Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Jostas-krustu daļas mugurkaula rentgens
Pēdējā pārskatīšana: 17.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Traumatoloģijas, vertebroloģijas un ortopēdijas ārstiem jostas-krustu daļas mugurkaula rentgenogrāfija ļauj diagnosticēt tā anatomiskās patoloģijas, traumas un slimības un pēc tam tās ārstēt.
Norādes uz procedūru
Pacientiem ar sāpēm, kas lokalizētas skriemeļos L1-L5 un S1-S5, tiek noteikta jostas-krustu daļas mugurkaula jostas-krustu daļas rentgenoloģiskā izmeklēšana, lai noskaidrotu to cēloni un apstiprinātu vai atspēkotu: [1]
- lūzums vai cits traumatisks ievainojums;
- jostas daļas hiperlordoze;
- starpskriemeļu trūce;
- artrīts un osteoartrīts;
- osteoartrīts vai osteohondroze;
- jostas skriemeļu pārvietošana (spondilolistēze);
- spondilīts;
- sklerozes un deģeneratīvas izmaiņas skriemeļos - mugurkaula jostas daļas spondiloze ;
- skriemeļu locītavu procesu displāzija / hipoplāzija;
- ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
- deformējošā spondiloartroze (fasetes locītavu patoloģija);
- mugurkaula saišu pārkaulošanās (idiopātiska jostas hiperostoze),
- skolioze;
- jostas un krustu skriemeļu sakralizācija vai lumbarizācija.
Rentgenstarus izmanto, lai uzraudzītu slimību progresēšanu vai noteiktu to ārstēšanas efektivitāti, kā arī pēc operācijas. [2]
Sacroiliac locītavu rentgenogrāfija - divas sacroiliac locītavas, kas savieno krustu (os sacrum), kas atrodas zem mugurkaula jostas daļas, ar iegurņa iliju (ossis ilium), tas ir, sakrālā ileosacral locītavu rentgenstaru. Mugurkauls - ļauj uzzināt sāpju un kustību stīvuma cēloni, tai skaitā: artroze un artrīts; iekaisuma process (sacroiliitis); deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas kaulu struktūrās osteoporozes gadījumā. Un arī, lai atšķirtu neirogēnās, muskuļu vai somatiskās sāpes krustā no vertebrogēno sāpju sindroma.
Sagatavošana
Šo mugurkaula segmentu rentgenogrāfija prasa sagatavošanu. Pirmkārt, trīs dienas pirms pārbaudes ieteicams pārtraukt ēst pārtiku, kas izraisa meteorismu (palielināta gāzu veidošanās zarnās).
Otrkārt, klizma tiek veikta pirms mugurkaula jostas-krustu daļas rentgena: zarnu attīrīšana ir nepieciešama, lai iegūtu labākus attēlus.
Tieši rentgena telpā pacientam jānoņem viss, kas izgatavots no metāla.
Daļu no vēdera reģiona, videnes reģionu, vairogdziedzeri aizsargā svina spilventiņi.
Tehnika jostas-krustu daļas mugurkaula rentgens
Jostas-krustu daļas un ileosakrālo locītavu standarta attēli tiek uzņemti frontālās un sānu projekcijās. Atsevišķi jums var būt nepieciešams uzņemt leņķa kadru (slīpā projekcijā).
Pacienta stāvoklis frontāla (anteroposteriora) attēla iegūšanai - guļus uz muguras vai uz vēdera (atkarībā no ārstējošā ārsta prasībām); sānu - guļus uz sāniem. [3]
Turklāt, lai novērtētu mugurkaula stabilitāti fizioloģiskā stresa apstākļos, tiek veikts jostas-krustu daļas mugurkaula funkcionālais rentgens: fotogrāfijas tiek uzņemtas sānu projekcijā, pacientam stāvot, sēžot, noliecoties uz priekšu.
Vairāk lasiet publikācijā - muguras lejasdaļas rentgens ar funkcionāliem testiem
Ko rāda sakrālā mugurkaula rentgens
Osteoartrīta un osteohondrozes gadījumā sakrālā mugurkaula rentgenogrāfija parāda starpskriemeļu spraugas platuma samazināšanos - starpskriemeļu diska augstuma samazināšanās rezultāts; mugurkaula ķermeņu un pašu skriemeļu procesu pārvietošana un deformācija; skriemeļu pusē tiek novēroti kaulu izaugumi (osteofīti).
Sīkāka informācija materiālos:
- Osteohondrozes rentgena pazīmes
- Jostas-krustu daļas mugurkaula osteohondrozes diagnostika
- Kaulu un locītavu slimību rentgena pazīmes
Ar ankilozējošu spondiloartrozi attēlā redzamas simetriskas izmaiņas sacroiliac locītavā: saišu pārkaļķošanās elementi, vertikāli izvirzīti osteofīti (syndesmophytes). [4]
Iekaisuma procesa klātbūtni ileosakrālajās locītavās (sacroiliitis) norāda attēlā vizualizētā locītavas telpas palielināšanās, mugurkaula kaulu plākšņu gala plāksnes skaidru kontūru trūkums un to kaulu audu augšana.
Rentgens parāda pēdējā jostas skriemeļa (L5) un pirmā sakrālā (S1) kaulu saplūšanu. L5 skriemeļa stāvoklis un tā arkas saplūšanas neesamība (spondilolīze) ir parādīta slīpā projekcijā.
Komplikācijas pēc procedūras
Pēc vienas rentgena procedūras (ar starojuma devu 0,7 mSv) sekas nevar būt. Arī pēc procedūras nav komplikāciju.
Jāpatur prātā, ka katrs veiktais rentgens (neatkarīgi no tā, kurš orgāns tiek pārbaudīts) tiek ierakstīts pacienta medicīniskajā dokumentācijā, un 12 mēnešu laikā saņemtās jonizējošā starojuma kumulatīvās devas rādītājs nedrīkst būt lielāks par 1 mSv. Tātad ar iedarbību saistītie riski var būt saistīti ar šī rādītāja pārsniegšanu.