu (apmēram 65% no patoloģijas), pārējie 35% ietilpst iedzimtās vai iegūtajās patoloģijās, saistībā ar kurām rodas krampji.[12], [13], [14], [15]

Simptomi

Smaga ekstremitātes saspiešana tiek uzskatīta par galvenajiem krampju simptomiem, kad persona sūdzas, ka viņš nevar saliekt vai iztaisnot ekstremitāti. Muskuļi saraujas, savelkas, kontraktūra, rodas sāpes. Parasti, ja jūs trenējat muskuļus, berzējiet tos, simptomi pakāpeniski samazinās, pateicoties tam, ka uzlabojas asinsrite. Arī sāpes var būt pulsējošas, durošas, ekstremitātē ir aukstuma sajūta.

Ekstremitātes normālā stāvokļa pārkāpums tiek uzskatīts par pirmajām krampju pazīmēm. Šajā gadījumā ir diskomforts, dedzinoša sajūta, dažreiz sāpes un spēcīgs spiediens muskuļos, tā pārmērīgas saspiešanas sajūta, saspiešana. Kad parādās pirmās pazīmes, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai diagnosticētu un izrakstītu pareizu ārstēšanu.

Atkarībā no cēloņa ir vairāki krampju veidi. Tātad tiek izolēti iedzimti krampji, kas rodas saistībā ar iedzimtu slimību attīstību, ir ģenētiski noteikti un slikti ārstējami vai vispār nav ārstējami. Viņi intensīvi progresē. Bieži rodas tādu patoloģiju fona kā epilepsija, konvulsīvs sindroms, dažādas paralīzes, distrofijas, neiropsihiskas patoloģijas.

Tiek iegūts otrais krampju veids. Tie rodas saistībā ar cilvēka dzīves īpatnībām. Piemēram, tie attīstās uz vitamīnu trūkuma fona, noteiktas vielas pārtikā ir biežas jebkuras slimības komplikācijas, ir vielmaiņas traucējumu sekas. Parasti šajā gadījumā nepieciešama etioloģiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst krampju cēloni, pēc kura muskuļu sistēmas stāvoklis tiek automātiski atjaunots.

  • Krampji teļu muskuļos naktī

Naktīs ķermenis atslābina, slodze tiek noņemta no kājām un iekšējiem orgāniem. Tas uzlabo inervāciju un asinsriti. Muskuļiem pēkšņi tiek piegādāts liels daudzums skābekļa, kā rezultātā no oksidatīvā stresa rodas spazmas. Šajā gadījumā notiek vielmaiņas procesu pārkāpums, vielmaiņas paātrināšanās.

Lai novērstu krampjus, ārstnieciskā vingrošana tiek plaši izmantota. Viņi darbojas kā galvenā ārstēšana. Īpaši efektīvi ir aktīvās un pasīvās vingrošanas līdzekļi un paņēmieni, pareiza elpošana, stiepšanās vingrinājumi un kustību koordinācija. Jūs varat izmantot dažādus elpošanas vingrinājumu komplektus. Praksei vajadzētu sastāvēt no statisku, dinamisku un elpošanas vingrinājumu secības. Labāk beigt ar relaksācijas treniņiem, gaismas meditāciju.

Jums jāsaprot, ka bez fizioterapijas vingrinājumiem neviena ārstēšana nebūs efektīva. To lieto sāpju mazināšanai, simptomu novēršanai, muskuļu trofisma uzlabošanai, muskuļu tonusa traucējumu mazināšanai vai pilnīgai novēršanai un kaulu un mugurkaula deformācijas novēršanai. Fizikālās terapijas līdzekļu izvēli galvenokārt nosaka iemesli, kā arī tie galvenie mērķi un uzdevumi, kas jāsasniedz. Ir svarīgi apvienot nodarbības ar masāžu, manuālo terapiju, refleksu vingrošanu.[16]

  • Naktīs krampis kreisajā, labajā kājā

Kāju krampji var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tie notiek ar tādu pašu biežumu gan kreisajā, gan labajā kājā un pastiprinās galvenokārt naktī. Tas ir saistīts ar vielmaiņas īpatnībām, vielmaiņas procesu intensitāti, asinsriti, inervāciju. Jo zemāka šo procesu intensitāte, jo mazāks skābekļa saturs, jo augstāks ir oglekļa dioksīda līmenis. Lai atvieglotu krampjus, tiek uzliktas kompreses, tiek izgatavoti losjoni.

  • Naktī pastāvīgi spēcīgi krampji kājās

Ja krampji rodas periodiski, tas vēl nerada bažas. Tas var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp saistībā ar traucētu asins plūsmu, ekstremitātes iespīlēšanu, ilgstošu uzturēšanos tajā pašā stāvoklī. Bet, ja krampji kājās kļūst smagi un pastāvīgi traucē, galvenokārt naktī, jums jāapmeklē ārsts un jāveic visaptveroša diagnoze. Un nosakiet patoloģijas cēloni. Tad tiks izvēlēta optimālā ārstēšana, kas palīdzēs ātri un īsā laikā atbrīvoties no problēmas.

Instrumentālā diagnostika ir viena no galvenajām metodēm, kas ļauj noteikt pareizu diagnozi. Tiek izmantotas CT, MRI, fMRI, elektroencefalogrāfijas metodes. Metožu būtība ir izpētīt dažādu smadzeņu struktūru elektrisko aktivitāti. Mioelektroencefalogrāfija mēra muskuļu elektrisko aktivitāti. Pētījuma gaitā tiek reģistrēti potenciālie. Šādu pētījumu rezultāts ir smadzeņu aktivitātes, kā arī muskuļu kartēšanas apkopošana.

Ārstēšana ir etioloģiska, tas ir, tas ir atkarīgs no tā, kāda patoloģija tiek identificēta. Piemēram, krampji bieži rodas magnija trūkuma dēļ organismā, tāpēc ir nepieciešams izrakstīt magnija preparātus, un situācija ievērojami uzlabosies. Ja tiek traucēta normāla smadzeņu darbība, terapijas būtība ir normalizēt to funkcionālo stāvokli. Ar pašu muskuļu patoloģiju un asinsrites traucējumiem ir nepieciešams ķerties pie fizioterapijas vingrinājumiem un atjaunojošās terapijas. Parādīta manuālā terapija, masāža. Būtībā terapija ir diezgan ilga.

Galvenokārt tiek izmantota zāļu terapija. Arī priekšroka tiek dota sarežģītai terapijai (kompleksā ārstēšana ietver piemērotas fizioterapeitiskās metodes, alternatīvos līdzekļus, homeopātiju). Visefektīvākā etioloģiskā ārstēšana, tas ir, tai jābūt vērstai uz patoloģijas cēloņa identificēšanu un turpmāku novēršanu. Simptomātiskas terapijas līdzekļi ir palīglīdzekļi. Viņi arī izmanto rīkus manuālajai terapijai, masāžai, vingrojumu terapijai, elpošanas vingrinājumiem, vingrojumu terapijai, hatha jogai, cigun, peldēšanai, hidroterapijai.

Ja nepieciešams, sniedziet ārkārtas palīdzību, izmantojiet simptomātisku terapiju, atvieglojiet krampjus un uz laiku atbrīvojiet stāvokli. Ietver līdzekļus manuālai iedarbībai, berzēšanai, skartās vietas mīcīšanai, kas nodrošinās piekļuvi asinīm un skābeklim krampju vietā. Attiecīgi tas atvieglos sāpes un atslābinās muskuļus. Ja tas nepalīdz, jums jālieto pretkrampju vai spazmolītisks līdzeklis.[17]

  • Sāpes un krampji kājās naktī

Sāpju un krampju gadījumā kājās ar pārsvarā to palielināšanos naktī ir nepieciešama diagnoze, patoloģijas cēloņa noteikšana un turpmāka ārstēšana. Krampji, ko papildina sāpes, parasti norāda, ka patoloģiskajā procesā ir iesaistītas nervu šķiedras un ka rodas nopietni muskuļu šķiedru, šūnu un audu bojājumi. Viņiem nepieciešama obligāta ārstēšana.

Terapijas pamatā ir īpaši pretkrampju līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, muskuļu relaksanti un pretsāpju līdzekļi.

Vienkāršākais līdzeklis, ko lieto krampjiem, ir no-shpa. Lietojiet tableti 2-3 reizes dienā (neatkarīgi no krampju klātbūtnes vai neesamības). Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.

Brīdī, kad radās krampji, šī vieta ir labi jāizmasē, izmantojot pirmos vieglos triecienus, pēc tam dziļāk mīcot un berzējot. Vibrācijas kustības, kā arī aktīvās-pasīvās kustības, muskuļu stiepšana labi atvieglo krampjus.

Smagākiem un ilgstošākiem krampjiem lieto karbazepāmu (3-5 mg / kg ķermeņa svara). Ieteicams veikt ārstēšanas kursu, vidēji 14-28 dienas.

Visspēcīgākais līdzeklis, kas palīdz tikt galā ar krampjiem, ir trometamols (60 mg / dienā, 2 reizes dienā). Zāles izraisa daudzas blakusparādības.

Krampjiem kājās tiek izmantotas dažādas ziedes. Piemēram, troksevazīna-gels, traumalgons, dolobēns, hondroitīns, hondroksīds, cīrulis, zobens, bišu inde.

Kad parādās krampji, jālieto vitamīni, jo lielākā daļa krampju ir saistīti ar hipovitaminozi vai vitamīnu trūkumu. Krampji., Bieži vien ir saistīti ar vitamīnu A, E, PP trūkumu.

Tiek izmantotas arī fizioterapeitiskās metodes. No visām fizioterapeitiskās ārstēšanas metodēm dažādas termiskās procedūras, elektriskās procedūras, ieskaitot elektroforēzi, ir sevi pierādījušas vislabākajā veidā, kas ļauj aktīvās vielas nogādāt tieši iekaisuma fokusā, kā arī palielina muskuļu un nervu impulsu elektrisko aktivitāti.. Fizioterapiju ieteicams aizstāt ar masāžu, manuālās terapijas sesijām.

Dažādas procedūras ar ūdeni veicina muskuļu relaksāciju un pārmērīga sasprindzinājuma, spazmas mazināšanu: peldēšanās baseinā, ūdens aerobika, Šarko dušu, hidromasāža, džakuzi, hirudoterapija, douse, berzēšana, kompreses, sacietēšana.

  • Krampji kājās un rokās naktī

Krampju parādīšanās kājās un rokās naktī norāda, ka patoloģiskajā procesā ir iesaistīts diezgan liels muskuļu un nervu audu laukums. Turklāt tas var liecināt par pastāvīga konvulsīva sindroma attīstību, kas turpina progresēt.

Diagnostikas procesā ir svarīgi nošķirt vienas slimības pazīmes no citas. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka krampji ir daudzu patoloģiju un slimību pazīme.

Lai veiktu diagnostiku, jums jāapmeklē ārsts. Viņš noteiks diagnozi, un tikai uz tās pamata var izvēlēties ārstēšanu. Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantoti dažādi pētījumi. Galvenās metodes ir standarta klīniskie testi, piemēram, izkārnījumi, urīna un asins analīzes. Viņi var būt ļoti informatīvi.

Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem tiek izstrādāts turpmāks pētījumu plāns. Ja nepieciešams, tiek izmantoti funkcionālie testi, kas var būt ļoti informatīvi un ļauj diezgan labi diferencēt dažādas slimības un sindromus. Tā kā krampju cēlonis bieži ir vitamīnu vai minerālvielu trūkums, var būt nepieciešama vitamīnu pārbaude. Dažreiz ģenētiskās metodes (ģenētiskā skrīnings) tiek izmantotas, ja ir aizdomas par ģenētisku patoloģiju vai iedzimtu patoloģiju.

  • Krampji pirkstos naktī

Bieži nākas saskarties ar tādu parādību kā kāju krampji, kas parādās un pastiprinās naktī. Visbiežāk iemesls ir tāds, ka cilvēks vai nu nepietiekami pārvietojas, kā rezultātā tiek traucēti vielmaiņas procesi ķermeņa apakšdaļās, ekstremitātēs un it īpaši pirkstos, jo tā ir distālā daļa. Turklāt līdzīgu ainu bieži novēro tādu slimību fona apstākļos kā varikozas vēnas, krampji, epilepsija, hipertensija, asinsvadu skleroze, kas tikai saasina patoloģiju.

Tikpat izplatīts iemesls, gluži pretēji, ir pārmērīga slodze uz kājām, muskuļu un skeleta sistēmu. Tas ir saistīts ar faktu, ka paaugstināta noguruma rezultātā var rasties pārmērīgs skābekļa patēriņš. Ar tā trūkumu organismā rodas spazmas. Arī uz tūskas fona var attīstīties krampji pirkstos, pārsvarā palielinoties naktī.[18]

Kājas krampji naktī bērnam

Dažādu iemeslu dēļ bērnam var rasties krampji kājās, īpaši izteikti naktī. Tātad, tas var būt saistīts ar vairākiem iemesliem, jo īpaši ķermeņa paātrinātu augšanu un attīstību, kurā tiek paātrināti skeleta augšanas procesi, savukārt muskuļu sistēma neseko līdzi kaulu augšanai. Attiecīgi rodas nelīdzsvarotība, vielmaiņas procesu pārkāpums, kas saistīts ar krampju rašanos. Ir arī vērts atzīmēt, ka bieži krampju attīstības cēlonis ir nervu stress, pārmērīga slodze, psihoze, neiroze. Bieži krampji tiek novēroti uz pieredzes, stresa, pārmērīgu emociju, gan pozitīvu, gan negatīvu fona. Parasti krampji rodas periodā, kad bērns atrodas adaptācijas stadijā: mainot komandu, pārejot no bērnudārza uz skolu, ienākot bērnudārzā vai skolā. Ar paaugstinātu garīgo un fizisko piepūli var rasties krampji. Bieži krampji attīstās pirmklasniekiem, kā arī pirms svarīgiem notikumiem un aktivitātēm.

Kājas krampji naktī pusaudzim

Pusaudža gados jums bieži nākas saskarties ar tādu problēmu kā krampji kājās. Pusaudzī tie visbiežāk attīstās naktī. Visbiežāk šāda patoloģija ir saistīta ar pārejas periodu, kad notiek ķermeņa pārstrukturēšana un pielāgošana. Šajā periodā rodas daudzas garīgas un fiziskas neoplazmas, mainās hormonālais fons, tiek traucēti vielmaiņas procesi.

Pusaudži var piedzīvot neskaitāmu pieredzi, stresu un tāpēc var rasties arī krampji. Nopietnas garīgās un fiziskās aktivitātes, nogurums, miega trūkums, agra piecelšanās var izraisīt to, ka pusaudzim rodas arī krampji kājās. Naktīs tie pastiprinās sakarā ar to, ka ķermenis atslābina, un no iepriekš saspiestajiem audiem, muskuļu šķiedrām, vielmaiņas blakusprodukti sāk intensīvi izdalīties, strauji palielinās vajadzība pēc skābekļa un barības vielām.

Ir arī vērts atzīmēt, ka pusaudžiem krampji var būt saistīti gan ar nepietiekamu fizisko aktivitāšu līmeni, kustību, gan ar pārmērīgu stresu, muskuļu pārmērīgu trenēšanu. Dažreiz nepareizi izvēlēts treniņu režīms, neveselīgs uzturs, noteiktu vielu trūkums uzturā var izraisīt krampju attīstību.

Kāju krampji naktī gados vecākiem cilvēkiem

Sakarā ar daudzām ar vecumu saistītām izmaiņām, adaptācijas procesiem, menopauzi, izmaiņām hormonālajā līmenī, gados vecākiem cilvēkiem bieži rodas krampji kājās, kas pastiprinās naktī. Nervu un muskuļu sistēmā attīstās distrofiski un deģeneratīvi procesi, muskuļi noveco. Asins cirkulācija, inervācija, nervu impulsu vadīšana ir traucēta.

Ir arī vērts atzīmēt, ka novecošanās procesu bieži pavada vielmaiņas procesu intensitātes samazināšanās, kā rezultātā muskuļiem, nervu šķiedrām trūkst barības vielu un skābekļa. Tajā pašā laikā tiek traucēta arī metabolītu un toksīnu aizplūšana, kas izraisa paaugstinātu oglekļa dioksīda saturu, kas ir vielmaiņas blakusprodukti organismā.

Kāju krampji naktī grūtniecības laikā

Muskuļu krampji sievietēm grūtniecības laikā ir ļoti bieži, aptuveni 50%; īpaši pēdējos 3 mēnešos un naktīs.

Precīzs šī traucējuma cēlonis nav pilnībā izprasts. Tās var būt neiromuskulārās funkcijas izmaiņas, pārmērīgs svara pieaugums, perifēro nervu saspiešana, nepietiekama asins plūsma muskuļos un palielināta muskuļu darbība apakšējās ekstremitātēs.

Grūtniecības laikā, pirmkārt, attīstās krampji un pietūkums kājās, kas galvenokārt parādās naktī un no rīta. Tas ir saistīts ar lielu slodzi uz apakšējām ekstremitātēm, kā arī ar apgrūtinātu cirkulāciju. Turklāt ir vielmaiņas blakusproduktu uzkrāšanās, oglekļa dioksīds, šūnas un audi nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu. Tas noved pie spazmas, sāpēm, krampjiem. Toksikoze pastiprina šīs parādības. Arī simptomi palielinās augļa svara pieauguma, sievietes ķermeņa masas pieauguma ietekmē hormonālo izmaiņu, imūno un adaptīvo procesu dēļ.

Krampju izplatība grūtniecēm Ķīnā ietekmē teļu apvidu, procentuāli 32,9%. Pirmajā trimestrī atbildes reakcija ir 11,6%, otrajā trimestrī - 28,2% un pēdējā trimestrī - 50,2%. Indijas sievietes grūtnieces, visticamāk, piedzīvo krampjus trešajā trimestrī, īpaši apakšstilbā (64,6%).[19], [20]

Pašlaik nav piemērotas ārstēšanas, lai samazinātu krampju biežumu.

Diagnostika kāju krampji naktī

Diagnostikas procesā vissvarīgākā loma ir diferenciāldiagnozei, kuras būtība ir nošķirt vienas slimības pazīmes no citas. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka krampji ir daudzu patoloģiju un slimību pazīme. Piemēram, krampji vienlīdz iespējams ir vitamīna trūkuma sekas organismā un epilepsijas vai traumatiskas smadzeņu traumas simptoms.

Lai veiktu diagnostiku, jums jāapmeklē ārsts (diagnostikas ārsts, terapeits, ķirurgs, traumatologs, ortopēds - ir diezgan liela speciālistu izvēle). Viņiem jāveic diagnoze un tikai uz tā pamata jāizvēlas ārstēšana. Diagnozes laikā tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes. Viss sākas ar klasisku pārbaudi. Ja nepieciešams, tiek izmantoti funkcionālie testi, kas var būt ļoti informatīvi un ļauj diezgan labi diferencēt dažādas slimības un sindromus. Gandrīz vienmēr tiek izmantoti laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Analīzes

Diagnozes noteikšanai tiek izmantoti dažādi pētījumi, ieskaitot laboratorijas. Galvenās metodes ir standarta klīniskie testi, piemēram, izkārnījumi, urīna un asins analīzes. Tie var būt ļoti informatīvi tikai tāpēc, ka parāda aptuvenu virzienu turpmākajiem pētījumiem. Piemēram, testi var parādīt, vai asinīs attīstās iekaisuma, infekcijas, alerģijas vai autoimūna process. Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem tiek izstrādāts turpmāks pētījumu plāns. Piemēram, ja ir aizdomas par vīrusu infekciju, tiek noteikti dažādi virusoloģiskie testi. Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, var noteikt bakterioloģisko izmeklēšanu, mikrobioloģisko skrīningu, kultūras un skrāpējumus.

Ja ir aizdomas par reimatiskiem un autoimūniem procesiem organismā, tiek noteikti reimatiskie testi, C-reaktīvā proteīna analīze, bioķīmiskie pētījumi un imunogramma. Ja ir aizdomas par alerģiskām slimībām, tiek noteikti alerģiski testi, imunogramma, imūnglobulīna E analīze. Var būt nepieciešama arī vitamīnu satura analīze organismā, ja ir aizdomas par vitamīnu deficītu vai hipovitaminozi, un citi līdzīgi pētījumi. Dažreiz ģenētiskās metodes (ģenētiskā skrīnings) tiek izmantotas, ja ir aizdomas par ģenētisku patoloģiju vai iedzimtu patoloģiju.

Instrumentālā diagnostika

Tā ir viena no galvenajām metodēm, kas ļauj pareizi noteikt diagnozi. Diagnozē tiek izmantotas dažādas metodes, atkarībā no tā, kura patoloģija ir aizdomas. Būtība slēpjas īpašu instrumentu izmantošanā diagnostikai, fizioloģisko un funkcionālo izmaiņu reģistrēšanai organismā.

Piemēram, lai noteiktu krampju cēloņus, bieži tiek izmantotas dažādas muskuļu un smadzeņu funkcionālās aktivitātes izpētes metodes. Tātad tiek izmantotas MRI, fMRI, elektroencefalogrāfijas metodes. Metožu būtība ir izpētīt dažādu smadzeņu struktūru elektrisko aktivitāti.

Mieloencefalogrāfija palīdz pārbaudīt muskuļu elektrisko aktivitāti un, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, norāda uz krampju sindroma attīstības varbūtību. Dažādu smadzeņu izpētes metožu pielietošanas būtība ir tāda, ka ar īpaša aprīkojuma palīdzību dažādu smadzeņu struktūru aktivizēšanas laikā tiek reģistrēti impulsi un potenciāls. Iespējas ir reģistrētas. Šādu pētījumu rezultāts ir smadzeņu aktivitātes kartēšanas sastādīšana, kuras pamatā ir vidēji un statistiski apstrādāti dati. Varat arī uzzīmēt izmaiņas, kas notiek dažādās smadzeņu struktūrās. [21]

Funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode var būt diezgan informatīva, kuras būtība ir individuālu potenciālo iespēju reģistrēšana un smadzeņu atsevišķu struktūru funkcionālās specializācijas izpēte, iespējamo noviržu no normas noteikšana, kas var izraisīt krampju attīstību. FMRI metode ir balstīta uz elektrodu reakciju uz vietējām izmaiņām asins plūsmā smadzenēs. Tātad, jebkuras izmaiņas organismā, ieskaitot krampjus, spazmas, izraisa vietējas izmaiņas asinsritē. Tā rezultātā mainās hemoglobīna saturs asinīs. Tieši šīs dinamiskās izmaiņas sistēma reģistrē. Rezultāts tiek parādīts statistiski apstrādāta grafika formā, kas atspoguļo hemodinamiskās reakcijas uz stimulāciju īpašības. Pamatojoties uz rezultātiem, jūs varat izveidot smadzeņu darbības statistisko karti. [22]

Diferenciālā diagnoze

Spazma ir īslaicīga sāpīga kontrakcija, un to var atšķirt no citām muskuļu kontrakcijām. Distonija ir nesāpīga centrālas izcelsmes kontrakcija, un miotonija ir ilgstoša nesāpīga kontrakcija, tāpat kā miotoniskās distrofijas un Tomsena distrofijas gadījumā. Tetani var būt sāpīgs, bet reti ietekmē tikai vienu muskuļu zonu, piemēram, Kamurati-Engelmana slimību, anorexia nervosa (Rasela zīme) vai hipokalciēmijas gadījumos. Mialģijas ir muskuļu sāpes, kas nav obligāti saslimušas vairāku iemeslu dēļ, piemēram, D vitamīna deficīts, narkotiku lietošana vai spastiska hipertensija pēc centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Muskuļu sāpes apakšējās ekstremitātēs staigājot vai intermitējoša klibošana ir perifēro asinsvadu stenozes simptoms. Šajos gadījumos var rasties krampji, ja pacients turpina staigāt. Nemierīgo kāju sindroms ir piespiedu apakšējo ekstremitāšu kontrakcijas, kas neizraisa spazmas, bet tikai sāpīgums un muskuļu nogurums, kad saraušanās aktivitāte beidzas. Šādas kontrakcijas var būt arī parkinsonisma simptomi.

Krampji nav sprūda punkts. Pēdējie var būt asi vai slēpti, un tos var aprakstīt dažādos veidos. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem minētās neliela laukuma sāpes un paaugstinātas jutības plankumu var definēt kā stingru svītru. Vēl viens svarīgs faktors ir tas, ka sprūda punkts ne vienmēr rada sāpes; tas var izraisīt lokalizētus vai ilgstošus maņu traucējumus, tirpšanu, dedzināšanu un trulas sāpes. 

Turpmākai diferenciāldiagnozei starp fizioloģiskā stāvokļa krampjiem un krampjiem patoloģijas klātbūtnē vienkāršākais izmeklējums ir elektromiogrāfija. Detalizētāki testi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija, var atklāt visus neiroloģiskos bojājumus.

Vēl viens novērošanas novērtējums, lai saprastu, vai krampji ir labdabīgi, ir tas, vai lokalizētajā muskulatūrā ir izveidojusies morfoloģiska novirze: hipertrofija vai atrofija. Vājums ir vēl viena zīme, kas var izraisīt pieņēmumu, ka lēkme ir simptoms, nevis atsevišķs gadījums. Ja ir vēja parādība, turpmāku muskuļu kontrakciju izraisa ļoti vāji aferenti.

Ja rodas šaubas, var veikt asins analīzes, lai noteiktu mioglobinūriju un hiperkaliēmiju (vairāk nekā 2-3 reizes pārsniedz normu). Literatūrā uzsvērts, ka muskuļu biopsijas pētījumus var veikt arī, lai noteiktu šūnu izmaiņas, piemēram, atrofiju vai fenotipiskas izmaiņas.

Nakts kāju krampju (NFA) traucējumu gadījumā ir septiņi diferenciālie simptomi, kurus var salīdzināt ar citām ar miegu saistītām slimībām: stipras sāpes, maksimums 10 minūšu periods krampju klātbūtnei, apgabali, piemēram, teļš vai kāja, un mazāk bieži līdz augšstilba (četrgalvu muskuļa un išiasa muskuļa) sāpīgums, kas saglabājas pēc krampju pazušanas, miega cikla izmaiņām un sekojoša stresa.

Diferenciāldiagnozes būtība ir nepieciešamība atšķirt vienas slimības pazīmes no citas slimības pazīmēm, kam ir līdzīgas izpausmes. Ir svarīgi arī noteikt patoloģijas cēloni. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no pareizas cēloņa un patoģenēzes definīcijas. Piemēram, ja iemesls ir noteiktu vielu trūkums organismā, jums šīs vielas jāpievieno. Gadījumā, ja cēlonis ir kāda patoloģija, ir jāveic pasākumi, lai no tā atbrīvotos. Šajā gadījumā var būt nepieciešama īpaša terapija. Šajā posmā tiek plaši izmantotas laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes.

Komplikācijas un sekas

Bieži vien krampjus pavada nelabvēlīgas sekas un komplikācijas, kas galvenokārt saistītas ar asinsrites traucējumiem, inervāciju un vielmaiņas procesiem. Tiek traucēta kustību aktivitāte, uzturs un asins piegāde muskuļu audiem un nerviem. Nervu saspiešana ir diezgan bīstama, ko var papildināt ar sāpēm, spazmas un krampju progresēšanu ar sekojošu iekaisuma procesa attīstību, citu orgānu un audu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā.

Izstarojošās sāpes un progresējošas krampji tiek uzskatīti par galvenajām komplikācijām. Krampji var pārvērsties hroniskā formā, ko papildinās periodiski uzbrukumi, saasinājumi. Attīstās īslaicīga vai pastāvīga invaliditāte (atkarībā no stāvokļa smaguma), invaliditāte un nepiemērotība militārajam dienestam.

Sākumā kāju krampji rodas naktī, laika gaitā tie var parādīties dienā. Tas ir saistīts ar muskuļu šķiedru iznīcināšanu, vielmaiņas blakusproduktu uzkrāšanos. To novēro arī saspiests nervs ar smagiem krampjiem, kas vēlāk attīstās neiralģijā, kam seko iekaisuma attīstība un procesa hronizācija. Galu galā var attīstīties paralīze, kas noved pie invaliditātes.

Profilakse

Profilakses pamatā ir augsta fizisko aktivitāšu līmeņa uzturēšana, regulāri vingrinājumi, kuru mērķis ir normalizēt asinsriti, elpošanas procesus. Ja nepieciešams, dzērienā jālieto vitamīnu kurss, jāinjicē organismā papildu preparāti, kas satur magniju (jo magnija trūkuma dēļ bieži rodas krampji). [23]

Ir arī nepieciešams ēst labi, uzturēt ūdens līdzsvaru, strādāt un atpūsties, novērst stresu un nervu spriedzi. Turklāt jums regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes personām, kurām ir nosliece uz krampjiem dažādu smadzeņu un muguras smadzeņu, muskuļu, perifērās nervu sistēmas strukturālu vai funkcionālu traucējumu, ģenētisko patoloģiju un iedzimtu patoloģiju dēļ. Ja nepieciešama ārstēšana vai profilakses pasākumi, tie regulāri jāveic. Svarīgs preventīvs pasākums ir fizioterapijas vingrinājumu, manuālās terapijas, masāžas periodiska pāreja.

Prognoze

Ja savlaicīgi tiek veikti nepieciešamie terapeitiskie un profilaktiskie pasākumi, prognoze var būt labvēlīga. Parasti  krampjus kājās naktī  var viegli izārstēt ar medikamentiem. Ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varat samazināt vai pilnībā novērst nelabvēlīgo ietekmi. Ja nav adekvātas ārstēšanas, krampji var pastiprināties un progresēt līdz paralīzes un invaliditātes attīstībai. Veseliem cilvēkiem krampju rašanās prognoze vienmēr ir labvēlīga.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.